中风的症状:1头痛、头晕 突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。
2一侧肢体麻木,或半侧面部麻木或舌麻、口唇发紫。
3突然一侧肢体活动不灵或无力。
4暂时或突然出现吐字不清,讲话不灵。
5突然出现原因不明的跌跤或晕倒。
6精神改变,表情淡漠或急躁多语或沉默寡言,烦躁不安。
7出现嗜睡状态,即患者昏昏沉沉,总想睡觉。
8突然出现一时性视物不清。
9恶心呕吐,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣。
10鼻出血,特别是频繁性鼻出血则为高血压脑出血的近期先兆。
在中风发生后的不同阶段,临床表现不同,对医疗、护理的要求也各有不同侧重。医学上把中风病不同阶段进行了分期,以便于医护人员进行防治、教学和学术交流。 目前,临床上根据病程长短,将中风分为四期: ①中风急性期,指发病后2周之内。由于此期瘫痪的肢体肌张力下降、反射消失、不能维持自主性活动,故又称为软瘫期。其中发病后1周之内,病情变化较大,称之中风急性期早期或中风超早期。这一时期的特点是病情不稳定,常有骤然变化和意外,治疗以挽救生命和控制进展为主。 ②中风痉挛期,指发病后2-4周之间。此期的主要表现是联合反应、共同运动、紧张性反射、肌张力增高和痉挛状态。 ③相对恢复期,指发病后5周-6个月。此期的主要表现是分离运动、精细运动和速度运动。大多数中风患者,在此期内被治愈;只有少数患者进入后遗症期。 ④中风后遗症期,指发病后6个月以上未痊愈,仍有运动障碍、感觉障碍、言语障碍、共济障碍、认知障碍等。
中风又称脑血管意外,是脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的大脑局灶性血液循环障碍,导致偏瘫、意识障碍、失语等症状的急性或亚急性脑血管疾病。
中风偏瘫留下的最常见的后果就是病人会产生“三偏”、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍、日常活动能力障碍以及大小便障碍。
偏瘫:一侧肢体活动障碍。
偏感觉:一侧感觉障碍,就是一侧肢体没有感觉,这会产生很严重的后果。比如有一个病人,天冷的时候,他爱人心疼他,就用医院的盐水瓶给他灌了热水,放在他的右脚下给他取暖。但是这个患者是右侧偏瘫,右侧没有感觉,很烫的水瓶放在脚下也没有感觉烫,结果第二天发现脚底烫伤了。所以这种感觉障碍一定要引起警惕。
偏盲:一侧视力障碍,只能看到一侧的物体。
认知障碍
无法认清家人、地点、时间等。现在是冬天还是夏天,在家里还是医院,他都不知道。
言语功能障碍
医学中叫失语症,就是说不出话。右侧偏瘫的病人容易失语,左侧偏瘫不容易。为什么呢因为大脑中,普通人的语言中枢在左侧,右侧偏瘫的患者是因为左侧大脑发生了病变,就会影响语言中枢,导致失语。
日常活动能力障碍
不能自己洗漱、穿衣、进食等,生活不能自理。
吞咽障碍
进食、喝水时容易呛咳,严重的会导致吸入性肺炎、窒息等,甚至会引起呼吸骤停。对于吞咽障碍患者,我们会先给他插入个鼻饲管,并帮助他进行吞咽训练,训练好了,管子才可以拔掉。
大便小便障碍指大小便失禁。
中风后遗症的饮食疗法
中风后遗症的病因主要是因为脑血管意外之后,脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。急性期后,偏瘫逐渐成为痉挛性,上肢屈曲、内收, 下肢呈直伸,腱反射亢进,运动能力可有恢复。因此,患者不仅要积极到医院进行药物治疗,而且在平时也要注重中风后遗症的饮食疗法,以便加快缓解病情的步伐。
脑中风是一种由于脑部血管发生病变而产生的疾病,包括脑梗死和脑出血。对生活的影响是很大,具有较高的发病率、致残率、死亡率和复发率。
根据中风所影响的大脑不同区域,所产生的后遗症大致有以下几种:
1临床上最常见的就是一侧肢体的麻木、无力,很多人在发病时就是因为出现这种症状,手握不住东西,站不住,甚至摔倒在地而送去医院就诊的;
2吞咽出现困难。有的人在发病之前就会出现饮水呛咳,只是当时家人未予重视;
3言语含糊、不利,有些人在发病之前会突然出现吐字不清、言语含糊等情况,严重的可能出现失语;
4认知障碍,有的患者发病后会表现为感觉、知觉的减退、记忆力的下降等;
5偏盲,有视野的缺损;
6情感障碍,有些患者在发病之后会性情大变,家人反映与之前性格完全不同。
脑中风是神经内科非常多见的疾病,属于脑血管疾病,脑中风的症状主要有以下:第一,可能造成肢体瘫痪,特别是造成肢体的偏瘫,这在脑中风当中非常的多见。第二,会造成语言功能方面的障碍,比如病人会表现出运动性失语,不能表达自己的想法,也可能不能听懂他人的谈话,可能会表现出一些言语不清,构音障碍。第三,脑中风的病人也会表现出认知功能的减退,如果脑中风的部位是在一些额叶、颞叶,病人认知功能是会明显的下降。此外,脑中风的病人也会表现出一些头晕,看东西不清楚,会表现出肢体的感觉异常的临床表现,所以一定要结合病人的病史、症状、体征进行诊断。
中风分为脑血栓和脑出血两类,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的“四高”特点,多发生于中老年人,尤其在冬季,三高人群非常危险。因为现在进入冬季,气温降低,人体血管开始收缩甚至痉挛,造成血压上升,心脏负荷随之增加,导致脑出血和脑梗死的几率加大。
而我国脑中风发病率之所以世界第一,一个重要的原因是人口老龄化,另一个原因就是发病年轻化,因为年轻人精神压力大、熬夜、加班、工作紧张、生活习惯不好等等,久而久之也很容易出现脑中风。
其实,中风患者度过急性期病情稳定以后,除了药物治疗外,对于偏瘫、说不了话、咽不成饭这些问题,光靠打针吃药是解决不了的,只有通过系统的康复训练才能得到最大限度的恢复,缩短病程,早日回归家庭,部分功能较好的甚至可以重返工作岗位。
中风后康复治疗一定要早期介入,早期康复有利于防止肌肉废用性萎缩,有效预防或减少肺部感染、尿路感染、骨质疏松、压疮等并发症,可缩短住院时间。
早期介入要早到什么时间呢?如果太早了,患者病情还不稳定,太晚了又容易耽误治疗,这就要求我们把握一个合适的介入时机。
第1,根据出院时医生提供的康复方案,家属要协助患者继续锻炼,在进行站立或行走练习时尽量站在患者的患侧,以防跌倒,避免用力拉患者的患侧手和上肢,这样很容易导致肩关节半脱位。还要定期回医院复诊,了解练习方案是否需要调整。
第2,很多患者中风后会出现抑郁和情绪不稳定,除了患者本身要调整心态,克服焦急情绪外,家属也要多体谅患者,积极开导、安慰、鼓励患者。在日常生活及训练中避免使用负面词语,比如“你怎么这么笨,就这一个动作,还学不会”,这类的话不要说,尽量让患者保持心情舒畅,重建积极的人生观。
第3,家属也不要万事包办,让患者尽可能独立完成自己力所能及的事情,这是非常重要的。有些患者经过训练后是可以独立完成穿衣、进食、洗漱等日常动作的,但由于动作较慢,或者家属出于照顾患者的“好心”而全部代劳,这种“照顾”是要不得的。
第4,如果是卧床的患者,家属要加强皮肤护理、饮食护理及大小便护理,防止出现压疮、肺部感染、尿路感染等并发症。
第5,现在天气越来越冷了,最后一点要提醒大家注意的是:避免使用热水袋给患者保暖,因为大多数患者感觉迟钝,使用热水袋容易烫伤,而且烫伤了也感觉不到,给后续的护理及治疗带来不必要的麻烦。
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