双相障碍属于心境障碍的一种类型,英文名称为Bipolar Disorder(BP),英文别名Bipolar Affective Disorder,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
双相抑郁区别于单相抑郁的症状,特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。
注意力不能集中持久,容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强,紊乱多变;发作极为严重时,患者极度的兴奋躁动,可有短暂、片段的幻听,行为紊乱而毫无目的指向,伴有冲动行为;也可出现意识障碍,有错觉、幻觉及思维不连贯等症状,称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。
混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现,临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如,一个躁狂发作的患者突然转为抑郁,几小时后又再复躁狂,使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短,多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型,容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
由于双相障碍几乎终身以循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,因此应坚持长期治疗原则。急性期治疗目的是控制症状、缩短病程;巩固期治疗目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复;维持期治疗目的在于防止复发、维持良好社会功能,提高生活质量。
双相抑郁患者,原则上不主张使用抗抑郁药物,因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化,对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上,短期合并应用抗抑郁药,一旦上述症状缓解,应尽早减少或停用抗抑郁药。
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双相情感障碍(躁狂和抑郁)是一种常见的精神障碍,约有50%至60%的患者会出现这种症状。由于躁狂发作是情绪高涨或低落的标志,而抑郁发作是情绪低落或消沉的标志,所以这两种状态交替出现,称为双相情感障碍。这种类型的双相障碍可能很难被诊断和治疗。双相情感障碍可能会影响其症状和工作能力,因此可能需要通过其他方法治疗来缓解症状。
1心理咨询
心理咨询可以帮助治疗双相情感障碍。但如果您有很严重的精神问题,例如精神分裂症或妄想症患者,则不应接受咨询。在精神疾病的治疗中,您可能会被告知您需要接受心理治疗或药物治疗,以帮助他们更好地应对双相障碍。因此,最好在有精神疾病或其他问题症状病史后寻求精神疾病帮助。
2药物治疗
双相情感障碍的治疗药物可能需要长期服用,以维持治疗和改善症状。对于轻度躁狂发作,推荐用于轻度抑郁症状的治疗药物包括抗抑郁药(如舍曲林)和抗精神病药(如氯氮平)。对于中度抑郁发作或严重躁狂发作,推荐用于中度/重度抑郁急性期治疗药物包括阿米替林、来氟米特、奥氮平、曲普瑞酮、拉莫三嗪、米氮平、帕罗西汀等。
3行为治疗及物理治疗对双相情感障碍的疗效较差,因此可以考虑一些其他疗法。
通过行为干预治疗,可以减少抑郁症的症状和治疗效果,并且有较少的副作用。通常是和抑郁药物一起使用,但是有时可以单独使用。认知行为治疗(CBT)是一种针对症状的行为治疗方法,可以改善患者的情绪表现,提高他们在环境中工作的能力,从而减少抑郁症状的发作。另外还有一种基于CBT技术的治疗方法是电休克疗法,也叫生物反馈疗法或脑电波干预疗法。电休克疗法可以通过大脑不同部位产生大脑电信号以进行物理治疗。
4心理治疗是最常用和最有效的治疗方法之一。
心理治疗包括三种类型的咨询:认知行为治疗(CBT):心理治疗是一种心理治疗,使患者了解自己在双相情感障碍中的角色,并在他们遇到问题时提供支持。认知行为治疗是通过使用工具来增强认知功能来减少或缓解患者心理上的不稳定感,这一方法将使患者在抑郁状态下不会出现极端症状。行为治疗可以帮助患者重新定位情绪并避免症状发作。情感疗法:这是一种心理疗法。
5患者和医生都应正确认识双相情感障碍。
双相情感障碍可以治愈,也可以恶化,有时甚至是终身。它与其他常见精神障碍相比更容易治愈,如躁狂和抑郁。然而,双相情感障碍目前仍被认为是一种负担,尽管在某些情况下需要药物治疗。但是,双相情感障碍并不适合所有人。
双相情感障碍是常见病,但很多人不知道自己有病,双相情感障碍(又称双相情感障碍和钟摆病)是一种躁狂和抑郁并存的疾病,一般指躁狂或轻躁狂和抑郁并存的一种心境障碍。患者的情绪波动往往很大,往往导致人际关系不佳,工作效率低下,影响家庭生活,甚至导致自残和自杀。
如果你知道著名作家海明威和伟大的印象派大师梵高都患有双相情感障碍,那么当南派三叔患有“双相情感障碍”时,你可能不会那么惊讶。但不要以为“双相情感障碍”只针对天才。专家说,双相情感障碍是精神疾病中的常见病。此前在河南省进行过精神疾病流行病学调查,发现每100人中有9人符合双相情感障碍(包括抑郁症和神经抑郁症)的症状标准。躁狂和抑郁交替出现或同时混合出现,会直接损害患者的工作、学习、生活和交流能力。但是,如果把“双相情感屏障”和名人的艺术成就割裂开来,那就是一种残酷的心理疾病。患者抑郁时有抑郁、自责和焦虑、消极和自杀情绪,躁狂时有冲动、易怒、精力充沛和自负情绪。这种躁狂和抑郁交替或同时混合出现,会直接损害患者的工作、学习、生活和交流能力。
1当他情绪稳定时,告诉他研究表明双相情感障碍患者可以通过药物治疗改善病情。如果不吃药,病情会加重,增加住院、入狱、自杀、暴力的风险。2与患者建立合作关系非常重要。这意味着倾听你爱的人的恐惧,无论是围绕诊断的恐惧,还是违背他的意愿住院的恐惧。3同情心。不要忽视病人的意见或情绪。让病人谈谈你面前发生的事情。4多关注他认为比你认为重要的东西。作为一个照顾者,你可能会认为幻觉是一个巨大的问题,但你爱的人可能会认为睡眠不足是最大的问题。和他讨论他的问题将有助于增进信任。
5一起规划如何应对急性双相发作,尤其是患者出现失认症的时候。如果你不能让他相信他病了,不要灰心。重点帮助他坚持自己开的治疗方案。如果你帮他回忆一些在他拒绝接受药物之前发生的负面经历,对患者服药是有帮助的。
你一直在怀疑自己有双向情感障碍,但是测试还有询问心理老师都说没有的。所以你还是想要确定自己有没有双向情感障碍。或者怀疑是不是测试的不准确。咨询心理老师也说你没有问题。你还是很担忧。那你是去的正规的心理咨询师那里得到的结果是正常的是吗?你是不是太紧张了呢,你察觉到自己身上情绪的变化这很好,说明你会自我成长自我察觉。
像我有时候也会觉得自己是不是生病了,但是去医院检查依然是正常的,医生说没问题,我就放心了,绷着的弦也放松了。你还提到这个导火索多半是感情方面的,那有没有可能是你在感情里面受挫了,比如男朋友的一些行为让你很失望,很伤心,所以你情绪不好情绪低落只是陷在感情里面没有走出这个阴影。毕竟很多人感情受挫了也需要大量时间来恢复正常,比如说有些人失恋了要一两年甚至几年才走的出来。
其实你是健康的你才会发现这些变化,我也是这样的,有时候很有激情想去做一些事情,但是有时候什么都不想做,哪里也不想去。正常人也会有积极和不积极的时候,你也许是太紧张了。有时候思想上给自己压力的话没病都变成有病了。如果你还是很担心自己是不是有双向情感障碍,那我把我的学习心理知识分享给你,双相及相关障碍:双相情感障碍症状:躁狂发作(必要条件):明显异常心境高涨、膨肚或易激惹,或异常且持续有目标活动增多。上述症状时期内,存在3项(如心境仅为易激惹则4项)与日常行为明显改变,自尊心膨胀或夸大睡眠需求减少比平时健谈,持续说话给人压力感意念飘忽或主观感到思维奔逸自我意识或他人报告的随境转移目标导向性活动增加过度参气高凤险罝很可能引发痛苫的高风险活动至少符合一次躁狂发作诊断
病程:≥一周,几乎每天大部分时间。功能受损:显著的社会、职业功能受损,或必须住院治疗防止自伤或伤人。如果有这些症状才有可能是双向情感障碍。我觉得你挺正常的,或许你是不是过分思虑这件事了呢,你一直揪着这件事可能就没结果。说不定你一直都是健康的,只是你很重视自己的身体变化,所以长期担心就变成焦虑了。所以你是健康的就不需要过分担心自己哟,有需要去医院的时候再去医院吧。
一、双向情感障碍是什么病?
双相情感障碍,俗称躁郁症,从名字就可以看出来,它是躁狂和抑郁症状集于一身的结合体。但是双相障碍是非常复杂的一种疾病,远不能用一句话来概括,甚至在临床上也非常容易被误诊为抑郁症。
A、双相情感障碍有何表现?
双相障碍主要可以分为两种类型:双相I型障碍和双相II型障碍。
双相I型障碍的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征,在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作。
双相I型障碍的症状表现
在至少1周的时间内,几乎每天的大部分时间里都有明显异常的、持续性的情绪高涨,睡眠减少、精力旺盛,热衷于各种活动。还有可能出现自尊心膨胀,思维飘忽不定,花钱大手大脚,严重时可能会有伤害自己或别人的行为。
双相I型障碍的症状表现
双相II型障碍的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状。注意区别II与I型的差别在于躁狂症状较轻,而且有严重的抑郁症状。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内,几乎每天都心情低落,对任何活动都没有兴趣,也无法产生愉悦感,体重突然减轻或增加,睡眠出现问题,注意力不集中,自我评价过低,反复出现自杀的念头等。
小编提醒大家,如果重性抑郁发作前后出现轻躁狂症状,便可诊断为双相II型,但如果轻躁狂症状转变为躁狂,就是双相I型障碍。如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状,就可能只是单纯的抑郁症。
二.双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症
不仅大众对双相障碍的理解比较模糊,临床上,双相障碍被误诊为抑郁症的几率也特别高。国外曾有一项指出,有30%-40%表现为抑郁的病人,经过5-10年的回访发现其实是双相情感障碍患者。
为什么双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症?
双相障碍易被误诊为抑郁症的主要原因在于,很多患者首次发病时都表现为抑郁,表现为躁狂或轻躁狂的患者极少。而且在首次发病后的很长一段时间内,患者可能都处于抑郁状态。而当他们真的出现躁狂或轻躁狂症状时,患者或家人反而会觉得情绪变好了,以为是症状出现了好转,患者自身也会感觉精力旺盛,思维敏捷,所以一般不会选择在这个阶段就诊。这种情况下,医生比较难了解到患者有躁狂发作的信息,因此容易误诊。
双相情感障碍,是一种持续存在的精神疾病。与抑郁症和躁郁症一样,双相情感障碍患者也会出现一些情绪上的异常。而这种异常可能会对患者的生活和工作造成负面影响,从而影响到一个人的生活质量。那么,双相情感障碍怎么治疗呢?双相情感障碍不是精神分裂症。患者不会在精神分裂症发作时表现出明显的精神病性症状,但是有部分患者可能表现为躁狂或抑郁发作。
1、药物治疗
双相情感障碍可能是抑郁发作的主要原因,因此治疗双相情感障碍应优先考虑抑郁症状的缓解或减轻。药物治疗可以使双相障碍患者减少焦虑的发作频率,并减少他们之间出现严重分歧的风险,并帮助患者找到有效的治疗药物。临床上一般以抗抑郁药治疗为主,双相情感障碍是一种严重的疾病,所以应优先考虑抗抑郁药(如阿立哌唑、达那西汀和帕罗西汀)来治疗它。治疗双相情感障碍最常见使用在非药物疗法中。其中一种方法是使用非口服药物(如卡托普利)来减少他们症状所导致的焦虑心情:在药物治疗期间,卡托普利通常用于轻度焦虑症状。另一种方法是使用吸入性药物来减轻症状。吸入性药物会减少患者从他们可能导致焦虑感的环境中获得最大效益的频率。
2、心理疗法
心理疗法也可以用于其他疾病也可以帮助缓解疾病或减轻症状。双相情感障碍患者可以通过心理疗法来缓解压力以避免情绪低落或与朋友关系恶化,但这也可能导致双相情感障碍复发。需要患者对治疗保持积极情绪。但是有些患者可能会拒绝治疗。他们可能想要尽快结束。或者他们可能想要一个替代治疗方案。
3、物理治疗法
目前比较常用的物理治疗方法是电休克疗法。该疗法通过给患者身体施加电刺激,帮助患者降低兴奋性,从而使其稳定下来。当患者有强烈抑郁情绪时,可以尝试在无意识条件下进行电休克治疗。电休克治疗不仅可以改善患者情绪稳定及自控能力,而且可以显著降低患者心境障碍。电休克治疗可以使病人脱离危机情境,如暴怒、自伤或自杀企图等。患者在整个治疗过程中需要严密观察患者心率和血压变化,一旦发现患者心率或血压出现异常变化就需要立即停止治疗。
双向情感障碍是精神疾病的一种表现形式,它的突出特点是患者的个人评价忽高忽低,情绪像波浪线一样高低起伏,而平常的人的情绪变化并不大。
在双向情感障碍的低潮期,患者的情绪普遍低落,抑郁,悲观,甚至有自杀倾向。而在情绪高潮期,产生夸大妄想的症状,个人评价极高,失去对个人能力的理性判断。在外人看来是夸夸其谈。抑郁期和躁狂期交叉出现,在药物的帮助下可以实现对患者的情绪控制。对于患者而言,面对双向情感障碍的有效方式即为对自己有合理的个人评价,不要妄想自己是什么名人超人,也不能把自己评价成什么“傻子”,“精神病”等。要客观的评价自己,同时对生活树立信心,脚踏实地地把生活的每件事情做好。作为正常人,我们要对双向情感障碍的人给予同情和帮助,毕竟,患有这种病的人都曾遭受过严重的精神打击,是社会的弱势群体。
做到不焦虑,不抱怨的方法也很简单,不要和别人做无谓的比较,接受平凡或者是平庸的自己。要控制自己的情绪,不能随便的发火,对于生活中的每件事要看到它积极的一面,每天做一个小总结,看到自己的点滴进步,不要给自己太大压力,把太看重别人对自己的评价,活得洒脱一点。
双相情感障碍(Bipolar Disorder),又称双相障碍、躁郁症。
属于心境障碍,是一种躁狂与抑郁相交替发作的严重类精神疾病。
主要的特征即为:躁狂发作和抑郁发作。
双相情感障碍的分型,说法不一。
一般而言,双相分为两个亚型,即一型和二型。
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