双相情感障碍怎么办

治疗原则

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗，可以减少急性期痛苦，改善远期预后。②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以提高疗效，改善治疗依从性，预防自伤自杀，提高社会功能。③长期治疗，双相障碍复发率很高，需要树立长期治疗的理念；④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物；②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用；③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类；④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治疗中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效；⑤混合状态 稳定情绪，使用丙戊酸盐，也可使用第二代抗精神病药物；⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪；⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药（如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等） ⑧抗抑郁药 安非他酮，5-羟色胺再摄取抑制剂，5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂；⑨镇静催眠药和抗焦虑药， 如苯二氮卓类（安定等）、丁螺环酮等。

心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。

治疗疗程

树立长期治疗的理念，采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周；②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。

您好，双相情感障碍是可以治愈的，表现为平时会由一些小事产生抑郁或暴躁的情绪，无法自行控制，所以需要持续的药物维持。在病情稳定后，用小剂量的药物作为情绪的稳定剂，再逐渐停药，会达到治愈的目的。

双向情感障碍是属于精神上的疾病，心理上障碍的问题如果想要治疗就不只是种药物进行控制，最为关键的是心理上的情况得到改善。

患有双向情感障碍的患者心理上的问题解决才是治愈率提高的一大关键点。一般情况下这种疾病的治愈率只有50％，说明病情比较严重，治愈的可能性只有一半。

个人经验仅供参考，针对具体病情，还请规范就医！

双相情感障碍足疗程服药后虽然复发率相比精神分裂症算是非常低，只有精神分裂症的一半，但也有40%，所以不是每个人都可以停药，首先，停药复发，病情会加重，如果本来病情就很重了，再复发不一定治得了，所以这类患者不可以停药，然后，复发两次以上，需要终身服药，就不能停药了

　　楼主，早上好！

　　为了一点小事都能生不如死，暴躁异常，抑郁，悲观厌世。要么你是一个非常自卑的人，或者是一个相当悲观，曾受过严重打击，不喜欢相信别人的人，是一个有故事的人。

　　第一，你第一步需要走出就是找一个你信得过的人，把你的故事，讲给别人听，听听别人的意见和评价，看看别人是不是认为你很惨，很可怜，还是不至于此。

　　第二，你遇见这些事，或者做些事，先多想想结果最坏的，最好的是什么，更何况你已经这么惨了，再惨又能惨到哪里去？

　　第三，你想要真正走出这种生活，你需要的一些真正的朋友，亲人，爱人，与他们相处，你能获得关爱，鼓励，赞同，只有这样的人，才能真正乐观起来。这是情感方面的，再则，一个人要自信，从根本上说，是要你自己有本事，有本领，所以你需要努力去学习本领，努力工作，一来可以忘记痛苦，二来，有成绩的时候，获得赞同，那成就感，可以让你变得自信乐观，效果是很显著的。当然也可以个人兴趣上的，比如打球，游泳，赛跑，游戏，下棋，斗地主啥的。有什么兴趣就着重培养一个，我有理由相信你会慢慢好起来的。我以前小学一二年级总是不及格，总怪老师不好，感觉在帮大人念书，后来，一个好老师来了，他不断地鼓励我，给我笔用，我觉得这老师不错，上他的课很认真，结果我发现，我其他科目也好起来了，不是老板都得好，而是我上课真认真了，现在我也大学毕业多少年了，学到的东西，也不是帮父母，而是我自己的。

双相情感障碍康复后多长时间能停药，是要看患者的具体情况的，没有什么规律。精神药物的使用和停用需要在医生指导下进行，千万不要擅自停药，有时病好了还是需要服药巩固一段时间的，如果病情彻底好了，医生会停止用药的。

双相情感障碍，在服半年药物以后，可以适当减量。停药应该慎重，一般建议双向情感障碍至少服用一到两年的药物。服药期间需定期复查实验室检查。

意见建议：请在当地精神科医生的指导下，合理的安排减少药物。双相情感障碍，一般建议服用一到两年的药物首次发作。服药期间需定期复查肝肾功能，血液分析，心电图。