甲状腺炎能危害到生命吗？

　　甲状腺是我们体内重要的淋巴器官，但是近些年来，甲状腺的健康却受到了严重的威胁，甲状腺疾病的发病率极高，甲状腺炎是甲状腺疾病中的一种，下面请我们的专家来讲解一下甲状腺炎对身体造成的危害有哪些

　　1、儿童长时间不治疗生长发育迟缓，个子矮，头发黄，皮肤干燥，智力低下，我们称之为“呆小症”。如果这些儿童在出生时能够明确诊断并且马上给予甲状腺补充治疗，那么孩子的智力水平和生长发育很可能得到纠正。这是甲状腺炎的危害之一。

　　2、干扰日常生活。会出现进食增多，容易饥饿，体重下降，大便次数增多，烦躁、怕热、心慌，夜间不能安静入睡，白天天天和别人吵架。严重的病人还会出现心脏疾病，导致生命危险。

　　3、甲状腺是人体重要的之一，它的分泌受到垂体的精密调节，过多或者过少都可能导致严重的后果，甚至引起死亡。当人患了甲状腺炎后，身体的机不能正常运转，会对人身的健康造成严重影响，甚至危及生命。

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  2018年执业药师《药学综合知识》冲刺试题(9)

 三、C型题(综合分析选择题)。每道题的备选项中,只有一个最佳答案。多选错选或不选均不得分。

 [91-93]

 处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。处方按其性质分为法定处方和医师处方。《处方管理办法》还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分,并在处方右上角以文字注明。

 91、以下处方按处方性质分类的是

 A、秘方和专用处方

 B、门诊处方和住院处方

 C、特殊处方和协定处方

 D、医师处方和法定处方

 E、急诊处方和普通处方

 答案:D

 解析:本题考查的是处方的概述。处方按其性质分为法定处方和医师处方。

 92、《处方管理办法》规定“儿科处方”处方笺的颜色为

 A、淡红色

 B、淡橙色

 C、淡**

 D、淡绿色

 E、淡蓝色

 答案:D

 解析:本题考查的是处方的概述。《处方管理办法》还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分,并在处方右上角以文字注明。①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸为淡**,右上角标注“急诊”。③儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。 故答案选DDA。P11

 93 、以下对几种处方特征的描述中,正确的是

 A、第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”

 B、麻醉药品处方印刷用纸为淡**、右上角标注“麻醉”

 C、第一类精神药品处方印刷用纸为淡蓝色、右上角标注“精一”

 D、普通处方印刷用纸为白色,右上角标注“普”

 E、儿科处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“儿科”

 答案:A

 解析:本题考查的是处方的概述。《处方管理办法》还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分,并在处方右上角以文字注明。①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方印刷用纸为淡**,右上角标注“急诊”。③儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。 故答案选DDA。P11

 [94-96]

 现代医学研究证实,很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律(生物钟)有着极其密切的关系。同一种药物在同等剂量可因给药时间不同,而产生不同的作用和疗效。而执业药师运用时辰药理学知识来制定合理的给药方案,按时辰规律给药能准确及时地将药物送达病灶,使给药时间与人体生理节律同步,使用药更加科学、有效、安全、经济。

 94 、依据生物钟规律,适宜清晨服药的是

 A、平喘药

 B、抗过敏药

 C、抗抑郁药

 D、调节血脂药

 E、抗结核药

 答案:C

 解析:本题考查的是部分药品服用的适宜时间。A平喘药——睡前服用,由于哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好,属于“依据生物钟规律”的事例,但不是在清晨给药,所以不选。B抗过敏药——睡前服用,因为服用后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠,不属于“依据生物钟规律”的事例C抗抑郁药——清晨服用,因为抑郁症常表现为晨重晚轻,故清晨给药,属于“依据生物钟规律”的事例D调节血脂药——睡前服用,因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效,属于“依据生物钟规律”的事例,但不是在清晨给药,所以不选。E抗结核药——餐中服用,可减少对消化道的刺激,不属于“依据生物钟规律”的事例。

 95 、依据生物钟规律,适合睡前服用的是

 A、泼尼松龙

 B、奥利司他

 C、氟伐他汀

 D、多潘立酮

 E、吲哚美辛

 答案:C

 解析:本题考查的是部分药品服用的适宜时间。氟伐他汀属于调节血脂药,适宜睡前服用,因为肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。

 96 、依据生物钟规律,糖皮质激素最适宜的服用时间为

 A、清晨

 B、餐前

 C、餐中

 D、餐后

 E、睡前

 答案:A

 解析:本题考查的是部分药品服用的适宜时间。糖皮质激素清晨给药,可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺素皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。P67

 [97-99]

 男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

 97该患者最可能发生了

 A下肢深静脉血栓形成

 B下肢动脉栓塞

 C肺动脉栓塞

 D病理性骨折

 E脉管炎

 答案:A

 解析:本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患者可缓解,为深静脉血栓的临床表现。

 98该患者不宜选用的药物为

 A肝素

 B华法林

 C氯吡格雷

 D利伐沙班

 E阿替普酶

 答案:C

 解析:本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。

 99可以减弱华法林抗凝作用的药物为

 A阿司匹林

 B布洛芬

 C抗菌药物

 D糖皮质激素

 E阿替普酶

 答案:D

 解析:本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。P273

 [100-102]

 女性,40岁,既往有风湿性心脏病病史,近2年来出现劳累性呼吸困难,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,不能平卧,查体:半卧位,口唇紫绀,两肺大量水泡音及哮鸣音。

 100该患者最可能的诊断为

 A支气管哮喘

 B大叶性肺炎

 C急性左心衰竭

 D急性心肌炎

 E肺栓塞

 答案:C

 解析:本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。风湿性心脏病病史,劳累性呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,半卧位,口唇发绀,两肺大量水泡音及哮鸣音,以上症状和体征为急性左心衰竭的典型表现。

 101可以选用下列哪种药物

 A阿替洛尔

 B西地兰

 C卡托普利

 D硝普钠

 E硝苯地平

 答案:B

 解析:本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。

 102该药的特征性不良反应为

 A高血钾

 B心动过缓

 C快速房性心律失常伴传导阻滞

 D体位性低血压

 E踝部水肿

 答案:C

 解析:本题考查心衰竭的临床表现、药物的选用及不良反应。快速房性心律失常伴传导阻滞是洋地黄类药物中毒的特征性表现。P268

 [103-105]

 某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

 103该患者最可能的诊断为

 A缺血性脑卒中

 B脑出血

 C短暂性脑缺血发作

 D脑血栓形成

 E腔隙性脑梗死

 答案:B

 解析:本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。该患者既往高血压痛史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清,左侧肢体无力,左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。

 104该患者的首选治疗方法为

 A止血

 B脱水

 C扩容

 D降压

 E预防感染

 答案:B

 解析:本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。脑出血患者应首先降低颅内压,防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。降低颅内压首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。

 105该患者治疗原则中错误的是

 A卧床2-4周

 B一般不用止血药物

 C降低颅内压首先高渗脱水药

 D可酌情用抗菌药物预防感染

 E紧急降血压

 答案:E

 解析:本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。脑出血时不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。P278-279

 [106-108]

 某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

 106该患者可能诊断是

 A痛风

 B假性痛风

 C风湿性关节炎

 D类风湿性关节炎

 E化脓性关节炎

 答案:A

 解析:本题考查痛风临床表现、药物选用。急性痛风性关节炎的临床表现:有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急,病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第一跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

 107该患者宜首选的药物为

 A丙磺舒

 B别嘌醇

 C苯溴马隆

 D秋水仙碱

 E泼尼松

 答案:D

 解析:本题考查痛风临床表现、药物选用。秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。

 108为缓解患者剧痛,首选

 A布洛芬

 B对乙酰氨基酚

 C尼美舒利

 D阿司匹林

 E吗啡

 答案:B

 解析:本题考查痛风临床表现、药物选用。对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。P331-332

 [109-110]

 某女性,32岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T 38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC 15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

 109该患者最可能的诊断为

 A急性膀胱炎

 B急性肾盂肾炎

 C慢性肾盂肾炎

 D急性肾小球肾炎

 E肾病综合征

 答案:B

 解析:急性肾盂肾炎以育龄女性最多见。通常起病较急,在全身症状(寒战、发热、腰痛、恶心、呕吐等)出现同时会伴有泌尿系统症状,该患者除了具有典型的临床表现外,实验室检查均支持急性肾盂肾炎的诊断。故答案选B。P337。

 110关于该患者的治疗,下列说法不正确的为

 A首选针对革兰氏阳性菌的药物

 B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

 C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

 D如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素

 E为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

 答案:A

 解析:尿路感染的治疗原则:①选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善,应按药敏结果调整用药。②抗菌药物在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。④单一药物治疗失败、严重感染、混和感染、出现耐药菌株时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗疗程。⑥综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、中毒症状程度等因素。故答案选A。P338

你好，我也是一名美尼尔患者，这个病是没法根治的，平时自己注意尽量不让它复发，多吃一些利水的食物，因为这个从西医的角度讲就是耳膜积水。还要注意别生气，保持心情愉悦。我有一次发病就是跟老公吵架后晕了一个多星期还呕吐。中医觉得是跟情志有关，要避免生气。在你急性发作期，可去医院打一些扩张血管的药物，对病情有所缓解。然后保持心情平和，等它自然恢复。平时加强锻炼身体，心情要好。我10年内就发作了三次，每次持续10天左右，每次都是有诱因的，我的诱因跟情绪有很大关系，希望能对你有所借鉴。

冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事

　冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事，导致一个人嘴唇火辣辣疼痛的原因有很多，比如经常吃一些辣的食物，经常用手去揉捏自己的嘴唇，导致软组织受伤，下面看看冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事。

冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事1

　嘴唇红肿发痒，多考虑是由于局部过敏性所致，比如吃了容易过敏的食物导致的过敏，单纯的过敏一般不伴有灼热感。出现这种感觉，多考虑是由于过敏并发了炎症感染。

　需要在医生指导下给予抗生素的药物以及抗过敏的药物治疗，比如选择氯雷他定或者西替利嗪胶囊。抗生素类药物可以选择阿莫西林或者头孢类抗生素，如果这类药物过敏，可以使用阿奇霉素分散片，注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不能饮酒。

　嘴唇红肿有灼热感和疼痛，多是由于蚊虫叮咬、过敏，或口唇疱疹等情况导致，建议根据具体原因采取相应的治疗措施，如果病情持续不能缓解，建议及时就医，以免延误病情。平时应注意口唇的卫生清洁，勤洗手，多休息，戒烟戒酒，合理饮食，多喝水，少食用过烫、辛辣刺激性、海鲜类，以及易过敏的食物。

　1由于蚊子、蜜蜂等叮咬导致的嘴唇红肿有灼热感和疼痛，建议及时就医拔除毒刺，可在医生的指导下使用片仔癀、六神丸、林可霉素利多卡因凝胶等药物进行治疗。

　2由于接触过敏原如芒果、海鲜等，导致嘴唇红肿有灼热感和疼痛，建议及时远离过敏原，可在医生的指导下使用西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。建议可前往医院进行过敏原检测，以免再次过敏。

　3由于口唇疱疹导致的嘴唇红肿有灼热感和疼痛，一般是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所致的皮肤病，建议注意个人卫生，可在医生的指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

　嘴唇又痒又肿有烧灼感可能由以下几种原因导致：

　1、过敏性唇炎：常表现为嘴唇发痒、肿大、有烧灼感，比如日光性唇炎日晒后出现的日光性唇炎，出现小的水疱或渗出，一般与患者光敏感体质相关。对于过敏性唇炎，治疗上应针对病因，

　如果患者对日光敏感，则应采取避光措施，注意防晒。如果过敏原是食物，则应避免再次食用此类食物。同时应进行抗过敏治疗，可使用氯雷他定等抗过敏药物，或局部湿敷乳酸依沙吖啶、生理盐水、康复新液，湿敷后涂抹糖皮质激素类药物，可较快控制病情；

　2、慢性湿疹性唇炎：一般表现为嘴唇起小泡，流黄水伴瘙痒、烧灼感。

　有可能是受到炎症感染或者是病毒感染之后引起的，会造成嘴唇部位发红或者是局部有灼热感，严重时会出现肿胀和疼痛等症状，需要及时到医院进行皮肤科检查和血液检查来判断病情。要根据检查结果在医生的指导下使用抗病毒的药膏，或者使口服抗生素类的药物来治疗，在用药后能起到消炎杀菌的功效。

冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事2

　一到冬天嘴唇就红肿，在临床上通常考虑是慢性唇炎所导致。建议患者及时前往医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗，以缓解临床症状。

　1、病因：慢性唇炎的致病原因仍然不明确，但是极大程度上可能与寒冷空气刺激、紫外线照射、机械性因素的长期刺激等有关。如果天气寒冷、风吹，尤其到了冬季较，容易诱发慢性唇炎。如果患者由于嘴唇胀痛，经常舔嘴唇或咬嘴唇，则可加重唇炎的症状；

　2、主要临床表现：慢性唇炎可分为以脱屑为主的慢性唇炎和以糜烂渗出为主的慢性唇炎，以脱屑为主的慢性唇炎，通常嘴唇干燥开裂，有黄白色的脱屑。如果伴发感染，部分人嘴唇可有不同程度的红肿、充血、局部发胀、发痒或者是刺痛，病情反反复复可持续数月或数年。而以糜烂渗出为主的慢性唇炎，可导致嘴唇糜烂渗出比较明显；

　3、治疗方法：需要避免风吹寒冷的刺激，并保持嘴唇湿润，出门时佩戴口罩，嘴唇涂抹润唇膏或者凡士林油。而且患者需要戒除烟酒和辛辣、刺激性的食物，改变咬嘴唇和舔嘴唇的不良习惯。此外，局部症状明显的可用抗生素软膏或者激素类软膏，如醋酸氟轻松乳膏、复方曲安奈德乳膏等进行局部涂抹。

冬天嘴唇红肿有灼热感和疼痛是怎么回事3

　有的人非常喜欢吃火锅和麻辣烫这些比较辣的东西，但如果长期使用比较辣的食物，就会使人的嘴唇出现火辣辣疼痛的情况，这是一种很常见的生理反应。可以通过冰敷的方法来帮助减少疼痛，也可以适量的使用止疼药来帮助缓解疼痛，要注意饮食清淡，适量的饮水。

　引发一个人嘴唇火辣辣疼痛的原因有很多，比如出现了唇炎或者病菌感染，如果遇到这种情况，应该到医院检查自己的嘴唇，需要使用药物来帮助祛除炎症和清洗患处。要注意坚持用药，在用药期间不要用手去触摸自己的嘴唇，以免使疾病加重，可以多吃一些含有维生素的食物。

　有的人在和别人殴打或者吵架的过程中，会让自己嘴唇的软组织和肌肉受到损伤，所以就会出现疼痛和红肿的情况。针对这种情况，除了可以使用冰敷的方法来帮助减少红肿以外，还需要使用一些活血化瘀的药物进行治疗，要注意适当的休息，不要让自己的嘴唇受到二次伤害。

　综上所述，生活中有的人发现自己的嘴唇出现火辣辣的疼痛，让人比较担心，可能是出现唇炎，细菌感染，受到外力伤害等因素导致的。需要到医院接受医生的检查，需要在医生指导下使用药物来缓解疼痛和消除肿胀，要注意饮食清淡，保持患处清洁卫生，不要用手去按压患处。

　嘴唇红肿干燥有灼热感可能是生理性原因，也可能是病理性原因，比如剥脱性唇炎。

　 1、生理性原因：

　嘴唇红肿干燥有灼热感可能是生理性原因，由于天气原因或者喝水少等因素导致，患者可以通过多喝水，多吃蔬菜和水果补充体内的水分，同时要注意嘴唇，可以外涂唇油等等来滋润嘴唇。

　 2、病理性原因：

　嘴唇红肿干燥有灼热感也可能是剥脱性唇炎，剥脱性唇炎是一种原因不明的唇黏膜的慢性、浅表性炎症，以反复发生鳞屑为主要症状。主要的表现是病变以下唇红缘处为显著，轻度时口唇弥漫性潮红，

　表面附着干燥的鳞屑，乃至湿润的黄褐色鳞屑，严重时表面可以形成大量的痂皮，波及整个口唇，局部伴随针刺感或灼热感，有时伴有疼痛感。症状较轻时可以涂抹甘油、凡士林，严重的情况下可以使用醋酸泼尼松片等治疗。