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感柒后,最难忍受的是发烧头痛新冠肺炎一般无明显的前兆,在感染新冠病毒后的疾病初期,部分患者也可能无任何明显症状,其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现,但除此之外,因存在个体差异,患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性,可见于众多疾病。并非新冠所独有,因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠当出现前述表现,且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性,应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状?新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现
曾接种过疫苗者及感染 Omicron 株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。除上述症状之外,还可出现多系统表现:嗅觉、味觉改变部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,世界卫生组织(WHO)将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导检疫防护
因此,建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。消化系统症状新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状,甚至可作为首发症状,这需要引起医务工作者的高度重视,及早识别,并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等,重症患者可出现消化道出血。
其中以腹泻最为多见,腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一,有文献报道,腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。眼部症状新冠病毒患者可有眼部症状,主要表现为结膜炎,患病率为08%~316%。新冠病毒感染者的主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、 眼分泌物多,主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天,也可出现在发热等症状后。神经系统症状新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现,但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状,部分患者甚至以神经系统症状为首发症状,而没有典型的呼吸道症状。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中,而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后,部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现,应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治,根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者(D-二聚体异常增高),有学者建议在权衡颅内出血风险的情况下,给予低分子肝素抗凝治疗,但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究。部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫样放电或慢波活动,当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动(肌阵挛)时,脑电图可作为辅助诊断的一部分,以协助明确病因。新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等。皮肤表现新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。在新冠肺炎早期皮肤表现中,红斑、丘疹是最常见的表现(364%),其次是丘疱疹(347%),血管病变(153%),包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹(97%)。此外,还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”,即冻疮样病变,好发于肢端,皮损最初为淡红色斑丘疹,类似于冻疮。1周左右,皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平,可自行缓解,患指(趾)无雷诺现象。这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状,可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。其他表现还有报道过口腔溃疡,伴有牙龈炎和水疱。
头痛,喉咙痛,充血。这种新型冠状病毒会导致肺部异常,体温升高,最终导致喉咙痛和充血。如果你有持续性头痛,药物无法缓解,请尽快测量体温,因为这可能是新型冠状病毒的症状;
2发烧。
发热是目前新冠肺炎最常见的症状。病毒入侵后,人体免疫系统会迅速调节体温,从而高温杀死病毒。与此同时,发是身体发生炎症反应的信号;
3腹泻。
少数感染新型冠状病毒的人会腹泻,这是由感染新型冠状病毒引起的消化道感染引起的。经证实,人类粪便中有一种新型冠状病毒,口腔粪便的传播已成为一种新的感染方式;
4、胸闷干咳。感染后的早期症状因人而异。有些人可能会干咳和胸闷。这种干咳往往不伴有咳嗽;
5、全身疼痛。早期新冠肺炎患者可出现轻度四肢压抑或腰部背部肌肉酸痛怕冷等症状;
6、红眼病。新冠肺炎的早期症状也反映在患者的眼睛上,导致结膜炎,常被称为红眼病;
7、四肢疼痛。早期新冠肺炎患者会感到疲劳和四肢酸痛,稍加活动就会出现疲劳;
8、极度疲劳。对于某些人来说,极度疲劳可能是新型冠状病毒肺炎的早期征兆。
9、失去嗅觉和味觉。嗅觉和味觉丧失是最不寻常的早期症状之一
1、轻型者:对于症状较轻的患者在被新型冠状病毒肺炎感染后,一般只出现咳嗽、发热、出汗,少数出现恶心、腹泻的症状,表现以呼吸系统症状为主,胸片和CT没有明确的病灶;
2、普通型者:普通型患者具有发热和呼吸道症状,如常有发热和咳嗽,最初多为干咳,后为痰咳,部分可有喘息,但无明显呼吸急促等缺氧表现,肺部可闻及痰鸣音或干啰音,胸片上可出现肺炎表现;
3、重型者:在感染新型冠状病毒后会出现呼吸困难,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,以及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,血氧饱和度<93%,胸片上病灶会逐渐超过正常的肺组织,除了合并呼吸系统症状还可有代谢性失常;
4、危重型者:危重型患者会在发病一周左右,合并低氧血症或呼吸窘迫,并呈进行性加重,血氧指标下降迅速,影像学显示肺部病变明显进展,危重者患者在病毒感染后可出现全身性的症状。
通常新型冠状病毒感染后会有3-7天的潜伏期,也有部分患者在感染之后没有明显的症状,甚至在整个病程中都没有明显症状。如果近期处于中高风险区或者有过病毒的接触史,可及时就医,进行核酸检测明确。
一般感 染确诊后以发热、干咳、乏力为主要表现。部分人可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、肌肉疼痛和腹泻等为主要症状。关于感 染后哪个部位的疼痛最难忍受?我认为这里面没有一样不是最难忍受的症状,所以我建议做好防范,能不得就别得。
扩展知识
1-14天新 冠 症状特征:
首先,早期新 冠 肺炎的肺炎患者主要表现为发热、低烧,体温一般在37摄氏度以上,有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛等症状。除了上述症状,患者还会伴有疲劳、干咳等临床表现。
第二,如果一些ncp患者在看医生时没有发现明显的症状,如发烧和咳嗽,他们的症状通常是消化系统疾病,如食欲不振、疲劳、精神萎靡、恶心呕吐、腹泻等。
第三,由于新 冠 肺 炎病 毒会随着人体血液流向人体各个器官,新 冠 肺 炎的早期症状也表现在神 经 系统和心血 管 系统,如头痛、心悸、胸闷等。
第四,新型冠状动脉性肺炎的早期症状也反映在患者的眼睛中,导致结膜炎,部分患者还伴有轻微的四肢或腰部、背部肌肉酸痛等症状。
新型冠状病毒肺炎的症状以上呼吸道感染的症状为主,表现为干咳、乏力、胸闷、胸疼、低热等等,也有的人以消化系统起病,主要表现为腹痛、腹泻等等消化系统的症状。也有以其它的临床症状起病的,比如神经内科的症状,头痛、头晕和恶心。新冠的症状有很多种,除了这些症状之外,也有的少数病人会因眼部的症状起病,比如结膜炎,这种情况往往是由于飞沫传播而进入眼睛所导致。根据临床症状可以作为诊断的标准,但是具体明确诊断,还需要完善胸部CT、血常规和核酸的相关检测。多数感染新冠的普通型患者,首发症状主要为发热、干咳、胸闷、气喘、乏力、咳痰,可能有咳血症状。未见鼻塞、流涕,少见有咽痛、咽部不适等上呼吸道感染症状。部分患者可能出现纳差、味觉异常、嗅觉消失的表现,少数伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道不适症状,也有部分患者没有任何症状表现,称为无症状感染者。
一般感染患者的中位年龄为49岁,且伴有基础疾病,包括糖尿病、高血压和心血管疾病。重症患者明显年龄较大,且自身伴有更多的潜在疾病,多在发病1-2周后出现呼吸困难、低氧血症。通常大多数感染新型冠状病毒的患者属于轻型和普通型,少数重型及危重型患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征,最终可能死亡。感染新型冠状病毒肺炎主要损伤的靶器官是肺,但研究结果表明新型冠状病毒肺炎也可能累极其他器官。
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