双相情感性障碍是什么病

双相障碍(BipolarDisorderBP)也称双相情感障碍，一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时，表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时

则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。

病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性症状。双相障码一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相当一段时间(躁狂发作持续1周以上，抑郁发作持续2周以上)，并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。

在心境障碍的长期自然病程中，始终仅有躁狂或轻躁狂发作者实为少见(约1%),且这些患者的家族史、病前人格、生物学特征、治疗原则及预后等与兼有抑郁发作的双相障碍相似。与抑郁障碍相比，双相障碍的临床表现更复杂，治疗更困难，预后更差，自杀风险更大。

双相隐碍发病的原因尚不十分清楚。目前倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均有重要作用，而以遗传因素的影响更为突出。这些因素可能通过影响中枢神经信息传递过程等，导致躁狂和抑郁等情感症状出现。

西方发达国家20世纪70~80年代的流行病学调查显示，双相障碍终生患病率为30%~34%，90年代则上升到55%~78%(Angst，1999)。Goodwin等(1990)报道双相I型患病率为1%，双相I型与Ⅱ型合并为3%，若再加上环性心境障碍则超过4%。双相障碍发病年龄高峰在15~19岁，首次多为抑郁发作，往往一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。

男女性别间患病率相近。25%~50%的双相障碍患者有过自杀行为，11%~19%自杀身亡。年轻患者首次诊断后的第一年内尤其容易发生自杀。有资料显示，本病患者心血管疾病患病率较一般人群增加20%，约40%的患者同时合并有物质依赖。可见，双相障碍是一种严重危害人们心身健康的精神障碍。

目前，我国对双相障碍的流行病学问题还缺乏系统的调查。从现有资料看来，我国不同地区双相障碍流行病学调查得到的患病率相差悬殊。

如中国内地12个地区(1982)协作调查发现，双相障碍患病率仅为0042%(包括仅有躁狂发作者)。而台湾省(1982-1987年)在07%~16%，香港特区(1993年)男性为15%、女性为16%。同为华人地区，台湾与香港较接近，但较大陆高出约35 倍。

这种差别虽可能与经济和社会状况有关，但更主要的原因可能是流行病学调查方法学的差别。

情感性精神病也是比较常见的一种精神疾病。跟其他类型的精神疾病一样，只有在发作期才会出现明显的精神病的症状。但是如果是出于发病状态下，危害也是很大的。那么，到底什么才是情感性精神病呢？情感性精神病以情感障碍为原发性症状，呈周期性发作，情感性精神病在间歇期内是完全正常的，又称躁狂抑郁性精神病。情绪低落时，伴有悲观、缺乏乐趣、缺乏精力以致动作和思维迟钝，这称为抑郁发作。情绪高涨伴有联想加速、活动过多、话多和夸大，这称为躁狂发作。还患有其他精神病或躯体疾病时发生的狂躁发作称为继发性情感性精神病。以情感症状为原发者称为原发性情感性精神病。情感性精神病的症状主要有以下几点：第一，躁狂发作和抑郁发作通常都继之于应激性生活事件或其他精神创伤，但应激的存在并非诊断必需。首次发病可见于从童年到老年的任何年龄。发作频率、复发与缓解的形式均有很大变异，但随着时间推移，缓解期有渐短的趋势。中年之后，抑郁变得更为常见，持续时间也更长。第二，由于仅有躁狂的病人相对罕见，而且他们与至少偶有抑郁发作的病人有类似性（在家庭史、病前人格、起病年龄、长期预后等方面），故这类病人也归于双相。躁狂发作通常起病突然，持续时间二周至四、五个月不等（中数约四个月）；抑郁持续时间趋于长一些（中数约六个月）；但除在老年期外，很少超过1年。情感性精神病在间歇期跟正常人没有什么区别，因此，很难发现。即使在发病期间，如果是刚开始也是很难发现。因此，往往被很多的患者忽视，很容易就会错失治疗的最佳时期。推荐阅读：什么是偏执性精神病 青少年精神病的初期症状

对外界刺激缺乏相应的情感反应，对亲友冷淡，对周围事物失去兴趣，面部表情呆板，内心体验缺乏，或是内心想法丰富、流露于外部的非常少；对人或事缺乏兴趣，无责任感，不会关心人，没有同情心，常常显现的是对事物无动于衷的表情。

在内心深处，这类人大多内心深处充满孤寂和凄凉，总是对外界持不信任和不满意态度，对感人的事件怀疑，甚至拒绝感动。

扩展资料：

心理治疗

1、多交流：交流不仅能使人克服冷漠，还能使人攻克一切情感障碍，愿君多用之，此方最见效。

2、接触大自然：孤独冷漠感袭来时，不妨骑上自行车郊外转一圈，呼吸一下新鲜的空气，让它消除心中的苦闷和忧郁。

3、欣赏艺术：无论是音乐文学还是美术，都蕴含着让人不得不服它的魅力。

-情感冷漠症

急性应激障碍的病因主要有：生活处境发生剧烈的超强精神创伤，或持续困难处境，均可成为直接病因。这些因素既可以是火灾、地震、交通事故、亲人死亡等，也可以是持久而沉重的情感创伤，当精神刺激因素达到一定的强度，超过个人的耐受阈值，即可造成强烈的情感冲击，使个人失去自控能力，产生一系列精神症状。接下来详细举例急性应激障碍的病因。

1、 严重的生活事件，如严重的交通事故；亲人突然死亡，尤其是配偶或子女；遭受歹徒袭击或家庭财产被抢劫等。

2、重大的自然灾害，如强烈地震；特大山洪暴发；大面积火灾等威胁生命安全的伤害。

3、与战争有关，当交战双方进行短兵相接的激烈战斗中，由于遭受炮击、轰炸，甚至白刃战的恐惧体验，战斗中的士兵有的可能发病。

4、 隔绝状态被关进集中营，身受酷刑虐待，有的可发生精神障碍，拘禁性精神障碍较常见。各种创伤性应激源，无疑是ASD发病的关键所在，可事实上并非大多数遭受异乎寻常应激的人都会出现精神障碍，而只是其中少数人发病，这就表明个体对应激应付能力方面有一定的差异。

5、应激因素是否致病，除精神刺激本身的特征和程度，还与个人当时的健康状态及造成内心冲突的严重程度有关。健康状态如慢性躯体疾病、月经期、产褥期、过度疲劳等，内心冲突又与病人的心理社会背景，如所受教育﹑爱好、愿望、价值观念等有关。有家族精神病遗传史及个人易感素质者，在遭受强烈刺激时，较易发生本病。

综上所述，突如其来且超乎寻常的生活事件和灾难是发病的直接病因，对个体来讲是难以承受的创伤性体验。

躁狂抑郁症又称双向情感障碍，病人主要出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作。其中肯定有一次心境高涨，情绪兴奋，另一次就是情绪低落，抑郁。其实也就是躁狂和抑郁交替出现，双向情感障碍在治疗上难度就非常大，尤其是在用药上，不但对于医生用药有要求，作为病人自己也要及时的记录自己的情绪变化，以作为医生用药的依据。同时家属也应该观察病人的变化。那么，双向情感障碍带来的危害有哪些

偏头痛：躁狂抑郁症患者得偏头痛的机率显著高于普通人群，尤其对于低收入人群，并以女性和躁狂抑郁症型更为多见。

多发性硬化：作为一种神经系统疾病，事实表明至少10%的多发性硬化患者被确定同时患有燥狂性抑郁症。并且医学表明，躁狂抑郁症的产生与多发性硬化所致的神经损伤有关。

哮喘：据有关资料统计，终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂郁症的危险多出5倍。相应地，躁狂抑郁症人群的哮喘患病率也显著高于普通人群。

心血管疾病：研究表明躁狂抑郁症患者较无病患者发生多种致死性心脏事件的相对危险性高。其中包括心律失常病、卒中患病率、高血压患病率和外周血管疾病患病率。

行为失控：有的狂躁抑郁症病人也可以以易激惹的情绪为主，尤其当有人指责他的狂妄自大或不切实际的想法时大发雷霆，严重听不得一点反对意见；还可出现破坏或攻击行为，从而行为失控，事后后悔不已。

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自杀：自杀行为在自杀患者中，大部分抑郁症患者有自杀观念，15％的抑郁症病人最终是自杀死亡的。狂躁型抑郁症是抑郁症的一种类型，仍然有自杀的行为出现。

双相情感障碍的病因尚不完全清楚，但一般与遗传密切相关。第一次躁狂或抑郁发作通常发生在青少年时期（15-17岁）或成年早期（early adulthood，18-25岁）。它的症状往往显得微妙而令人困惑。因此，许多双相情感障碍患者都曾遭遇误诊或者不被重视的情况。这也为患者招致了许多不必要的痛苦。如果未能得到及时治疗，它很可能会逐渐恶化，所以能够提前了解其症状和表现至关重要。意识到这一点，也许是让患者为生活可以回到正轨重建信心的第一步。

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