上海新增本土死亡病例16例,在这16例当中,均未接种过新冠疫苗,虽然他们的直接死亡原因是因为晚期肿瘤或者是基础疾病,但是,从这16例当中,可以看出,有基础性疾病的老年人感染新冠肺炎病毒后更容易发生重症和死亡,那么疫苗到底有多重要呢?
首先,需要明确的是,接种新冠疫苗是能够降低感染后发生重症和死亡的风险,对于老年人来说,如果没有打疫苗的话,那么他们感染新冠病毒后发生重症的风险相对于年轻人要高出很多,尽管接种新冠疫苗的保护效果并不是100%,但是从相关的数据上看,接种一剂或者是未打针的人士的是整体死亡率为203%,而接种两针以上的人士,死亡率为009%,这两者相差近23倍,所以,老年人完成接种后,可以显著降低感染后发生重症和死亡的风险。
其次,老年人重症风险高,如果一旦发病,可能就需要社会和家庭提供更多的医疗资源和护理资源,而且,三岁以下的人群以及部分免疫缺陷的人,暂时还不能够接种新冠疫苗,这也意味着,如果老年人感染病毒的话,有可能还会危及到整个家庭,所以,接种新冠疫苗,还能间接的保护家庭以及亲朋好友的效果。
最后,从目前的相关数据上看,老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险明显高于成年人和儿童,而这些老人的平均年龄大概在70岁以上,所以,如果想要降低发生重症和死亡的风险的话,那么接种新冠疫苗就能够有效的降低发生重症和死亡的风险。
所以,接种疫苗,配合有效的个人防护,是目前新冠肺炎疫情防控最有效的手段。
上海新冠死亡人数连续多日增加,显然是医疗系统在超负荷下已经不堪重负的迹象。如果五一后大部分不能解封,恐怕医疗系统必须有国家支持才能保证死亡率不增加。形势依然严峻。希望那些把自己的钱看得比别人的命还重要的人能清醒过来,不要再这样了。上海,坚持住!北京,坚持住!中国,挺住!4月23日,上海新增本地死亡病例39例,平均年龄787岁,最大年龄98岁,均患有严重多器官慢性疾病。我们在临床治疗中面临的重症病例几乎都是并发严重的多器官基础疾病,包括晚期恶性肿瘤、严重的心血管疾病(冠心病、心力衰竭、高血压等。)、神经系统疾病(脑出血、脑梗塞等。)、终末期肝硬化、糖尿病、尿毒症等。大部分死亡的直接原因是由基础疾病引起的。
据上海市政府新闻办4月25日召开的疫情防控新闻发布会,截至4月24日24时,已有196名重症患者和23名危重患者在定点医疗机构接受治疗。4月24日,新增51例本地死亡病例。平均年龄842岁。80岁以上老人37人,最大年龄100岁。51例患者有涉及多器官的严重基础疾病,包括急性冠状动脉综合征、心力衰竭、严重心律失常、3级高血压(极高危)、脑梗死后遗症、糖尿病、帕金森病、阿尔茨海默病、尿毒症、恶性肿瘤、严重营养不良、电解质紊乱等。4名患者接种了新冠肺炎病毒疫苗,其余患者未接种新冠疫苗。入院后,患者因原发病加重而死亡。死亡的直接原因是基础疾病。目前,上海已经建立了9个重症监护团队,进驻8家市级定点医院。
自4月初以来,上海每天最多有27000例感染。到目前为止,已经逐渐减少到每天20000例左右。病毒传播的基本再生数也从R0 = 95左右下降到RT = 10左右。尤其是疫情最严重的浦东,率先将有效再生数RT降至1以下。虽然疫情仍有较大反弹风险,但可喜的是,控制区外的社会病例数正在逐渐减少,部分行政区已实现全部社会阴性筛查。后续社会清场工作依然十分艰巨,需要引起充分重视。尤其是因为病例数量的增加,弱势人群的治疗挑战开始显现。
最近上海的疫情进展一直牵动着全国人民的心,好在目前已经得到了初步的控制,但是在最新公布的数据当中,有7例死亡的通报情况还是值得我们去关注和探讨的,因为这7例是高龄感染者,从60-101岁,可以看出,老年人感染新冠后的死亡率会比普通人更高些,里面的原因在下面我们简单的分析一下。
一,老年人的抵抗力普遍较弱
人的身体素质往往是会随着年龄的变化而变化的,年龄越大,身体机能往往越差,所以老年人本身头疼脑热的情况就比年轻人要多些,再加上抵抗能力的衰退,所以在的病之后的恢复能力也会变差,在这次的疫情中老年人表现出来的重症率和死亡率都是比年轻人要高的,主要也是和抵抗力下降有很大的关系,无法更好的对抗新冠疾病对身体的伤害。
二,医院对高龄人群的用药要更谨慎
很多时候老年人本身就有一定的慢性疾病,比如高血压、心血管疾病等,医院在治疗新冠的同时,还要顾及到老人本身的身体状况,如果有一些手段会影响其他器官的状态也是不能使用的,很多抢救的手段也不能很好的施展,所以对于老年人的救治比年轻人更难一些。
三,很多老人去世是由于并发症和后遗症
虽然我们现在在治疗新冠上面已经比较成熟了,但是很多老人在治疗过程中还是容易引发并发症,就算是初步的治好了,但是在后续的康复过程中后遗症也会引发老人身体素质的变差,甚至直接要了老人的性命,还有一些超高龄老人,甚至经受不起一些药物的使用,治疗过程困难重重,这也导致了老人患病后重症率和死亡率居高不下。
中国北京时间2022年4月25日,新冠疫情下,上海医院急诊大部分处在高负荷情况。上海急诊纪实:候诊区爆满拆凳子安置病患,无论“阳阴”抢救优先选择。
上海新冠疫情让大伙儿担忧,一则“上海急诊纪实:病患爆满拆凳子安置”也是让大伙儿忧虑上海医院现况,新冠疫情下,上海医院急诊大部分处在高负荷情况。上海急诊纪实:候诊区爆满拆凳子安置病患,无论“阳阴”抢救优。
新闻记者现场采访上海仁济医院,亲眼看到“爆满”的急诊服务厅,原先的候诊地区和过道,如今都是留观患者。原本候诊区都是凳子,可现如今拆凳安置病患。有的护理人员在置管后才知道另一方是呈阳性,但是或是抢救优先选择。
上海仁济医院急诊科负责人刘黎:“这就是原先的候诊地区和过道,如今都是留观患者,如今把凳子全拆了,原本候诊区是有凳子,这全是留观的患者,大家诊所在急诊层面,从来没有回绝过患者。也就是说大家,最艰难的情况下,大家急诊也是一直(对外开放)。除开也就是说是,医院门诊依据上级领导卫生行政部门,便是我院闭环控制,这个是一定要闭环的。除开这一情况下以外,大家仁济医院的急诊门从未关过,最艰难的情况下,大家也没关过。便是规定患者是可以有48个小时的核酸,可是呢,大家与此同时呢,也是,给予现场测核酸的那样一个服务项目。我们不会因为没有核酸而拒绝任何病人,一直都是这样的”
2022年4月24日0—24时,上海新增加当地新冠肺炎诊断病案2472例和没有症状的病毒感染者16983例,新增加当地身亡51例。平均年龄为82岁,80岁以上高龄老人共37位,较大年纪100岁。身亡的根本原因均为基础疾病。
2022年4月6日,上海举行的疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示,4月5日,上海新增311例新冠肺炎本土确诊病例和16766例本土无症状感染者。无症状感染者数量暴增,确实让全国人民再次为上海捏了一把法汗,为什么上海的无症状感染者一下子这么多?
首先我们了解一下什么是无症状感染者?无症状感染者是指患者本身已经感染病毒、细菌、真菌等病原体,是该种病原体的携带者,但并没有发病,也没有明显的与疾病相关症状,如乏力、发热、咳嗽、头痛、恶心、等症状,患者本人也不清楚自己是无症状感染者。这样的无症状感染者同样对周围的人也是有危害的,由于他们身体无异常,所以会出入公共场所形成感染源,与其接触的人员会有很大几率造成感染。如果将病毒传播给中老年人或幼童很容易形成中重度的新冠肺炎患者。
上海之所以已经有这么无症状感染者的分析下来原因大致有以下几点:
一、最新的新冠病毒的特点造成的
上海本轮疫情的新冠病毒分型为奥密克戎变异株BA2亚型,其特点为隐匿性强、传播速度快、潜伏期短、临床症状不典型。目前全国主要的流行株是奥密克戎变异株,不仅是上海,在我国的其它省份,如吉林,目前在院感染者轻型和无症状感染者比例超过95%以上。
二、于上海本地大规模的疫苗接种有很大关系
据上海官方统计,截至到2022年3月新冠疫苗接种总量已超过5500万剂次,2200多万人完成全程接种,1100多万人完成了加强针接种。本轮疫情感染者绝大多数都已经全程接种过新冠疫苗,人群免疫力在增强,无症状感染者比例才会增多。这也变向说明我国的新冠疫苗的保护作用是很有疗效的,国家的应接尽接的政策是对的。
三、于上海发现后大规模的主动核酸检查有关。
有症状的感染者往往是在出现症状,因症就诊过程中在医院发热门诊或者药店被监测哨点发现。而无症状感染者主要通过核酸检测、人群筛查等方式才能发现。4月以来上海集中开展了区域网格化的核酸筛查,这才发现了一定数量的自身并不知情的阳性无症状感染者。
四、前期上海在疫情的管控方面有一些问题,已经有了社区间的传染。
上海早期一直是推进的精准的防控政策,即在不影响经济的前提下,进行小范围的管控措施。因此在初期发现阳性案例后并没有实现全区域的大面积的核算检测,但是病毒的传播速度太快,稍有疏忽就会形成大规模的社会群体感染。好在中央及时的发现了问题的关键所在,马上实行了分区管理,应检尽检的筛查方式。相信经过一段时间的努力,短时间内社会面清零是可以做到的。
对于无症状感染者药物治疗只是病程治疗的一个环节,对于这些人的心理干预也是一个重大的问题,要让他们树立起抗击病毒的的乐观心态。同时全社会也要加强对他们的关爱,让他们感觉自己和其它人并没有不同之处,当病情痊愈后依然可以向其它人一样快健康快乐的生活。
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