之前在某论坛看到过的一个医院麻醉师爆料护士的帖子,大致内容是说由于某位护士在工作中不通情理、不讲情面,最终导致麻醉师与护士双方发生冲突的事例。在这里笔者暂且把这件事简单的概括为——医生与护士的矛盾。
为什么说医生和护士之间有矛盾呢?医生和护士之间不是应该和电视里放的那样关系很好的吗?然而事实并不像想象中那样。
几个月前,2床的住院病人要使用头孢类药物输液。使用前按规定要给患者进行皮试,值班医生麻利的开好了皮试医嘱、领药医嘱和静脉输液医嘱,正当护士要去执行时,那位医生却跟护士说道“皮试不用做了,你直接写皮试阴性就输液吧,2床以前用过头孢。”
护士却认为,患者即使以前用过头孢,皮试也应该做!毕竟药物的批次也不相同,况且既然医生开了皮试的医嘱,当然也要正常执行。
随即护士严厉拒绝了医生的说法,并且语气不善的批评医生专业知识不过关、因为怕担责任就将问题都推卸到了护士的身上。两人也因此发生了争执。事后那位医生还很不高兴的向科室主任以及护士长诉说了这位护士的不是。
从上述案例中,我们发现这位护士的出发点是正确的,在执行医嘱的过程中,遇到医生提出的风险要求,敢于对不合理要求说“不”。只是在最后在拒绝的过程中,护士如果可以再注意一下诉说方式,清楚地说明其中的利害关系,而不仅是严厉斥责,相信就会避免此次矛盾。
笔者认为:医疗过程是医、护间不断交流信息的过程,是各类信息传递和反馈不断循环的过程。在信息交流中任何一个环节发生问题,都会影响整个医疗过程的顺利进行。良好的医、护关系是保证医疗过程完整性的基本条件。
在为患者解除病痛时,医生和护士在医疗过程中不断地调整关系,以适应治疗过程中的多样性,
由于医、护各自业务水平和医德修养水平的不同,在工作中都可能出现“角色偏差”,并不能一概而论的说“医生是对的”或“护士是对的”。并列平等的医、护之间互相监督,互相制约,使医生和护士不出现或少出现角色偏差,即使出现也能及时纠正才是正确处理医护关系的方法。
答:(1)首先,我会让老人的家人冷静下来,告诉他们医院不是争吵的地方,现在最要紧的是老人的病
情;等他们冷静下来,我会耐心解释,将事情发生的经过详细地告诉老人的家属,表明自己的救助完全是
出于一片热心;
(2)接着,我会打电话告诉家人,说自己现在有点急事,晚些时候回家;下来,我会建议等老人安顿好
了以后,请他自己讲述事情的经过;我想老人会实事求是地说出原委的;
(3)如果真的遇到不讲道理的人,我也不会急躁或害怕,我可以考虑报警,保留为自己辩护的权力;
(4)最后,尽管在这件事情上被人误会,并不代表助人为乐就不值得去做。以后遇到此类事件,我还是
会挺身而出,将这份爱心进行到底。
当护士长跟科主任因为护士工作的事情发生争议,作为护士长应该怎么办?这个问题,护士长要慎重处理,因为主任和护士长,虽说在同一个科室,但身后各自有一个群体--医生和护士,是医护的“发言人”,各自代表着一个小的阵营,问题处理不好,就会引发科室内讧,传出去,净让外人看笑话。这种情况要看是哪种形式的医院和医院等级,也要看科室和具体是什么事情,还要看主任护士长的人品和关系,不能一概而论。护士长不能冲动,当众顶撞主任,还要具体情况具体对待,看谁对。如果主任对,护士长可主动找主任沟通,达成共识,共同为科室管理发力。主任护士长都是科室里的基层管理者,科里医护人员都在盯着你的一举一动,不能因工作问题而闹分歧。有些时候,护士长可不必太较真。主任不说,说不定有他不能说的理由,或者还没到撕破脸皮的时候,仅仅敲敲警钟而已,护士长不要揪住不放,可冷静下来,用心思索,静观其变,再做处置。
加强医护沟通交流 即使此事不追查,护士长也要让主任知道,任何事情说出的时候,要有根有据,有时间、地点、人物,不可以泛泛而指,让人糊里糊涂。
主任听到有人反应问题,也不能上去就在会上不分青红皂白的妄加评论自己科的护士,应该在私底下跟护士长先做沟通, 如果有不适合摆面来讲的内容,两位科室负责人把好关就可以,各自做好自己手下工作就好,毕竟大家都不是不明事理的人,沟通后,达成共识,再做决策。否则,就像上面话题中那样,护士与护士长听到主任话题的第一反应,就是主任在“找护士的茬”,主任在找护士的事,此结不解,必然会加剧医护之间的矛盾,不仅达不到管理的目的,反受其乱。
该出手时要出手 损害到护士的利益,护士长就必须发声,不然护士的权益不会无缘无故来到你身边。但护士长也要顾全大局,注意与主任的沟通方式,兼顾维护科室内部团结,护士长可与主任私下沟通,表明自己的态度和看法。
透过现象看本质
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