双相情感障碍

关于双相情感障碍

由于情感障碍的覆盖面太广，而其中最重要的又是双相情感障碍，这里就特地详细写一下双相情感障碍。 内容大部分是从研究论文上(Anderson, Haddad & Scott, 2012)翻译摘录，内容基本涵盖了大家想要了解的各个方面（我手都打断了，而且用了一大半下午看论文的时间和部分晚上疯狂打牌的时间_(┐「ε:)_），希望对想了解双相情感障碍或想解决对双相情感疑惑的人们有帮助。

正题

双相情感障碍，最初也被称为躁狂抑郁症，是最难控制的精神类疾病之一。 尽管它也被与天才，创造力相联系，但是它对病人生活的负影响是巨大的，近20年来超过6%的病人死于自杀。

躁狂 （mania） 通常在情绪上升严重并且维持或者伴随着其他精神症状，引起明显的行为功能混乱的时候被使用。轻躁狂则在病状相对较轻的时候使用，并且病人通常不会注意到需要寻求治疗，但是，轻躁狂可以发展为躁狂。

什么是双相情感障碍？

双相情感障碍的特点是反复阶段性发作的情绪波动以及抑郁，同时伴随着行为方式以及能量的变化，影响着认知，生理以及行为症状。

I型双相情感障碍中表现为情绪的起伏（抑郁）以及持续性的躁狂，II型双相情感障碍则主要为抑郁症状，伴随症状较轻的躁狂（轻躁狂）。

抑郁症状通常在情绪起伏时更常见并且持续时间更长，同时伴随内源性的轻度症状，是引发大部分消极情绪的原因。

其他的精神疾病，比如焦虑症，酒精和药物的滥用或错用也很常见。

自杀以及各种自然因素（比如心血管疾病）的几率增加。

治疗通常为药物和相辅的精神治疗相结合。不管是严重发作阶段或者是维持恢复阶段，治疗都会根据躁狂或抑郁情绪哪方占据主导来制定方案。

谁会患双相情感障碍？

最近的覆盖11个国家的全球性调查3表明患病人群的年龄中位数为25岁3，患病率则为 06%（I型双相情感障碍，男性人数居多）和04%（II型双相情感障碍，女性人群居多）。轻微症状的患病率在全球范围内位14%。美国的患病率最高，一次为10%，11%和24%。 青春期前的躁狂较为少年，通常来说，青年时期的情绪障碍会在成年后发展为抑郁以及躁狂 (Duffy et al, 2010)。

什么导致了双相情感障碍？

I型双相情感障碍的遗传率为075，大部分为常见等位基因变异导致，并且一部分基因与精神分裂的基因相重合 (Sullivan, Daly & O'Donovan, 2012)。 基因的显性是由基因与环境因素相影响导致。儿童时期遭受物理或者性虐待的话发病率为正常人群的2倍，并且发病更早症状更为严重 (Etain et al, 2008)。生活经历或者长期的压力也是引发情绪变化的重要因素 (Martinowich, Schicesser, & Manji, 2009)。

什么使得双相情感障碍如此具有挑战性？

同时伴随其他精神类疾病，其中以焦虑症最为常见。超过1/3的病患，尤其是发病较早的病人，同时有酒精或者药物紊乱障碍。

并且，相较于其他疾病阶段，严重的病患通常对患病的严重性估计不足，而且易拒绝治疗，这给治疗增加了极大难度。躁狂时的暴力行为也会对他们造成危险并会引发犯罪行为。 相反，轻躁狂却经常逃出了医疗系统的注意，即使被发现，也易被拒绝接收治疗。因为病患易将这种轻躁狂看做是积极的并与个人充沛的精力和创造力相联系。

当病患因为抑郁症状寻求治疗时，之前的躁狂发作经常不背发现。因此确切的诊断可能会被推迟数年，这间接导致了无效的，有危害的治疗。从抑郁症到双相情感障碍的“转变几率（conversion rate)" 大约为每年1%， 而且未被发现的双相情感障碍在对抗抑郁药物无效的抑郁患者中发生的概率更高。

快速循环状态（rapid cycling, 每年4次或者更多的情绪发作）是病情严重性与治疗反应不佳的标识。 即使病人处于正常状态，轻微到重度的认知能力减退，比如语言学习，记忆力，和行为能力也会出现并且引起功能缺陷。

蓄意自残行为-- 与抑郁，混合症状，精神错乱，物质滥用联系尤为密切，在30-40%的病患中出现。在最近的大型调查中，在中位年龄18岁以上的人群中，男性的自杀率为78%，女性的自杀率为48%，比抑郁症以及精神分裂还高。

双相情感障碍如何被诊断？

最关键的诊断因素为轻躁狂或躁狂的发病历史。值得注意的是，主要的易怒情绪可能被躁狂覆盖，精神症状也可能被误认为是精神分裂症状。所以诊断需要极仔细的过往病史了解并且进行精神测试，并且与其他相关资料相结合。同时，情绪的波动可能被忽视或者不被上报。 轻躁狂也可能被忽视，病人可能只会在反复发作或者有不良影响，他人施压的情况下菜去寻求医疗帮助。双相情感障碍与其他精神疾病的症状共同点也会导致其被误诊，比如注意力缺陷多动障碍（ADHD）与双相情感障碍症状非常相近，由于ADHD更为普遍，所以在确诊双相情感障碍时必须确定病人有明显的情绪发作（躁狂，欣快）阶段。精神分裂也是如此，因为其病症与情绪波动联系很大。

为了避免误诊，在儿童和青年的诊断过程中，需要有明确地躁狂发作并且有明显的欣快情况（不只是易怒）和发病阶段 (Novick, Swartz, & Frank, 2010)。

对于大多数人群，个人量表，比如情绪障碍问卷，或者轻躁狂量表可以帮助了解之前的轻躁狂和躁狂症状。

怎么分辨双相和单相情感障碍？

如果不考虑病史，个人因素的话两者很难被区分。一个研究总结了两者的特点，如下(Mitchell, Goodwin, & Johnson, 2008)

I型双相情感障碍特征：不寻常的抑郁症状（轻躁狂，食欲增强，感到虚弱麻痹无法行动）；情绪不稳定；精神病特征或者病例上的愧疚感；心理行为上的迟缓；较早的发病时间（<25岁)；多次发作的抑郁；具有双相情感障碍的家庭病史。

单相情感障碍特征：睡眠减少或是失眠；食欲减退，体重减低；正常或增加的活动频率；身体出现问题；较迟的抑郁发病(>25岁）；抑郁发病阶段较长（>6个月）；没有家庭病史。

如何控制双相情感障碍？

急诊目的在于缓解症状并且减少病患对自己或是他人的伤害行为。长期治疗目的在于预防未来的发作并且帮助病人恢复到发病前的状态，增强身体健康，减少自杀几率。在躁狂或轻躁狂与抑郁症之间循环的病人尤其难治疗，在急诊中，稳定情绪是最为关键的治疗要素。

药物在轻度病症中的药效并未很好的被证实。特殊的精神疗法在减少复发，治疗抑郁情绪和增强机体功能方面非常重要。其他重要的方面包括与治疗医生建立良好的相互关系，持续的治疗与关注，记录病情状况等等。

由于在如何治疗同时发作的精神类疾病（如焦虑症）方面缺乏足够的证据，通常的流程为稳定情绪然后仔细的治疗特定的疾病。

什么药有效呢？

大部分研究局限于治疗躁狂和双相情感障碍上，在轻躁狂和轻微情绪波动上证据则较少。大部分药物对某一极的病状更为有效，所以病人在“情绪稳定”阶段时（通常会被推荐使用锂或者一种抗惊厥剂）可能不会被同时治疗其他病症。

精神心理疗法扮演了什么角色？

目前尚没有确切的证据能表明选择哪一种疗法。各种疗法都有其特定的疗效，但是都需要与医生的了解程度，病情状况，病人是否遵守疗程，病人的生活作息等等来具体确定。认知行为疗法（CBT）帮助病人认识和解决错误的思想和行为方式；家庭疗法则注重于增强问题解决能力以及应对方法上；人际关系与社会疗法则注重于解决人际关系以及日常交际的问题；心理知识教育则给病人提供了了解自己病情的机会，有益于病人自我调整与治疗。同时有证据表明认知矫正（通过行为训练来增强认知表现）不仅对双相情感障碍有作用，对精神分裂患者也有作用 (Anaya et al, 2012)。现今的挑战为如何去根据病人的需求来结合合适的治疗方式。

什么时候应该去寻求医疗帮助？

在出现严重病情的时候，需要去寻求专业的情感障碍医生与护理人员的帮助，以治疗严重的病状，控制以及减小危害，进行确诊，提出或者审视长期的治疗计划。

在以下情况中，病人需要接受专业看护：当病人在医疗服务或治疗过程中出现困难；有频繁的复发，对病情掌控力弱，或者持续的症状发作；有严重的其他精神症状发作，比如焦虑，酒精或药物滥用；需要控制自杀情况或者控制对他们的危害性。

病情稳定的病人需要在以下情况寻求专业看护：准备怀孕或者已经怀孕；对于治疗产生副作用或者需要更换药品；准备更换或者停止治疗；要求与专业医生进行接触。

情绪的波动如何控制？

躁狂通常需要专业的医疗护理以减轻危害并且提供治疗。这有时需要强制性的介入，严重的行为紊乱可能需要被使用抗精神药物或者苯二氮或者两者并用。安静的环境需要被提供以排除外界刺激。轻度的躁狂可能通过专业机构的互助小组来治疗。

第一步需要了解任何发病原因比如药物停用，突然的生活刺激等等。处方的抗抑郁药需要被停用因为可能导致情绪波动。任何疗法在过往病史中的效果和耐受性需要被审视 (Goodwin, 2009)。

抗精神病药物是治疗躁狂的第一方案，尤其是在严重的情况下。一个多重治疗的元分析研究表明 (Cipriani, et al, 2011)，抗精神病药物，锂，抗惊厥和癫痫药和立痛定的药效比安慰剂更强。最有效的药物为氟哌丁苯（haloperidol），利培酮（risperidone)和奥氮平（olanzapine)；所有的都比抗惊厥药物有效，同时氟哌丁苯也比锂更有效。第二代抗精神病药物，利培酮，奥氮平和喹硫平有更少的弃药可能。

如果将药物相结合疗效也会更好。研究表明 (Smith et al, 2007) 抗精神病药物与锂或者抗惊厥要相结合比单一的锂，抗惊厥药物或者精神病类药物疗效要好很多。苯二氮(Benzodiazepines）可能在短期会被用于治疗冲动行为以及失眠，但其本身缺乏抗躁狂的特性。

在双相情感障碍患者中，抑郁如何被控制？

对于躁狂来说，需要解除处方药并且审视治疗病史。从病史中选取合适的药物并且防止药物导致的情绪波动。研究表明25， 奥氮平和奥氮平与氟西汀（fluoxetine)的混合疗法是非常有效的。并且有研究发现抗抑郁药物在双相情感障碍病患中药效与安慰剂差不多 (Sidor & Macqueen, 2011)。 抗抑郁药物需要与抗躁狂药物相结合来减少情绪波动的几率。选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）也是一种选择因为其不易引起躁狂发作。除非病史表明持续使用抗抑郁药物对病人有疗效，建议考虑在抑郁症状解决后停用抗抑郁药物 (Goodwin, 2009)。 同时，考虑在药物治疗的同时结合心理治疗。

在分娩阶段的双相情感障碍女性有什么不同？

如上文提到，分娩阶段患者需要去寻求专业看护。一个大型研究发现23%的女性患者在分娩阶段会发生复发， 在产后几率更高，为52%，大部分复发症状为抑郁 (Sharma & Pope, 2012)。 如果情绪稳定剂停用，几率还会上升，研究表明相较于继续服用情绪稳定剂的孕妇复发概率为30-37%，未继续服用稳定剂的女性复发概率高达85-100%。锂和抗惊厥药物会提高婴儿畸形的概率，抗惊厥药物导致畸形的概率最大，并且会导致神经发育的延缓。所以这类药物在孕期是被禁止使用的，如果使用，需要考虑避孕措施。其他药物也相似，如锂需要在产科医生的监督下使用，如果可能，在前3个月避免服用药物。抗精神病药物是孕期的一个用药选项，并且认知疗法在抑郁患者中是最被提倡的 (NIHCE, 2006)。同时，在哺乳阶段，锂，奥氮平，拉莫三嗪是被禁用的。

如果治疗没有作用怎么办？

在治疗效果不佳的情况下，审视诊断并且尝试去了解并发疾病，比如药物或酒精滥用，不配合治疗（将近半数双相情感障碍没有按医嘱进行治疗）。同时，根据专业医生指导加大药物剂量或者更换替代药物。同时配合配合精神治疗并且将环境因素的影响降到最低。有研究表明ECT（电击疗法）对双相情感障碍以及单项情感障碍具有疗效，ECT也是抑制躁狂的方法之一，在药物治疗无用或者病情相当严重时可以采用ECT。

双相情感障碍的治疗预期是什么样的？

大部分病人在发病后第一阶段康复，但是大约80%在5到7年内复发，大部分病人在20年内有过3次以上的发病经历 (Wittchen, Mhlig & Pezawas, 2003)，同时有持续到老年的危险性。在长期的跟踪研究中，26-32%的时间中，病人经历中度到重度的功能缺失。病情加剧与功能缺失在病状严重，发病较早并且有认知功能减退的病人中更为明显 (Treuer & Tohen, 2010)。治疗会在发病的早期更有效果，早期的干预和长期的治疗尤为重要。尽管如此，大部分病人还是有很好的疗效并且有完整的健康的生活，但是同时，他们也需要关注并且控制会引起复发的因素。

关于对于是否应该使用精神类药物的疑惑，请看我之前的一个相关回答。

怎样评价抗抑郁药以及它的安慰剂效应？ - 叶赌徒的回答

谢谢阅读：）。这篇文章可作为参考了解用，具体的治疗以及诊断还是需要咨询专业的医生。

References

Anderson, IM, Haddad, P M, & Scott, J (2012) Bipolar Disorder BMJ 345: e8508 (原文）

Duffy A, Alda M, Hajek T, Sherry SB, Grof P Early stages in the development of bipolar disorder J Affect Disord 2010;121:127-35

Sullivan PF, Daly MJ, O’Donovan M Genetic architectures of psychiatric disorders: the emerging picture and its implications Nat Rev Genet 2012;13:537-51

Etain B, Henry C, Bellivier F, Mathieu F, Leboyer M Beyond genetics: childhood affective trauma in bipolar disorder Bipolar Disord 2008;10:867-76

Martinowich K, Schloesser RJ, Manji HK Bipolar disorder: from genes to behavior pathways J Clin Invest 2009;119:726-36

Novick DM, Swartz HA, Frank E Suicide attempts in bipolar I and bipolar II disorder: a review and meta-analysis of the evidence Bipolar Disord 2010;12:1-9

Mitchell PB, Goodwin GM, Johnson GF, Hirschfeld RM Diagnostic guidelines for bipolar depression: a probabilistic approach Bipolar Disord 2008;10:144-52

Anaya C, Martinez AA, Ayuso-Mateos JL, Wykes T, Vieta E, Scott J A systematic review of cognitive remediation for schizo-affective and affective disorders J Affect Disord 2012;142:13-21

Goodwin GM Evidence-based guidelines for treating bipolar disorder: revised second edition—recommendations from the British Association for Psychopharmacology J Psychopharmacol 2009;23:346-88

Cipriani A, Barbui C, Salanti G, Rendell J, Brown R, Stockton S,et al Comparative efficacy and acceptability of antimanic drugs in acute mania: a multiple-treatments meta-analysis Lancet 2011;378:1306-15

Smith LA, Cornelius V, Warnock A, Tacchi MJ, Taylor D Acute bipolar mania: a systematic review and meta-analysis of co-therapy vs monotherapy Acta Psychiatr Scand 2007;115:12-20

Sidor MM, Macqueen GM Antidepressants for the acute treatment of bipolar depression: a systematic review and meta-analysis J Clin Psychiatry 2011;72:156-67

Sharma V, Pope CJ Pregnancy and bipolar disorder: a systematic review J Clin Psychiatry 2012;73:1447-55

National Institute for Health and Clinical Excellence Bipolar disorder: the management of bipolar disorder in adults, children and adolescents, in primary and secondary care CG38 2006 Bipolar disorder: The management of bipolar disorder in adults, children and adolescents, in primary and secondary care

Wittchen HU, Mhlig S, Pezawas L Natural course and burden of bipolar disorders Int J Neuropsychopharmacol 2003;6:145-54

Treuer T, Tohen M Predicting the course and outcome of bipolar disorder: a review Eur Psychiatry 2010;25:328-33

可以遗传，因为我们脑子中有部分叫做丘脑。

丘脑是产生意识的核心器官，丘脑中先天遗传有一种十分特殊的结构丘觉，丘觉是自身蕴含意思并能发放意思，当丘觉发放意思时也就产生了意识。丘觉可以自由合成发放或被样本点亮，样本点亮丘觉，丘觉发放意思产生意识。样本是事物在脑中的符号，是在后天学习过程中形成的，广泛分布在大脑、下丘脑、纹状体、小脑及其他神经结构中。丘觉能够发放的意思无限广泛，样本的数量也非常庞大，样本与丘觉通过学习建立的意义对应关系就是联结，样本经由联结纤维点亮丘觉产生意识。丘觉、样本、联结是产生意识必需的三个条件，丘觉是意识的内核，样本是意识的外壳，联结是点亮的路径，点亮是产生意识的方式。丘觉不是随意发放的，必须由样本点亮。

丘觉是我们通过遗传获得的意思结构，这些意思是丘脑核团的神经元本身蕴含的，并能够被样本点亮发放出来。丘觉平时处于潜伏状态，当被点亮意思才能发放出来，形成意识。丘觉是不能通过学习获得的，丘觉具有遗传性和联结性，丘觉的性质也就决定了意识的性质。

⑴遗传性。 丘觉只能通过遗传得到，我们能够意识的范围是丘觉决定的，凡是我们能够感知的客观事物，都能找到与之相符的丘觉。我们不能通过后天学习扩大感知范围，如果丘脑中没有遗传某一客观事物的丘觉，我们就不能意识这个客观事物。如我们不能看到紫外线、听到超声波。我们遗传有发放“冷、热”意思的丘觉，所以我们能够感觉到热能，没有遗传电磁能、暗物质这类丘觉，所以不能感觉到电磁能、暗物质等。⑵联结性。客观事物有什么意义是我们先天不知道的，必须通过学习才能知道。样本是客观事物在脑中的符号，丘觉是发放意思的结构，联结就是通过后天学习建立丘觉与客观事物的联系。当我们接触客观事物时，经过数次尝试，样本数次点亮丘觉，总会有一个样本点亮一个意义相符的丘觉，这个联系被固定下来也就产生了联结。丘觉虽然通过先天遗传得到，但并不先天就与外界事物相联系，需要通过后天学习建立与样本的联结，才能产生对事物的意识。客观事物非常庞杂，丘觉能够发放的意思非常广泛，都能通过后天的学习建立对应联结。当脑中出现一个事物时，丘觉发放一个对应的意思，产生对这个事物的意识。如，表示“好”这个意思的丘觉是先天就有的，不同的民族使用不同的语言来表达“好”的意思，初生婴儿并不知道外界社会用什么语言来表达“好”的意思，需要通过学习建立丘觉与语言的对应关系。我们处在什么样的语言环境中，就会相应建立丘觉与语言的联结，形成用不同的语言表达同一个意思。联结是建立丘觉与环境事物的对应关系，决定了人的环境适应性，即人的社会性。丘觉的宽度、广度、精度决定了我们后天可以意识到什么样的客观事物。如果某一个丘觉与某一事物的意义相符，表示事物的样本就会与丘觉建立联结，这是一个学习过程。在我们学习的过程中，丘觉与样本常常会发生错误联结，导致我们错误理解客观事物，只有认识到错误，才能进行矫正建立正确联结。如果在丘脑中没有与客观事物相符的丘觉，也就不能建立联结，我们也就无法意识到这个客观事物，客观世界的许多事物是我们不能意识的。我们有许多的丘觉在客观世界没有相符的客观事物，还有许多丘觉无法用语言表达，这些丘觉仍然能够形成意识，不过这些意识只能“想”，而无法表达。丘觉类似于物理学中的矢量，可以无数次的分解合成，在丘觉的遗传范围内，丘脑有足够能力合成一个丘觉与客观事物的意义相对应。我们能够意识到的内容也就是极其广泛的，在感知范围内可以发放的丘觉数量是庞大的。脑干向丘脑供应能量，丘觉被样本点亮即在能量的支持下通过联结路径扩散，形成意义发放。如果将丘脑简单比作彩灯，彩灯的颜色如同丘觉的意义，电力如同能量，彩灯通电发出彩色光线，丘觉在能量支持下发放意义，样本不但是意识的符号，而且还起到开关丘觉的作用。

第一发现：对称之美

人体始于一种概念，由分裂的细胞发展而来。如果每次分裂都能进行完美，其结果就是一个身体左右侧如同镜像的婴儿。但大自然不会按照这种方式造人。基因变异和环境压力使对称发生变化，其结果具有终身意义。人体匀称表明一个人具有良好生存能力的基因优势，这有益于健康。美国新墨西哥大学进化生物学家兰蒂·特霍西尔说：“这表明择偶过程中利用对称变化性很有道理。如果你选择对称完美的伴侣，并与她繁衍后代，那么你们后代拥有对称性身材的几率就会很大，能更好处理情绪不稳。”

特霍西尔过去15年一直在从事对称性研究。在研究过程中，特霍西尔将不同人的面孔和身体用扫描仪录入电脑，以测定对称比。男女两性均认为身体对称性更好的异性更具吸引力，健康状况更佳。这种差异很小，只有几个百分比，虽可以感知，但并不明显。

此外，通过向志愿者提出问题，特霍西尔还发现，对称性更高的男性比会对称性低的男性拥有更性感的伴侣。特霍西尔对LiveScience网站说：“除了对方的吸引力，女性的性伴侣数量还要依赖于其它方面。由于人类性系统特殊的工作方式，女性是十分挑剔的。她们要在性方面展开竞争。她们身边可能会有大量追求者，需要经得起诱惑。”

第二发现：臀部之美

当然，体形也是个重要方面。科学家用一些数字证明了这一点。美国德克萨斯大学心理学家德文德拉·辛格对人的腰围与臀围的比例(WHR)进行了研究。具有07腰围与臀围比例(表明臀部比腰要细得多)的女性最令男性心驰神往。科学家对《花花公子》杂志模特和美国**参赛选手的体型进行了分析，结果发现这些女性中多数都拥有07以下的腰围与臀围比例。

辛格在2004年的一项研究中得出这样的结论：一般而言，腰围与臀围比例在067至118之间的女性对男性最有吸引力，而腰围与臀围比例在08至10之间的男性对女性也最有吸引力，同时，男性宽肩也更能引起女人性欲。

精确的臀部比率到底应该是多少？臀部可提供有关此人是否将有足够能量抚育子女的线索。脂肪堆积在身体什么部位是由性激素决定的：男性的睾丸激素和女性的雌激素。如果女性所分泌的雌激素数量和混合物适当的话，那么她的腰围与臀围比例自然属于有吸引力的范围。男性的睾丸激素也是如此。

研究表明，属于理想臀部比率范围的人(无论其体重多少)，更不易得心血管疾病、癌症、糖尿病等疾病。而且属于此范围内的女性在怀孕时遇到的困难会更小一些。辛格在一次电话采访中表示：“这一思想是，美传递着有关一个人健康状况和生育能力的重要信息，所以，我们都渴望美丽和潇洒。”

第三发现：面部和体味

另外，我们可以通过一个人的面部结构洞察其生育能力。特霍西尔解释说，雌激素限制女性下脸庞和下巴的骨胳生长，使它们相对短小，同时这种激素还控制着女性眉毛的生长，令其更加突出。男性则受到睾丸激素的影响，这种激素有助于形成良好的下脸庞、下巴和浓眉。

特霍西尔说，拥有这些特征的男女两性被看作更具吸引力，因为它们预示着生殖健康。特霍西尔还谈到目前急速发展的“nip-n-tuck”行业(主要是从事改善人的对称水平)，借此作为人们视对称性具有吸引力的有力证据。另一项最新研究显示，对称性高的舞蹈演员被认为更具吸引力。

上月进行的一项研究发现，女性在某月的某些时候闻上去、看上去都对男性更有诱惑力。身体对称的男性散发着令人心醉的体味。特霍西尔从不同男人当中借了一些有汗渍的衬衫，然后让女性分别闻一闻，并让她们回答对这些体味的感觉。女性很轻易就发现身体对称男性散发的体味更有吸引力，更令人渴望，尤其是在女性处于月经期时，她们的这种感觉更加强烈。

大家可能正在考虑我们对此的认识到底有多深。显然，吸引力规则有时似乎在我们下意识中产生。在一些情况下，参与特霍西尔研究的女性报告说她们闻不到衬衫上有体味，但仍表示她们被其所吸引。2002年的一项研究发现，女性更喜欢一些具有不同寻常基因男性的体味。

第四发现：信息素的影响

这些下意识的体味可能与信息素有关，信息素是人体分泌的传达生育质量的化学信号。人类基因组包含有1000多个嗅觉基因，而眼睛光感受器则有大约300个基因，所以，信息素受到从事基础性研究的科学家和香水生产商的广泛关注。但信息素在人身上的作用目前尚存在争议。

信息素显然在动物世界起到性引诱剂的作用。例如，上了年纪的雄性大象具有超乎寻常的性能力，这种性能力具有一系列年轻公牛所不能聚集的化学分子。美国印地安那大学信息素研究所米罗斯·诺沃特尼的研究表明，雄性老鼠分泌的特殊分子能吸引雌性老鼠，同时排斥甚至激怒竞争者。其它研究已发现动物王国普遍存在着类似反应。

然而，许多研究人员对这些无味化学分子在人类相互吸引过程中发挥作用提出质疑。美国密歇根大学进化生物学家张建志(音译)就是质疑者之一。2003年，张教授研究发现，大约2300年前在非洲和亚洲灵长类动物(被认为是人类祖先)中间发生变异的一种基因能使它们看到颜色。这可以令雄性注意到，一旦雌性准备交配，它们的头顶就会变得鲜红。

张教授说：“随着性颜色的发展，我们并不需要信息素的敏感性去感知雌性猴子是否准备交配。利用视觉线索而不是信息素对它们而言更加有利，因为从远处就能看到这些线索。”然而，去年的一项研究表明，人类信息素以相似方式影响女性和男同性恋大脑中涉及性的区域。

像其它气味一样，信息素也能通过空气附到其它颗粒上，例如水珠。不过，它们一般在距离地面10英寸处悬浮着。所以，信息素飘入人的鼻子、增加夜总会中顾客“性趣”的可能性微乎其微。如果你观察一下向半个街区远的女性吹口哨的建筑工人，就会发现视觉线索有多么的强大。尽管信息素能像其它气味一样进入人的鼻孔，但在那里它们的比较活动就会停止。信息素的目的地是一个称为犁鼻骨器官(volmeronasal organ)的特殊器官，人类现在还没有这种器官。从这里，信息素顺着神经通道进入大脑。进化在此时也会发挥作用。

张教授表示，在我们开始看到颜色后，一种对信息素信号通道十分重要的基因遭受了有害变异，使这种气味信号不可能到达大脑。我们可以将这一过程看作是一列从洛杉矶开往纽约的列车发现圣路易斯的路轨遭到破坏。尽管东半球灵长类动物和人类的信息素通道机能不全，但其分泌信息素的机能仍能发挥作用。部分科学家认为，人类信息素可能会通过正常的嗅觉通道影响我们的决定。

吸引力规则可能让我们最初的决定或好或坏。但永恒的关系不仅仅只涉及我们所能看到和所能闻到的。行为在此过程中起到关键作用，同时生物学也是令人感兴趣的起作用因素。有关吸引力最古老的理论之一是，情生情，爱生爱。这在一定程度上解释了已婚夫妻有时看上去十分相似的说法。

第五发现：结合之谜

去年，加拿大西安大略大学心理学家菲利普·鲁什顿对人类基因关系进行了研究。结果发现，根据一系列可遗传个性特征的不同，相似基因在人们建立友情和择偶过程中起到34%的作用。鲁什顿表示：“主要理论是，部分基因在相互结合后会发会更大作用。如果这些基因结合后作用更大，那么你就不希望过于频繁地分裂基因。找到具有相似基因的伴侣将有助于确保这一点。”

譬如，如果你的配偶与你的基因相似，那么你们更有可能拥有美满幸福的婚姻。研究表明，一旦基因相似性高，虐待儿童比率就会相对较低，此外，你们还会更无私，更愿意为那些与自己基因更相似的人做出更大牺牲。

因而，我们更有可能与具有相似人生观和价值观的人结合，这与爱荷华大学心理学家埃娃·科洛南2005年针对新婚夫妇的研究结果不谋而合。这些特征更明显，更容易被其他人所感知，能够在最初的相识阶段发挥作用。研究人员发现，一旦恋人完成爱情长跑，性格相似性将会让他们的关系更加牢固。另外，幽默感也会有助于维持双方长久关系。加拿大麦克马司特大学的埃里克·布雷斯勒表示，幽默对男女的重要性各不相同。布雷斯勒2005年的一项研究发现，女性更会青睐能令自己经常欢笑的男性，同时，男性更喜欢被自己玩笑逗乐的女性。

我们所有人都希望，吸引力以及性能在一定阶段升华到真爱。但哪些因素能真正促使我们的关系升华？令人感兴趣的是，科学家对最近刚刚坠入爱河者的大脑扫描揭示了更多与爱情而不是性有关的活动。罗格斯大学人类学家海伦·费舍尔表示：“浪漫爱情是人类所有体验中最有力量的体验之一。毫无疑问，爱情要比性欲望更有力量。”

吸引力规则已构成了长长一个名单。不过连科学家都不清楚这一名单的顺序。但接近榜首的品质可能是在寻找完美伴侣时需提前考虑的方面。尽管存在差异，但男女两性全都对一个品质给出了高度评价，那就是诚实。

美国康奈尔大学斯蒂芬·埃姆伦及同事对近千位年龄从18岁到24岁不等的年轻人进行问卷调查，让他们将身体吸引力、健康、社会地位、抱负、诚实等品质和特征进行排列。将自己列为长期伴侣的志愿者尤其在意潜在伴侣的这些方面。仅次于诚实之后的重要特征是相貌、家庭奉献、财富和地位。埃姆伦说：“父母对孩子良好教导、奉献、性忠贞是人们挑选未来伴侣的标准和条件。”

应该是与生俱来的就有的一种感觉。

相由心生，因为人的感情总是或多或少的在脸上无意或者有意的表露出来。

所以细心观察的会看出来的。

比如恋爱了，她就可能无意中容光焕发，精神面貌一新。幸福感满满的样子。

快乐时心花怒放，烦恼时愁眉苦脸。这不就是吗。

科学家发现，人类除了性格、相貌、体态、动作等能遗传外，还有许多来自先辈的遗传品质和特征，诸如智力、情感、寿命等。

对一个孩子来说，其智力来自母亲，情感来自父亲，这一最新研究成果将挑战传统观念。传统观念认为，男性更具逻辑推理能力和理性，而女性则较具直觉和情感。但剑桥大学的研究者却发现，母亲基因在孩子大脑的发育过程中起着主导作用；父亲基因是影响孩子情感和性格的主要因素。根据这一结论，女性如果希望得到一个聪慧而心理健全的孩子，不必去找一个高智商的伴侣，而男性则应该寻找聪明的妻子。研究发现，在大脑负责记忆和思维的区域内，没有父亲的细胞；而在负责情感的区域，没有发现只含母亲基因的细胞，相反，只含母亲基因的细胞，动出现在负责语言和计划能力的“执行”区。因此，他们相信对人类来说，母亲的基因在大脑皮质的形成中有更大的贡献。

在一般情况下，男孩要比女孩顽皮。英国科学家认为，这与男孩的遗传基因有关。由于男性性别X染色体是由母亲而来，故男孩子一般比女孩顽皮及无礼，是受母新的遗传。换句话说，顽皮男孩的顽皮个性，来自母亲的染色体。

根据心理学家的最新研究，人是否活得快乐、幸福，其实是由遗传基因决定的，外在因素或我们对这些因素的反应，几乎不起作用。美国明尼苏达大学的行为遗传学家利坚博士，经过分析1500对双胞胎发现，即使他们中的一个做大学校长，另一个做水暖工人，或一个有博士学位，另一个连高中都没毕业，同卵双胞胎对人生的满意程度完全是相同的。利坚判断，这跟同卵双胞胎遗传基因完全相同有关；如果换做异卵双胞胎，遗传基因雷同的程度跟一般同胞兄弟姐妹无异，感受幸福的能力则差异很大。美国健康营养检测中心对6000名男女志愿者进行了长达10年的实验，研究显示，一个人的典型情绪不会随时间而改变。换言之，相对比较快乐的人，10年后还是会比较快乐，悲观的人也会继续相对悲观。

当然，人生遭遇重大变故确实会使人情绪变得低落，但外来因素造成的情绪改变顶多持续一年左右，当事人的情绪就会逐渐恢复。如果长期不能恢复，必然是有某种病理或心理上的原因，这时就该向医生求助了。

研究还证实，抑郁症、精神分裂症和糖尿病等，有很大的遗传因素；身材的肥胖和苗条也具有遗传性。目前，美国国家神经健康研究所的科学家，正在确认一种寻找多年的脑细胞，这种脑细胞可能就是焦虑症的起因。这个研究所的一位科学家证实，严重的焦虑危机和极度恐慌症，并不像弗洛伊德认为的那样起因于无意识区的冲突，而可能是由神经系统的生物化学性反常引起，并且很有可能是遗传性的。今天，对于形成人类疑难病症的原因，人们已经越来倾向于遗传因素。美国犹他大学的一份研究报告表明，直系亲属中有一名心脏病患者，其后代患心脏病的危险要比普通人高15～2倍；如果直系亲属中有两名心脏病患者，这种危险就要高 2～3倍。研究证实，不良基因是导致癌症的重要原因，而且可能代代相传。据统计资料分析，有10%的癌症是由于父母遗传的某一种不良基因造成的。所以，医生要求这类人填表时要写明父母双亲前3代人的病史，并告诫他们保持警惕。

人的感情本身就是一种身体激素分泌所出现的结果，也就是说身体内激素分泌刺激了人的情感状态变化，会导致人在某一个瞬间突然对另外一个人产生好感。这种好感积累到一定程度，就会变成感情朋友之间就是友情，爱人之间就是爱情。

至于说两个人之间为什么会产生这种激素的变化，这个不清楚，因为人本身就是一个非常神奇的系统，也是个非常复杂的系统。凭我们现在对自己身体的了解，我们还搞不清楚这些东西，虽然也有不少科学家在逐渐探测，人的基因哪些链条会对于人的情感能力产生影响，也有一些成果，但是这个终究只是一部分。我们还不能了解全貌，人的情感来源，就是一个人对另外一个人的好感，最终可能会变成友情，也可能会变成爱情。

帮我们建造一个自己有好感的人的时候，我们内心的感受是什么呢？仔细问一问自己，为什么对那个人有好感？可能就是因为他的某个动作，因为他的某种语言表达方式，或者某个穿着打扮，某一个器官上面的特征，突然就触动了，我们的内心就觉得这个人以后自己相处应该会挺舒服的，这种好感在双方都去努力的情况下，就会逐渐产生友情产生爱情。但是两个人相处时间久了，这种好感会逐渐消失，基本也就是三个月左右的时间，这个激素分泌的强度就会下降很多了。

也因此有很多人说人与人之间感情的时间，甜蜜期不超过三个月，三个月之后，两个人仍然在一起，就不单纯是因为激素了。是因为两个人逐渐适应了对方在自己的生活之中，也愿意去，在现实生活中接受对方，这样两个人的感情得以延续。我们真的要去控制这种感情的话就是避免一个人对另外一个人突然产生好感产生了之后，迅速将这种好感掐断，不要再和这个人继续见面。

　　为什么依然单身呢？长相、体型、家境、性格、专业……这些都可能成为左右我们“恋爱天平”的因素。有人把单身原因总结为两句话：第一句是谁也看不上，第二句是谁也看不上。但是你有没有想到过单身可能是你的基因注定的呢？基因检测还能助脱单？揭秘基因与爱情的秘密。

　来自北京大学心理学系教授周晓林、博士生刘金婷和博士后龚平原的一项研究结论，又在这一天平上增加了一个新的砝码：研究表明，发生在人染色体5-HT1A基因上的微小差异，可能会影响人们处于恋爱关系中的几率。研究结果发表在自然出版集团旗下的《科学报告》杂志上。

　“研究表明，是否处于恋爱状态是一种非常复杂的社会行为表型。我们并不认为恋爱是完全随机的事件。是否处于恋爱状态在很大程度上取决于个体建立和维持亲密关系的能力。动物研究发现，提高大脑中5-HT1A受体活性后，大脑中5-羟色胺的释放减少，雌性动物就更倾向于攻击雄性配偶并拒绝雄性配偶的交配请求。”

　基因检测还能助脱单？揭秘基因与爱情的秘密。在人类群体中，5-HT1A基因的rs6295位点具有单核苷酸多态性，该位点的核苷酸上的含氮碱基可能是胞嘧啶（Cytosine，C）或鸟嘌呤（Guanine，G）。根据这一位点的碱基不同，可以将这一基因分为CC型、CG型、GG型三种。在前期研究中，周晓林研究小组曾发现，相比于5-HT1A受体基因rs6295位点为CG型或GG型的个体，CC型个体更能认清自己的情绪状态、在亲密关系中能够体验到更多的安全和舒适感。“安全的成人依恋风格对于建立和维持恋爱关系至关重要。因此，比起CG型或GG型个体，CC型个体更可能处于恋爱状态。CC型个体的高恋爱率可能是由于CC型个体更能认知自己的情感状态、更容易亲近他人且更享受与伴侣的交往，从而更容易开始或维持一段恋情。

　此外，研究人员还推测5-HT1A基因可能会影响多种亲密关系表型，比如同伴关系、夫妻关系等。金侍基因是一家致力于提供精准检测产品的公司，首创了DNA防护罩理论，帮助用户远离衰老，为健康保驾护航。

　基因检测还能助脱单？揭秘基因与爱情的秘密。在人类的行为中，爱情可能是最为复杂的情感之一。对爱情与恋爱关系的探讨和研究，过去有，现在有，未来也一直会有。周在形成完整的结论之前，无论你是否已经找到自己的伴侣，都可不必过分地看重某个基因的力量。在父母带给我们的基因和家境之外，有更多我们可以且需要改变的后天因素，而那些，也许才是收获爱情的关键。