双相障碍和正常人区别（双相和抑郁症的区别）

文/阿秋

双相情感障碍：患者有情绪发泄的时候，家属该如何去应对？

家属在陪伴双相情感障碍患者时，或者确切地说，家属们无论是陪伴抑郁症患者还是躁狂症者，在他们发泄情绪的时候，家属们该如何去应对？

是极力在他们情绪激烈的时候，进行说劝呢？

还是等待他们在情绪发泄完毕了之后，再来进行适度地回应和劝导、安抚呢？

在回答这个问题前，我们还是先来了解下：“抑郁症和双相情感障碍的症状特征”有哪些吧，“以及它们之间存在着哪些症状特征区别”？

抑郁症最典型的症状主要是：持续性的心境低落、绝望、脆弱想哭、消极悲观、对生活丧失了激情和欲望，换言之就是兴趣丧失了，连自己以前感兴趣的事情，也提不起任何兴趣和占有的欲望。

举个例子“”比如金钱”，他们也觉得即便拥有了巨额财富，又能怎么样的一些消极念头，以及还会伴随着轻生的念头等等，这些都是抑郁症患者身上最典型的一些“情绪心境上的特征”。当然也会有一些躯体上的症状，如：头晕、无力、乏力等等症状。

而双相情感障碍也可以说是抑郁症范围里的一种，因为若是一个人患上了双相情感障碍的话，其当事人的状态大多数的时候都是处于一个抑郁的状态的，而在这种抑郁的状态下，当事人因为压抑太久、也有可能是因为大脑的里神经递质溶度突然增加，导致人处于一种兴奋、亢奋的状态，而这个时候，很多患者这时可能就会认为自己好了，因为躁狂发作时，有一种表现往往是很容易蒙蔽人的，进而形成一种“好了”的假象。

于是乎，不懂的人，就会私自把治疗中断，认为自己好了，其实那可能是躁的表现，假设这样做了，必然存在着有很大的风险的，因为那可能你没有好，而是药物在控制着你的症状。如此一来，因治疗不系统、也不彻底，复发的可能性将大大增加。

所以，切勿私自停止治疗，当自己的情况好转了的时候，一定是先把功劳去归结为科学治疗上的效果，即：是治疗控制了你的症状，而不是你所认为自己真的就好了，那样往往你就会被“假象”给骗了，导致私自停药，治疗不彻底。

而这种感觉像“好了”的迹象，或许就是一种比较轻微的躁狂症来的，或者我也把它称之为是一种“相对温和的躁狂症”。

综上所述，所以说躁狂症，也是分类型和程度的，比如：“这种理性温和的躁狂症”，因为治疗后，自身感觉就像一个正常人一样，在面对这种情形，一是继续持续治疗；二是这种轻微的躁，在我看来问题一点也不大，大家完全可以放心的按照抑郁症的方案和方式进行治疗和疗愈。

以上是一种轻微躁的表现，除此之外还有一种躁狂症的症状表现就比较夸张了，也比较严重，其典型的症状有：

“自残行为、脾气暴躁和攻击人的行为、摔东西、不睡觉也不困，表现出兴奋亢奋、话多、行动量变大、觉得自己无所不能、冲动消费、觉得自己可以做大事等等”，这些便是典型的躁狂症状，当然患有双相情感障碍的患者，这种躁狂的状态和抑郁症状是来回切换的。因为文章前面也说了，一个人患上双相情感障碍的人，大多数的时候是处于一种抑郁的心境的，而躁狂的占据时间则比抑郁的心境要少很多。

但是患上双相情感障碍的患者，往往比单纯的抑郁症患者更加的痛苦，这是因为双相障碍患者来会切换的低落和兴奋的状态，常常折磨得他们身心更加的疲惫不堪。

你想想一下子心境跌入谷底，一下子又感觉自己像一个正常人一样或者又特别亢奋、躁狂到脑袋都要爆炸的感觉，想想都令人胆颤害怕，就像一个恶魔附体一样。这样一种精神上的摧毁，常常令双相患者感到异常得痛苦不堪，以至于他们控制不住自己的要去自残和折磨自己。这些都是一个双相情感障碍患者身上典型的症状。

所以，这也是今天我想说的重点，家属们在面对一个双相情感障碍患者躁狂发作的时候，他们在发泄情绪，又或者摔东西的时候，又该如何去布局当事人周围的那些装饰和物件的摆设呢？而哪些物件，又不能出现在他们的周围或者房间呢？

说到这个话题，为了患者的安全，家属们还是必须去有意地帮患者的房间周围稍微的布局下，比如：“一些利器不能出现在患者房间，如剪刀、小刀片、玻璃杯子，尽可能地用一些公仔或者其它一些软体的装饰品，不动声色的帮他们置换下，这样一来就可以保证他们在躁狂发作时，不会伤及到自己了。这看似是一件简单的事情，其实在实际中，也将大大保障了他们的安全性。

再者，当躁狂发作时，或者抑郁症患者，他们在发泄情绪的时候，作为家属来说，往往不知道如何去安慰他们，不知道如何去作回应等等。其实这个问题，《走出心魔》书籍里也写得很详细了，为了再次提醒、巩固家属们的意识，还是有必要再来强调一番，所谓的患者在发泄情绪的时候，这里不管是任何一种精神疾病问题，家属们一致地对待态度就是：“学会去照顾他们的情绪，满足他们情绪上的发泄”。

因为患者在发泄情绪时，通常来说都是一种不满和压抑的宣泄，这是好事，不发泄才是可怕的，因为我们都知道，那些有轻生行为或者有这样念头的人，都是在不声不响中发生了，这也正应了那句话：不在沉默中爆发，就在沉默中死亡。

所以患者在发泄的时候，不管频率是否高，其实都是一件好事来的，家属们大可不必大大惊小怪的，更不能去与他们对抗，反驳。

因为对抗意味着家属在压制他们的释放，会使得他们苦上加苦，而这种做法无疑是错误和愚昧的。

所谓的情绪照顾？

就是当他们在有情绪的时候，当他们需要发泄的时候，家属们需要去配合，即：做一个乖乖的聆听者，同时要进行适度地回应，也就是说当他们发泄的时候，不是去对抗，而是进行一些简单地说道理，且不能过于啰嗦，这个需要家属们随机应变。

原则上要遵循：“适度回应，且不去对抗即可”。这样做的目的是让患者尽情地发泄了情绪，得到一种精神上的释放，而家属们的耐心聆听和适度回应，则给了患者精神的一种情绪上的照顾与满足。这样的一种正确做法，是每一个焦虑、急于想改变患者的家属们需要去遵循和学习的，做好了这一点，最起码可以帮助患者在精神上得到一种被尊重和被在乎的重视。

更为重要的是：患者需要这样一个突破口来一步步释放，最终在家属们的耐心呵护下，得到引导和启发似的唤醒。这才是最重要的！

总之，陪伴的路，很艰辛，但是这条路走过来了之后，家属和患者都会得到一个巨大的提升和成长，而彼此之间的关系也将更加的牢固和谐。

专栏 家属如何帮助抑郁患者度过难关？作者：二级心理咨询师阿秋99币483人已购查看

-end-

阿秋，国家二级心理咨询师、知名情感导师、知名情感心理学作家、身心灵健康传播者；著有新书《走出心魔》一本疗愈焦虑抑郁的灵魂书籍，陪你一起疗愈。

对你来说，表达自己的感受不容易，也许是因为早年没有人能用心用你想要的方式对待你、照顾到你的感受，他们都希望你听话，你可能就觉得听话是最安全的生存之道，乖巧听话也意味着看他人的脸色，压抑自己的内心，时间久了你的内心世界就被自己屏蔽了。

而生命的本能是表达自己，满足自己，双相 情感 障碍是自己的攻击性不能释放，又不允许自己抑郁和消沉，怎么都放不过自己。

如果想要自救，就从允许自己做小孩子开始，不在乎他人的期待，让情绪自由流动，想哭就哭，想笑就笑。

照顾好身体的需求，想吃就吃，想睡就睡，大胆地宠爱自己，让那个被压抑的本能出来透透气，你的心会慢慢清爽起来。[玫瑰]

相信你比我更加清楚，你的情绪不稳定，就像站在跷跷板上一样，无法掌握平衡，没错，双相 情感 障碍就是这样的一种疾病，以情绪高涨与情绪低落交替出现为特点。经常有病人描述自己的情绪就像过山车一样，高涨时还好，低落时非常痛苦，甚至总想着死去。

抑郁时表现主要为

1心境低落，情绪低落，兴趣减退，悲观绝望，自责，自我评价低，自觉自己没有什么用处，严重的甚至于会出现自杀的观念或者行为；

2思维迟缓，表现就是反应迟钝，很多人描述，脑子像上了锁一样；

3意志活动减退，表现为行为的迟缓，主动性减低，话少，多独处，发愣，社交活动减少，不愿与人交流；

同时抑郁还会导致记忆力注意力的下降，由此工作能力下降，还会导致各种躯体的不适。

而躁狂期则完全相反:

1情绪高涨，兴趣增加，自我评价变高，言语夸大，不切实际，容易冲动，发脾气，会采取一些平时不会做的危险行为，比如开快车，严重时甚至出现夸大妄想或者幻觉；

2思维速度增强，患者会自觉脑子速度变得特别快，反应特别快，语速很快，会出现随镜转移，看到什么说什么，想到什么说什么；

3意志活动增强，行动变多，话多，无法打断，社交活动增加，性欲增强，但这是在透支精力。

躁狂期容易出现一些冲动伤人的危险，或者激情犯罪，需要注意，这个时期应尽早住院。

现在你已经初步了解了双相，那现在我要告诉你该怎么办，那就是不要放弃希望，积极治疗，调整心态，勇敢面对你接下来的生活，学会平衡和调整你的情绪。

双相的你要学会反思，去识别自己的情绪变化，可以每天把你的情绪变化画在纸上，便于更直观的了解你的情绪变化。

双相药物治疗非常关键，药物可以帮助你稳定你的情绪，需要长期服药，虽然很困难，但要坚持下来。

每一次的复犯只会让病情更加严重，对你的 社会 功能也会有负面的影响，坚持下去，掌控好自己的情绪，你会好起来的。

抑郁症、焦虑症、强迫症、双相 情感 障碍以及精神分裂等所有所谓心理、精神疾病的真相与解决之道

心理和精神问题是当前非常严重的一个 社会 现象，尤其是在孩子中也越来越多，实在让人痛心疾首。由于不明真相和解决之道，多少人沉浸在别人无法想象的内心痛苦和绝望当中，甚至想放弃生命。也造成无数家庭濒临崩溃。我作为一个从二十多年心理痛苦中走出来的人，发自内心地想帮到更多和曾经的我一样痛苦的朋友。

首先，我想要告诉大家，选择结束生命是一个极其错误的选择。结束生命并不是痛苦的结束，而恰恰是另一个没有尽头的更加无数倍痛苦的开始。生命永远不会结束，每一段生命都有它的意义。

其次，我想告诉大家，所有所谓心理和精神疾病，无论什么类型，无论自认为多么严重，无论身心症状多么复杂，都不过仅仅是一种外在表现而已，也就是说仅仅是症状，是结果，但并无实质病变。这些所谓心理和精神疾病为什么难治愈？是因为我们大多数当事人并没有真正搞清楚心理和精神疾病的本质、真相和根源。如果找到了心理和精神疾病的根源，无论问题轻重，无论情况多么复杂而又与众不同，任何问题自然都会迎刃而解。所有心理和精神疾病本质上是一样的，只是不同的人的情绪、躯体症状表现不同而已。由于症状可谓千奇百怪，人人不同，也就有了不同的病名，但痊愈的过程和途径是完全一样的。

那么，心理和精神疾病的根源是什么呢？

一般的人遇到负面情绪很快就放下了，但我们不行，非要解决它，哪怕鱼死网破，结果越来越严重。殊不知，不去解决问题，转而放下问题就解决了。根本没有什么需要解决的，根本没有什么心理和精神疾病。这些压根就不需要管的问题在我们把它当成一个问题去解决的过程中产生了所谓的各种心理和精神疾病。

情绪和身体是相关的，负面情绪也会引起一些生理和躯体的变化，也就是所谓的各种检测结果和躯体症状。其实，这些变化只是负面情绪引起的生理变化，并无实质病变。如果负面情绪消失了，这些躯体症状也会很快随之消失。

当然，我说过，这些负面情绪和躯体症状只是症状而已，并非根源。要想疗愈所谓心理和精神疾病，减少负面情绪发生，必须从根源入手。那么，根源又是什么呢？

根源在于我们的内心，在与错误的思维模式和思想观念，在于我们非要执着于某一个东西。其实，任何人和事都具有两面性，我们却总是执着于某一面，执着于非要得到某一个人、物、结果或目标，如果是别的结果就接受不了。比如一些孩子，非要考到某一个成绩，非要得到别人的评价和认可。得不到时会痛苦，得到了又怕失去，各种担忧、害怕、恐惧。

有的人后悔过去，可后悔有什么用呢？过去的事情已经过去了。

有的人特别怨恨别人过去对自己的伤害，可伤害已经造成，冤冤相报何时了？别人只是伤害我们一时，之后一直伤害我们的是自己，何苦自己与自己过不去呢？

有的人事因为自卑。其实，我们每一个人都是独一无二的，也都有自己的长处。如果世界上每个人都一样，那这个世界还有什么意思呢？每个人都有自己的特点，并没有好与坏。

有的人抱怨父母没给自己带来好的条件，可古今中外世界上出身卑微的伟人也比比皆是，我们必须学会接受现实。

有的人认为只要有钱了就会好了。但是，实际上有钱人抑郁的多的是，没钱人快乐的也多的很。快不快乐取决于自己。人的欲望时无穷的，如果思想观念不变，即便有了钱，还有会其它更大的新问题等着我们。

有的人认为只要换个环境就会好了。也许，换个新环境会带来暂时的缓解，但由于没有内心观念的改变，同样还会遇到新的问题。

有的人是因为身体得了难治的病。其实身体上的疾病和心理疾病也是一样的，就和发烧一样，是人体的自我保护，提醒我们内心错了，都只是症状而已。如果我们改变了错误的内心，疾病也就完成了使命，离我们而去。包括传染病，看似随意，实际上没有无缘无故的。

有的人把心理和精神疾病归结于原生家庭。如果相信这个理论，那我们还能有什么希望？那些一个家庭几个孩子，个个性格不同，如何解释？其实，是因为一个家庭的成员容易形成类似的错误的信念系统和思维模式。

有的人把心理和精神疾病归结于遗传，这更是荒唐。谁生下来就有心理和精神疾病？得病之前算什么？这种理论害死人。其实这也是因为一个家庭的成员容易形成类似的错误的信念系统和思维模式。

总之，原因看似各种各样，但都可归结于执着于某有个东西，总事有东西放不下。所以，只要放下了，就什么都好了。

有人说，我不知道我的原因，我是莫名奇妙得的。那怎么可能？你仔细想想，你的的所有负面情绪一定是和某个东西在挂钩，那就是我们的执着。我们脑子里不停的想的东西就是我们的执着。

有的孩子很小就得了心理问题，这也是和执着有关，这个执着很可能与家长教育理念或孩子所处 社会 关系影响有关，通过耳濡目染，孩子很小就形成了了一些错误观念，让孩子有学习压力，或让孩子产生自卑、攀比等心理。其实有时家长都不了解自己孩子在想什么。

任何痛苦背后一定都有一个执着或欲望，放下执着是解决任何问题的唯一之道。

由于错误的内心，带来负面情绪，进而带来各种身体变化。心是因，身是果，千万不可本末倒置。

我们要改变内心，不要过于追求物质，不要浏览不良网站，不要只知道索取而不知道人生的意义是奉献。奉献才是快乐之道。

很多家长不但自己观念错误，还把这些错误观念强加给孩子，自己把孩子害了还怨天尤人，还埋怨孩子。

所有的欲望和负面情绪都是负面能量，都会不断纠缠与放大，恶性循环，最终正向能量越来越少，最后甚至发展到以负面能量为荣，以正向能量为耻而毫不自知，这能不带来痛苦吗？这不就是现在 社会 的普遍现象吗？为什么大多数人活得很痛苦？这就是总根源。只是每个人的表现不一样，有的人身体得病，有人心理得病，有人遭受挫折或灾难等等。

一旦得了所谓心理疾病，我们就开始怨天尤人，就认为自己倒霉，就认为上天不公，都不认为是自己的原因，而把原因归罪于遗传、家庭、环境、贫穷、疾病等，逃避责任，让心理和精神疾病来替自己承担责任。不知错改错，又怎么能好呢？当然，这不是故意的，是没有认识到而已。我们在浑然不知中给自己戴上了心理和精神疾病的枷锁，并在痛苦中越陷越深。

其实，上天是最公平的。每个人做的错事，都必须要自己承担。如果不愿意承担，就得一直背着。我们很多人都选择了逃避责任，但怎么可能逃避得了呢？

有人去找心理咨询师倾述。倾述本身又是在释放负面能量，这不但解决不了问题，虽有暂时缓解，但最终还会招致更多痛苦。因为并没有去改变内心，怎么会有用呢？

有人希望靠药物来解决。明明是内心的问题，药物又怎么可以解决呢？这不荒诞吗？还有人希望能别人拉他一把。自己的内心别人怎么可能使上劲呢？内心只能靠自己去改变啊！在负面情绪下会产生各种天马行空的奇葩幻想，别人无论如何都是无法理解的，包括我们的父母。

言归正传，明白了这些所谓心理和精神问题的本质和真相，所有所谓心理和精神问题自然都会迎刃而解。因为实际上它本身并不存在，当然也就没什么要解决的，去解决它本身就是一个问题，还会不断恶性循环下去，直至身心无力而绝望。

如何解决呢，首先不要管看起看来无论怎样严重和无法忍受、解决的一切身心痛苦症状，找到它们背后的错误执着，努力把它放下就可以了，这样所有身心痛苦都会消失，人将获得重生，灰暗的天空重新阳关灿烂，人生充满希望、幸福、快乐！

有人说，心理和精神疾病怎么会不存在呢？我们内心煎熬的痛苦多么真实，我们现实面临的问题实实在在，我们就是睡不着觉，我们身上的症状和疾病也是真实的，我的人生就是看不到任何希望等等不一而足，这些痛苦就是明明存在啊？说不存在不是自欺欺人吗？

是的，对我们来说，一切都是那么真实。我想说的是，这些所谓真实情况都只是结果而已，并非原因，也只是表面现象，并非本质。它们并非一成不变。我们要解决这些所有问题，都必须从根源上入手。大家无论通过心理咨询还是药物治疗，都是在用现象解决现象，用问题解决问题。不但解决不了问题，还会不断加重问题。

所有的心理和精神问题，无论什么样的负面情绪，都会表现为自己无法控制自己的头脑思维，想个不停，吃不下，睡不着，身心疲惫，就想去想明白，结果越想越多，恶性循环，无法控制，直至崩溃。这是因为在这个过程中我们的能量会逐渐被耗尽，就越来越失去了对自己思维的控制能力，最后甚至连自己的生命都打算放弃，那是身心痛苦和外在障碍都是低能量状态的幻象。在那种能量状态下，就是一个芝麻都变作一座大山把自己压垮。

这种情况下，唯有提升能量才能改变。这个能量，不光是吃饭和休息，更重要的是停止负面能量（负面思维）的侵蚀，不断提升正向能量。就是要必须打破恶性循环，停止思考（我们是永远想不完，也永远想不出结果的），并转向正向思维，积聚正向能量。有了正向能量，就有力量掌控自己的思维，掌控自己生命的一切。有了正向能量，过去那些困扰我们的问题也就由西瓜变成了芝麻。

那么，如何停止头脑思维呢？有人说我们就是控制不住想啊！其实，控制不了头脑就是因为负能量（表现为所有负面情绪）太强大了，我们被负能量所控制了。由于不同人负能量所表现的负面情绪不一样，躯体症状更是千奇百怪，也就有了各种所谓心理和精神问题的病名，其实本质上都是一样的。

只要抓住了本质，所有所谓心理和精神问题自然就不存在了，也根本就不需要去解决，因为没有什么需要解决的。无论我们是什么情况，无论有多严重，无论现实问题多么真实和难以解决，无论躯体上有任何严重，哪怕得了绝症，根源都只有一个，解决办法也只有一个。找到了根源，人生中一切问题都是肥皂泡。

我们活在梦境里，唯有醒来。谁能把梦境解决了？醒来就是，有啥好解决的？

要想解决这个问题，首先必须要明白自己错在哪了，要明白没有谁在惩罚我们，都是自己的错。宇宙是最公平的，如果我们错了还能快乐，那才真是没天理了。其实，都是我们自己的错，不要怨天尤人，只能反省自己。什么原生家庭理论、遗传理论，根本不存在，都是害人的理论。自己的命运是自己做主，不要给自己找任何理由和借口。不要以为是家庭环境原因、是别人欺负我们、是人际关系紧张、没有钱、压力大、身体疾病等等一切现实问题造成的。错了，这些问题也都是现象，都是内心观念错误的结果，和我们的心理和精神问题一样都是同一根源的结果，都是表象，都有一个共同的错误的根。即便这些问题被解决，我们的心理和精神问题照样存在，而且还会出现更大的问题来提醒我们。内心错了，执着太多，太多的放不下，把我们的内心牢牢束缚住了。放下这下执着，解放内心。如果我们非把原因归到所谓心理疾病或家庭、遗传、环境等，那怎么会有希望？

其实，每一个痛苦，都是来提醒我们错了，让我们赶快回头。一旦回头，痛苦就失去了存在价值。我们一天不回头，痛苦就会如影随形。在每一个痛苦的背后，都必有一个执着，或有一个欲望。唯有放下执着，放下欲望才能摆脱痛苦。

过去的已经过去，接纳自己当前面对的一切，这是过去的果实，已经无法改变。未来也不存在，如果不非要执着得到一个好的结果或害怕失去什么，就不会有担忧和恐惧。我们快不快乐取决于自己，只要自己不愿意，也没有人能够伤害到我们。我们现在唯一能做的就是改变错误执着，从当下开始保持正向能量的心念、语言、和行为，不再传播和释负能量，包括家里和互联网上，从身边做起，从小事做起，从家务做起，帮助他人，奉献自己，放下自私自利，放下欲望，放下物欲执着。这些本来就是我们人生的真谛，是幸福的源泉。现在释放负面能量，将来自然结的苦果，现在播下正向能量的种子，我们的未来自然就已经改变，幸福快乐就已经上路了。哪里还会有什么心理和精神问题？哪里还有什么人生问题需要解决？哪里还有痛苦？哪里还有不平？

有的人说，我放不下怎么办？其实，无论多么艰难，没有什么是放不下的。想一想，当离开这个世界的时候，我们什么都带不走的，不放下也得放下，有什么可以放不下的呢？不放下就得继续背着，继续痛苦，我们别无选择，也没有别人可以帮我们放下。放下的最好方法就是接纳，接纳别人和自己经历的一切，接纳未来一切可能的结果，无论好坏。我们何苦要这么认真，何苦非要与自己过不去，非要不放过自己。在现实中比我们情况糟糕的人多的是，一般人没有当回事，没有拿起来，咱们不但拿了起来，还不愿放下，让我们痛苦不堪。只要放下了就没有痛苦了。要说放不下，痛够了自然就放下了，话糙理不糙。

还有，孩子有问题的父母，求您放过孩子，放下孩子，不要管的太多，别给孩子灌输错误的观念，会害孩子一辈子的。还孩子自由，别给孩子过多压力。互联网一代，少接触电子 游戏 等一切成瘾东西和所有 不良 网站，也别再用精神药物残害孩子了！！！

最后，我可以告诉大家，我自己曾经就是一个所谓严重心理疾病的患者，长达二十多年，无论多么的绝望和无助都经历过。现在，我已经重生了。我希望把我用血泪换来的经验分享给大家，希望能够帮助更多的还陷在痛苦的无底深渊中的人走出来。希望能够挽救更多濒临崩溃的家庭和孩子。

最后总结，认为自己存在所谓心理和精神问题，并想办法去解决它，是所有痛苦的真正原因和开始，随着解决的过程，痛苦越来越大。这就是正常人与所谓心理疾病的人的根本区别，正常人没有觉得出现负面情绪和小症状问题，很快就过去的。而我们非要去解决，结果愈演愈烈。其实，不光心理问题，我们人生中的所有所谓现实问题布置上都一样如此，不解决是最好的解决，无为而无不为。由于大多数人活反了，所以很痛苦。

当然，我也知道，处于负面情绪中的朋友对于我说的这些话是难以理解的，但我希望大家静下心来反复阅读，一定会所有启发的。我们在负面情绪中时会有各种负面想法层出不穷，愈演愈烈，常人是无法想象的，这种痛苦和绝望不身临其境也是无法想象的。但是，朋友，我告诉你们，所有这一切都只是幻想而已，千万不要相信那些幻想，赶快回头，向我指的方向走，否则一定会越陷越深。

无论大家有多绝望，无论大家觉得问题多么严重和无法解决，无论大家觉得自己有多特殊。朋友，我告诉你，它就是个肥皂泡而已，千万不要害怕。

只要我们下定决心，放下执着，转向正向能量。这一念一起，我们就已经好了。万事开头难，咬着牙坚持一段时间，会越来越轻松的。一旦你慢慢体悟到了我说的话，你就醒了，并掌握了一把无比锋利的利刃，无论再遇到什么事都能轻松应对。要知道，无论如何，这是唯一能走出来的方向，只能坚持，别无选择，而且走出来也并不需要很长的时间。

一句话总结：我们之所以痛苦，就是因为我们非要执著我们有什么所谓的心理和精神疾病。它本身并不存在，但却因我们的执著而真实存在。我们非要去解决一个并不存在的问题，结果越解决问题越多、越大，恶性循环，深陷其中而不自知，直至把自己逼入绝境。其实，只要我们放下对心理和精神疾病的执著，它就很快消失了，就这么简单。过去的难是因为南辕北辙。整个过程就如同梦中醒来，你会发现就是一场空，纯粹是没事找事。一旦醒来，你也就不会再睡去，彻底解决其问题！

也就是说，心理问题在于把一些不存在的正常的事情当成问题去解决，从而产生了问题，并越陷越深，无法自拔，并出现了各种身心痛苦，从而更加坚信自己心理和精神问题的存在。唯有跳出这个怪圈，才能根本摆脱痛苦。

我上面的话有些重，也很啰嗦，是反复强调希望能真正帮到大家，引起大家的警醒，如有不当之处还请你原谅！

有感触的朋友，希望能够多多转发，帮人就是在帮己。

一、双相情感障碍的概念

一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%，双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

二、临床表现

典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味， 自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总 觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。

三、临床现状

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全治愈率低，很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。

四、提高识别率，还需要家庭成员的参与

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症，近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状 概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要，因此要减少误诊率，提高识别率，除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力，同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢？首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表 现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向大夫详细表述。另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。比如：32项轻躁狂症状清单。

五、症状缓解后是否需要维持治疗？维持治疗的时间是多长？

精神疾病的治疗要以患者为中心，既要考虑患者短期的症状控制，还要考虑到患者的终极目的就是回归社会，因此维持期的主要任务是防止复发，加强心理、社会及职 业的康复，维持治疗可以降低复发的频率，延长间歇期，维持治疗时间越长，复发的几率越低，那就究竟维持多长时间？对此目前尚无定论，一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道，双相障碍首次复发的平均时间为29年，一次躁狂发作后有90%复发，躁狂在第一年中的复发率为51%，2年 后为33%，四年后28%，即使维持治疗，在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发，5年复发率达73%。对于抑郁来讲，如果在第一次治疗后即获得 痊愈，一年内复发率为33%，如果经两次治疗获得痊愈，一年内复发率为50%，如果经过三次治疗才获得缓解，高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比，因此如果患者服药后不良反应不明显，在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上，尽可能久地维持服药，国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持，那是否能长期维持治疗，良好的家庭、社会支持不容忽视。

双向的情感判断，我觉得这也不是一般人能做到的，可能正常的时候，每一个人都需要自己的情感，能能够走入双向。但是事实上性格是不会能够像自己一样做到，十全十美。

所以我觉得双向情感的人可能会有一定的情感基础，但是如果打自己的心情，完全建立在情感判断上面，这也不是认真长情。

这样确实会影响工作和生活。首先你要从心理上改变自己对情感的模糊。慢慢试着让自己去接受别人的关怀，或者自己可以选择一个特定的人物。学着慢慢的释放自己的情感。

双相情感障碍又称双相障碍，是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍（心境障碍）。

双相障碍是一种常见的精神障碍，国外流行病学调查显示双相障碍患病率1%～3%，发病年龄高峰期15～19岁，首次多为抑郁发作，常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。中国既往的研究(1993年)显示发病率在0083%，不到01%，发病率比国外低。

鉴别诊断

精神分裂症：此症患者出现兴奋状态时易与躁狂发作混淆，但精神分裂症患者所表现出的兴奋症状与环境格格不入，与患者自身的情绪和思维也不协调。情绪基调不是躁狂发作时所表现出的高涨而表现为傻乐，无法让他人产生共鸣。

注意重度躁狂发作极易被误诊为精神分裂症，因为重度躁狂发作常常伴有易激惹、妄想等精神病性症状，知、情、意不协调，情感反应不协调，需要观察患者病情变化，仔细问诊患者既往病史，做出正确诊断并不难。

如何识别双相情感障碍？治疗的大方向指引是怎样的？

曾经有一位我的咨询患者，在服用抗抑郁症药物半年后，自身的体验感是感觉自己在往逐步好的方向发展了。半年后的一天，他觉得自己已经完全没有症状了，遂把药物停了。

“他当时自我感觉精神亢奋、充沛、冲动消费、觉得自己可以做大事、活跃度也比以往更高了、话也变多了等等。”

这是他在向我咨询地过程中，我询问他康复后，他向我表述的一些表现。

后来我再问他，“你的这些康复后的表现，比从前没病的时候有区别吗？”

他说还是有的，“比如：比以前爱表现了、睡眠时好时坏，但精力始终很充沛，可又使不出劲的那种，想做些有成就的大事等等”。他的表述，似乎有些懵懂，我在想估计他也不知道自己从前的自己到底是一个什么样子了。

的确，在一些经历过中、重度抑郁症折磨后的患者，大脑的记忆会快速衰退，极其容易抹掉从前的记忆，这里的抹掉不是完全抹掉的那种，而是在看从前的自己，更多的是一种隔着薄膜的不真实感体验。我相信用这个来形容再贴切不过了，这或许就是中、重度抑郁症的一种真实体会吧。

诚然，随着年龄的增长，我们的记忆会逐步退化，会发现记忆越来越不如从前了，刚才还记得的事情，一个小插曲，可能就会把很重要的事情忘得一干二净，等自己再次想起的时候，可能时间被耽误了，而深深的自责自己，这是很多现代人的烦恼与体验，不过这种记忆的退化，可能是暂时性的卡顿，也可能就是一种生理与思维的退化，如果没有什么情绪上的障碍、也没有生理疾病，那么它便是一种正常的现象。

而被抑郁症或者双相情感障碍折磨后的患者，那种记忆的衰退过程，是明显的，是在病境中，暂时无法逆转的。

因为大脑的神经递质出现了紊乱，记忆暂时根本无法回归到一个正常的水平，只有等待病情逐步康复后，这种记忆的恢复，才可以慢慢修复，但是始终比从前还是有些差别了，即便是这样，你也别太担心，因为它不会影响你的生活质量， 所以我们要合理去看待这一个异常的现象，别总是给自己的生活去添堵了！

人生本来就很多烦恼了，不要再因为这个记忆的退化或者不如从前的问题，而再次自责自己，把自己弄得身心疲惫、苦不堪言，那就不应该了！

我们要承认，随着年龄的增长，我们的身体都在进入一个老化的过程，如何来延缓身体各个机能退化的进度？还是那些道理，比如：

“合理性地常运动、早睡早起不熬夜、保持心情愉悦、饮食规律。生活中杜绝一些有害身体的不良嗜好。那么你就可以使自己比同龄人看上去更加健康与有活力。”

遵循科学是被誉为最好的道理的道理，谁违背科学，谁就会在未来的时光里，承受一些你本不该承受痛苦。

见过太多信佛、信基督教，而耽误治疗病情的患者，甚至有些患者以为信了佛、信了基督教就可以治病，这简直就是愚昧至极。我只想告诉你，你活得还不通透！

我们在有信仰的同时，更多的是要遵循科学、回归现实。信仰是好东西，因为它一种能量、一种鞭策、一种帮助我们提升生命境界与觉悟的能量，这些都是对我们精神上的优渥支持，而现实是什么？现实是有血有肉，没钱就等死的残酷现实。所以，现实才是一切活着的根本，在有信仰的同时，敬畏科学，才是完美的呈现，才是大智慧。

说了很多题外话，我们言归正传。

这位患者在半年，自我感觉完全没有症状了，甚至比以前更好了，遂把药物扔进了垃圾桶，可是好景不长，不到半年的时间，他又出现了之前抑郁症发作的一些症状，比如：早醒、情绪低落、头晕、不爱动、担忧恐惧、食欲下降、兴趣丧失等等，那一刻他觉得自己可能要完了，因为那种不好的感觉完全跟第一次发作时一模一样，这更加剧了他恐惧的心理。

实在熬不住才又去找了医生，医生判断他可能是复发，遂给他暂时又开了抗抑郁症、抗焦虑、促进睡眠的药物。

接下来，他便在网上找到了我，于是就有了以上的一些内容。

对于这位患者的情况，无论是其与我在当时的咨询阶段还是在现在看来，他的情况还是有些复杂的，不排除当时他自我觉得好了的时候，是一种躁狂的发作，何谓躁狂的发作，躁狂的发作，在医学上被称之为：双相情感障碍。

什么又是双相情感障碍？

双相情感障碍也分轻、重类别以及混合类别，即：分一型和二型、混合类。

一型，则是典型的重度躁狂重抑郁，即抑郁症和躁狂症的严重程度是一样的，都很严重。

而且重度躁狂的症状表现有些丧失人性的表现，比如：摔东西、发脾气、完全丧失了情感的召唤、甚至有些人会控制不住地伤害自己，比如：割自己的手与手臂，看着血流的麻木感，而潜意识里又觉得心疼不应该。

类似这种一型的双相情感障碍之躁狂发作，需要及时就医治疗，治疗的方向必须先采用心境、情感稳定剂类的药物为主，具体使用何种药物，要针对其症状对症下药，先使用一段时间的心境、情感稳定剂之后，再来联合使用抗抑郁症、抗焦虑的药物。待症状缓解些了，结合心理咨询治疗，可以收到很好的干预效果。

当然，如果睡眠不好，也可以前期联合心境、情感稳定剂一起使用。

而二型，则是典型的轻躁狂重抑郁，即轻度躁狂症，其程度明显低于抑郁症发病的程度。

二型轻度躁狂，如同文章开头的案例一样，在抑郁症发作期间时，虽然有想死的想法，但是想死却不敢死的，往往不算是躁狂的表现，而是痛苦的表现。你也可以说是矫情，当然这是外人的理解。

轻度躁狂的表现，往往不会表现出摔东西、攻击人、发脾气，而是更为和谐的一种方式呈现出来，如文章开头的案例极其符合又疑似轻度躁狂的症状，那么轻度躁狂的表现有哪些？为了帮助大家梳理清楚，这里把一些常见的精神疾病症状罗列出来，仅供参考，具体情况还得根据患者实际体验为主，再来判断才是符合科学的。

因为人类的情感体验是复杂的，复杂性在于一个人的人格和环境以及结合以往的表现来全面综合判断，不可单一性就作出结论，文章旨在普及一些常识和理念、提醒，仅此而已。

双相情感障碍症状表现：

抑郁状态与亢奋来回切换，时而低落时而兴奋，低落时就是抑郁症状，亢奋时觉得自己无所不能、脾气暴躁、不睡觉也不困、行动力变多、过度夸大自己的能力、冲动做些丧失理性的事情，比如：过度消费、冲动做些平时不敢做的事情，这种抑郁与亢奋来回切换后的持续时间因人而异，频率亦是如此。

躯体症状如抑郁时躯体症状一样，如：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

亢奋时，躯体症状不明显。

抑郁症症状：

主要是心境低落、丧失兴趣、怕压力，怕社交、自卑、不爱说话、喜欢封闭自己、爱哭、脆弱、轻生念头浮现、觉得活着毫无价值与意义、食欲下降、失眠（少部分患者出现嗜睡情况，属于逃避现实的本能反应）、性欲降低、不怕死，并伴随有躯体症状：头晕、头痛、心慌、肠胃不舒服、颈椎腰椎酸痛等等。

焦虑症症状：

主要是坐立不安、惶恐不安、担心有害怕的事情发生、失眠、怕死、疑心严重、无心做任何事情、眼神游离等等，并伴有躯体症状：心跳加快、惊恐发作、腹泻、肠易激、颈椎腰椎酸痛、喉咙有异物感等等。

精神分裂症：

感情缺失麻木，出现幻觉、幻听、幻想、幻嗅等等，主要以幻听为最常见，并伴随有被害妄想症，对事情的理解思维都出现了不同程度扭曲，不同普通人。

有些患者还有自言自语的行为，逻辑思维混乱等等，躯体症状如同抑郁焦虑症的表现类似。

当然精神分裂症的人，伴随抑郁焦虑症是很常见的，重叠概率也是非常高的。

还有一种双相情感障碍叫：混合型的。主要是指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。

通常都是在躁狂发作后，心境又低落了，即：来回切换的一个状态。

对于轻度躁狂，即二型的治疗方向，原则是联合用药治疗，但是考虑到患者的实际情况，可能会加量先服用心境、情感稳定剂，而抗抑郁的药物，在急性期的最初治疗阶段是作为辅助性药物，而减少剂量去服用，与此同时，同步进行心理咨询治疗，帮助患者建立战胜精神疾病的信心，梳理患者的思维，纠正认知等等。

再者对于轻度躁狂，治疗的原则可以按照抑郁症去治疗也是可行的，因为轻度躁狂，发展成重度躁狂，是需要具备一些条件，这些条件主要一个还是跟一个人的人格密切相关。

大多数轻度躁狂都不会发展成重度躁狂，大家也别以轻度躁狂的某个症状去下结论，比如很多抑郁症患者出现过度消费，单单就认定是躁狂的症状或许太过于草率和自己吓自己了。

过度消费也可以解读为对自己好，满足自己的欲望，情绪的宣泄，所以还是合理看待这种行为。

总之患者应该结合自己实际情况，准确地把自己的体验感描述给你的主治医生，只有这样，才能对症治疗。

当然，也建议患者去大一点的医院，因为专业，所以自然有它的价值。

另外再啰嗦几句，文章开头的案例，那位咨询者很显然犯了一个很严重的错误，私自停药！

现在看来，我们如何定义他的病症，已经没有什么意义了。

马后炮的意思是告诉你，请一定要遵循科学地服药管理，足量足疗程是治疗中度、重度抑郁症的最低的治疗原则方案，越过它，可能治愈不彻底导致再次复发。

与此同时，提醒患者们，不要过度依赖药物，药物不是万能的，修心才是根本，加强身体锻炼，则是当今治疗精神疾病最好的天然药物，没有之一。

生命在于运动，等你病了后，你才会真正领悟到这六个字的含义。可能那时是一种多么痛的领悟，但是别怕！

你依旧还来得及，别放弃，去积极实施起来吧！任何时候都不会晚！不久的将来，你会收获一个健康、心境如水的自己。

-end-

-end-

双相情感障碍分为两种，一种是狂暴状态，似乎平心情高兴，轻松愉快，面带笑容，无忧无虑。有的人则表现为了一件小事就大发雷霆，在严重的情况下还会出现冲动行为。抑郁状态，患者情绪低落，心情低沉，郁闷，悲伤，不开心。对今后感到没有信心，感到绝望，没有希望，甚至悲伤绝望。出现自伤和自杀的观念和行为，兴趣缺失，对什么事情都不感兴趣，消极厌世。楼主可能是后者，属于消极抑郁状态。这一类疾病通常都是遗传或者受环境影响所致。治疗这类疾病需要家人参与进行心理治疗，如狂暴类还需要药物来进行铺助。心理治疗最好还是去看心理医生并在家人的帮助下慢慢治愈