抑郁症药物治疗有副作用怎么办？

抑郁症药物治疗有副作用怎么办？

抑郁症受环境、心理、社会、情感经历等因素的影响，治疗好抑郁症对于抑郁症患者来说不是一件容易的事情，而在目前治疗抑郁症方法中，药物治疗是最主要的治疗方式，大部分的抑郁症患者也是接受单一药物治疗或者药物结合其他的方式在治疗抑郁症，而还有许多患者由于担忧抗抑郁药物的副作用害怕或者不接受药物的治疗，那这种行为是正确的吗我们该如何看待药物治疗呢

抑郁症药物医治的基本概念

在身体的人脑内，神经细胞会释放出来5-5羟色胺和去甲肾上腺素二种递质，5-5羟色胺拥有传送愉快心态的功效;去甲肾上腺素则拥有使身体高兴地作用，在忧郁症下这三种递质被酶解并被原来释放出来他们的神经细胞消化吸收并储存，这一环节称为再摄入。而抗抑郁药物的功效是根据调控脑内5-5羟色胺和去甲肾上腺素等递质的再摄入，调整递质的平衡状态，来改进抑郁症症状。

抗抑郁症药物的副作用

1、造成肠胃的转变，很有可能会严重便秘或是拉肚子等不舒服病症，多主要表现于老年人患者。

2、在逐渐吃药的一段时间很有可能会感觉恶心、发慌。

3、对睡眠质量的危害：有的药物会让患者发生总想睡觉的状况，有的则会让患者失眠症。

4、增重，这也是因为抗抑郁症药物让患者病症减轻，进而胃口陡然提升的缘故。

5、勃起功能障碍：忧郁症自身就会有勃起功能障碍的病症，有的药物也会出现造成勃起功能障碍。

该怎样看待抗抑郁药物？

见到以上抗抑郁症药物副作用，该停用药物医治吗回答是：不可以终止!最先忧郁症对患者从心态上是一种长久的摧残，没有外部干涉发展趋势到轻中度或是中重度会让患者遭遇自尽的风险性;次之，忧郁症危害着的睡眠时间和胃口，对患者身心健康拥有极大压力;最终，忧郁症会危害患者一切正常的日常生活、学习培训、工作中和社交媒体，在这类伤害下，抗抑郁药物的副作用始终不容易被作为最先考虑到的要素!并且针对抗抑郁症药物我们可以应用一些办法来减轻对人体内的副作用。

减轻抗抑郁药物的副作用方式

1、确立医生的职责，多和医师沟通交流意见反馈

在诊断后，医师在给患者服药都是由剂量逐渐，用以检测此类抑郁症药物针对该患者的功效和有什么副作用，会在医治流程中依据患者的意见反馈来调节患者的使用品种和服药使用量，目地是确保功效的并且将抗抑郁药物对患者的副作用减到最少水平。患者在服药前可以先表明针对自身的要求，抵触总想睡觉，可以让医师尽量减少应用此类抗抑郁药物，确立药物很有可能造成的副作用并将自身的要求表现出来。

2、熟练掌握药物，减轻副作用的危害

在除开进行医治的药物前和医师沟通交流外，吃药时可以灵活性挑选，针对会出现总想睡觉危害的药物可以挑选睡前服用，有失眠症危害的药物尽可能挑选大白天服食，降低针对一切正常主题活动的影响；餐后吃药够。

减轻药物针对肠胃的刺激性；针对危害勃起功能障碍或是增胖的药物，可以在跟医师沟通交流的条件下，换为危害比较轻的药物或是调节使用量。

3、掌握抑郁症治疗基本常识，坚定不移医治自信心

针对药物治疗抑郁，一般服食2到4周能见到基本上效果，6到8周才可以见到显著实际效果，而在前两个星期因为人体刚开始触碰抗抑郁药物，适应能力不强，非常容易发生恶心想吐、头痛头晕等主要表现，这时要搞清楚这是属于正常的状况，不可以擅自终止吃药，搞好充分准备，征求医师的嘱咐服药;与此同时，要搞清楚一般情形下抑郁症治疗分成：6到8周的急性症状，4到6月的推进期，1到3年的保持期，确立医治限期有利于患者提高承受力和坚定不移医治的自信心。

对于抗抑郁症药物的基本作用、副服用以及如何应减轻副服用就介绍到这里了，还请抑郁症患者能明确药物治疗对于治疗抑郁症的积极影响，不要私自停药、减量，这样做是不利于治疗的，同时多和自己的治疗医生沟通，将自己的担忧和疑问提出来，并配合医生去解决，将抗抑郁药物对于我们的影响减轻，充分发挥出抗抑郁药物的作用，帮助我们对抗抑郁症！

抑郁症药物有哪些副作用

　抑郁症药物有哪些副作用？日常生活中，很多人患有抑郁症，这种病症对人体的危害非常大，影响了人们的身心健康。很多重度抑郁症患者需要长期服用抑郁症药物，可是这种药物有很多副作用。本文介绍了抑郁症药物有哪些副作用，赶紧看看吧。

抑郁症药物有哪些副作用1

　抑郁症药物可以简单的分为传统的抗抑郁药，还有新型的抗抑郁药。

　 一、传统的抗抑郁药常见的副作用主要出现在服药的初期：

　1、第一个可能会有明显的困倦、嗜睡。

　2、第二个就是有抗胆碱能的反应，比如口干、便秘、视物模糊等。

　3、第三个可能是躯体的毒副作用，比如可能会对心脏有不好的影响，引起心律失常等。传统的抗抑郁剂副作用可以通过小量的起始，逐渐地增加剂量，以及严密的观察患者的不良反应，并且定期做心电图或者血液的检查等来应对。

　 二、新型的抗抑郁剂副作用一般比较轻微：

　1、第一个是可能会引起胃肠道副作用，在用药的初期患者可能会出现恶心、想吐、食欲减少，或者腹泻、便秘的情况。

　2、第二个可能会有神经系统的副作用，比如可能会引起患者头晕、头痛、失眠或者兴奋、坐立不安的情况。

　3、第三个可能就会影响性功能，患者可能会表现性功能的障碍，比如男性可能有勃起的困难、射经延迟，女性可能会出现性欲的缺乏等。

抑郁症药物有哪些副作用2

　抗抑郁药的副作用，首先分为两大类。

　 一、三环、四环类的抗抑郁药

　以阿米替林、多虑平为主要代表，主要副作用就是嗜睡、视物模糊、口干、便秘、尿潴留等情况，对于这样的药物在临床当中对于青光眼和前列腺肥大的患者是禁用的。像年龄比较大的、有心脑血管疾病的病人也避免使用这类药物。

　 二、新型的抗抑郁药

　像帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、度洛西汀等等药物，主要的药物副作用如恶心、头痛，有时候可能会出现失眠的'症状、性功能的问题，可能会出现高血压、出汗等等问题，但是新型抗抑郁药副作用出现的几率相对比较少，对于抑郁症的治疗效果也是比较认可的，针对于疾病的治疗，更多的选择的是利弊分析，首先要清楚药物都有不可避免的副作用，但是往往是相对比较安全的，可以放心的遵医嘱进行药物治疗。

抑郁症药物有哪些副作用3

　 1、发胖，体重增加

　大量文献和临床实践发现，抗抑郁药物的确会导致人发胖。

　不过情绪稳定药（mood stabilizers）和抗精神病药（antipsychotics）会导致快速、过度的体重增加。而抗抑郁药物相对来说，也会让人发胖，不过并不是特别明显。

　原因我查了一下，关于美国一个药剂师发现，大多数抗抑郁药物会影响到管理能量平衡的中央神经系统，这样大脑就会让我们失去判断力，让我产生了饥饿信号。

　还有一个观点认为，抗抑郁药物会降低我们的身体基础代谢率，也就是我们吃了很多食物后，由于抗抑郁药物的作用，我们的基础代谢率降低，这样储存在身体的食物不容易消化掉，也会让我们产生肥胖。

　对待这类问题就只能通过运动和自律来解决了，倘若十分严重，建议还是和自己的医生沟通解决。

　 2、内分泌系统紊乱

　有些女性朋友和我讲，自己服用抗抑郁药物后感觉自己月经都不规律了，自己长了很多痘痘。

　其实一些抗抑郁药物导致内分泌系统紊乱也是正常的，这是因为多巴胺D2受体引起的。以利培酮、帕利哌酮、舒必利多见。

　一般不需要太在意，如果非常严重可以和医生沟通。

定义：体验快乐的能力下降

快感缺失表现 ：情绪体验和生理表现

情绪体验 ：

    （1）高快感缺失的个体表现出对正性词语的愉快度评价减弱

    （2）对正、负性词语的 唤醒度 降低，表现为缺少情绪性惊跳反射

唤醒度：以情绪性惊跳反射作为生理指标

情绪性惊跳发射：突发性的强感觉刺激诱发的一种防御性反射，如刺耳的噪音突然响起时, 生理上(如眼部及面部表情肌)会表现出不自觉的 反应。

生理表现 ：快感缺失与大脑多巴胺奖励系统的功能失常有关。多巴 胺能神经奖励系统涉及到腹侧被盖区(ventral tegmental), 腹侧纹状体(ventral striatum)区域以 及部份前额叶皮层(Nestler & Carlezon, 2006)。通常认为有两条主要的多巴胺能通路（1）为起源 于腹侧被盖区, 终止于前额叶皮层的中脑皮层系 统(mesocortical system)（2）为起于腹侧被盖 区, 终止于伏隔核(nucleus accumbens)和杏仁核 的中脑边缘系统(mesolimibic system)

        上述神经系统的功能失常可以因使用抗抑郁药而逆转 (Naranjo et al, 2001)。研究也显示, 重症抑郁症 患者对于多巴胺激动剂(如安非他明)等药物无论 是行为上还是药理学上都是非常敏感的(Willner et al, 2005)。这表明抗抑郁药对这些神经系统的 功能恢复也起着作用

以快感缺失为核心的抑郁易感理论

抑郁症的素质应激模型强调环境的压力作用容易导致疾病发作，相关因素如慢性压力、习得性无助、早期分离等

抑郁症快感缺失原因

（1）压力影响了与奖励过程相关的多巴胺能路径和结构的功能，从而降低了刺激对个体的奖励作用

（2）快感缺失的出现业余前额叶活动水平变化有关，快感缺失的个体表现出与焦虑、回避情感有关的右前额叶的活动水平增加，以及趋向情感有关的左前额叶活动水平降低。从而导致对奖励的期待性反应减少。

理解和治愈快感缺失症状的重心 ：区分期待性快乐和消费性快乐

消费性快乐：参与到一件愉快性的活动中产生快乐的能力受到损害。

期待性快乐：对于即将进行的某种活动的期待所引起的快乐，其能力受到损害。

探讨是否存在期待性和消费性两类快感缺失的抑郁症研究, 目前国内外尚未见到研究报道

抑郁症快感缺失的测量

（1）面谈法（半结构化）：汉密顿抑郁量表

（2）问卷测量：SHAPS量表、FCPS量表、Chapman量表、TEPS量表。SHAPS 量表能够大程度地反应 快乐能力的测量。

        TEPS量表：用于测量快感缺失患者的期待性快乐和消费性快乐。对于测量高危人群的快感缺失是一种有效的工具，但这一量表在抑郁症研究中较少使用

（3）生理测量法：给个体呈现情绪性或片段，播放音乐、给予饮料食物或设置奖励性的实验任务，测量被试在各种快乐刺激的情况下，其行为生理的变化以及主观报告情绪的变化，研究表明，当呈现正性情绪以及影片时，那些自我报告存在快感缺失的个体，均表现出更低的快乐反应，报告更少的快乐体验以及表现出更少的心率和面部表情反应。

情绪性惊跳反射可以较好的反应正负情绪的变化

惊跳反射：惊跳反射的幅度会受到伴随呈现的情绪性材料的影响, 如果呈现愉快性的刺激, 惊跳反射的幅度就会减弱, 如果呈现不愉快的刺激, 惊跳反射的幅度将会增强。自从Vrana等人(Vrana, Spence, & Lang, 1988)将 情绪性惊跳反射范式 作为一种情绪测量的方式用于人类被试后, 研究已证实 这是一种有效的评测情绪反应的方法(Sabatinelli, Bradley, & Lang, 2001)。这一范式不仅可以研究正情绪减弱对惊跳反射的调制作用, 同时可以探讨负情绪增强对惊跳反射的影响。抑郁症患者经常表现出快感缺失 (正情绪减弱), 同时也报告有较多的负性情绪, 情绪性惊跳反射范式可以评估正负性情绪对生理反应的影响, 因而适合应用于抑郁症研究 (Kaviani et al, 2004)。

注：这一范式进行抑郁症研究并不多，其结果与预期结果存在不一致。

（4）信号检测法：概率化奖励任务，基于信号检测原理，以个体对奖励刺激的反应偏向作为快感缺失的测量指标。

给个体呈现两类刺激, 一类为信号刺激, 另一类为噪音刺激。采用信号检测法的奖励任务与此类似。在这一范式中给个体呈现两类难以识别的刺激, 正确识别其中一类刺激获奖的概率要高于另一类刺激。获奖机率高的刺激被称为奖多刺激(类似于信号刺激), 获奖机率低的刺激被称为奖少刺激(类似于噪音刺激)。这一任务中产生两个指标, 一个是鉴别度(d), 另一个是反应偏向(b)。鉴别度反映 了任务难度和鉴别能力; 而反应偏向是指个体把一类刺激识别为另一类刺激的倾向性, 反映了对 任务的动机和态度。如果个体能够更多地正确识别奖多刺激, 同时也更多地把奖少刺激当成奖多刺激, 那么个体对奖励的反应偏向也就越高, 执行任务的动机和欲望也越强; 反之, 反应偏向就低, 执行任务的动机和欲望也越低。

研究表明, 对于奖励机率更高的刺激, 非临床有较高抑郁症状的个体比正常人群显示出更低的反应偏向

快感缺失与人类社会功能活动紧密相联, 很有可能抑郁症患者对于社会性刺激也是不敏感的，在客观测

量快感缺失的研究中, 结合主观测量量表使用将是有益的补充。同时, 进一步发展具有社会交互性的客观测量范式, 使用社会性奖励或惩罚, 这对于全面地了解快感缺失在疾病发展中的作用机制是非常有帮助的。