双相情感障碍，最痛苦的瞬间是什么时候？

双相障碍分多重类型。

在学习神经症抑郁症的动力学分析时我关注了到了这其中最容易混淆，更复杂，医学上也更容易误诊的双相情感障碍，于是分别对抑郁和双相做了更多功课。

目前我自己的观点是：抑郁症可以尽量治疗，双相要尽量控制症状（并非不治疗）。

以下部分是我在探索过程里遭遇到双相时候的具体感受。

抑郁痛苦吗？我觉得抑郁的痛苦其实不亚于双相。如果你对抑郁症有所了解，可以从这个量级上去理解双相的痛苦。

1、由双相引起的人际压力和信任危机

――别激动，激动就是你有病。

双相情感障碍又称躁郁症。从字面意思看很好理解。有抑郁又有狂躁。从目前接受度而言，大家并不太了解双相情感障碍。所以哪怕患者本身承受了巨大精神痛苦，自己也很难知道自己是因为这个“病”。

这个例子就是我父亲。

他基本上大半辈子都被贴上“脾气暴躁”性格“急躁”的标签。但是在我母亲眼里，父亲又是一个善良的，温和的，有爱心的人。

就是这么矛盾。当人们去评价一个双向患者，往往有着极其冲突的描述。人们往往把这种性质归结为人格和性格，却基本没有人认为这是一种疾病症状。

所以痛苦的点在哪？

和性格本身相比，他们内心里有一种巨大的自我怀疑和难以对自己形成客观正面的自我认知。

这简直太可怕了。

你不知道你是谁。A说你霸道，b说你暴躁，c说你不成熟冲动，d说你有才。

可你心里对你自己的认识并非这些。

你一边自我怀疑，一边又不得不接受现实给你的铁证如山的反馈。

另一个角度叫信任危机。刚有讲到，双相有时候被认为是性格问题。比如说在狂躁期过分自信，思路飞跃，甚至会因为过分表达显得过于跋扈，容易祸从口出，暗地里会得罪谁根本不知道。

但是，关键是，双相情感障碍的人有可能自己就是个内向性格的人。

可能他的舒适区就是一个人舒服的待着。但是狂躁期间他总是控制不住的有表达的能力和欲望。（这跟很多艺术大师也有相似之处）。

久而久之，人们无法对你有一个定向的认识。

所以很多时候哪怕一个双相患者确实非常有才干。但是由于在抑郁期又表现的过于内缩，人们的眼里认为是不靠谱的，不稳定的，不可信赖的。

谁愿意成为一个别人眼中无法信赖的人？

难道得了双相自己就要放弃对自我的期望吗？

这种行为和自我的巨大矛盾，以及因此造成的人际危机和压力，会长久的折磨一个双向患者。

严格来讲这是社会功能受到损害的。这是人在世上的立足之本。

这叫人焦虑和不安。

2、单向的抑郁和狂躁痛苦体验。

――冰与火之歌，并不令人愉悦。

抑郁是痛苦的，狂躁同样是痛苦的。抑郁期的时候基本就是抑郁症的典型表现。失去兴趣，空虚感，无价值感，自责，懊悔，过分自我剖析，没有食欲或者睡眠障碍。

狂躁时候就是狂躁症的典型表现。脑袋像过电一样的思路飞跃，想写的感觉永远写不完，想倾诉，想喝酒，想做爱，想飙车，想蹦极，想自己成为世界最可爱的人。

从我对父亲的观察而言，狂躁期间人的攻击性比较大。

每个人的表现各有不同。

在我父亲的躁狂阶段，我是家里的主要火力承担者（那段时间是我的青春期，who怕who啊！）

在此不再累述。

大部分双相的人是两种情况有比例上的区别，有的抑郁时候多，有的躁狂时候多。

抑郁期间会陷入长久的思考。行动力瘫痪。等到狂躁期经常要努力回忆我思考过什么，哪里想做的没有做，用狂躁期的行动力去弥补抑郁的拖延。

狂躁期期间非常容易暴怒。会提示离最近的人不要理自己。也不要关心。

就这样把自己关进一个自己想象中的笼子里。

有点艺术天分的，画个画，做个谱，一两天不睡也不会困。有时也会写一些文字，但可能太消耗脑力，经常越写越痛苦，一种恨不得拿十个脑袋和手同时工作的那种抒发感 像压不住的火山 。

虽然心灵的痛苦通过这种消耗可以抵消一些，但是换来的是长期的内分泌失调和黑眼圈。

别说抑郁症，狂躁症，双相，单把睡眠障碍送给一个人，就接近摧毁。从这个角度而言，双相就是一个十足的勇士。

在人群里的双相，可能被认为太阴郁，性格内向，也有可能认为太外向，自信过人。

但很少有人看到双相真实存在的另一部分，更难说被理解。

上帝给抑郁症（躁狂症）开了一个玩笑，买一送一。

3、抑郁和狂躁两极切换的巨大心灵创伤。

――蹦极之时，周围没有安全绳。

这种切换接近断崖式的极端。双相越严重，切换的频率就越快。

可能昨天你还跟同事和客户在一起嗨歌逛吧，展示你商业上的宏图大略和营销的鸡贼九九，晚上回到家突然感觉我今天的表现真的非常的傻x，进而你开始陷入自我谴责和讨伐，甚至曾经骄傲的一切都成为你的羞耻感的来源。

和精神分裂不同的是，你可以回忆起之前的各种细节，你确定都是你说的和你做的，但此刻，你笃定的东西突然有一种崩塌碎裂的感觉，这种感觉绑架了你。所有的体会都变了。

这种断崖式的体会让人有一种崩溃的痛苦。

如果崩溃发生在抑郁期，加重抑郁思维你会更加否认自己的价值，陷入意志瘫痪。如果发生在狂躁期，你想发脾气扔东西原地爆炸。

冰火两重天。

炼钢也不过如此了。

只是普通人而已，却因为双相，要过上长久的炼狱般的心灵折磨和自我消耗。

双相情感障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨（或者易怒，或二者兼有）和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国，有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

双相情感障碍一般从青春期或成年期的早起开始，持续一生。由于双相情感障碍经常不被人们认为是一种疾病，患者可能会没有必要的为之受苦多年。

双相情感障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来极大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法，双相情感障碍是可以治疗的，并且康复是可能的。具有双相情感障碍可以保持成功的人际关系，和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大多数患者重新回到具有生产性的，充实的生活。

家人和朋友应如何支持双相情感障碍患者？

一、什么是双相情感障碍

双相情感障碍又叫躁郁症，是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作又有抑郁发作的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。

二、双相情感障碍的典型症状

双相情感障碍的临床表现为躁狂发作，或抑郁发作和躁狂发作交替。抑郁发作期可能的表现:情绪低落、思维迟缓、意志行为减退、睡跟增多、兴趣减退等躁狂发作期可能的表现:心境高涨、易激怒、精力旺盛、不知疲惫、睡眠需求极少、过度自信、注意力容易转移，严重者可出现幻觉和妄想。

轻躁狂发作期可能的表现:与躁狂相似，但症状有所减轻，持续时间也可能更短，自己通常感觉状态良好，但周围人能察觉出异常当自己经常出现以上这些症状的交替时，则要怀疑是否患有双相情感障碍，并及时就医诊断。

三、家人朋友如何陪伴和相处

1、坚守三不守则

不鼓励：不要一直对患者说“要加油、要正向思考”之类的话语，这会让TA感觉压力更大，从而陷入恶性循环

不责备：千万不要责备躁郁症患者。患上躁郁症不是TA的错，责备只会加重TA的病情。

不反驳：躁郁症患者必定会在情绪低落时说出无数沮丧的话语，作为身边人，只需倾听就好，不要一直反驳对方说的都是错的。

2、耐心聆听

跟TA携手面对，让TA知道你就在身边，告诉TA「我一直都会陪着你」或「有事都可以跟我说，我会听你讲」，或是什么都不说，陪伴已是最安慰的举动。

3、助对方发展兴趣与爱好

如果情况较轻微，即没有自杀倾向及影响日常工作或生活表现的话，其实可以先提点患者靠自己方法自救。例如建议在患者的日常生活中加入一些能令自己愉快或增加掌握感的活动，争取养成多运动、多玩乐、多发展兴趣爱好、多和人交流的习惯。

4、协助求诊

有较多情况出现的是躁郁症患者不知道自己有病，而当你发现身边人已出现自杀倾向或严重影响生活或工作，则需尽快帮他寻求专业人士的帮助。

5、鼓励病者积极治疗

情绪病常被误会为精神病，所以即使你有协助患者求诊，看个医生一次半次后可能也会变得抗拒，拒绝服药，所以身边人要鼓励TA积极治疗。

一个双相情感障碍患者曾经说过，“有些人为了活着不得不竭尽全力，那就是我。”一些在双相情感障碍的误解中经历过痛苦的人，更容易理解别人的痛苦。

什么是双相情感障碍？双相情感障碍，又称双相情感障碍，是一种情绪疾病。躁狂发作和抑郁发作是双相情感障碍的两个主要特征。很多情况下，“双相情感障碍”很容易延误诊断，情绪不一致的患者往往会被误诊为精神分裂症。单相抑郁症是最常见的误诊原因，因为轻躁狂很容易被忽视。事实上，冲动行为和逃避思维往往预示着双相情感障碍的发生。

请不要随意判断双相情感障碍，没经历过心理疾病的人，往往会有一些误解和误区。尤其是像“躁郁症”这样字面上给人很大想象空间的词，往往被误解为两极分化。双相不仅仅是情绪的正常波动。很多人会鄙视双相情感障碍，认为这可能是一种“一时高兴一时难过”的状态，甚至有人会随意给别人和自己贴上“双相”的标签。双相情感障碍患者总是在天堂与地狱之间徘徊，这种飞升与坠落的感觉伴随着他们日日夜夜的挣扎。作为正常人，我们会为了刺激而主动玩跳跳机，但是如果你想象自己一辈子都在跳跳机上呢？这可能就是双相患者的痛苦。

双相情感障碍的“拨动开关”，很多人认为双相情感障碍患者在躁狂和抑郁之间转换是一件神奇的事情。有些躁郁症患者也隐约意识到自己找到了“开关”，可以随时选择开启躁狂状态。确切地说，没有真正的“拨动开关”，但当患者从事某种活动时，大脑中激素的分泌水平影响神经活动，从而触发躁狂状态，这其实是一个转化过程。正常情况下，患者无法预测下一秒的状态。情绪波动并没有完全被他们“控制”。双相情感障碍是一种很难完全治愈的精神疾病。从药物治疗中康复的患者在停药后一年内复发率较高。除了生理药物缓解疼痛外，心理治疗在康复中起着重要的辅助作用。

如果患者在保持情绪稳定的同时接受心理咨询或治疗，复发的可能性会大大降低。形式技术和认知行为疗法已被证明是治疗双相情感障碍的有效措施。

家庭环境和社会环境的容忍度是缓解病情的重要因素。躁郁症患者会一直处于躁狂和抑郁交替的状态，这对家人、伴侣和朋友来说都是一件令人心碎和头痛的事情。他们的起起落落是不合理地，会消耗周围人的关心和耐心。亲人的社会支持、宽容和陪伴可以为康复提供良好的环境，是预测患者情绪稳定性的有效指标。最后，愿每个灵魂都有一个可以依偎的人，不孤独。

如何正确挽回情感障碍男友？这是很多女性都会面临的问题。首先，要了解情感障碍男友的特点，这样才能更好地应对。情感障碍男友常常表现出冷漠、无视或者情绪化的行为。他们可能没有意识到自己的行为会伤害到他人。因此，女性需要学会如何应对这种行为。首先，不要试图改变他们，而是要尊重他们的感受，给予他们足够的空间和时间去处理自己的情绪。

其次，女性需要积极与男友沟通。在与男友交流时，要尽可能地保持冷静和理智，不要因为情绪化而失去控制。同时，要表达出自己的感受和需求，让男友了解自己的想法和期望。但是，要注意避免争吵和冲突，这只会让男友更加情绪化和难以理解。

最后，女性需要学会如何放下过去，重新开始。如果男友已经决定结束这段关系，那么女性需要尊重他的决定，并且认识到自己也需要继续前进。这并不意味着女性必须要忘记过去，而是要学会从中吸取教训，成为更好的自己。

总之，正确挽回情感障碍男友需要女性付出很多的耐心和努力。要尊重男友的感受，积极与他沟通，同时也要学会如何放下过去，重新开始。只有这样，才能让自己和男友都走出情感障碍，重新获得幸福。