孕期宫颈松弛的症状 警惕，孕期宫颈口松弛！

　　更多时候我们关注的是子宫，而非子宫颈，子宫颈是胎儿娩出的必经之路，闭锁状态的子宫颈为未足月胎儿把关。然而子宫颈也有“翘班”的时候，一旦变得松弛，胎儿将面临危险！　　案例：

李**：我在怀孕16周做产检时发现宫颈口松弛（羊膜囊突出2CM）,做完宫颈缝合术后第6天羊膜早破请问这是什么原因造成的下次怀孕提早做该手术,还会发生这种情况吗

子宫颈的作用

妊娠后为适应胎儿的生长，子宫不断增大。但子宫颈仍保持关闭状态，保证了胎儿在于它内安全生长，直到妊娠足月。妊娠足月，分娩期的子宫颈逐渐变软，开始扩张，子宫口开大，由05厘米开大至10厘米，为胎儿顺利娩出打开第一道大门，因此，子宫颈是胎儿娩出的必经之路。

宫颈内口松弛症

亦称宫颈机能不全、子宫颈内口闭锁不全。顾名思义就是指子宫颈管部的紧张度变松弛无力的状态。表现主要是孕中期或孕晚期的早期宫颈的无痛性扩张，伴有妊娠囊的膨入阴道，随后导致胎膜早破与不成熟胎儿的娩出。除非采取有效的治疗，否则每次妊娠这个过程都会重复发生。通常情况下出现这样症状的一般是从妊娠第4～5个月开始容易松弛，当出现这种症状的话就应该及时治疗，避免胎胞落入阴道内，从而导致破水而流产的发生。

超声诊断

诊断宫颈内口松弛症首先要依据一次或多次的中期流产病史。超声，尤其是经阴B超是目前公认的最主要的诊断方法，宫颈内口松弛症早期可以看到宫颈内口的缩短或者成漏斗状（胎膜呈漏斗状进入宫颈内口）。通常，曾有孕中期流产的妇女在妊娠16～18周时如果颈管长度小于25mm提示可能发生早产。

宫颈口松弛原因

先天性

先天子宫峡部发育不良，子宫畸形并发症之一。先天性宫颈内口松弛症是由于母亲怀孕时服用了某种药物或其它原因造成女性子宫发育不全;后天性宫颈内口松弛症则是由于产伤、刮宫次数过多或频繁的会阴检查等造成的宫颈口松弛。

先天性宫颈内口松弛症的主要临床特征为每次妊娠都有会发生早产或流产。

后天性

造成宫颈内口松弛症的原因，少部分是后天产伤的宫颈撕裂后遗症。后天性子宫内口松弛症则表现为发生早产或流产的时间越来越早，或刚开始可正常妊娠分娩，而后因某种原因出现早产或流产。

宫颈短

宫颈短可能也是宫颈内口松弛症的原因之一。有报道表明，超声波检查宫颈变短时，妊娠发生流产或早产的机率会大大增加。但有可能安然度过妊娠期，顺利产子。而且，宫颈的长度受很多因素影响，如宫颈的肌肉与纤维的比例，妊娠时随着子宫的增大向腹腔内伸展也有可能导致宫颈变短。

一旦发现自己出现这样的情况就要及时进行治疗，要针对病因用正确的方法进行治疗，这样才能有效的治疗发生的疾病。

宫颈口松弛了该怎么办

服用药物

治疗宫颈内口松弛症可以采用服用药物，这样可以促进子宫管的紧张度，而且对于以后的生育都不会有什么异常的影响，以后仍可继续怀孕。

环扎术

如果只服药剂还是无效的话，可以进行手术，主要是通过手术缝合的方法加强薄弱的宫颈。出血、宫缩或者胎膜早破是手术禁忌症。一般其他原因引起的早期流产多发生在14周之前，因此宫颈环扎术应在14周以后进行。至于妊娠期什么时候进行环扎术目前没有统一的定论。妊娠月份越晚，手术导致流产和胎膜早破的可能性就越大。因此，对于孕中晚期的妇女，一部分医生更倾向于选择休息的保守治疗而不是环扎术。一般孕周大于24～26周不再做环扎术。做环扎术之前要通过超声确认胎儿存活，无重大畸形存在。

宫口太小会影响受孕的。宫颈口太小或者过于狭窄，当然是会影响受孕的。否则的话，孕前还需要做宫颈检查来干嘛呢？孕前做宫颈检查是有意义的，比如先天性宫颈畸形或狭窄，宫颈炎症或息肉，以及不孕不育的朋友，都应该做宫颈检查。

一，宫颈口是什么？

所谓宫颈口，也就是子宫颈口，它是子宫的开口，也是子宫的组成部分。宫颈一般长约25~3厘米，它是连接子宫和阴道组织。上方与子宫体连接，被称为宫颈内口，下方与阴道连接，则被称为宫颈外口。

二，宫颈口大小的影响。

从人体解剖 学的角度来看，能够制约女性怀孕几率的地方其实很多。包括产道，宫颈，子宫，输卵管等，任何一个器官有病变，或者有畸形的话，理论上都是会影响到怀孕几率的。对于宫颈口来说，如果太小的话，一方面会影响到夫妻生活的舒适程度，另外一方面就像是我们想的那样，宫颈口就相当于子宫的大门，如果宫颈口太小的话，精子就很难通过这个大门，自然就会影响到怀孕的几率了。

三，宫颈口大小与怀孕的关系。

宫颈口是精子进入的第一个关口，也是胎儿分娩的通道。所以，宫颈口的大小和质地（柔软程度），与受孕和分娩都有密切的关联。如果宫颈口太小或过于狭窄，精子无法有效通过宫颈进入宫腔，那么就会影响怀孕，这也是不孕的主要原因之一。

1，排卵日之前，随着雌激素水平升高，宫颈分泌的黏液含水量增加，黏液变得稀薄，有利于精子顺利通过。排卵之后，宫颈黏液的分泌量减少，黏液变得稠厚形成宫黏液栓，这样将宫颈管密封，以避免精子和其它的细菌通过。

2，到正式分娩前胎儿不断长大，在缩宫素和松弛素的影响下，宫颈管变软，缩短并消失，然后成为产道的一部分。此时宫颈口逐渐变大，当宫颈口从1厘米扩大到10厘米，胎儿分娩出。

3，宫颈口太小的主要原因，一部分是先天性的宫颈畸形，这种概率较小，另一个原因是宫颈炎症所导致的，比如说宫颈息肉，宫颈糜烂，宫颈肥大以及宫颈癌所导致的宫颈口变小。

先天性的宫颈畸形，一般都伴随子宫发育不全，在医学上叫“幼稚子宫”。主要表现为子宫比较长，宫颈外口非常小或者闭锁。在古时候这种情况常常被称为“石女”，也就是不能正常怀孕的意思。

4，宫颈炎症所导致的宫颈口变小或狭窄，通常也会影响怀孕甚至导致不孕，通常与以下这3个因素有关：

（1），经常或不定期服用避孕药。

（2），保持2个以上性伴侣者，且有多次流产史。

（3），治疗宫颈炎时采用电烙术，从而造成宫颈粘连者。

总之，宫颈口太小或者过于狭窄，是会影响受孕的。先天性的宫颈畸形和子宫发育不全，目前没有好办法。但是因为宫颈炎导致的宫颈口太小或狭窄，那么在受孕前应配合医生治疗。

其实，宫颈检查是产前检查中很重要的一项，如果真的查出来宫颈口小的话，还是应该积极配合医生的治疗。

　据了解临产后宫颈管形成漏斗形，接着宫颈管会逐渐变短直至消失。一般初产妇是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张。而经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。那么宫颈管消失后多久分娩？一起看看吧。

宫颈管消失后多久分娩？

　临产前的宫颈管长约2cm，临产后宫颈内口向上向外扩张，宫颈管形成漏斗形，随后宫颈管逐渐变短直至消失，成为子宫下段的一部分。初产妇多是宫颈管先消失，宫颈外口后扩张；经产妇则多是宫颈管消失与宫颈外口扩张同时进行。

　随着妊娠子宫增大，宫颈管之后也会逐渐增大，形成了子宫下段，形成软产道。一般有宫缩后宫颈扩张会加速，原来软硬的宫颈在宫缩刺激及胎头先露的压迫下可以渐变软及消失至宫口扩张。如果是头胎生产的话，产程进展一般是很慢的，宫颈管消失具体用多长时间，因人而异，有的时间很长，有的则很快就消失。放松心情，可以听听轻音乐。宫颈管消失是快生产的前兆，建议立即就医等待分娩规律的宫缩，落红，宫颈管消失都说明快生产。

宫颈管有什么作用

　宫颈管黏膜由错综的隐窝系统组成，当精子进入女性阴道后去与卵子“相会”的艰难历程中，宫颈管的隐窝系统就好像是一个调剂精力、增加养料的“加油站”。子宫颈的黏液更是千方百计地为精子效劳：首先宫颈黏液在排卵期会变得稀薄而量多，使精子可以顺利地进入；而在排卵后就变得黏稠而量少，使精子难以穿越。起到淘劣剩优的作用。最后，宫颈黏液还含有丰富的葡萄糖、维生素和盐等营养物质，不断地给精子“加油”，为精子的前进提供能量。

　宫颈管不好会引发哪些疾病呢？临床主要表现为宫颈管闭锁与狭窄、宫颈管发育不良、宫颈管位置异常、宫颈肌瘤、慢性宫颈炎、宫颈粘液异常等。宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均,则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。