治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤自杀,提高社会功能。③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;⑤混合状态 稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等) ⑧抗抑郁药 安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;⑨镇静催眠药和抗焦虑药, 如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
治疗疗程
树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
随着社会生活节奏的逐渐加快,导致越来越多的人开始出现一些心理健康的问题,当然,现在也有越来越多的人开始关注大众的心理健康问题,心理疾病成为了一个我们不可忽视的问题。双相情感障碍就是其中的一种,那么,一般双向情感障碍怎么治疗呢?
1、什么叫双相情感障碍
双向情感障碍是一种心境障碍。其双相的意思就是说这一类的病人的心境是会不断的在高峰和低谷之间来回摇摆。很不稳定。而一般来说都是会受到重毒抑郁症的影响,的才会有这样的心境障碍产生。
(1)双相I型障碍
一般在这个时期的双相情感障碍是患者主要在一生中至少发生过一次狂躁症的症状出现。或者说是有一次重度抑郁症的经历。这都知这一时期的双相情感障碍患者的具体表现。
(2)双相II型障碍
同样的体现就是狂躁症的经历。或者是重度抑郁症的出现。
2、双相情感障碍治疗
现在很多人对于精神类的疾病都喜欢自己检测。但是光靠自己对应疾病症状来判定自己是否有病是很不安全的行为。所以,你一旦发现自己在情绪上有长时间的偏差的时候,应该去正规的医院进行检查和诊断。而不是自己诊断自己医治。
(1)药物去为主
目前双相情感障碍的疾病主要是一精神类要去治疗为主的。寻求专业的心理医生,根据你的病情酌情吃药。千万不要自己耐药吃。按照医嘱进行服药后,大部分人在病情的发作上是会有所减轻的。
(2)在心里辅导为辅
既然是心理疾病,那么就是源自于自己心理状态不佳的原因导致的。所以接受专业心理医生的心理辅导治疗是很必要的。很多人认为精神疾病只需要吃药就可以了。其实并不然。心理辅导可以找出你疾病的原因。也同样可以达到为你治疗疾病的目的。医生的心理辅导会改正你不健康的心理思路。让你回归到健康的状态。
(3)改变生活状态
如果现在的生活状态对你来说比较压抑。不妨妆变一下生活状态、例如辞职出去旅游,或者是换一份轻松一点的工作。多交一点朋友,学会倾诉,不要藏垢。试着放开自己。你会发现自己的病情会减轻很多。
3、心理健康的重要性
大部分人在大多数情境下都有健康的心理功能,但在一定条件下,心理可能会出现反常。
当反常到了一定程度,就会构成障碍,严重的障碍便是心理疾病了。
从大数据层面来讲,男性和女性在心理障碍的发生率上是平等的。
世界卫生组织(WHO)曾对女性心理障碍调查,发现了一些特殊的现象。
抑郁在女性神经精神障碍中占近419%,男性仅占293%。
年长者主要心理卫生问题有抑郁、脑器质性综合征和痴呆。其中大多数是女性。
遭受暴力冲突、战争、灾害和流离失所的5000万人的中约有80%是妇女和儿童。
遭受暴力女性的终生患病率范围从16%至50%。
至少五分之一的女性在一生中遭受性侵或性侵未遂。
不同国家各种场景的调查发现,抑郁、焦虑、心理困扰,性暴力,家庭暴力和物质成瘾对女性的影响程度更大。
现代社会,女性已经普遍承担了与男性相似的社会工作角色。但同时,女性也承担了家庭中的责任。女性面临着多方面的压力,她们的心理健康十分重要。
感觉自己生活中就是两种人,很矛盾的感觉。
我是一个双相情感障碍的患者,大四,主修心理学。
我了解到这种心理障碍是在一年前的变态心理学专业课上,但我仔细回想这种情绪“低落—高涨”不断交替的感受,却是在10年前的初中生活中就已经出现。
那时我是班长,班主任给了我很大的发展空间,我可以想出好多点子并组织好多活动,喜欢与老师和身边的同学谈论各种事情。可是又会有一段时间,特别萎靡不振,害怕与人交流,觉得自己什么都不行。
这种状态持续到大学。在更需要独立的环境下,问题暴露得更加明显:作息不规律、对各种事情拖延、难以应付期末考试、实习与开题报告,自卑感时常降临,有时甚至生活都快不能自理。当然也有亢奋的时候,冒出很多idea,做很多计划,向别人夸下海口等等。
两种状态下的我就像截然相反的两个人一样,一个自信满满,一个怯懦无能。我积极地向咨询中心的老师求助,我明白要悦纳自己,可是在抑郁状态下真的无法想象自己躁狂时是怎么看待世界的。
就在最近一段时间,我决定配合药物治疗。伴随了一个寒假的坚持服药和自我观察,真的觉得,尽早去面对和主动求治永远是不会错的,我依然在路上。
双向情感障碍症的患者是很容易和正常人区分出来的,因为双向情感障碍症的情绪波动比较大,一会儿兴奋的不得了,一会儿又没有什么话说,整个人显得非常的抑郁不欢,双向情感障碍症是比较严重的,那么我们来说下双向情感障碍症吧。
双向情感障碍症是什么病
患有双向情感障碍症并不多见,那么双向情感障碍症是什么病来的呢?
双向情感障碍症是一种比较严重、复杂的精神疾病,双相情感障碍也叫躁狂抑郁症,这是它历史上的第一个疾病名称,从这个疾病的名称可以知道,发病的两个典型的状态,一个是躁狂状态,就是表现的情绪情感高涨,人显得兴奋,话也比较多,经常显得兴高采烈,做事情特别有自信,活动多,闲不住,甚至很容易做一些轻率的决定,比如乱花钱、比较轻率的性行为等等。但是这种高兴的状态也是不稳定的,就是他的情绪也很容易受到一些外界信息的一些刺激或者干扰,而突然变得比较愤怒、比较生气,这是比较常见的。
双向情感障碍症具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特点,该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15~44岁人群中,在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高,完全治愈率低,很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。
双向情感障碍症能治愈吗
双向情感障碍症治疗有一定措施,那么双向情感障碍症能治愈吗?
双向情感障碍症是可以治好的。但是双相情感障碍也是一种比较复杂、比较严重的疾病,最终的治疗效果取决于很多因素,本身病情的特点、病情的复杂程度,不同人病情复杂程度也不一样,还有身体方面其它疾病的情况,家庭、社会的支持,经济状况,家人对他的关心、照顾情况怎么样等等,这些因素都可能和最后的治疗效果有关系。作为家人最需要做的是配合医嘱进行系统治疗,由医生定期复诊、根据病情变化进行方案的必要调整,这样是保证达到最佳治疗效果最好的、最正确的做法。
因为双相情感障碍还是有相当一部分患者的治疗效果会达不到治愈、治好的程度,有部分患者可能最后出现精神残疾的结局,在精神残疾里面双相情感障碍也是常见的疾病之一,所以要配合医嘱治疗,对病人进行更多的理解、关怀和适当帮助是保证疗效正确的做法。
双向情感障碍症有什么症状
对于双向情感障碍症首先需要确定才行,那么双向情感障碍症有什么症状呢?
双向情感障碍症的活动行为频率高。双向情感障碍症患者除了说话滔滔不绝之外,还会出现好管闲事、容易与他人发生冲突等异常行为。患者在躁狂的时候做了许多不切实际的计划,例如想要当美国总统、打算在一天内赚上几个亿,而实际上,北京古楼疑难病研究院精神科于永祥病人们都不具备这个能力。在他们的思想基础上,采取部分行动,但任何事都不能静下心做好,可能仅仅是因为一时有一个念头,就立即去付诸行动,热度维持几分钟就会觉得没意思。总让自己不闲着,整体活动行为偏多。
双向情感障碍症又可能对许多事情提不起兴趣,甚至对自己原本喜欢做的事,现在也没有兴趣参与。其思维能力下降,大脑反应速度慢。抑郁症发作时,说话速度缓慢,声音较低,让人觉得很难回答问题。有时候病人不想出去,不想说话,不想吃饭,不想工作,甚至不想做个人的基本卫生,喜欢整天独自呆在一个地方,封闭自己。
双向情感障碍症的原因
双向情感障碍症需要对症治疗,通常双向情感障碍症的原因有哪些呢?
双向情感障碍症病因非常复杂,没有确切的病因,但是病因和发病机制与遗传、性别、年龄、人们的心境、精力、活动水平等有关,可能是患者遭受过特殊的生活事件,有罹患的躯体疾病等导致双相情感障碍。
工作因素也是双向情感障碍症的病因,现在社会发展非常迅速,每个人的工作都非常忙,但是繁忙的工作并不是每个人都可以完美地完成的,很多人会在工作的过程当中遇到挫败的状况。这种情况对于自尊心强的人来说,是存在很大打击的,从而让他们出现双向情感障碍症。其实多数双向情感障碍症患者经过有效的治疗,都能够保持基本正常的生活状态,所以一定要接受规范的专业治疗。
有些人的心境平时看起来没有什么事情,但其实是很不稳定的,一旦发生了什么事情,心境就会崩塌,出现一些狂躁且抑郁的情况,让周围人感觉像变了一个人一样,这可能是有双相情感性精神障碍的情况,接下来我们具体了解下双相情感性精神障碍的相关知识吧。
双相情感性精神障碍的表现
情感障碍有双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍的表现是什么呢?
双相情感性精神障碍的表现形式就是抑郁和狂躁交替出现,有时候也是以其中一个为主要表现。狂躁症的症状表现就是话语比平时多,容易妄想自我膨胀,比较兴奋,活动量增大还不容易疲劳,行为说话非常的冲动,不能很好的控制自己;抑郁症的表现和狂躁症比较相反,心情低落,情绪悲观,提不起精神,不想活动,思维变的缓慢,整个人都处于一种低迷的状态。而双相情感障碍就会有这两种极端情绪交替出现,精神反差很大。
值得注意的是,双相情感性精神障碍未引起临床医生足够重视,有报道37%的双相情感性精神障碍患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
双相情感性精神障碍严重吗
有些人得了双相情感性精神障碍,那么双相情感性精神障碍严重吗?
双相情感性精神障碍严重。双相情感性精神障碍属于严重的精神疾病,属于情感性精神病的一类,主要就是抑郁相和躁狂相交替出现的一种状况。如果处于抑郁相。会导致病人以情绪低落为主,并且会出现回避别人,少语少动的情况,严重的会影响到正常的生活和工作。如果处于躁狂相,患者会狂妄自大,夸大妄想为主,话多。爱管闲事,严重的会有冲动伤人的行为,因此一定要及时的进行治疗。
其中针对双相障碍的抑郁容易出现转躁这种现象,在治疗上一般选择5-羟色胺再摄取抑制剂联合治疗,特别是对于双相情感障碍快速循环型的也要谨慎使用抗抑郁的药,可能会容易转为躁狂状态。对兴奋以及消极比较明显的,可以使用电休克治疗,能够很好地改善这种兴奋状态或者抑郁状态,症状改善以后可以使用心理治疗,心理治疗往往有利于患者对疾病的认识,提高治疗的依从性。
双相情感性精神障碍是什么病
双相情感性精神障碍也是疾病的一种,具体双相情感性精神障碍是什么病呢?
双相情感性精神障碍是精神科的一种常见病,名字叫双相情感障碍,那么顾名思义,精神科也有一种疾病,叫作单相情感障碍。双相情感性精神障碍的躁狂停歇后,患者可能会逐渐螺旋式地陷入抑郁状态,也可能毫无征兆地突然跌入重度抑郁之中——某些患者会从正在形成中的轻度抑郁的基础上步入重度抑郁,而另一些患者则可能会在生活中的方方面面都感觉良好时突然出现严重的抑郁症状。
如果说重度抑郁是一不小心摔进了深坑,那么躁郁就可能是撑杆跳外加托马斯旋转之后直直砸入坑中——这时,患者可能会变得极度压抑或极度沮丧、体重减轻、食欲减少、感到疲劳却难以入睡、觉得自己罪孽深重、在沉思中构想自杀的计划等等。
双相情感性精神障碍可以治愈吗
双相情感性精神障碍需要治疗,可是双相情感性精神障碍可以治愈吗?
双相情感性精神障碍病情较轻的患者经过积极的治疗后一般是可以治愈的。患者可以在医生的指导下使用选择性5-HT再摄取抑制剂、心境稳定剂、抗精神病药类的药物,比如帕罗西汀、喹硫平、帕罗西汀等,配合采取经颅磁刺激治疗、电休克治疗以及心理治疗等方法进行综合治疗,可以控制病情进一步发展,有助于疾病的恢复,注意患者要定期去医院进行复查,了解疾病控制的情况。
双相情感性精神障碍还可以通过饮食的办法来进行调理,患者出现双相情感精神障碍之后,饮食方面可以吃的清淡一些,千万不能是一些刺激性的食物,也不能吃一些油炸类的食物,清淡的饮食有利于双相情感性精神障碍患者恢复。
会很累,因为你不知道他什么时候会发病,感觉自己生活中就是两种人,很矛盾的感觉。
双相情感障碍的患者,比起单一的抑郁症和癫狂,情商更高,而且拥有更完美的自我欺骗性能力。只要他开心,就能马上让别人幸福。只要他高兴,他就能在短时间内表达强烈的感情,让别人完全感受得到。
这样在爱的初期就容易获得对方的热情,在爱的过程中也容易充分考虑对方的感受。但是,时间不长,甚至可以说很短。双相情感障碍是指,患者患上忧郁症后,无法控制自己,从而导致忧郁症横行霸道。
感情是反复的,精神上的拷问是激烈的,没有亲身经历过的人是不会经历的。洪水、野兽等的忧郁症的感情被一扫而光,这些都自给自足,看不见别人。
双相情感障碍又称双相障碍,是指患者既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类情感障碍(心境障碍)。
双相障碍是一种常见的精神障碍,国外流行病学调查显示双相障碍患病率1%~3%,发病年龄高峰期15~19岁,首次多为抑郁发作,常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。中国既往的研究(1993年)显示发病率在0083%,不到01%,发病率比国外低。
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