由于儿童生理功能不成熟,逻辑性思维比较片面,在心理上缺乏有意性和行为的自觉性,控制情感的能力较弱,因此,儿童精神病与成人精神病在家庭护理方面有一定的差异。
生活照料
对于年龄较小的患者,家长应该帮助其料理个人卫生,对不能进食的孩子,家长应该定时喂饭、喂水,保证患儿的营养。对于年龄较大的孩子应以自理为主,家长从旁协助,增加其适应社会的能力。家长还要观察患儿的睡眠情况和大小便情况,一旦发现异常应该及时就医,以便早日治疗。
安全防护
要确保患儿的康复环境安全,做到定时检查,尽量避免可能引开其注意力的刺激来源。对容易造成躯体伤害的患儿,应由专人看护,采取必要的安全措施,及时纠正患儿不良习惯,协助消除一些可能引起紧张的因素。在进行必要的训练时要注意保护他们,不断强化安全意识。
服药事项
家长应该了解用药物的不良反应,并密切观察,保管好药物。家长应该亲自给患儿服药或者看着患儿服药,保证治疗的效果和用药安全。另外,家长不应该私自给患儿减药、换药或停药,如有异常,及时就医。
心理支持
家长应该多了解患儿的病情性质、特点、发病诱因,熟知对患儿教育、治疗、护理的方法,给患儿创造一个温馨、愉快的生活环境。父母不可以打骂、惩罚孩子,也不应该过分地保护和溺爱。
否认心态。精神病人早期多表现孤僻、懒散、暴躁、与亲人感情疏远、工作及学习能力下降等。当家中有人出现上述变化时,家庭中其他成员由于毫无心理准备和缺乏精神病常识,会否认这是一种精神病的先兆,而把病人的这些表现当成“个性问题”或“思想问题”。因此,不去找医生咨询,而是想方设法找原因,对病态给予“合理化”解释。处处顺着病人做“思想工作”,从而延误了早期诊断和治疗。
掩盖心态。当病人的言行已经明显异常了,家属才意识到他患了精神病。他们情绪焦急,心情恐慌,生怕别人知道家中有人患了精神病而有失“体面”,并担心病人的婚姻和前途受到影响。因此,采取一些掩盖措施,不带病人去精神病专科看病,仅求治于一般医院的内科或神经科,或私下找精神科医生,还要叮嘱医生替他们“保密”。有些甚至抱侥幸心理,希望不治自愈。
心急乱投医心态。病情加重以后,许多病人表现伤人、毁物、外逃、闹得家庭和单位不得安宁。病人的言行已无法管束,掩盖病情的种种做法宣告失败。此时家属已不可能顾及“面子”,心急如焚、急切求治,希望速战速决,力求根治。有的家属送病人住进精神病院后,不顾医护人员劝说三天两头探视,总觉得病人的病情好得不够快、要求医生换药治疗。有的看到治疗效果不明显,便责怪医生技术不行,欲另求高明。有的过早地接病人出院,另图良方。有的盲目相信报刊上的一些虚假广告和社会上的传闻,不远千里求医讨药。有的不惜花钱给病人买“补品”。这种心急乱投医的心态严重干扰了病人早期的系统治疗,弊多利少。
上述不良心态根源在于缺乏精神卫生常识、对精神病的耻辱感和恐惧害怕心理。那么面对精神异常的家属成员,家属该如何正确处理与对待呢?
首先,应弄清精神异常的性质与程度。若发现确实存在某些奇异的征象时,家属应及时找心理医生或精神科医生咨询,弄清精神异常的性质和程度,并征求医生对处理的建议。
第二,抢时间尽早让病人就医,不要拖延或回避。切不可求神拜佛、请巫医神汉打卦,否则不仅会使病人遭受身体上的折磨、精神上的痛苦,更重要的是耽误了治疗,拖延了病情,增加了疾病治愈的难度。
第三,做好家庭护理,给予心理支持。家庭护理不仅包括对患者生活上的关照,督促其按医嘱服药,更重要的是给患者以心理上的鼓励与支持。家庭成员是精神病人最密切的接触者,是最重要的心理保护资源,家庭的态度与治疗是否及时、系统及治疗的成败都有着密切的关系。家庭成员应在充分谅解精神病人各种病态言行的基础上,关心爱护病人,尊重病人的人格,予以感情的支持和心灵上的慰藉,让病人感到家庭温暖,保持良好的情绪和心态,这对于促进疾病的恢复会起到良好的作用。
精神分裂症是精神病中最严重的一种,病人异于常人的行动给病人的家属及护理人员带来了很多的烦恼,因此,精神分裂症患者要及时的治疗。同时,还应注意日常的护理措施。下面来听听专家的详细介绍。 (1)心境愉悦、兴奋的患者:让患者与家属分开用餐,避免他人的刺激,以便患者能够安心地食用。因兴奋躁动的患者消耗体力比较多,必须保证营养充足,避免因进食不足而导致水及电解质紊乱甚至脱水,必要时,可采取喂饭及鼻饲,或者给予静脉营养的方法,保证患者机体基础代谢的需要。 (2)精神分裂症受被害妄想支配的患者:因害怕家属在饭菜里投毒,而拒绝进食,可让患者和家属一起配菜、做饭、分餐、用餐,也可以盛好饭菜后,家属先尝然后让患者食用。这样可以消除患者顾虑,进而达到让其主动进食的目的。 (3)情绪抑郁、饮食不良的患者:可用劝解、诱导等方法提高患者的食欲,并尽量改善饭菜质量,要根据患者平时口味、爱好,选择柔软、易消化的饮食,色、香、味俱全,以刺激患者的食欲。家属帮助患者用餐时,态度要诚恳、和蔼,尽量增强患者的食欲。 (4)违拗、受幻觉支配或忘记进食的患者:开饭前需要事先提醒患者先用餐。引导患者主动进食,不要过于勉强,以防患者因发脾气而影响进食。对于违拗患者在开饭时不吃,趁人不注意时偷吃的情况,家属也不要过于责怪,任其主动慢慢进食。
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