我国社会主义社会护理伦理原则的基本内容是什么？

支持维护(advocacy)的意义可被界定为对一种重要事业的积极支持。作为一名护士，她支持维护什么支持维护病人的利益和权利。上面谈到病人的利益有客观利益和主观利益。我们当然既要支持维护病人的客观利益，又要支持维护病人的主观利益。问题是:当病人的客观利益与病人的主观利益发生冲突时怎么办要妥善加以处理。一般情况下，要做病人及其家属的工作，强调应首先满足病人的客观利益。但在病人坚持将他的主观利益放在第一位，而又不违反法律和医院规则，也应加以维护。毕竟，病人和我们的价值观念并不相同。现代社会是一个市民社会，市民社会成员来自不同的道德共同体和不同的文化或亚文化，他们的价值观念虽然也有相同之处，但毕竟彼此不同。来自不同道德共同体和不同文化或亚文化的社会成员之间应该通过协商对话，求同存异，不可以某一道德共同体的价值观念强加于其他共同体的成员。医患、护患之间也是如此。按照上述的病人权利，护士要做的是保护病人的生命、健康、幸福、知情选择、隐私、保密以及尊严。由于护士在卫生保健中所处的独特地位，她们对病人最为了解，她们也比其他任何人更能知道如何来维护病人的利益和权利。

支持维护说明护患关系的性质以及护士在卫生保健系统中的作用。也许我们可以用个比喻来理解支持维护这个概念:律师与委托人的关系。律师所起的作用就是支持维护委托人的利益和权利。委托人的行动可能会损害他自己的利益和权利，律师要做工作加以说服。不同的是律师可以解除与他委托人的合同或契约关系，而护士不能自由解除她与病人的关系。

这种支持维护基于上述的两条基本原则，即有利和尊重。我们所做的事应该有利于病人，同时也要尊重病人。有利与尊重的原则或义务一般情况下是一致的，谈有时会发生冲突。有冲突时我们要以妥善方式加以解决。

二、行动负责

行动负责(accountability)是指对一个人对自己所做的行动负有责任。行动(action) 与行为(behaviour)不同，行为不存在负责问题。例如生物学家研究动物的行为，动物的行为受生理、遗传的因素支配，理性能力没有或很差，难以让它们对自己的行为负责。而行动则不同。行动是理性的人根据他的推理和意志选择采取的，因而人对自己的行动负有责任。护士的护理工作是根据护理学原理和病人的实际情况采取的行动，她对自己所采取的护理措施负责。

护士的行动负责是指护士对按照高标准提供护理服务负有责任，她们对在向病人提供关怀照顾中已经做的或没有做的负有责任。对于一个病人的护理是护士们根据护理学原理和病人实际情况周密考虑过的决策，除了那些无法估计的偶然因素外，这些决策和根据决策所采取的护理行动，与护理后病人的情况之间具有因果关系。病人情况的改善与否，除了治疗行动外，取决于我们的护理决策和护理行动如何。

行动负责的另一个意义是，在护理领域内，有关护理的决策由护士们做出，护士并不是履行他人做出的决策，而是履行自己做出的决策，因而她们对这种决策和根据决策采取的行动负责医学|教育网搜集整理。护士们在病人的关怀照顾方面拥有独立做出临床决策，包括护理伦理决策的权威。

护士对自己行动所负的责任包括伦理责任和法律责任。法律责任是法律为医护人员规定的责任。伦理责任是在护理伦理学探讨的基础上由护理学会制订、体现在护士行动准则或规范中。例如1999年11月在北京举行的国际护理学大会上建议:护士尊重个人的生命、尊严和权利，改善生命质量;护士服务于所有人，不考虑种族、民族、信仰、肤色、年龄、性别、政治和社会地位的区别;护士的基本责任是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦;护士提供健康服务给个人、家庭和社会，与医学和社会团体的其他人协调她们的服务等等。

三、互助合作互助合作是指护士与其他人(医生或其他护士)共同参与为病人提供优质服务，与她们一起设计护理保健，并与她们沟通交流。对病人的治疗护理既不是一个人所能完成，也不是一个专业的人员所能完成，必须由所有专业的人员、全体医护人员、全体护理人员通力合作。尤其是护理工作，互助合作尤其重要。

互助合作意味着要考虑我们与之一起工作的那些人的利益和价值观念。不考虑与我们一起合作的人，“我行我素”决不能实行有效的合作。当有的护理人员家庭有困难而不能值班时，我们可能就要代她顶班。由于信仰关系，有的护理人员不便处理某个病人，我们可能就要代替她来处理。这种考虑和帮助实际上也是一种关怀照顾，将对病人的关怀照顾扩展到对同事的关怀照顾。当然，对病人的关怀照顾应该放在优先的地位。

互助合作鼓励护士为了共同目标与其他人一起工作，将共同关心的问题置于优先地位，并且为了维持这种互助关系有时甚至牺牲个人的利益。这也从另一方面说明护理专业的道德性和护士是道德行动者。

四、关怀照顾

关怀照顾这一概念早就在护患关系中得到应有的评价。关怀照顾被认为是护士角色中基本的、不可缺少的要素，并影响到人类对健康和生命的经验。护士的关怀照顾指向保护病人的健康和幸福，也是对保护人类尊严和维护人类健康的承诺。简言之，关怀照顾是护理身份的来源:护理主要就是关怀照顾，护理是关怀照顾的实践。

关怀照顾有两个属性:其一，关怀照顾是自然的人类感情，是所有的人彼此联系以及与他们的世界联系的方式(Noddings， 1984)。这种自然感情起源于母亲对孩子的关怀照顾医学|教育网搜集整理。但实际上凡是正常的人都有这种关怀照顾的自然情感。但仅限于这种自然情感是不够的。需要通过教育和努力，将这种自然的感情培养成一种自觉的道德的情感。护士对病人的关怀照顾应该是一种自觉的道德的情感。其二，关怀照顾与道德和社会理想联系在一起，例如人需要受到保护或需要得到爱。在这个意义上，可以将关怀照顾解释为个人之间存在的一种特殊的爱以及在特定情境下的伦理义务。

关怀照顾是保护和增强病人健康和尊严的护理伦理学的重要道德基础。关怀照顾是对卫生保健服务至关重要的道德艺术(Benner Wrubel， 1989)，是护患关系的道德基础 (Huggins Scalzi， 1988)，也是护理实践的道德美德 (Knowlden， 1990)。 关怀照顾包括四个要素:谁提供关怀照顾，谁受到关怀照顾，关怀照顾什么，关怀照顾的方式。在护理服务中护士提供关怀照顾给病人，关怀照顾病人的健康、尊严和权利，在关怀照顾中需要提供信息、咨询、药品、技术和服务。

护理伦理学的上述基本概念形成了护士正当的、合乎伦理的决策的基础，表达了护理的身份，揭示了护士保护人类尊严、权利、健康和幸福的承诺和道德责任。这意味着护士有能力做出伦理决策，在关怀照顾病人中不仅仅是服从的助手或部下，同时这要求护士具有某些美德，如利他主义、同情、正直等等。

发展护理伦理学可以有两条途径:其一，从由于生物医学科学进展在护理保健中引起的道德问题开始，这些道德问题要求进行伦理探讨，这反过来引导护士进入哲学探究。其二，从对护理学身份的哲学探究开始，这种哲学探究揭示了护理的内在道德意义。这两种途径都有利于护理伦理学的发展，但第一条途径应该是主要的。

护理伦理学基本范畴的内容

1情感与良心

2权利和责任

3荣誉与幸福

4守密与信誉

护理伦理责任的性质和内容

护理伦理责任是一种道德责任。

内容包括：

1对患者的责任，主要表现为治病救人的基本责任

2对同仁的责任，主要表现为胡尊互助的责任

3对社会的责任，主要表现为维护社会卫生保健的公平和公益的责任。

义务论对护理伦理思想的意义

1提供了一种处理护理人员与患者和服务对象关系的重要准则，这种准则要求把为患者服务和为患者利用的考虑放在第一位，由此从根本上确定了护理伦理学的基本道德观，并构成了全部护理道德的核心。

2义务论为从事护理职业的人提供了一种高尚的道德信念，这种信念构成了护理人员的道德理想和道德追求，构成了护理人员在职业实践中的精神支，而作为新道义论的责任伦理提升了一般义务论的要求，上升到一种意识和自觉，促进了护理人员的责任感的增强。

护理伦理学基本规范的内容

1尊敬平等，一视同仁

2热情服务文明礼貌

3业务精良德才并重

4互动合作。慎言守密

5尊师重道团结合作

6忠于职守承担社会责任

7遵纪守法廉洁自律

护理伦理修养中的最高道德境界

大公无私的道德境界是护理伦理修养中的最高道德境界，这种道德境界是先公后私境界的升华，是护理伦理修养发展的最终方向，是每位护理人员应当努力追求的境界，是全社会追求的道德思想

护理伦理决策的原则

1方向性原则

2信息性原则

3民主性原则

4可行性原则

伦理、道德与法律三者的关系．

伦理学时以道德现象作为研究对象的一门学科，是研究人得品质、行为和修养以及相互关系的道理与规律，一节道德起源本质和发展规律及社会作用的科学，很多情况下，伦理和道德同意可以通用，但有区别，“伦理”更强调客观方面，主要指社会的人际应然的关系，将其概括为道德规范。而道德更强调内在的操守方面，指主体对道德规范的内化和实践，即主题的德性和德行。

法律是最低的道德的底线

护理伦理教育首先要有明确的目的性,即必须明确教育的目的和方向,否则就会迷失方向。我国社会主义护理伦理教育的目的就是要培养护理人员全心全意为人民身心健康服务的高尚道德。这是一条基本原则,护理伦理教育不仅要始终坚持这一原则,而且要用这一原则去指导各项护理伦理教育活动的开展。护理伦理教育的形式可以多种多样,但无论是正面的典型示范,还是反面的案例分析,或者是其他寓教于乐的各项活动,都要围绕着有利于培养护理人员全心全意为人民身心健康服务的高尚道德来开展。

护理伦理教育的理论与实践相结合原则,包括两方面含义:一方面是指护理伦理教育要理论联系实际,既要重视护理伦理学基本知识、基本理论的教育,讲清护理道德的基本原则和规范,让受教育者分清是非善恶的界限,树立正确的伦理道德观念,又要注意联系实际,联系护理实践中的工作实际和护理人员的伦理道德实际,运用护理伦理道德的基本知识、基本理论去科学解答护理实践中存在的现实问题,培养和提高护理人员分析和解决问题的能力;另一方面是指在护理伦理教育中要善于引导和培养受教育者做到知行一致、乐于践行。

在护理伦理教育中既要以理服人,又要以情感人。在护理伦理教育中一方面要以理服人,要善于运用讲理的艺术,使用清晰明了的语言,深入浅出,通过阐述护理伦理的思想理论去教育和说服受教育者;另一方面要以情感人,感情是说理教育的心理基础,没有这个基础,再正确的道理也难以打动人心。教育者应该以发自内心的爱和以宽广的胸怀,去尊重理解、信任关心受教育者。只有教育者与受教育者感情融洽、气氛协调,护理伦理教育才能更好地取得实效。

伦理学在护理伦理中的应用如下：

一、护理伦理学是护理人员在履行自己职责的过程中，调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。

它要求护理人员尊重病人的生命和权利，维护和履行护理职业的荣誉和责任，兢兢业业，为维护人民的健康作出贡献。护理道德作为一种相对独立的职业道德，是构成整个社会道德的组成部分，是护理人员在各种条件下尽其所能完成护理任务的保证，是推动护理学科不断发展的动力之一。

二、护理伦理学的基本概念有四点：支持维护（advocacy）、行动负责（accountability）、互助合作（cooperation）、关怀照顾（care）。

三、护理伦理学的应用应遵循

（一）护理伦理道德培养：护理伦理学始终把护士对患者应尽的义务，作为整个护理论理学的基础核心，在护理中必须时刻注意应用论理学基本原则来指导我们的护理活动。

1、有利原则：指一切活动以不伤害并有利患者的生理、心理健康的原则。

2、尊重原则：包括尊重患者的隐私权、自主权及知情同意权。

3、公正原则：指不能因疾病特殊而歧视患者。

4、互相合作原则：指对患者的治疗和护理不是一个人所能完成，护士与其他医护人员、患者家属的合作极为重要。

（二）护理伦理方向树立：护理道德一般是指护理人员在履行自己职责的过程中，调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总合。护士道德要求护士爱患者,关爱人的生命,尊重人的人格。把患者看作自己的父母兄弟姐妹一样。

护理工作的质量考核内容道德比重应占很重要的位置，护理质量的优劣以个人有德或无德来评价。护士的护理道德好坏，直接影响着患者的生命，牵涉到千家万户的悲欢离合和社会影响，护理质量的优劣与医疗质量的高低有着极其密切的关系。抢救患者的生命是我们护士的天职，帮助患者解决困难和生活上的照顾应为自己的责任，以保持健康、消除疾病为目的而建立起来的关系。

这就提醒我们要有基础护理的道德规范：

1、提高认识、爱岗敬业。

2、认真负责、一丝不苟。

3、团结协作、彼此监督。

4、刻苦学习、精通业务。

5、严密观察、谨慎处置。

6、严格操作、按章行事。

也是医护患和谐发展的需要。

（三）优质服务意识的培养：在日常工作中语言表达和形体语言要有度，护理人员尽可能含蓄地与患者交流，避免使用直接生硬的语言询问病情，在进行护理治疗期间，要特别注意语言的适宜程度，经考虑后再讲，严禁任何不计后果的语言，避免引起不必要的尴尬，触发患者的抵触情绪，以护患双方都明白的语言进行询问。

作为一种规范伦理学，护理伦理学的3个基本理论是义务论、美德论、功利论。

功利论

功利论，又称功利主义，是一种以人们行为的功利效果作为道德价值之基础或基本的评价标准，强调行为实际价值的普遍性和最大现实性的伦理学说。功利论强调“效用原则”和”为最大多数人做最大的善事”。护理道德中，功利论主张护士的行为以满足病人和社会大多数人健康利益为标准。

内容包括：（1）满足病人的健康功利需要，并置于首位，同时医院及护士的正当利益要得到理解、肯定，其物质、精神得到逐步满足。（2）满足社会大多数人的健康功利需要。在卫生资源有限的情况下，如果个体病人与社会大多数人健康功利发生矛盾，在尽量保障每个病人的基本卫生需要的前提下，只能按医学标准及社会价值标准分配稀有卫生资源，并使没有获得稀有卫生资源的病人的损失降低到最低限度。

护理伦理的基本范畴包括：权利与义务、情感与良知、谨慎与保密、荣誉与幸福。护患关系的伦理规范是指在护患关系中，双方都应按照一定的伦理原则和规范约束、调节自身的行为。无私的道德境界是护理伦理修养的最高道德境界。这种道德境界是公私领域的升华，是护理伦理修养发展的最终方向，是每个护理人员都应该努力追求的境界，是全社会所追求的道德思想。

护理伦理的具体原则

护理伦理的具体原则是基本原则的体现，主要包括第一、自主原则；第二、无害原则；第三、公正原则；和第四、行善原则。自主原则是指尊重患者自主决定的原则，要求尊重患者的个性、患者的自主选择权和患者的隐私权。有利原则就是强调一切为了病人的利益，尽量做对病人有利的事情。同时，尽量避免对患者造成伤害。考虑病人的利益，避免或消除对病人的伤害是护士最重要的职责之一。

（‍1）：社会主义护理伦理基本原则可归纳表述为：“救死扶伤、防病治病、实行社会主义的人道主义，全心全意为人民的身心健康服务” 。

（2）护理伦理基本原则的要求

“救死扶伤、防病治病”的要求 ：“救死扶伤、防病治病”是医疗卫生工作的根本任务，也是医务人员的重要职责，是医务人员完成全心全意为人民身心健康服务宗旨的具体途径和有效手段。

扩展资料：

不同部位的护理包括以下几种：

口腔护理：口腔内温暖潮湿，又有食物残渣，是最有利于细菌繁殖的场所。病人早晚必须刷牙，晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙，用冷水冲洗刷净，漱口后再戴上。

洗头：生活不能自理的病人，护士应协助洗头，每1～2周在床上洗一次，水温为43～45℃。洗时注意遮住病人眼睛，双耳塞棉球，洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色，呼吸、脉搏发现有异常，则应停止操作。

沐浴：对不能进行淋浴和盆浴的病人，可进行床上擦浴，这可促进血液循环和皮肤排泄功能，但要注意以下几点：

①室温不可低于21℃。水温40～43℃为宜。

②遮挡病人，并关好门窗。

③擦浴时动作要轻，随时用大毛巾盖好病人以免受凉。

④擦浴时将湿毛巾要缠绕手上。

⑤及时更换热水。

⑥擦浴后要更换衣裤及被罩。

孔道口周围皮肤护理：带有各种管道引流和造瘘口的病人，孔周皮肤护理尤为重要。管道口的皮肤经常被引流液污染和刺激，易于感染。因此应在孔周皮肤处涂以凡士林，或氧化锌软膏以保护皮肤。发现感染及时处理。

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