双相情感障碍是复杂多变的,有时“高”,有时“低”。可能伴有焦虑、精神症状、混合状态、发作,甚至自杀。一些病人也可能有身体疾病,这使得情况更加复杂。治疗决定还需要根据是否有其他精神疾病、用药情况、治疗依从性和社会心理压力等因素。患者的社会心理压力因素明显,即投资失败。希望大家能尽快走出阴影,这对治疗疾病大有裨益。
由于双相情感障碍的发生频率较高,尤其是患者循环迅速。因此,双相情感障碍需要一个长期的治疗过程,除了迅速缓解急性症状外,还需要提高患者的治疗依从性,以防止疾病复发。药物治疗后,病情好转的患者需继续原来的治疗2-3个月,以防止疾病复发。之后,需要进行维持治疗以防止复发。在维持治疗期间,在专业医生的指导下,可以适当减少药物的用量和种类,但情绪稳定剂仍是基本药物,不应停药。
目前,我国精神病医院发展不平衡,个别医院治疗不规范,需要患者提前做好功课。如何判断是否正常?这取决于医生能否客观地描述双相情感障碍。如果有医生说太严重,请不要相信。治疗前没有人能确定;如果有些医生过于肯定,请密切关注,因为每个病人都不一样,个体差异很大。
目前,一些高水平医院将开展基因检测指导用药,这有一定的科学依据。基因检测的原理是根据肝脏药物酶代谢结果指导用药。不同的代谢率会使我们的身体适应不同的药物。然而,这种基因检测是用来指导药物加减的速度,指导联合用药的适宜性。但对于疗效指标暂时没有意义,只能说有一定的科学依据。
双相情感障碍,是一种持续存在的精神疾病。与抑郁症和躁郁症一样,双相情感障碍患者也会出现一些情绪上的异常。而这种异常可能会对患者的生活和工作造成负面影响,从而影响到一个人的生活质量。那么,双相情感障碍怎么治疗呢?双相情感障碍不是精神分裂症。患者不会在精神分裂症发作时表现出明显的精神病性症状,但是有部分患者可能表现为躁狂或抑郁发作。
1、药物治疗
双相情感障碍可能是抑郁发作的主要原因,因此治疗双相情感障碍应优先考虑抑郁症状的缓解或减轻。药物治疗可以使双相障碍患者减少焦虑的发作频率,并减少他们之间出现严重分歧的风险,并帮助患者找到有效的治疗药物。临床上一般以抗抑郁药治疗为主,双相情感障碍是一种严重的疾病,所以应优先考虑抗抑郁药(如阿立哌唑、达那西汀和帕罗西汀)来治疗它。治疗双相情感障碍最常见使用在非药物疗法中。其中一种方法是使用非口服药物(如卡托普利)来减少他们症状所导致的焦虑心情:在药物治疗期间,卡托普利通常用于轻度焦虑症状。另一种方法是使用吸入性药物来减轻症状。吸入性药物会减少患者从他们可能导致焦虑感的环境中获得最大效益的频率。
2、心理疗法
心理疗法也可以用于其他疾病也可以帮助缓解疾病或减轻症状。双相情感障碍患者可以通过心理疗法来缓解压力以避免情绪低落或与朋友关系恶化,但这也可能导致双相情感障碍复发。需要患者对治疗保持积极情绪。但是有些患者可能会拒绝治疗。他们可能想要尽快结束。或者他们可能想要一个替代治疗方案。
3、物理治疗法
目前比较常用的物理治疗方法是电休克疗法。该疗法通过给患者身体施加电刺激,帮助患者降低兴奋性,从而使其稳定下来。当患者有强烈抑郁情绪时,可以尝试在无意识条件下进行电休克治疗。电休克治疗不仅可以改善患者情绪稳定及自控能力,而且可以显著降低患者心境障碍。电休克治疗可以使病人脱离危机情境,如暴怒、自伤或自杀企图等。患者在整个治疗过程中需要严密观察患者心率和血压变化,一旦发现患者心率或血压出现异常变化就需要立即停止治疗。
双相情感障碍可以通过药物治疗、心理治疗、物理治疗等缓解症状。
1药物治疗:对于目前处于躁狂相的患者,可在医生指导下服用碳酸锂、丙戊酸盐、拉莫三嗪等心境稳定剂;对于处于抑郁相的患者,可在服用心境稳定剂的基础上酌情使用抗抑郁剂治疗。
2心理治疗:如支持性心理治疗,即心理治疗师通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等方法帮助患者正确认识和对待自身疾病,使患者能够积极主动配合治疗。如认知行为治疗,可帮助患者认识矫正,重塑认知,改善对负性事件的应对能力。
3物理治疗:常见的有重复经颅磁刺激治疗,无抽搐电休克治疗及脑深部电刺激等,用于急性躁狂发作或重度抑郁发作的患者。
对于有双相情感精神障碍的患者,朋友应多给予关注,及时就医,明确诊断后积极治疗。
抱有坚持治疗能够治好的信心!
想要面对这种严重的心理疾病,首要的一样就是,了解这种疾病。大众由于对于这种疾病的一知半解将这种疾病污名化,在大的社会环境下,使得患者的处境往往更加艰难。
有人认为双相情感障碍是一种“天才病”,许多轶事和传记记录也一直呈现着这样一种趋势,好像患有双相障碍、精神分裂症等精神障碍的人似乎都是天才,都有独特的世界观。
双相情感障碍可能确实和创造力有某些关联。美国精神疾病研究者 Kay Redfield Jamison 在《躁郁症与艺术家气质》一书中,列出了一系列可能患有双相情感障碍的名人名单,其中作家、艺术家和作曲家占绝大多数,比如伍尔夫和梵高。
双相情感障碍最主要的方式是药物治疗,可选择辅助进行心理治疗。然而药物确实是存在着反复的风险。
除了药物,双相情感障碍的康复需要社会支持系统。尤其是来自父母的包容和体贴。更重要的是,需要让双相情感障碍患者的治疗有稳定的系统,让物理治疗和心理治疗同时帮助患者康复,在痊愈之后,也有完善的支持系统能够预防复发。
目前,社会对于抑郁症的认知逐渐好了起来,更多的人能够理解抑郁症患者,愿意给予他们关心和鼓励。但是,双相情感障碍患者的情绪波动更为深层,由于躁狂状态的存在,让人难以分辨他们的情绪状态是否正常,带来更多的误解。
双相情感障碍怎么治疗
目前,双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。
双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。
治疗一般分为三个阶段,急性期稳定并控制症状,巩固期达到完全缓解,维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。
除了药物,心理疏导的需求也远未得到满足。
一是因为不了解或不接受疾病,双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力,尤其是在躁狂状态下,无法看到和理解自己的症状,否定自己生病。此外,由于病耻感,患者会害怕被歧视、疏远,而隐瞒病情,不敢就医。
二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生冲突的恐惧中,常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感,以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。
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