如何帮助40岁男人走出情感障碍

是不是遇到中年危机了？朋友。可说的详细点，办法总会有的，事情也都会好起来的。

有的人是天性当中是比浪漫的，所以他们会弄些很好玩的事情，送礼物是很平常的了。

但还有的人是天生的比较木纳，他们在感情上不在行。对待这个类型的人，你不能强行要求他去浪漫，他是做不到的。但人心是肉长的，你对他的好，对他的付出，他肯定也会是看在眼里，也许他会采用其它的方法来回报你，只不过这种方法和你的心里预期有一定的落差。

另外，人到40岁的时候如果还没有结婚的话，可能心里多多少少会有一点扭曲，所以你也应该理解他一下，我相信，爱会改变这一切。

你们现在的状况，其实可以多找出些时间来，两个人在一起多接触，多交流，比如一起去旅游，时间久了，他的心里防线自然会落下来。（我说的这个旅游，可以是普通的观光等，也可以去一些偏远的山区，去看看那里的风土人情，那里的生活，可能这种贫富的差距或是异样的生活，会让你们有种特别的感受，或许会对你们的生活起到一定的影响。）

感情是两个人一起来经营的，如果一方不努力，结果都不会太理想。

祝你们幸福。

对他人来说，双相障碍可能只是出现简单的情绪变化，但是对患者而言，他们随时都会出现不合理的想法和情绪，你要做的就是保持良好的态度，去倾听，让他感受到被理解，支持和包容。在他平静的时候，询问他在躁狂发作的时候需要怎样的帮助和支持，尽可能让他提出自己的想法，避免他去做力所不能及的事情，另外，帮助他保持规律、健康的饮食和睡眠。大多数躁狂和抑郁发作前都是有“信号”的，如果你注意到了一些之前发作的典型行为，你可以以温和的态度告诉他，和他交流，及时进行沟通。

在照顾双相障碍患者的时候，多多少少能发现一些规律，但不是所有的情绪变化都会转变为抑郁发作或躁狂，不要过分的敏感和警觉，可以先和他谈一谈，以便确认是否真的不对劲。包容理解关爱是主要的，取得他的信任，这点很重要。定期去医院做心理疏导还有服药，自己的心态也要调整好，因为他会影响你的心情，你自己要找到缓解和发泄情绪的方法，要不然容易被他的情绪所感染，导致自己的精神也不正常了。而且这是一个长期的过程，要做好充分的准备，不能着急和跟他讲道理，因为他自己有自己的人生观，而且一定比一般人深刻。

所以不要跟他讲这些，用你的关爱让他体会到温暖就好，通过你自己的行为和思想潜移默化的影响他，让他自己做出反思，定期治疗服药，因为只有自己想去治疗，想去改变现状，你才能帮到他。要不然他会在自己的世界里打转，永远也出不来。无论何种双相障碍，都不具备致死的能力，更不存在无法治愈的情况。常见的所谓难以治愈的精神疾病都涉及到器质性病变，而即使是器质性病变，只要谨遵医嘱按时用药，一样可以像正常人一样生活。

1忠诚与信任

男人需要女人的忠诚与信任，同时这些女人也是非常需要的，一段感情中，不论男人还是女人，忠诚都是基础。男人对女人足够忠诚，眼里和心里都只有她一个女人，她一定是能感受出来的，并且女人的第六感是非常强的，有的时候，蛛丝马迹就能看出来一个男人是否忠诚。不仅要忠诚，还要信任，要相信她也是像你一样忠诚的，当产生误会时，要选择相信她，听听她怎么说，不要连解释的机会都不给就一棒子打死她所有的话。

2 体贴与尊重

体贴是什么，体贴和关心其实很类似，关心有的时候可能是内心是很关心的，但口头只是说一下而已，体贴是可以不说，但是一定要做，要体贴入微的照顾好她。为什么说现在的恋爱有的男人把女朋友当女儿养？养一个女儿需要的就是无微不至的照顾，所以要对她体贴一点，当她感受到你的体贴，就会得到满足。与此同时，感情中要尊重女人，要尊重她的想法，不能太过于大男子主义，什么都固执己见，把你的想法和态度放在心上，多尊重一下她的意见，让她感受到你的尊重和宽松，不要做什么都将她的想法丢在一边置之不理。

有句话说的好：“好的爱情让人变成孩子，坏的爱情让人变成疯子”，当你在爱情中觉得猜不透女人的想法，觉得她不可理喻的时候，就想想她如少女如孩子时的模样，是不是因为不好的感情才让她变得不可理喻。

首先：当你想要放弃的时候他就给你希望，可是当你一回头他就又变成了原来的模样，永远都是忽冷忽热，捉摸不定，适当的给你一点希望透露一点心扉，更多的时候是关闭心门任你在外面风吹雨淋；

其次：他偶尔的关心你，但更多的时候是忽略，他不想让你放弃，想享受你的好，却不想和你在一起；

然后：只有他无聊的时候才会联系你，一旦有了新的目标，就会把你晾在一遍，甚至完全忘记你的存在；

最后：从来不会记得有关你的一切，你的喜怒哀乐，你的悲欢离合，答应过你的事情永远都是忘记状态。

这种类型的男人有几种可能性，第一，妥妥的拿你当备胎，自私自利，不考虑你的感受；第二，情感障碍，怕受伤，怕面对，无法走进亲密关系；第三，依恋模式里的回避型。

昨天，笔者走路的时候在漫无目的地想，想到了村上春树地《挪威的森林》。村上的读者都会有这样的认同：我们的村上和他们的村上。事实上也是这样的，有的人只把这册数当作一个色情读物来看。村上非常推崇莱蒙的·钱德勒，后者写作的小说被归类到“硬汉小说”，实际上，村上所有的小说（一部不落），统统都追随硬汉小说的精神：独自面对孤独，独自解决问题。但是，在知乎和豆瓣这样的地方，对于“孤独”这两个字眼，我得闭嘴。

直子屡次同渡边尝试做爱，但都没有成功，唯独的一次是她生日的那晚。这篇文章是谈抑郁症、双相情感障碍两种疾病对性功能的影响，以及两者的治疗药物对性功能的影响，所以恕我冒昧，我就直接描述病状。直子后来到一家远郊的疗养机构治疗修养，在那里遇到了玲子。玲子本是钢琴演奏者，因为一次剧烈的情感应激，手指无法正常使唤，只好放弃钢琴事业。这两位可爱的女性都带有神经质的人格，而且玲子手指的问题可以认定是神经症。至于直子，最后终于自戕，回顾她的生命轨迹，我想应该是抑郁症。直子同木月君青梅竹马，然而直到木月死亡的时候，仍然没有过性关系，是因为直子缺乏润滑。

性功能障碍，我们通常的理解是男性性功能障碍，并且给它冠了一个相当耻辱的名字：阳@（英文简称ED）。偏偏它在抑郁症/双相情感障碍中又是高发症状。而且，女性患者同样会受到性功能的困扰。

今天我们来谈一下抑郁症/双相情感障碍患者的“性”。不论男性还是女性患者，最有可能的共性是性欲缺失。 这件事比较难以理解的地方在于，抑郁症/双相情感障碍本身会有性欲缺失的症状，而治疗双相情感障碍的药物也会造成性欲缺失。 其实同样的现象，还包括失眠有可能是疾病本身的症状，而抗抑郁药/情感稳定剂也有可能造成失眠。甚至同一种药，对不同的患者，可能会起到相反的作用，我们举个例子：

度洛西汀（礼来制药，商品名欣百达，国内有仿制药）是一种同时具有5-HT能（五羟色胺）和NE能（去甲肾上腺素）的抗抑郁药。

那些年，我们都知道了多巴胺这个递质，科普小鸡汤和养生保健小短文常提倡跑步：”跑步会让我们脑中分泌一种快乐物质多巴胺“，还能定量分析，说跑半小时步效果等同于喝两杯咖啡云云。这些年抑郁症被广泛重视，大家又都知道了五羟色胺这个递质，取而代之的说法是：”抑郁症就是大脑中缺乏五羟色胺“，笔者的一位朋友有一段时间因为失恋，情绪非常悲痛，就问我哪里能买到五羟色胺。

来自知乎某位有情趣的人士，他主张“男人需要多巴胺，女人需要血清素”

中枢递质系统非常复杂，绝非加加减减这么简单。一种递质可以影响另一种递质，从而发挥直接作用之外的间接作用。在额叶，有DA能（多巴胺）神经元，它们的沟通是靠多巴胺这种递质。但是，多巴胺的释放是受这个神经元上的五羟色胺受体（5-HT2a）所调控。

如何调控呢，如果五羟色胺水平升高，激动上述5-HT2a受体，那么这个多巴胺能的神经元释放多巴胺将降低。如果用不严谨的大白话讲，就是：

我简单画了个图：

事实上，这种 负反馈机制 在精神药理学中广泛存在。理解负反馈也是理解抗抑郁药的一个台阶。DA水平的降低，能解释很多事情，比如，有些患者，服抗抑郁药之后， 反而精神活力降低，反而看上去更加抑郁 ；具体到这篇文章的话题“性”，那就是：

在男性， 射精缺乏快感 ，在女性， 性爱不能到达高潮 。两者都有的是， 性欲降低，性唤醒困难 。

瞧，这就是抗抑郁药降低性功能的一个典型例子。

下面，我们看看同样的药物（杜洛西汀）是如何增加性欲的：

前面提到，这个药物同时具有五羟色胺能和去甲肾上腺素能。去甲肾上腺素（NE）在中枢可以引起性唤醒，增加性欲。如果这位患者对药物的这个性能较为敏感，胜过5-HT能性能时，他/她甚至可能性欲亢进。我检索到这么一个病例报告：

总的来说，杜洛西汀这个药物，造成性功能障碍的数据是这样的：

好，我们再看一个小分析。刚才提到杜洛西汀的 去甲肾上腺素能 ，就是说，它可以增加去甲肾上腺素的量。如何增加呢？五羟色胺或者去甲肾上腺素释放之后会被重新吸收（譬如百优解是一种五羟色胺再摄取抑制剂），药物会抑制这个重新吸收的过程。

去甲肾上腺素有何功能？需要知道，五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺这些递质，都需要同相应的受体结合，才能产生作用。去甲肾上腺素的受体分为α和β两种，每种又区分不同亚型：α1、α2，这些咱们不表。只需要知道去甲肾上腺素同受体结合，可以有抗抑郁的作用（当然它的抗抑郁同五羟色胺能的药物针对不同的靶症状）。

但是，回到性功能。在这个方面，去甲肾上腺素除了有上面提到的增加性唤醒的功能外，还有不利影响。 分别表述：

（一）

血管收缩，直接的结果就是血压升高。文拉法辛（惠氏制药制，商品名怡诺思）这个抗抑郁药因为这个机制，会导致高血压，高血压患者慎用。

而在男性来说，勃起的基础是 阴茎血管舒张 ，血液才能大量流入（这么表述姑为方便，不严谨），如果抗抑郁药或者双相情感障碍的药物有增加去甲肾上腺素的作用，就有可能导致

这也可以解释，为什么紧张的时候，可能会出现勃起不能的状况：

紧张→交感兴奋→去甲肾上腺素增加→激动阴茎血管→不能勃起或者勃起不充分

（二）

射精的时间，取决于什么呢？取决于 精液进入尿道球的时间 ，精液一旦到达尿道球，那么回天乏力，只能射出（无可奈何花落去；只是当时已惘然）。而精液进入尿道球是通过输精管、精囊、精液管平滑肌的蠕动。不严谨地简单表述，NE增多，激动α2受体，导致平滑肌蠕动增加，精液到达尿道球的时间提前，射精提前。

这种症状，同样被冠了一个羞耻的名字，叫做“早@”（抱歉，我还是没法说出口）。英文简称叫做PE。

那么，只要是有增加去甲肾上腺素能的药物，都有增加PE的潜能。曾经有患者咨询我，说他的penis平时会缩得像个花生米一样大小（请原谅这么直白），ml的时间只能有十秒钟。问，他服用的药物是氟哌噻吨美利曲辛（丹麦灵北制，商品名黛力新），这个药物具有NE能，这么一来，我们就可以理解了。

今天分享到此，将继续连载，这个话题，真是有的聊。错字别字，来不及检查，敬请谅解。

情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪，甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解，也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒：情感障碍是一种可治疗的疾病，但是不治疗的话就不能够治愈了。

1、抑郁症的病因及治疗

抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍，抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病，也没有明确的病因，一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此，对于患者而言，最重要的是找到抑郁症发病诱因，并积极治疗原发病。而对于患者自身而言，也要积极改变生活方式，增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动，多参加社交活动，多与人沟通，才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言，治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是：对既往的抑郁症药物应该尽早停药；另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握，争取尽早通过心理治疗的配合，尽早控制病情发展，避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变，保持良好心情，合理安排饮食，保持足够的睡眠，加强体育锻炼等。

2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状

单向性感情障碍（包括轻中度抑郁和重性抑郁）患者，表现为活动增多，情感高涨，思维活跃，注意力难以集中，兴趣减退，意志活动减退，反应迟钝，觉得活得很累、很苦，是一种痛苦而又愉快的体验，也是一种消极的体验，常伴有抑郁心境持续不能缓解，表现为抑郁而痛苦，悲观绝望。表现为悲观，不愿去看人，不愿与人交往，对周围事物毫无兴趣；有逃避行为或自伤行为发生概率很高；生活毫无乐趣及价值感；常出现强迫行为，对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦；对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作，或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史，则可能是双向性性格障碍患者，在情感上往往表现为兴奋而轻率，对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀，其死前无自杀意图；如果有自杀企图，则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。

3、情感障碍如何治疗

情感是一种主观的情绪，不受客观环境的影响，但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症，因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的，所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制，然后再去进行治疗，那么情感障碍怎么治疗呢？首先我们需要做好护理措施，对我们的情绪进行有效地控制，如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话，那么就需要去及时地治疗，如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话，那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息，千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作，所以在日常生活中我们要注意情绪波动，发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助，这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗，如果长期服药的话，那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降，那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察，了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。

作为一名男生来说，在他们对待感情的时候，应该做到以下几点：

1、在他们开始一段感情的时候，就一定要严格的控制住自己，不要让自己沾花惹草，否则这也是对自己女朋友的一种不负责任的表现。

2、多陪伴自己的女朋友，让她感觉到自己很受重视，从而还可以增进彼此之间的感情。

3、信任非常的重要，一定要对对方足够的信任，这样才不会引起很多的矛盾。