1、疫情峰值意思是说正在治疗中的确诊人数达到巅峰,后续不会再大幅度继续增加。到达疫情峰值后,以后每天治愈人数大于新增人数,治疗中的确诊人数不再增加。
2、疫情峰值不等于就是疫情拐点,峰值很有可能在接下来会出现,但伴随之后的返工潮和返校潮来临,也要更加严格做好防控工作,控制峰值出现之后的数值稳定下降,才有可能迎来疫情拐点。
目前,受奥密克戎极强传染力影响,感染病例已迅速覆盖全国各地,处在大规模快速传播阶段,多地日增感染人数超20万。
资料图
多地公布感染比例
根据国家卫健委消息,截至2022年12月20日,全国累计感染人数约248亿,感染率达1756%。其中, 北京、四川是目前感染人数最多的两个省份,感染比例超过50%。
根据青岛市卫健委去年12月23日检测数据,青岛市每日新增感染量为49万~53万人,预计未来两日感染人数会在此基础上以10%增速增长。
同日,东莞市卫健委发布数字模型预测称,东莞市感染量正以每日25万~30万人的规模增长,且增速不断攀升。
据浙江省政府2022年12月25日新闻发布会通报,该省日新增报告阳性人员数也已突破 100万例。
其中根据衢州市2022年12月28日新闻发布会数据,全市目前总体感染率约占总人口的30%~35%;而舟山市29日全市感染率达30%~40%,总感染人数接近40万人。
大规模核酸检测的取消,造成准确感染数据的缺乏。为更好地了解疫情状况、检测疫情发展趋势,四川、海南、河南、安徽等省份开启了第二轮居民新冠感染情况问卷调查。
据四川省疾控中心发布的调查结果,截至2022年12月25日12时,省内共有158506人参与调查, 感染率为6352% ,较一周前首轮调查结果(4693%)上升1659个百分点。值得注意的是,其中28%的调查人群未测核酸或抗原,但出现发烧、咳嗽等新冠病毒感染症状, 因此本次调查人群的新冠病毒实际感染率应高于6352%。
据海南省2022年12月30日晚间发文,截至12月27日12时,省内共有33682人参与二轮调查,调查对象中共有355%的人在12月19日-12月25日期间感染新冠病毒,较上轮(12月12日-18日)感染率(56%)增加53倍。综合两轮调查结果,全省累计感染率达到41%,感染人数处于高位波动期,其中城市感染率(400%)显著高于农村(244%)。
而在全国范围内,人社通于12月26日发布了各省市新冠感染比例的调查统计,当日共收到15107份问卷,共计47897人参与投票。
数据显示,在调查者中, 四川省感染人数占比最高(包括有症状、无症状和已康复感染者), 达到 82% 。北京、河南、湖北、河北、重庆、江西、湖南感染人数占比达80%。
云南、上海、福建、海南四省感染人数低于65%,其中海南省以45%的感染比例位列全国最低位置。
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不过在所有感染者中,已康复感染者人数占比可观。 各省康复感染者多在20%以上 ,其中北京、河北两地已康复感染者占比超50%。
由于数据统计自调查者自填问卷,存在主观不知情等多种因素影响, 调查结果可能存在一定偏差 ,仅供参考 。
感染峰值预计集中于2023年1月
在病毒的加速传播过程中,各地新冠感染的高峰会在何时出现?
从目前各地卫健委及有关专家的预测来看, 我国绝大多数省市的疫情高峰期,将集中出现在2023年1月份。
据浙江省政府2022年12月25日新闻发布会通报,参照近期病例监测和社区抽样调查结果,预计浙江省将在 元旦前后 进入维持一周左右的高位平台期, 高峰期间日新增阳性人员最高可达200万 。
江西省2022年12月23日新闻发布会预测 ,本省第一波疫情将于2023年1月上旬达到感染高峰 ,多数地区将在一周左右陆续进入疫情高峰期。2023年3月上旬转入低水平流行,疫情持续影响时间约3个月左右,届时累计感染率将接近80%。
山东、安徽、湖南、广东等各省第一波疫情高峰也将于2023年1月左右到来。
而此前多数机构也通过百度搜索指数等方式预测疫情走势,其结果大多为在12月中下旬达到高峰,目前来看,这与专家预测有所出入。
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此外,近日多名专家研判,感染高峰期可能提前到来 。
去年12月22日,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示,新冠疫情目前还在逐渐攀升, 上海疫情预期22日后一周内达到感染峰值,峰值过后还将持续一两个月。
安徽省卫健委主任陶仪声则于2022年12月23日表示,预计安徽省大部分地区将在12月底前达到疫情高峰,并在高位维持两三天后进入下降通道。而部分人口密度大、人员流动性大的地区达峰可能比预测时间进一步提前,如合肥市可能在25日至26日左右达到高峰。
“现在各地感染人数陆续到达了比较高的状态,按照病毒的发展规律来看,各地的重症高峰也可能会在2~3周后到达。”浙江大学医学院附属第一医院常务副院长裘云庆教授表示。
疫情走向会否“一峰三波”
随着近期感染数的增长,境内疫情后续将如何发展呢?
中国疾病预防控制中心首席流行病专家吴尊友曾表示,今冬的疫情将出现“一峰三波”的情况, 大约持续3个月的时间 。从12月中旬至1月中旬,将为第一波疫情;受到春节期间人员流动的影响,第二波疫情将在1月下旬至2月中旬;第三波疫情则受到春节返岗返工的影响,时间在2月下旬至3月中旬。
从全球各国/地区去年疫情发展情况来看, 三波疫情似乎难以避免,而时间跨度、各轮感染数则与该国防疫政策有关。
以日本和韩国为例。
数据图
日本是逐步放开的代表,防疫严格指数呈阶梯式有序下降,因此相对而言,感染人数并未激增。截至12月29日,日本2022年累计感染人数约为2725万, 占总人口的2137%。
日本疫情呈现三波增长,首轮疫情时间跨度较长(1月初至6月中),但感染数相对较少。累计感染人数达744万人,约占其总人口的583%,单日新增感染峰值为93万人。
第二波疫情持续4个月(6月中至10月中),累计感染1274万人,占比约为10%;第三波疫情目前还在升温中,单日新增病例数在10万左右。
数据图
相较于日本,韩国防疫政策松绑较快,防疫严格指数在4月呈断崖式下跌。因此,韩国第一轮疫情呈爆发式增长,此后两轮疫情有所趋缓,目前也处于第三轮疫情当中。
韩国2022年首轮疫情也持续了6个月(1月中至6月底),累计感染1765万人,占总人口的34%,峰值为单日新增404万例。
此后两轮疫情皆有所趋缓,第二轮疫情的峰值为单日新增135万人,累计感染683万人,占总人口的132%。而目前的第三轮疫情,感染数似乎已过峰值,单日新增病例在65万人左右。
截至12月29日,韩国2022年感染奥密克戎的累计病例数为2831万人,占总人口的5472%。
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尽管两国疫情呈不同增长模式,但由于奥密克戎的毒性下降,且疫苗接种率不断提高,相较此前两年,两国病死率皆处于低值。日本目前病死率为021%,而韩国为009%。
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整体而言,我国目前疫情也处于上升期,并且元旦、春节将至,返乡人员增多,疫情或将出现新波动。专家提醒,返乡出行时仍需做好防护,规划好行程时间,错峰出行;并且,注意手部消毒等个人卫生,戴好口罩。
39万。在2019年,武汉爆发新冠疫情,感染人数最高达到39万人。武汉,简称“汉”,别称江城,是湖北省省会、副省级市、特大城市、国家中心城市,是中部地区中心城市,全国重要的工业基地、科教基地和综合交通枢纽。
2023年1月17日,市疫情防控工作领导小组办公室介绍:上海本轮疫情自2022年12月中旬快速发展,单日新增感染人数至12月下旬达到峰值后呈现明显下降趋势,近期全市每日新增感染人数持续保持下降趋势,全市各医疗机构发热门诊、120急救出车量、急诊就诊量均持续下降,相关指标已基本恢复到往常水平。综合研判,我市已经度过本轮疫情感染高峰,社区传播强度明显下降,疫情走势趋稳向好、已处于较低流行水平。
当前我市疫情防控进入新阶段。但上海老龄化程度高、老年人口基数大,保健康、防重症任务依然繁重。要始终坚持人民至上、生命至上,持续优化分级诊疗体系,不断完善重症救治工作机制,加强中西医结合,统筹做好新冠病毒感染和各类基础疾病治疗,全力提升治愈率、降低病亡率,最大程度保护人民生命安全和身体健康,更加高效统筹疫情防控和经济社会发展。
市疫情防控工作领导小组办公室同时提醒:春节即将来临,人员流动性加大。请广大市民朋友保持良好卫生习惯和健康生活方式,科学佩戴口罩,注意手卫生和咳嗽礼仪,尽快接种新冠病毒疫苗。春节假期尽量错峰有序出行,出行途中做好个人自我防护。特别是老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、儿童等人群,尽量减少前往人员密集场所,尽可能避免长途旅行,以降低感染风险。
1月25日,中国疾病预防控制中心官网发布全国新型冠状病毒感染疫情情况,在2022年12月22日前后,感染人数、发热门诊诊疗人数达到峰值。感染人数每日最多新增超700万,发热门诊诊疗人次最高峰每日2867万,重症患者数量最高峰每日增量近1万,死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例。全文如下:
一、感染监测数据
(一)全国报告人群新冠病毒核酸检测结果 。2022年12月8日以后,全国(不含港澳台,下同)不再开展全员核酸筛查,实行愿检尽检,同时部分地区对重点人群开展定期核酸检测。各省份利用已有的核酸检测信息系统,实时掌握核酸检测数据。受居民检测意愿影响,各省份核酸检测量不断减少,如12月9日检测量为15亿,2023年1月1日降至754万,1月23日降至最低28万。
2022年12月9日以来,各省份报告人群核酸检测阳性数及阳性率呈现先增加后降低趋势,阳性人数12月22日达到高峰(694万)后逐步下降,2023年1月23日降至最低15万;检测阳性率12月25日(292%)达高峰后逐步下降,1月23日降低到55%(图1-1)。
图1-1 全国报告人群新型冠状病毒核酸检测阳性数及阳性率变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(二)全国报告人群新冠病毒抗原检测结果。 2022年12月以来,部分省份建立居民抗原检测信息收集应用程序(APP),居民可自愿上传抗原检测结果。结果显示:各省份报告抗原检测量较低,呈现逐渐减少趋势,从2022年12月19日的最高189万下降到2023年1月23日的最低105万;抗原检测阳性数及阳性率自2022年12月9日快速上升,12月22日达高峰(337万、213%)后波动下降,2023年1月23日降至最低,分别为4773和45%(图1-2)。
图 1-2 全国报告人群新型冠状病毒抗原检测阳性数及阳性率变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
二、全国发热门诊(诊室)诊疗情况
(一)总体就诊人数结果。 全国(不含港澳台)发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值2867万人次,随后连续下降,2023年1月23日下降到110万人次,较峰值下降了962%(图2-1)。
图2-1 全国发热门诊(诊室)诊疗人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:自2022年12月9日起,监测二级以上医疗机构发热门诊诊疗量;12月21日起,增加监测社区卫生服务中心和乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室和社区卫生服务站)。
(二)农村发热门诊就诊人数结果。 全国乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月23日达到峰值922万人次,随后波动下降,2023年1月23日下降至50万人次,较峰值下降了946%(图2-2)。
图2-2 全国农村地区乡镇卫生院发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:农村发热患者诊疗量为乡镇卫生院发热诊室诊疗量(不含村卫生室)
(三)城市发热门诊就诊人数结果。 全国二级以上医疗机构和城市社区卫生服务中心发热门诊(诊室)就诊人数于2022年12月22日达到峰值1954万人次,随后连续下降,2023年1月23日下降至59万人次,较峰值下降了970%(图2-3)。
图2-3 全国城市发热门诊(诊室)就诊人数变化趋势
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:城市发热门诊诊疗量含二级以上医疗机构和社区卫生服务中心(不含社区卫生服务站)。
(四)哨点医院监测结果。 2022年12月9日起,在我国已建立的824家流感监测网络哨点医院(包括国家级哨点医院546家、省级哨点医院278家)和402家国家级网络实验室开展新冠病毒核酸检测。结果显示:2022年9月-12月上旬,哨点医院每周流感样病例(体温≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)数量稳定在10万左右,至第51周(12月19日-25日)达到最高60万;流感样病例占门(急)诊就诊人数比值在27%-36%区间波动,第50周(12月12日-18日)明显上升至85%,第51周达到最高121%,第52周起快速下降,2023年第3周(1月16日-月22日)已下降至20%,回落至本轮疫情之前水平(图2-4)。
图2-4 全国哨点医院报告的流感样病例数及占比变化趋势
(数据来源于824家哨点医院)
网络实验室对流感样病例标本同时进行新冠病毒和流感病毒检测,从2022年第49周(12月9日),新冠病毒阳性率开始逐渐增加,在第51和52周期间达峰值后开始波动下降;同期流感病毒阳性率则逐步降低,至12月下旬降至极低水平(图2-5)。
图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势
(数据来源于402家网络实验室)
三、住院诊疗情况
(一)在院新冠病毒感染者结果。 全国在院新冠感染者于2023年1月5日达到峰值1625万人,随后持续下降,1月23日下降至248万人,较峰值减少了848%(图3-1)。
图3-1 全国在院新冠病毒感染者每日变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(二)在院新冠病毒感染阳性重症患者结果。 全国在院新冠病毒感染者中,重症患者数量于2022年12月27日至2023年1月3日期间每日增量近1万,1月4日增量明显下降,1月5日达到峰值128万,随后持续下降,1月23日下降至36万,较峰值下降了720%(图3-2)。
图3-2 全国在院新冠病毒感染阳性重症患者变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
(三)在院新冠病毒感染死亡病例结果。 在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273,随后持续下降,1月23日下降至896,较峰值下降790%(图3-3)。
图3-3 全国在院新冠病毒感染死亡病例变化情况
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
四、新冠病毒感染本土病例病毒变异监测情况
我国持续开展新冠病毒变异监测,2022年12月后在每个省份选择部分哨点医院开展门(急)诊病例、重症病例、死亡病例及部分特殊人群病毒变异监测。同时开展陆路、水路和空港口岸入境人员病毒变异监测。监测结果表明,此轮疫情流行株为BA52和BF7,未发现新的变异株。
(一)总体情况。 2022年9月26日-2023年1月23日,全国共报送18906例本土病例新冠病毒基因组有效序列,全部为奥密克戎变异株,存在69个进化分支,主要流行株为BA52(708%)和BF7(234%),BA276等13个进化分支构成比在01%-13%之间,54种进化分支的构成比小于01%(共占11%)(图4-1)。
图4-1 全国新型冠状病毒变异株变化趋势图
说明:1采样日期:2022年9月26日至2023年1月20日。
2图中标记的数字分别为BA52和BF7进化分支有效基因组序列数量。
3“其它”指全国范围Omicron变异株构成比小于01%的进化分支。
(二)12月以来本土病例病毒变异株监测情况。 2022年12月1日至2023年1月23日,全国共报送10165例本土病例新冠病毒基因组有效序列,全部为奥密克戎变异株,共存在24个进化分支。主要流行株为BA52(702%)和BF7(283%)(表4-1)。共发现重点关注变异株11例,其中1例XBB1、1例BQ1117、4例BQ11、3例BQ12和2例BQ18。
(三)新冠病毒变异分省份情况。 北京和天津以BF7为优势株;江苏和内蒙古BF7和BA52基本持平;其他省份均以BA52为优势株(图4-2)。
图4-2 各省份新冠病毒变异监测情况
说明:1采样时间:2022年12月1日-2023年1月20日。
2图中标记的数字分别为BA52和BF7进化分支有效基因组序列数量。
五、新冠病毒疫苗接种进展
2020年12月15日全国启动新冠病毒疫苗大规模接种后,接种速度明显加快,5天完成1亿剂次接种,单日最高接种2474万剂次。我国积极稳妥推进接种工作,截至2023年1月20日,累计完成接种3488亿剂次(图5-1)。全人群第一剂次、全程接种覆盖比例分别达到929%和905%(图5-2)。
图5-1 分月新冠病毒疫苗累计接种剂次
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
图5-2 分月全人群中第一剂次接种、基础免疫全程接种覆盖率
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
根据近期开展的老年人专项摸底调查数据,60岁以上老年人接种覆盖人数占老年人群的96%。全程接种、第一剂次加强免疫接种人数分别占符合接种时间间隔老年人群的96%、92%(图5-3)。
图5-3基于摸底人口数的60岁以上人群新冠病毒疫苗接种率
(数据来源于31个省(区、市)及新疆生产建设兵团报告)
说明:1第一剂次接种率测算中分子为接种目前附条件上市或紧急使用新冠病毒疫苗至少1剂次的人群,分母为近期老年人专项摸底调查人数。
2全程接种率测算中分子为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次、重组蛋白疫苗3剂次的老年人群,分母为接种灭活疫苗1剂次、腺病毒载体疫苗1剂次和重组蛋白疫苗2剂次的人群,并且接种后间隔满28天(4周)。
3第一剂次加强免疫接种率测算分子为完成第一剂次加强免疫接种老年人群,分母为接种灭活疫苗2剂次、腺病毒载体疫苗1剂次的人群,且全程接种后间隔满3个月。(由于重组蛋白疫苗实施加强免疫接种的时间短,接种3剂次重组蛋白疫苗人群目前未包括在分母中)。
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