新冠感染医保怎么报销

在过去三年中,国家对于新冠感染者采取“先救治、后结算”的方式,在基本医保、大病保险、医疗救助综合保障后,个人负担部分由财政给予补助。

      2022年3月,国家医保局印发通知要求,一是按程序将新冠病毒抗原检测试剂及相应检测项目临时性纳入本省份基本医保医疗服务项目目录。参保人在定点基层医疗机构发生的相关费用按统筹地区现行规定支付,在定点零售药店购买检测试剂的费用,可使用个人账户支付;二是及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。

      半年后,首个国产新冠口服药阿兹夫定片等共343种药品正式通过形式审查,纳入《2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。

      随着对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,此前纳入医保的新冠药以及住院诊疗的费用还能报销吗为应对疫情新形势,安徽、福建晋江等地明确新冠就诊医保报销比例,北京、陕西等地将新冠治疗药品临时纳入医保报销范围。

      安徽:新冠感染门诊费用报销比例统一为70%

      据安徽省医疗保障局消息,2022年12月29日,安徽省医疗保障局、安徽省财政厅、安徽省卫生健康委员会联合发布关于做好新型冠状病毒感染门诊救治保障工作的紧急通知,明确参保人员新冠感染在统筹区域内普通门(急)诊治疗时,发生的符合新冠病毒肺炎诊疗方案及其他规定的医药费用,纳入基本医保统筹基金支付范围,不设起付线、报销限额,报销比例统一为70%。

      已开通基本医保统筹基金结算服务的定点医疗机构,临时全部纳入新冠感染门诊统筹结算范围;统一启用“新冠门诊(1102)”医疗类别,结算新冠感染的门诊费用。

      河北:三河市发布新冠病毒感染者医保报销政策明白纸

      据“文明三河”公众号消息,三河市医疗保障局2022年12月11日发布《新冠病毒感染者医保报销政策明白纸》,明确职工医保门诊统筹年度起付标准为100元,45岁以下,统筹基金支付比例为60%,年度支付限额为2000元;45岁(含)以上,统筹基金支付比例为60%,年度支付限额为3000元;退休人员统筹基金支付比例为70%,年度支付限额为4000元。

      居民医保门诊统筹报销政策为在一个参保年度内,参保人员在统筹区内有城乡居民住院资格的定点医疗机构门诊就医,门诊统筹年度起付标准为50元,统筹基金支付比例为50%,年支付限额为60元。2023年1月1日起取消门诊起付线并提高年支付限额至80元/年。

      另外,职工、居民医保统筹区内住院报销也有相应规定。

      福建:晋江市门诊、住院皆可报销

      据晋江新闻网消息,福建省晋江市对感染新冠后医保报销事项发了通知:门诊方面,参保人员若在医保定点基层医疗机构就医,可享受普通门诊待遇。在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就诊,报销比例为70%,最高支付限额420元;在全市定点村级医疗机构就诊,报销比例为50%,最高支付限额50元(单次限报销10元)。住院方面,在市外省内定点医疗机构发生的医疗费用基本医保按市内报销额度的80%报销,在省外定点医疗机构发生的医疗费用基本医保按市内报销额度的60%报销。

      山东:新冠症状网上问诊纳入医保报销

      据山东省医疗保障局网站2022年12月28日消息,山东省医疗保障局、山东省卫生健康委员会近日联合发布《关于做好新型冠状病毒感染互联网医疗保障服务工作的通知》,指出新冠相关症状互联网诊察费纳入基本医疗保险支付范围,与线下报销政策一致。医保部门要及时结算支付“互联网+”医疗费用,加强智能审核,促进医保基金合理规范使用。

      北京:奈玛特韦片/利托那韦片及其他6个药品临时纳入医保

      为了应对疫情新形势,北京市医保局经国家医保局批准,将复方氨酚烷胺胶囊、复方氨酚甲麻口服液、小儿氨酚黄那敏颗粒、氨咖黄敏胶囊、氯芬黄敏片、氨溴特罗口服溶液6个药品临时纳入北京市医疗保险、工伤保险药品报销范围,报销比例按照甲类药品执行。自2022年12月18日起执行,有效期至2023年3月18日。

      另外,为加大对新冠感染后可能发展成重症、危重症病人的救治,近日,奈玛特韦片/利托那韦片也已纳入北京市医保药品报销范围,北京社区医院的报销比例为90%。

      陕西:234种新冠用药临时纳入医保

      据“健康陕西发布”消息,2022年12月21日,陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、国家税务总局陕西省税务局三家单位联合发布《关于进一步做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》,将确诊和疑似患者使用《陕西省卫生健康委 陕西省中医药管理局关于印发陕西省新冠病毒感染中医药预防方案(第三版)和治疗方案(试行第四版)的通知》(陕卫中医发〔2022〕53号)中推荐的107种中成药及省药监局、省卫健委组织专家遴选的对新冠病情针对性强、治疗效果较明显的两类127种药物临时纳入医保支付范围,医保支付至2023年6月30日,保障确诊和疑似患者用药。

      湖北:36种新冠用药临时纳入医保

      湖北省医疗保障局2022年12月29日消息,经国家医疗保障局批准,自2022年12月29日起,小儿氨酚黄那敏颗粒、复方福尔可定糖浆等36种新冠病毒用药临时纳入湖北省医疗保险报销范畴,报销比例按照甲类药品执行。

      云南:41个药品已临时纳入医保

      云南省医疗保障局2022年12月30日消息,《云南省新冠病毒感染者用药目录(试行第一版)》中“桑菊银翘散”等41个药品已临时纳入医保支付范围,按甲类药品管理,进一步满足民众就医购药需求,减轻新冠感染患者费用负担。

      广西:15种新冠用药可刷医保

      据广西新闻网消息,为进一步保障群众的用药需求,自治区医疗保障局将外感风痧颗粒等15种药品临时纳入全区基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销,自2022年12月22日起执行,有效期至2023年3月22日。

无论是确诊还是疑似，新冠肺炎患者住院医疗费都不用自己承担，有国家和各级政府承担。国家医疗保障局和财政部在1月22日联合发文通知确保患者不因费用问题影响就医，个人负担部分由财政给与补助，后又在27日发文补充通知确保疑似患者不因费用问题影响就医，个人负担部分也有财政给与补助。

作者：老翁探险

链接：https://wwwzhihucom/question/370089035/answer/1006744042

来源：知乎

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对于网上有保险从业人员营销说个人负担部分中央只补助60%，建议购买他们的保险，这种说法纯粹是在对不知情者制造恐慌情绪营销！别忘了还有省级财政补助呢！具体可以参考甘肃省的通知政策：确诊患者个人负担部分所需资金由就就医地各市县财政先行支付，中央财政按实际发生费用的60%予以补助，省级财政承担40%。疑似患者个人负担部分由就医地制定财政补助政策并安排资金，中央和省级财政视情况给与适当补助。

作者：老翁探险

链接：https://wwwzhihucom/question/370089035/answer/1006744042

来源：知乎

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2月18日，吉林省人民政府新闻办公室举行的新闻发布会上，发布信息称长春市首例新冠确诊患者，在住院期间医疗费用总额为1023412元，其中医保报销516263元（其中扩大范围纳入报销的费用34668元），剩余507149元由财政补助。在不考虑其它方面费用（如防护服、消毒用品、医护人员力量等）情况下，治愈新冠患者的费用大约在1万元上下。

而对于重症患者的治疗费用则要更高昂，此前已有媒体进行过相关计算，一名重症患者从住院到能基本出院，如果使用ECMO（人工肺）治疗，约需花近40万元人民币左右，不使用ECMO也要20万左右。另外还有统计数据显示，ICU里的病人，每天平均要输两瓶白蛋白，每瓶425元，丙球蛋白每天8瓶，600一瓶。ECMO机器开机就是五万元，转一天要两万。其他药物、人力更是不计其数，重症患者的治疗费用大约在74万元左右。

疫情期间国家补贴政策主要有：

1、对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，实施综合保障。

2、对收治患者较多的医疗机构，医保经办机构可预付部分资金，减轻医疗机构垫付压力。

对新型冠状病毒感染的肺炎患者、疑似病人、密切接触者在其隔离治疗期间或医学观察期间以及因政府实施隔离措施或采取其他紧急措施导致不能提供正常劳动的企业职工，企业应当支付职工在此期间的工作报酬，并不得与职工解除劳动合同。在此期间，劳动合同到期的，分别顺延至职工医疗期期满、医学观察期期满、隔离期期满或者政府采取的紧急措施结束。

根据2022年疫情补助政策，只对两类人发放补贴。

第一类是参加疫情防治工作的医务人员和防疫工作者。对于直接接触待排查病例工作相关人员，中央财政按照每人每天300元发放的补助；对于参加疫情防治的其他医务人员和防疫工作者，中央财政按照每人每天200元予以的补助，都可以享受免税政策。

第二类是参与疫情防控人员。对于第一类人员范围之外，参与政府布置疫情防控任务的人员，取得按照省级及省级以上人民政府规定标准发放的临时性工作补助和奖金，也可以免征个人所得税。

所以不是人人都有的哦！

：疫情期间公司有没有补贴？

疫情期间国家对企业有补贴。根据人社部、财政部4月23日发布的鼓励企业(单位)吸纳就业政策清单，符合相应条件的将给予职工个人或企业一定补贴。

1补贴对象：招用就业困难人员并缴纳社会保险费的单位。