今年的疫情从哪里引起

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各地本轮疫情来源都是哪里?涉及外省输入、境外输入等

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2022-09-02 16:02北京人民日报直属健康媒体 健康时报在移动端的品牌和内容延伸,优质社会领域创作者

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(健康时报记者 孔天骄)据国家卫健委最新通报,截至9月1日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团现有确诊病例6188例。当前各省区市本轮疫情有哪些特点?

健康时报记者根据各地官方通报,本轮疫情中,像广东广州、黑龙江哈尔滨等涉及家庭聚集性传播,山东济宁、辽宁沈阳等当地的疫情是由外省疫情输入,此外还有一部分是来自境外输入,也有一些源头尚未清晰。

8月24日,在重庆市居民有序排队进行核酸检测。新华社记者黄伟摄

多地涉及家庭聚集性传播:广东广州、黑龙江哈尔滨、广东深圳、西藏

9月1日,广东省广州市疾病预防控制中心党委书记、新闻发言人张周斌在发布会上通报,根据目前流调溯源的结果显示,传播链条非常清晰,流调显示现在的16例感染者,绝大多数是在游泳池共同暴露感染,或是因为游泳池暴露之后,造成家庭聚集性的一个传播。此次病例是27日发病,短短5天,已经传播到了第4代。

8月29日,在黑龙江省哈尔滨市第56场疫情防控专场新闻发布会上,市疾控中心副主任王艳介绍,8月27日,该市新增报告本土新冠肺炎阳性感染者,首例报告病例为出现症状后主动就诊发现。经基因测序和流调溯源显示,此次疫情相关5例感染者标本病毒全基因组序列均属于奥密克戎变异毒株BA52分支;疫情呈现家庭、集体单位和就餐场所聚集性。

8月31日,广东深圳福田区委宣传部微信号“幸福福田”发布消息称,近日,深圳市福田区华星舞蹈艺术中心发生聚集性疫情,导致疫情爆发式扩散传播。

8月8日,西藏自治区阿里地区和拉萨市分别发布公告,8月7日,阿里地区普兰县在常规核酸检测中,发现4名外来旅游人员新冠病毒核酸检测阳性,拉萨市在重点人员核酸检测中发现18名新冠病毒核酸检测初筛阳性人员。西藏本轮疫情呈现怎样特点?8月9日,拉萨市卫健委党组成员、副主任严周忠在发布会上表示,一是此次疫情感染毒株系奥密克戎BA276。二是流行病学调查和环保采样结果提示此次疫情为输入性。三是家庭聚集发病。

西藏本轮疫情从何处来,由何引起?根据8月9日举行的拉萨市疫情防控新闻发布会披露的详细信息显示。拉萨首筛确诊病例旦某,女,3岁,为拉萨市城关区居民。8月4日,随其母亲、外婆乘C924次列车从日喀则来拉萨,其他7名关联人员先后乘C924、C894次火车从日喀则来拉萨,共同居住在城关区某社区自建房,为去世亲属吊唁,与另外8名拉萨关联人员同住在自建房中,由于人员聚集造成疫情扩散传播。

外省(市)输入引起的疫情:山东济宁、辽宁沈阳、重庆、浙江温州等

9月1日,山东省济宁市召开的新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会指出,8月31日凌晨,鱼台县在重点人员筛查中发现1名核酸检测阳性人员。根据溯源情况和专家初步分析,本轮疫情与外省返鲁人员有关。经排查,目前全市17名感染者均为28日婚宴同桌或同房间就餐人员,疫情链条相对清晰,风险总体可控。

8月24日,辽宁省沈阳市新冠疫情防控新闻发布会提到,沈阳市疾控中心第一时间开展阳性感染者病毒全基因组测序,确认此次病毒属于奥密克戎变异株BA276进化分支,与西藏返辽人员感染毒株高度同源。根据大数据排查与流行病学调查初步确认为与大连“0819”疫情感染者在高速公路服务区因同时空暴露感染引起的输入性疫情。

8月24日,重庆市居民在采样点有序排队进行核酸检测。新华社记者黄伟摄

8月19日,重庆市卫生健康委副主任李畔在重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍,对于“8·16”沙坪坝疫情,市疾控中心已完成的3例感染者新冠病毒基因测序结果显示为奥密克戎变异株(BA276进化分支),与市外疫情病毒基因组序列高度同源,是一起市外输入的感染者引起的本土聚集性疫情。根据市疾控中心对本土病例新冠病毒基因组测序结果,“8·16”沙坪坝疫情、“8·22”九龙坡疫情的病例和长寿疫情、璧山疫情的病例,均在同一传播链上。

8月19日,北京市疾病预防控制中心副主任刘晓峰在北京市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍,8月15日以来,北京市累计报告12例感染者,经流行病学调查和基因测序,初步判定其中4例感染者是在进返京途中乘坐火车而感染。由于乘坐时间较长,人流量大,乘车环境相对密闭,增大了感染及传播风险。

8月18日浙江温州新冠疫情防控新闻发布会提到,温州市“8·12省外航班输入性疫情”由BA276变异株引起。在温州市“8·12省外航班输入性疫情”中,一架飞机上3名阳性感染者传染了36名同航班人员。

8月7日,浙江省金华市卫生健康委副主任、疾控中心主任王凤英在金华市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上介绍,义乌“8·2”疫情于7月29日晚上由省外输入,8月2日下午接到外省密接协查通报后发现。经基因测序分析,引起本起疫情的病毒为奥密克戎新变异株(BA52进化分支)。流行病学调查和基因测序均表明,该疫情经有省外旅居史的首发病例输入,病毒基因序列与省外疫情高度同源。

有些地方初步认定为境外输入引起:新疆、海南三亚

8月4日,海南省三亚市新冠肺炎疫情防控新闻发布会提到,经流行病学调查和病毒基因测序分析,发现引起三亚“08·01”疫情的是新冠病毒奥密克戎变异株BA513。专家综合分析认为,此轮疫情为境外输入引起,崖州中心渔港是此次疫情的始发输入地,通过渔民与境外渔民交易渔获时输入的可能性较大。感染者多与渔港、渔船、渔民和渔市相关,传播链以崖州中心渔港为中心呈放射状。

8月8日,新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开新冠肺炎疫情和疫情防控工作情况新闻发布会。会上,自治区卫健委副主任崔燕通报了本轮自治区疫情及应急处置情况。自治区疾控中心对本次疫情部分病毒基因组全基因组序列分析比对证实,本次疫情感染者感染病毒属于奥密克戎变异株BA52进化分支,与国内新冠病毒基因组序列数据库中奥密克戎(BA52)变异株均不同源,初步认定病毒系从境外传入。

多地源头尚不明确,感染来源仍在流调溯源中:天津、陕西

8月28日,在天津市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上,市疾控中心主任、市卫生健康委副主任韩金艳介绍。市疾病预防控制中心获得西青区、津南区、蓟州区送检的0827疫情相关4例感染者标本病毒全基因组序列,经分析均属于奥密克戎变异毒株(VOC/Omicron,BA521分支),感染者病毒全基因组序列,经中国疾病预防控制中心分析比对,与目前境外输入和国内本土病例序列均不相同。流行病学调查显示,目前报告的“0827”疫情相关感染者间流行病学关联清晰,初步考虑西青区、津南区、蓟州区、河西区、南开区、河北区疫情基本属于同一传播链。鉴于感染源头尚不明确,不排除发现更多的续发病例,进一步流调溯源工作仍在紧张进行中。

8月21日,陕西疾控专家张义接受了西部网·陕西头条记者专访时表示,自8月15日西安市在全员核酸筛查中报告阳性感染者以来,陕西多个地市相继发生本土疫情,病例轨迹涉及商场、游乐场、餐馆、医院、超市等人群密集场所。病例中的感染者基因测序分别为奥密克戎变异株BA276分支和奥密克戎变异株BA513分支。其中奥密克戎变异株BA276分支所引发的疫情,感染来源清晰,传播链条清晰;奥密克戎变异株BA513分支所引发的疫情,传播链条虽然清晰,但是感染来源仍在流调溯源中。

河北省邯郸市和山西省太原市报告多例确诊病例和无症状感染者

湖北省疾病预防控制中心紧急提示

4月7日,河北省邯郸市和山西省太原市报告新增多例新冠肺炎确诊病例和无症状感染者。为科学精准防控疫情,严防疫情输入,现对广大群众提出如下疫情防控建议:

一、2022年3月31日以来有河北省邯郸市和山西省太原市小店区旅居史的来鄂返鄂人员在做好个人防护的情况下,请主动向当地社区进行健康申报,并配合当地疫情防控指挥部的所有防控措施。如有疑问或转码有误可拨打我省各级疾控中心。

二、鉴于当前的疫情形势,如无必须,建议近期不要前往河北省邯郸市和山西省太原市小店区。

三、从河北省邯郸市和山西省太原市小店区来鄂返鄂的人员,请提前了解我省当地防控要求;来鄂返鄂途中,请做好个人防护;来鄂返鄂后,应主动配合我省相关防控措施。

四、广大群众要继续时刻保持良好的个人防护意识,养成随身携带口罩,科学规范佩戴口罩、勤洗手、常通风、保持安全社交距离的卫生习惯;不扎堆、不聚会,倡导健康生活方式。

五、如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,要佩戴一次性医用口罩及以上级别口罩,及时到就近的发热门诊进行排查和诊疗,就医过程尽量避免乘坐公共交通工具。

六、接种新冠疫苗是预防控制新冠肺炎传播的最经济、最有效、最方便的措施,更是每一位公民应尽的责任和义务,请符合新冠疫苗接种条件的群众积极主动参与新冠病毒疫苗接种,携手共筑全民免疫屏障。

山西发现新冠变异株BF7,传播力再升级。奥密克戎BF7变异株是奥密克戎变异株BA5的衍生亚型。比起之前的毒株,奥密克戎BF7变异株再度升级,其特点是具有更强的传染力、扩散性及逃逸性。

目前国内流行毒株仍以BA52和BF7为主。

从新冠病毒感染疫情以来,我们国家一直开展新冠病毒的变异株监测工作,也为早期疫情流调溯源提供了重要线索和支撑。同时这个过程也积累了大量经验和数据。根据监测数据显示,本轮疫情主要的还是以BA52、BF7为主要流行株,目前没有监测到其他优势病毒株。春节假期期间,我们收到全国各省上报的新冠病毒全基因组序列1421条,经过分析发现他们有11个进化分支,仍旧以BA52、BF7为主,没有发现新的变异株输入。

进入9月后,本土单日新增病例数处于波动下降的趋势。

相比于9月1日,截至9月7日24时,境内单日新增感染数(包括确诊病例和无症状感染)已下降292%。

9月以来西藏累计新增感染最多

从累计新增阳性感染者来看,在9月1日至9月7日24时,除宁夏、山西与新疆生产建设兵团外,境内29个省(自治区、直辖市)皆有新增阳性。

江苏、湖南、福建三省累计新增阳性感染数在10位数以内,上海、云南、安徽、重庆、北京、浙江六省市的疫情目前也较为稳定,累计新增感染数在20例左右。

尽管新增感染数处于波动下降趋势,西藏目前仍是疫情最严重的地区,9月以来累计新增感染3658例,9月7日单日新增感染数仍在400例左右。

四川与黑龙江仅次于西藏,9月以来累计新增感染数皆超过1000例。

四川疫情主要集中在成都市,截至9月8日12时,现存感染数仍有1103例。目前,成都尚未实现社会面清零,仍有社会面传播风险。

黑龙江疫情则集中在大庆市,为输入疫情,以服务类工作人员为主要感染者,已波及市场、商圈,目前处于高位运行期。

三地疫情处于上升期

从新增阳性感染增长的趋势上来看,内蒙古、山东、广西的疫情处于上升期。

内蒙古单日新增感染数在9月5日破百,主要集中在赤峰市。截至9月8日12时,内蒙古共有现存感染者222例,其中513%的感染病例在赤峰市。

目前,疫情已波及赤峰市中心城区,防控形势异常严峻复杂,且感染源头尚未查明。

山东疫情扩散至包括青岛、济南、烟台、济宁在内的四市,其中,41%的现存感染者在青岛。

根据青岛市疾控中心发布的消息,本起疫情以托育中心为疫情引发点,已出现家庭和托育中心聚集性传播,呈现明显的家庭聚集性和场所聚集性。

广西疫情则主要在防城港东兴市,目前防控形势复杂严峻。

除上述三地外,贵州与江西疫情也不容小觑。

贵州疫情主要在贵阳市,爆发点较为集中,起源于批发市场,但由于人流量大,目前已出现外溢,呈现多点散发和局部聚集。

根据贵州省疾控中心的消息,贵阳市本次疫情毒株为奥密克戎BA276变异毒株,与当前西藏、成都等地流行毒株相同。

江西疫情则集中在吉安市,目前感染来源尚未明确,但已波及多类重点人员和重点场所,社区传播扩散风险较高。

13地疫情处于下降阶段

从单日新增感染趋势来看,境内多地疫情已得到控制,处于下降趋势。

其中,包括吉林、天津、河北、重庆等7省

新冠病毒变异毒株,2021年5月,世卫就开始用希腊字母为新冠毒株命名,已命名11种变异毒株,包括阿尔法、贝塔、德尔塔等。

变异毒株

Mu变异毒株

美国、日本以及欧洲和拉美部分国家均已报告发现被“Mu”变异毒株感染的病例。世卫组织表示,尽管监测显示“Mu”变异毒株在全球的流行感染率有所下降,但在哥伦比亚和其邻国厄瓜多尔仍处于上升趋势。[5]

C12变异毒株

南非国家传染病研究所曾表示,正在密切关注被命名为“C12”的新冠病毒新型变异毒株,该变异毒株包含多重突变,研究人员怀疑其可能逃避部分免疫系统的“攻击”。

当地时间2021年8月31日,世卫组织发言人玛格丽特·哈里斯表示,世卫组织已与南非研究学者取得联系,对其首先发现的新冠病毒C12变异毒株进行监测和评估,目前该变异毒株并未加速传播,未被世卫组织列为“需关注的变异毒株”。[3]

B1621变异毒株

2021年8月31日,世界卫生组织报告称正在对一种名为“Mu”的新冠病毒变异毒株B1621进行监测,由于该毒株具有对疫苗的抗药性风险,需要进一步研究观察,因此将该毒株列为“待观察变种”。2021年1月首次发现于哥伦比亚。[4]

次变种AY4

据印度报业托拉斯2021年10月25日报道,印度细胞和分子生物学中心前主任拉凯什·米什拉表示,没有证据表明新冠病毒德尔塔变异株的次变种AY4对新冠疫苗的突破性或感染性更强,它也不是一种新变种。[7]

AY42毒株

当地时间2021年10月28日新加坡《联合早报》报道,新加坡卫生部证实,发现一例新冠肺炎输入病例。该病例感染德尔塔系变种毒株AY42。[8]

据路透社11月15日报道,AY42正在英国迅速传播,大约已占到英国目前所有测序病例的10%。与原有的德尔塔毒株相比,AY42用于感染人体细胞的刺突蛋白发生了两种突变,科学家们目前还在研究该变异的特性。英国卫生安全局表示他们正在密切关注AY42的传播情况,尽管目前不能断言该亚变异株是否会降低疫苗有效性,但有迹象表明AY42的传染性会更强。世界卫生组织的数据显示,全球已有包括美国在内的42个国家报告了AY42的感染病例。[10]

B1640毒株

2021年11月,法国西北部布列塔尼地区发现了一种新冠病毒新毒株“B1640”,其刺突蛋白发生了前所未有的变异。[9]

德尔塔变异株(AY4 进化分支)华沙株

2021年12月11日,国务院联防联控机制新闻发布会通报称,经过国家卫健委病毒学研究结果确定,近期浙江本土病例(包括宁波)与上海、江苏两地疫情病例的病毒基因组序列高度同源,为同一起关联疫情。经过宁波市疾控中心病例标本三代测序,结果为德尔塔变异株(AY4 进化分支)华沙株。[11]

奥密克戎毒株新变种BA2亚型毒株

当地时间2022年1月21日,英国卫生安全局表示,正在调查奥密克戎毒株新变种BA2亚型毒株在英国的传播情况,目前感染该毒株的病例所占比例还比较低。英国卫生安全局表示,会对该变种毒株进行进一步的分析研究。

截至2022年1月10日,英国发现了53例感染BA2亚型毒株病例。[12]

2022年2月15日,世卫组织在新冠肺炎每周流行病学报告中指出,早期研究数据表明,奥密克戎亚变体BA2毒株更易传播。根据丹麦的疫情数据进行测算,该亚变体比奥密克戎原始毒株BA1的传染性增加了30%,但其导致的疾病严重程度与奥密克戎原始毒株相比并无差别。[14]

奥密克戎亚型变异株BA212和BA2121

当地时间2022年4月13日,美国纽约州卫生厅表示,该州发现两种新的奥密克戎亚型变异株BA212和BA2121,约占该州新冠感染数的806%。[19]

奥密克戎亚型毒株BA2121

据韩联社2022年5月3日报道,BA2121生成于美国,是被称为“隐形奥密克戎”的BA2系列的亚型毒株。据悉,BA2的传播速度较奥密克戎要快三成,而BA2121的传播速度较BA2还要快23%-27%。

韩国中央防疫对策本部在当日的记者会上表示,韩国境内报告首例确诊感染新冠病毒奥密克戎亚型毒株BA2121的境外输入病例。该病例为已完成三针新冠疫苗接种的50多岁女性,4月16日自美国抵韩,次日确诊。[27]

奥密克戎重组毒株--亚型BA1和BA2遗传信息的“重组体”

2022年4月28日,日本仙台市公布,在市内的新冠病毒感染者身上检测出了新冠病毒奥密克戎毒株的新型重组毒株。[24]基因分析的结果显示,该毒株是混合了奥密克戎毒株亚型BA1和BA2遗传信息的“重组体”,病原性和感染力等特征不明。[23]这与4月11日在机场检疫发现的日本国内首次确认的“XE”毒株属于不同类型。[24]

2022年4月初,巴西卫生部确认了一例奥密克戎XE变种,该变种是BA1和BA2的重组毒株。[28]

奥密克戎新变种BA11和BA2的毒株组合而成

当地时间2022年5月5日,巴西医疗权威机构布坦坦研究所证实,在该国东南部圣保罗州发现2例奥密克戎新变种感染病例。奥密克戎新变种是由BA11和BA2的毒株组合而成。巴西卫生部已经认可了该新变种。[28]

奥密克戎BF15

2022年8月29日,深圳市卫健委表示,发现奥密克戎BF15变异株,是BA521的子分支。

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