病情分析:双相情感障碍相对来说是一个比较重大的精神障碍,而单通过中药一般也很难帮助治好或者是根除,目前也没有办法去保证根除,一般建议还是以一些新一代的抗精神疾病的用药治疗为主。当然也可以中西药同时结合进行治疗,具体的服药整个过程都需要谨遵医嘱进行。
单一依靠中药治疗是漫长而且不实际的,建议是最好不要自我服药治疗,会影响治疗效果,应该到当地的精神专科去进行的治疗,出院后坚持服药,有助于改善症状,建议吃含钾较高的食物:玉米、韭菜、黄豆芽、莴苣、鲤鱼、鲢鱼、黄鳝、瘦猪、羊肉、牛肉、猪腰、红枣、香蕉等,每百克食品中含钾量在270~500毫克之间。
情感性精神病
affective psychosis
一组常见的、以心境的高涨或低落为基本症状的精神障碍。情绪高涨伴有联想加速、活动过多、话多和夸大,这称为躁狂发作或躁狂症。情绪低落时,伴有悲观、缺乏乐趣、缺乏精力以致动作和思维迟钝,这称为抑郁发作或抑郁症。患其他精神病或躯体疾病时发生的抑郁或狂躁发作称为继发性情感性精神病。以情感症状为原发者称为原发性情感性精神病。一般提到的情感性精神病多指原发性。首次发病多在16~30岁。躁狂的抑郁可以单独发作,也可以交替发作,因此本病又称为躁狂抑郁性精神病或躁狂抑郁症,或简称躁郁症。既有躁狂发作又有抑郁发作者称为双相情感性精神病;反复出现抑郁发作而无躁狂发作者称为单相情感性精神病,或称为单相抑郁症,内源性抑郁症。仅有躁狂发作的病例十分少见,且在躁狂发作之前或后常有短暂的情绪抑郁或心境恶劣;因此,这类病例也划归为双相。有些患者在一次发作中既有躁狂症状也有抑郁症状,这类发作称为混合型。躁狂与抑郁交替出现的称为循环型。有些患者的躁狂发作和抑郁发作转变得很快,一年内可转变3次以上,这类发作称为快速循环型。躁狂或抑郁发作可持续几周、几月、甚至几年,但两次发作之间的间歇期精神活动完全正常。患者虽然多次复发,但不导致精神衰退。自杀是对抑郁症患者的最大威胁。若能及时诊治,意外当可防止。
病因 本病的病因还不很清楚。原发情感性精神病有阳性家族史者占23~29%,甚或更高,因而推测它可能同遗传有关。家系调查发现情感性精神病患者亲属中该病的患病率比一般人口高10~30倍;而且与患者血缘关系越密切,患病率越高。这更使人们相信情感性精神病同遗传有关。双生子研究发现单合子双生子的同病率为67~79%,而双合子的同病率只有15~20%。寄养子研究发现患情感性精神病的寄养子的生身父母的该病患病率比正常寄养子的生身父母高,而生身父母患情感性精神病的寄养子的该病患病率比生身父母正常的寄养子高。这些资料强烈支持遗传因素在情感性精神病发病中的作用,但遗传方式尚不清楚。有些作者发现双相情感性精神病在双相患者的亲属中比在单相患者的亲属中更常见。单合子双生子双相情感障碍的同病率比单合子双生子单相情感障碍的同病率高。这些资料表明,双相和单相情感障碍的遗传方式不同。有人发现双相情感性精神病为与色盲有关的X染色体伴性遗传,有人用DNA重组技术和连锁分析方法发现双相情感性精神病基因可能位于第11号染色体短臂;但这些均未得到其他作者证实。
人格在情感性精神病的病因中也可能具有一定的作用。具有轻躁狂素质的人表现开朗、热情、进取心强、精力充沛、乐观、常有轻度的情绪高涨,这类人容易发生轻躁狂或躁狂症。具有抑郁素质的人表现沉静、严肃、遇事认真,多愁善感,遇到挫折容易消极,常有轻度的抑郁情绪,这类人容易发生抑郁症。具有环性素质的人兼有上述两种素质的特征,而且两种素质交替出现,这类人容易发生躁狂抑郁症。有证据表明,在情感性精神病患者的亲属中,上述素质也较多见。但素质除同环境影响有关外,还同遗传有关;而且上面所说的素质,实际上可能就是一类轻性情感性精神病的表现。双相患者的体型多为矮胖型。虽然这种体型不可能是病因,但可能同情感性精神病的病因有某种联系。
有人认为儿童期的体验,尤其是失去母爱或者父母对子女缺乏关心或保护过分,同抑郁症的发生有关,但证据还不充分。
有半数以上的患者在发病之前有精神因素,如突然的灾难、失去亲人、失恋或婚姻不满意、工作问题以及人际关系紧张等,或者有躯体因素,如感染、中毒、分娩或内分泌障碍等。这些因素可能是继发性抑郁症或反应性抑郁症的原因,而它们同原发性情感性精神病的关系可能是一种偶合或非特异性的,充其量也只能称为促发因素。
继发性情感性精神病可因其他疾病引起,精神分裂症、焦虑性神经症、酒精中毒、使用某些药(如类固醇)可致抑郁状态,而手术后及用类固醇后偶见继发性躁狂。
发病机理 不很了解。由于间脑在情绪活动中占有特别重要的位置,因此推测间脑,尤其是下丘脑功能障碍可能同情感性精神病有关。睡眠障碍、植物神经症状以及内分泌改变都提示下丘脑功能可能有障碍。手术刺激第三脑室附近或刺激下丘脑可诱发喜悦情绪和意念飘忽。间脑病变,如炎症、外伤或脑瘤可引起周期性的抑郁和喜悦。这些都表明间脑在本病发病中可能有重要作用。但情感性精神病患者的尸检却未发现间脑有器质性的形态改变。
1960年代以来,对情感性精神病进行了大量的生物化学研究,提出了情感性精神病发病的生物胺假说,认为躁狂或抑郁发作同中枢去甲肾上腺素和5-羟色胺的增多或减少有关,但尚无足够的证据。
流行学 国内报告,在一般人群中本病的患病率为003~009‰;而欧美等国则为36~25‰。两者相差十分悬殊,产生差异的原因可能是多方面的,除文化背景和社会因素之外,还可能同对情感性精神病的认识和诊断标准有关。国外最近报告,单相情感性精神病的年发病率男性为80~200/10万,女性为250~7800/10万。双相情感性精神病的年发病率,男性为9~15/10万,女性为7~30/10万。本病多见于女性,女性与男性患者之比为13~2:1。躁狂症发病年龄早于抑郁症,女性发病年龄早于男性。女性单相抑郁症的发病率以35~45岁为最高,男性则随年龄增大而增加。
病理生理 本病患者的神经系统用肉眼和显微镜观察尚未能发现病理形态学改变。生理和生物化学方面的研究揭示有些抑郁症患者中出现快眼动睡眠 (REM)潜伏期缩短,血中皮质醇含量升高,皮质醇对地塞米松的抑制反应表现为脱抑制,生长激素对低血糖反应明显降低,促甲状腺素对促甲状腺释放激素的反应明显降低,又可发生水电解质代谢障碍,如躁狂症和抑郁症患者都有体内钠增加。
临床表现 躁狂发作与抑郁发作表现不同,两相间歇发作或交替发作。双相躁抑症和单相抑郁症较常见,单相躁狂症少见。
躁狂发作 多急性起病。起病前可先有几天的失眠,烦躁或情绪低落。有的一开始就出现兴奋和情绪高涨。患者的情绪可以从富有感染力的欢乐到极度的狂喜以及粗野的兴奋。可突然因想到或遇到不幸的事情痛哭流泪,也可因小事大发脾气,但片刻之后又回复到原先的高兴情绪,并可立即向被得罪的人赔礼道歉。也有一部分患者不是表现欣快而是表现易激惹,且很容易发怒。患者显得过分乐观,甚至把悲事当作喜事。有些患者好开玩笑,或一语双关,使人感到有趣,但捉弄人和自以为是的表现又常使人厌烦和无法忍受。活动普遍增多。睡眠需要明显减少,甚至一天睡一两个小时还感到精力充沛;因此,很早起床开始一天忙碌的活动。女性患者衣着多艳丽,甚至浓装艳抹。积极参加种种社交活动,显得过分活跃和过分自信。不停地从事自己的发明创造,或提出种种计划,且不考虑其后果就予以实行。有些病情较轻的患者(轻躁狂)也许可以作出一点成绩,但大多数患者由于注意力很难较长时间地保持在一件事上,很快被另一件事吸引,因此做事总是见异思迁,有头无尾。严重的病人往往日夜活动不停,又唱又叫又跳。躁狂患者的联想明显加速,脑子里观念一个接一个地产生,这称为思维奔逸,患者感到“变聪明了”。说话明显增多,常主动找人说话;甚至口若悬河,滔滔不绝。但他们的联想和言语常取决于表面的联系,如由话语的声音、意义或环境中的种种事情引起的联想。较轻时,患者能将脑中的观念用言语完全表达出来,因此言语前后联贯。稍重时,难以将全部观念表达出来,言语使人难以理解。更严重时则语不成句,并体验到“舌头赶不上思想”。患者自我评价常过高,有时形成夸大妄想。自认为有过人的能力、有权或是万贯家财,表现自负、傲慢和盛气凌人;对人指手划脚、武断专横。受到批评时则强词夺理或反唇相讥。很多病人变得慷慨大方、乐于助人,随意馈赠钱财,甚至挥霍,花重金购买昂贵的非必需品作为摆设。有时出现被害妄想,相信因为自己有钱或有能力被人嫉妒或谋害。这类妄想往往不能持久。偶可出现幻听,如听到声音说他有特别的权力,内容多与情绪有关。患者自我感觉良好,面色红润,目光有神。口渴多饮,易饥,食欲亢进;但因活动过多,体重一般下降。性欲常增强;因自制力降低,可有不礼貌行为。这类患者坚决否认有病,因此拒绝就医。有些较轻的患者,家属或同事也可能认为他没有病。
抑郁发作 多缓慢起病。最主要的症状是情绪低落,可由心情不佳,不高兴或高兴不起来到压抑、悲伤或沮丧以至极度的忧郁。抑郁情绪可晨重夜轻,这称为昼夜节律变化。严重的患者有明显的抑郁外貌,也有的表情焦虑或淡漠的表情掩盖了内心的严重抑郁。大多数患者都有焦虑情绪。易激惹也很常见。严重抑郁症患者的抑郁情绪常不随使人高兴的事件或环境而好转。有些患者看见别人高兴反而感到更痛苦。缺乏乐趣,对日常活动或爱好兴趣降低,即使勉强参加也体验不到愉快感。生活也成为一种沉重负担,常感到度日如年。避免参加社交活动,甚至避开路上遇到的朋友。精力减退,容易疲劳,即使不做事也感到疲乏无力。完成日常的工作也要花很大的力气。尽量避免接受新的或额外的任务。注意力很难集中,不能专心于学习或工作。大多数患者感到动作和思维迟钝。病情较重者行走和活动都很缓慢。言语的缓慢反映思想的迟钝。有些患者感到“思想开不动了”或“脑子凝固了”。严重者可不语不动不食,这称为抑郁性木僵。焦虑较明显的患者伴有激动不安,如搓手顿足或不停地来回踱步。患者常体验到自己的决断能力降低了,对一些小事都很难作出决定。脑子里充满了悲观思想。对过去感到一无是处,为过去的一些微小过失或缺点自责,甚至感到有罪;或者总是在回想过去的事情而无法摆脱。对现在的每一件事情只看到不愉快的一面。认为自己是一个失败者,别人也是这样看他。毫无信心,对将来感到绝望。认为自己丧失了工作能力,耗费了钱财,拖累了家人,因而死是最好的解脱办法;甚至周密地计划自杀。自杀可能是引起人们注意的第一个症状,也可能是抑郁症的第一个和最后一个症状。有些患者的自杀企图可以在言语中流露,有些患者对其自杀企图则守口如瓶。除罪恶妄想之外,可有虚无妄想(认为一切,包括自己都不存在)、被害妄想(怀疑食物中放毒是因为他犯了罪,要毒死他)和疑病观念或疑病妄想(怀疑或坚信自己患了严重疾病或不治之症)。人格解体也常见,尤其是诉述失去了体验情感的能力;也可出现现实解体,如感到周围世界变得不真实了。可有幻觉,如听到镣铐声或哀叫声或看见愁眉苦脸的面容。失眠是一个十分痛苦的症状。可以是昼夜不眠、难入睡或睡眠中多次醒来,更为典型的是早醒,且醒后不能再入睡。食欲、体重以及性欲降低十分常见,但也有少数病人为多睡、多吃、体重增加和性欲亢进。绝大多数患者都有各种各样的躯体症状,如口干、心慌、胸闷、胃部不适、怕冷、头痛或其他部位的慢性疼痛。
诊断及鉴别诊断 诊断的主要根据是临床征象。本病以情感障碍为主,情感、思想和行为协调一致,并与环境联系。症状典型者诊断多不困难。轻躁狂时工作、学习和社交的效率提高,患者甚至其家属都不认为这是病态。有些以易激惹为主要表现的躁狂症患者常因发脾气、好争论、甚至一些过火或违法行为而被认为是思想问题或个性不良。有些所谓隐匿性抑郁症患者的抑郁情绪不明显甚至没有,但主观的躯体症状却非常突出,他们到综合医院反复检查和化验,均无阳性发现,治疗效果也不好。有些较轻的抑郁症患者以心烦、失眠、头痛、疲乏、记忆差以及注意力不集中为主诉,因此常被诊断为神经衰弱。神经衰弱多由精神因素引起,且不会出现自责自罪和自杀企图。详细的体检和适当的化验可确定是否为继发性抑郁症。同精神分裂症的主要区别是:情感性精神病患者的精神活动(情感、思维和行为)密切协调,并与环境一致;发作间歇期精神活动正常;虽反复发作也不导致精神衰退。在强烈精神因素作用下出现的抑郁症称为反应性抑郁症,这类患者的情绪波动较大,但易受环境的影响,症状的内容也同心因密切相关。在更年期发生的抑郁症称为更年期忧郁症,这类患者多表现焦虑和激动,自责自罪和疑病妄想也较突出。
治疗 锂盐,如碳酸锂和枸橼酸锂是主要的抗躁狂药、卡马西平对躁狂也有效。有镇静作用的抗精神病药,如氯丙嗪、氟呱啶醇也可用于控制兴奋躁动。三环类(如多虑平、丙咪嗪、阿米替林)。四环类(如麦普替林),单胺氧化、酶抑制药(如苯乙�)都是抗抑郁药。锂盐也可以用于治疗抑郁症,尤其是双相患者。电休克治疗对躁狂和抑郁发作均有效,尤其对木僵、拒食、自杀和过分兴奋躁动者显效较快。
预后 一般说来情感性精神病预后良好。不管是躁狂发作还是抑郁发作均可有效控制,而且多次发作也不导致精神衰退。但也有少数患者迁延不愈或频繁地反复发作以致无正常期。自杀是抑郁症患者死亡的主要原因,而躁狂症患可因鲁莽行为引起意外。
预防 较好的方法是在即将复发之前采取预防性治疗。有些发作频繁的患者可坚持长期服药。有本病的患者应避免同有类似疾病的异性结婚,因为这样的夫妇生下的后代有很大可能患同样疾病。培养良好的个性和强健的体格,也有助于预防本病的发生。
想要预防双相情感障碍可以从下面几点入手:一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。二、尽量避免跟带双相情感障碍患者争吵,以安抚们为主。三、多鼓励带双相情感障碍患者参与社交活动。
一、及时带双相情感障碍患者去精神科或心理科就医。所谓的双相情感障碍本质上是一种精神病,双相情感障碍患者可能上一刻情绪高昂,但是下一刻可能就变成了抑郁症患者,这其实说白了就是心理方面出现了问题。
这种情况下,就需要带着双相情感障碍患者及时去医院的心理科或者是精神科就医,让医生帮助双相情感障碍患者放松心态,避免患者发展成抑郁发作患者,从而降低他们自杀的风险。
二、尽量避免跟双相情感障碍患者争吵,以安抚们为主。双相情感障碍患者在自己情绪激动的时候,会觉得自己做的都是对的,尤其是当他们创伤被激活的病人,更不要跟他们发生争吵,更应该多安抚他们。
因为你越是跟他们争吵,他们越是会反应激烈,甚至会更加狂躁,甚至到最后否定自我,发展成为抑郁症患者,这对于相情感障碍患者的病情发展都是非常不利的。
三、多鼓励双相情感障碍患者参与社交活动。情感障碍患者其实说白了就是太过于矛盾了,他们时而让人感觉是个乐观开朗的人,时而却陷入了自我否定中,所以这种情况下也可以多鼓励他们参与社交活动。
在各种社交活动中,他们的情绪也能得到很好的缓解,从而让他们不再那么否定自己,如果情况乐观的情况下,也是能减少他们双相情感障碍发作的次数的。
对于双相情感障碍患者,我们要客观正确地对待他们,及时带他们就医,避免跟他们争吵,多鼓励他们去参与到社交活动中,这样他们才能慢慢变成一个乐观开朗的人。
1、西医药治疗
(1)单相性精神障碍
①抗抑郁药:阿密替林,50-300mg/日;本甲替林,50—150mg/日;丙咪嗪,50-300mg/日;用药2-4周。必要时辅以抗精神病药物,如甲硫哒嚎300mg/日,分2-3次口服,或氨矾噻吨口服或肌注30mg/日,每日分2—3次用。
②心理治疗:对于急性忧郁期有所缓解的病例,采用短程个别心理治疗,可有助于改进患者的应付技巧。夫妇治疗可有助于解决双方的矛盾冲突。长程心理治疗似乎并不合适,除非有明显的人格障碍。
(2)躁狂性精神障碍:躁狂性精神障碍往往是一种急诊情况,最好住院处理;而轻躁狂则可门诊治疗。
①口服碳酸锂300mg,每日2-3次开始,在7-10日内增加到血锂浓度0.8—1.5mg/L为止。有时需要同时肌注氟哌啶醇5-10mg(可多达60mg/日)或并用其他抗精神病药物,直到躁狂症状得控制为止。
②对于躁狂抑郁症的混合状态,用抗精神病药与锂盐合并治疗,并停用抗精神病药物
③严重精神病性兴奋及混合状态的另一治疗方法为:卡马西平1200mg/日,单次躁狂发作的治疗应至少持续6个月。
④频繁发作的复发性双相障碍最好予以不限期的锂剂维持,血浓度保持在0.4—0.8mg/L,一般服用600-1500mg/日。
⑤轻躁狂波动或混合状态,可并用氯丙嗪或甲硫哒嗪50-300mg/日,数日或数周1次。
⑥治疗双相障碍的抑郁,仍是用锂盐为好,对轻症发作尽量避免应用抗抑郁药,而对中等度发作可应用抗抑郁药。
2、中医药治疗
(1)肝郁气滞:精神抑郁、情绪不宁、沉默不语、善怒易哭、时时态息胸胁胀闷、舌质淡舌苔薄白、脉弦。
治法:疏肝解郁,行气导滞。
方药:柴胡10克、枳壳10克、香附12克、白芍15克、厚朴9克、菖蒲15克、远志6克、郁金10克。
(2)痰浊蒙窍:神情呆滞、沉默痴呆、喃喃自语、或多疑多虑、哭笑无常、舌淡苔白腻、脉弦滑。
治法:豁痰开窍,清心安神。
方药:水牛角30克、麦冬12克、钩膳15克、远志6克、石菖蒲10克、川贝母6克、鲜竹沥12克、胆南星6克、天竺黄10克。
(3)气虚痰结:情感淡漠、不动不语、甚则呆若木鸡、傻笑自语、思维混乱、甚则妄见妄闻、自责自罪、面色萎黄、气短无力、舌淡苔薄白、脉细弱无力。
治法:益气健脾,涤痰宜窍。
方药:党参12克、茯苓15克、生白术11克、清半夏12克、陈皮10克、胆南星6克、枳实9克、石菖蒲12克、淡竹茹12克、郁金6克。
(4)心脾两虚:病程漫长、迁延日久、面色苍白无华、少动懒言、神思恍惚、心悸易惊、善悲欲哭、意志衰退、妄想妄见妄闻、夜寐梦多、不思饮食、便溏舌质淡、舌体胖大且边有齿痕、苔薄白、脉沉细而弱。
治法:健脾益气,养心安神。
方药:人参12克、炙黄芪12克、全当归12克、川芎9克、茯苓15克、炙远志6克、柏子仁12克、酸枣仁12克、五味子5克、甘草5克、肉桂10克。
(5)心肝火炽:洋洋自得、口若悬河、谈笑风生、稍有拂意则勃然大怒、暴跳如雷、甚或毁物伤人、倏忽转怒为喜,终日忙碌毫无倦容、事无巨细不知所终,舌边尖红或尖红起刺、苔薄黄或薄腻而燥、脉弦数。
治法:清心泻火,养心安神。
方药:龙胆草12克、川黄连10克、山栀12克、连翘12克、芦荟10克、生龙齿30克、珍珠母30克、白芍15克、生地15克、柏于仁15克、琥珀屑5克。
(6)痰火上扰烦躁易怒;昼夕无寐、语无论次、狂乱奔走、力敌众人、冒骂不避亲疏、面红目赤、舌边尖红苔黄腻糙燥乏津、脉滑数。
治法:清心涤痰,宁神定志。
方药:黄连15克、黄芩12克、龙胆草12克、鲜竹茹12克、石菖蒲10克、胆星9克、远志6克、茯神木10克、生铁落20克、丹参10克、朱砂6克、玄参10克、麦冬10克。
(7)阳明腑热、裸体袒胸、旁若无人、狂笑歌号、叫骂不迭、毁物伤人、骁勇倍常、大便秘结、蓬头垢面、口秽喷人、苔黄腻燥裂或上罩焦黑苔、脉沉实有力。
治法:通腑泄热。
方药:生大黄10克、玄明粉12克、炒枳实6克、黄连9克、山栀10克、鲜竹茹12克、玄参10克、天花粉14克、代赭石15克、生龙齿15克。
(8)包络脉淤:少寐易惊、疑虑丛生、妄见妄闻、言语支离、容色晦黯、舌青紫或有淤斑苔薄骨、脉小弦或细涩。
治法:疏淤通络。
方药:桃仁10克、红花10克、柴胡10克、赤芍药10克、制香附12克、石菖蒲10克、丹参10克、郁金9克、琥珀粉5克、大黄6克。
(9)心肾失济:狂病久延、时作时止、势已轻瘥、妄言妄为、呼之已能自制、寝不安寐、烦惋焦躁、面红升火、口干便难、舌火红无苔有剥裂、脉细数。
治法:育阴潜阳,交通心肾。
方药:黄连10克、牛黄6克、黄芩10克、生地黄15克、阿胶6克、当归15克、白芍15克、人参10克、茯神木10克、酸枣仁15克、柏子仁10克、远志6克、石菖蒲10克、生龙齿15克、琥珀粉6克、朱砂5克。
情感性精神障碍(心境障碍)是以心境显著而持久的高扬或低落为基本特征,伴有相应的思维和行为改变,并反复发作,间歇期完全缓解,症状较慢者可达不到精神病程度的精神障碍。一般愈后良好,少数病人可迁延而经久不愈。本病发作可表现为躁狂相或抑郁相。
一个人得了抑郁症,原因是有好多的,情伤就是其中的一个方面,一个人有情感方面受伤,从而慢慢的变得抑郁起来,整天无精打采的,对生活提不起兴趣。当你身边如果有一个人到这种情况,你会发现这些是很难治好的,因为情感在人的生命中占据了很大的一部分,所以说情感一旦受伤了,这个人变得抑郁了,是很难调整好的,但是时间是个好东西,有了时间的帮助,然后再配合上一些办法的话,也是可以慢慢把抑郁症治好的。
自我调整就是一个不错的治疗抑郁症的办法,但是如果你想自我调整的话,首先你要有一个强大的内心,其实就想治疗的欲望,因为只要你想去改变了,你的病情才会朝着好的方面发展。去慢慢试着接受情感被伤害这一个事实,有一颗积极向上的心去拥抱生活,你会发现周围的一切都是那么的美好,有清晨第一缕阳光照射在你的脸上, 微风抚过你的脸颊,操场上那些汗流浃背的运动健儿,还有花丛中那些翩翩起舞的蝴蝶,你会发现周围的一切充满着活力和阳光,你试着去感受它们, 然后将自己也投入到这些充满活力的生命当中,你的心情也会慢慢的开朗起来,变得积极向上,感谢生命的美好,那么你的抑郁症也会得到慢慢的治愈。
朋友们的帮助是治疗抑郁症最好的方法,尤其是因为情感的伤害而得了抑郁症,那么在那段时间里,你的生活中是缺少温暖的,没有关爱也没有人去照顾你,你生活在冰冷的世界里,会越来越孤独。而这个时候如果有朋友们的帮助,给你带来关怀和温暖,让你知道这个世界上还有那么多人关心你,可以照顾你。朋友们可以带你去散心,也可以带你出去游玩,哪怕只是陪着你不说话,你也知道你不是自己一个人,还有别人陪着你,你的心里就会有一股暖流,慢慢的流淌至全身,这个时候你的抑郁症就会得到很好的缓解,你会慢慢的走出痛苦。
其实每一个人或多或少都会有一些抑郁症,而因为情感的伤害得到的抑郁症也是很普遍的,伤害是在所难免的,人的一生中谁还没有点伤害的,只要我们鼓起勇气,勇敢的去面对,积极的去治疗,克服,相信我们的抑郁症就会很快的好起来。
情感障碍的人的情绪是不能自己控制的,有的时候非常的开心,有的时候又非常的低落,患者当然也知道自己这样不行,但就是控制不住自己的情绪,有时候又表现的非常的狂躁焦虑,让身边人也很痛苦,接下来我们来了解一下情感障碍的情况吧。
情感障碍症产生的原因
患有情感障碍症会影响感情生活的,那么情感障碍症产生的原因有哪些呢?
情感障碍症可能是因为中枢神经递质异常。人体内部的中枢神经系统本身就是一个非常复杂的系统,而且该系统中的各种神经递质之间的关系也非常复杂,而相关研究发现情感障碍和多种神经递质都有着比较密切的联系,由此可见中枢神经系统的神经递质异常,是引发情感障碍的重要病因之一。
还有家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与情感障碍症可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,情感障碍症的易感基因尚需进一步研究。目前,有关情感障碍症遗传方式倾向为多基因遗传。
情感障碍的典型表现
情感障碍通过仔细的观察是能够发现的,那么情感障碍的典型表现是什么呢?
情感障碍因为疾病不同表现也有不同,临床上比较常见的典型的疾病是抑郁症和双向情感障碍。抑郁症主要是以情绪低落、思维迟缓、意志行为活动减退、缺乏兴趣乐趣、丧失愉悦感为主的疾病。
情感障碍附加症状包括了饮食、睡眠、性功能障碍、疲乏无力、自我评价比较低,无能无用、绝望、无助感,而且患者自罪自责严重的患者出现自杀的想法和行为。而双向情感障碍患者除了上述抑郁发作的症状以外,还会伴有躁狂发作,如比较常见的出现了情绪高涨、思维奔逸、意志行为活动增多,伴有兴奋话多、夸大吹嘘或者是参与各种活动,但是有始无终等等内容。往往患者精力充沛,这是临床上比较常见的情感障碍的临床表现。
情感障碍是精神病还是心理病
精神病和心理病其实还不太一样,那么情感障碍是精神病还是心理病呢?
情感障碍属于心理病还是精神病要根据其具体的情况来决定。如果是单向情感障碍则属于心理病,主要是指因为感情生活障碍引起的心理障碍,患者会出现持续性的情感高涨或者情绪低落,因为存在心里排斥反应,所以无法与伴侣以及家人进行正常沟通。如果是双向情感障碍则属于是精神疾病,不仅会出现情感异常,还会伴随躁狂抑郁等精神疾病表现。出现情感障碍要及时进行心理治疗,加强护理。
有时不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
情感障碍能治好吗
情感障碍虽然不会危害到身体,但会危害心理健康,那么情感障碍能治好吗?
情感障碍能治好。情感障碍通过药物治疗以及心理治疗是有治愈的几率。很多患者出现情感障碍后,首先在医生指导下服用药物,病情基本上得到控制,日常还要做好心理治疗。因为患者在发病时会有情绪波动大,容易激怒等特点,还会出现思维以及行为的相应改变,反复发作等症状表现。
通常情感障碍患者可以通过各种心理学的方法治疗情感障碍,例如行为疗法、精神分析疗法、认知疗法等,让患者放松心情,以乐观的心态面对情感障碍,能够摆脱不良的情感障碍困扰,让情感障碍患者回到健康正常的生活中。
有些精神障碍是有一定的发病时期的,比如儿童时期发病或者青少年时期发病之类的,但有些精神疾病是不分任何年龄段发病的,比如双相情感性障碍就是一种,因此对于双相情感性障碍很难控制,接下来我们来了解一下双相情感性障碍的相关知识吧。
双相情感性障碍是什么病
情感障碍有双相情感性障碍,那么双相情感性障碍是什么病来的呢?
双相情感障碍是一种精神疾病,是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。双相情感障碍又可以分为双相一型、二型、快速循环型和环形心境障碍,治疗原则以综合治疗为主,包括药物治疗,物理治疗和心理治疗相结合,根据患者不同个体,考虑患者的年龄、性别、症状,既往史等特点,采取个体化治疗,以提高患者的耐受性和依从性。
躁狂症典型的心境是情绪高涨,但是激惹性较高,具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。双相情感性障碍病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩,使他们相信自己正处在最佳精神状态。
双相情感性障碍的表现
双相情感性障碍需要自己平时多观察,那么双相情感性障碍的表现有哪些呢?
双相情感性障碍病人有时候会显得不耐烦,爱管闲事,频频打搅他人,如果遭到反对,便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦,可能由此产生继发性的偏执性妄想,认为自己正被人迫害。双相情感性障碍有精神运动功能的加速,使患者体验到思想像在赛跑一样,可以称为意念飘忽,如果很严重的话,很难与精神分裂症的思维散漫相区别。双相情感性障碍很容易随境转移,患者常常会从一个主题转向另一个主题。
还有双相情感性障碍思想与活动的境界都很开阔,进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视,但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。在双相情感性障碍病情达到极端时,可能显得十分疯狂,以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系,呈现为一种无意义的激越状态,称为谵妄性躁狂。
双相情感性障碍为何不能彻底治愈
患有双相情感性障碍很难治愈的,那么双相情感性障碍为何不能彻底治愈呢?
双相情感障碍的治疗一般是根据病人的表现,选择相应的药物,如果病人表现为抑郁相,就需要服用抗抑郁剂进行系统治疗,如果病人表现为躁狂相,就需要选用情感稳定剂进行治疗,但大部分病人,由于选用的药物剂量不合适,会导致病人复发,另外,病人服药不规律,也是导致复发的原因之一。
在情感性精神障碍出现之后,会导致患者出现不同程度的精神障碍,情绪无法控制等问题,如果想要摆脱伤害,必须要重视药物治疗。通过药物快速控制病情,其中常用于治疗情感性精神障碍的药物,有西酞普兰、帕罗西汀、碳酸锂、丙戊酸钠等。合理通过以上药物,可以帮助患者更加好的控制病情,缓解疼痛。
双相情感性障碍能治好吗
双相情感性障碍治疗方法不少,可是双相情感性障碍能治好吗?
目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。即使患上双相情感障碍也不必过于担心,虽然双相情感障碍是一种终生性疾病,但通过治疗可以将病情稳定,因此患者也能正常生活。
通常药物仅仅是在病理上减轻双相情感障碍,要想有更好的效果,必须在患者心理上介入治疗。选择专业的心理医生进行心理疏导,安抚患者的情绪,找出引起心理疾病的根源,再对症一一克服。双相情感障碍的长期持续性发作,因此心理治疗应该和药物治疗一样做好打长期战的准备。
情感障碍(affective
disorder),在国外叫心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。严重的叫就是情感性精神病了
症状:
一、情绪高涨、易激惹或情绪低落,或呈双相性。
二、情绪低落者,从轻度悲观到强烈自罪感。
三、思考困难,缺少决断,缺乏兴趣。
四、头痛,睡眠障碍,精力不足。
五、焦虑,病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
貌似解决的拌饭是
适当的调整生活节奏,特别压抑时努力深呼吸,找到合适的减压方式噢,不要对某件事过于执着。
欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网
评论列表(0条)