新型冠状病毒感染乙类乙管疫情监测方案

为指导全国各地做好当前新型冠状病毒感染疫情监测工作，制定本方案。

一、监测目的

及时动态掌握人群感染发病水平和变化趋势，科学研判和预测疫情规模、强度和流行时间，动态分析病毒株变异情况，以及对传播力、致病力、免疫逃逸能力及检测试剂敏感性的影响，为疫情防控提供技术支撑。

二、监测内容和方法

病例报告监测。

各级各类医疗机构按照现行规定开展病例诊断报告，按照要求做好重症、危重症和死亡病例的报告与订正。根据病情变化24小时内订正临床分型，病例出院后24小时内填报出院日期，病例死亡后24小时内填报死亡日期和死因诊断。动态分析病例，特别是重症、危重症和死亡病例变化趋势。对发现的重症、危重症、死亡病例和其他特殊病例，疾控机构要及时开展流行病学调查，并按要求上传相关流调报告。

核酸和抗原检测监测。

各地要利用属地新冠病毒核酸检测信息系统和居民自行测定抗原信息收集渠道，每日收集和逐级报告人群核酸检测和居民自行抗原检测数及阳性数。动态分析人群感染和发病情况。

哨点医院监测。

各地依托全国流感监测网络哨点医院，开展新型冠状病毒感染监测。每日统计门诊和住院患者人数、具有急性发热呼吸道症状人数、核酸检测数和阳性数、抗原检测数和阳性数，按照流感监测网络流程上报。要及时将病毒变异株全基因序列上报中国疾控中心病毒病所。动态分析门诊和住院患者人数、急性发热呼吸道症状患者人数、新冠病毒感染人数等变化趋势和病毒株变异情况。

重点机构监测。

各地对辖区内养老机构、社会福利机构开展疫情监测，对机构内被照护人员和工作人员开展健康监测和定期抗原或核酸检测。及时发现感染者和暴发疫情，控制机构内疫情传播。

学生症状监测。

省会城市选择城区内若干中学和小学在校学生开展哨点监测。学校对在校学生每日开展发热、干咳等新型冠状病毒感染症状监测，根据需要进行核酸和抗原检测。动态分析中小学生新冠病毒感染变化趋势。

病毒变异监测。

各地对部分陆路、航空和海港口岸城市入境人员、哨点医院就诊患者、重点场所和重点人群中核酸检测阳性标本，以及重症和死亡病例标本等开展新冠病毒全基因组测序工作，将序列按时报送中国疾控中心病毒病所。实时掌握病毒株变异趋势，及时捕获新变异株，分析变异对病毒特性、免疫逃逸能力等的影响。

新冠病毒污水监测。

选择有条件的城市布点探索性开展污水监测，采集污水处理厂污水样本开展新冠病毒核酸检测，对阳性样本进行病毒基因测序，动态了解环境样本阳性率和病毒量变化，跟踪污水阳性样本的病毒基因序列变化。各地可以根据需要增加监测点。

三、监测信息报送

各地监测预警专班要按照《关于开展新冠肺炎疫情相关信息报送工作的通知》要求，以及监测系统要求，按照规定时间及时上报监测信息。

四、监测预警分析

各地要组织业务能力强的专家和团队参加监测预警专班，强化与相关高校、科研院所合作，发挥大数据、人工智能和数学模型等技术优势，增强数据自动分析和辅助研判能力，提高监测预警准确性和敏感性。要每日分析疫情监测信息，科学研判疫情规模、强度和范围，预测疫情变化趋势和流行时间，评估疫情风险，及时为各地疫情防控提供技术支撑。

五、组织实施

监测工作由国家疾控局总体组织协调，由中国疾控中心负责具体组织实施。各省成立监测预警专班，负责工作的组织落实。各地疾控机构、医疗机构、教育部门、部分重点机构负责完成有关监测工作和信息报告工作。

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根据特别行政区卫生署的公告，疫情风险等级主要分为以下四个等级：1 高度警惕（Severe）：指出现本地社区传播、病毒检测呈现增加趋势或已在社区传播，且存在未明确传播途径的确诊病例。2 普通警惕（Alert）：指出现病毒持续在社区传播，但未出现本地疫情或本地疫情已控制，无本地明确传播途径的确诊病例。3 密切关注（Watch）：指出现本地疑似或可能感染者，但未确认为确诊病例。或者在本地区或周边地区出现疫情，但未传播到，并有潜在威胁。4 防控准备（Preparedness）：指根据风险评估，发现潜在的疫情传播威胁，但尚未出现明确的疑似或确诊病例。需要注意的是，疫情风险等级并非静止不变的，而是根据不同时期的疫情情况经过评估重新确定的，因此可能会随时间而有所变化。

据国家卫健委消息，4月1日0—24时，31个省和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例35例，均为境外输入病例；新增死亡病例6例；新增疑似病例20例，均为境外输入病例。

当日新增治愈出院病例170例，解除医学观察的密切接触者1898人，重症病例减少37例。

境外输入现有确诊病例701例，现有疑似病例152例。累计确诊病例841例，累计治愈出院病例140例，累计死亡病例0例。

截至4月1日24时，据31个省和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例1863例，现有疑似病例153例。累计确诊病例81589例，累计治愈出院病例76408例，累计死亡病例3318例，累计追踪到密切接触者709570人，尚在医学观察的密切接触者20072人。

湖北新增确诊病例0例，新增治愈出院病例145例，新增死亡病例6例，现有确诊病例1132例，其中重症病例400例。累计治愈出院病例63471例，累计死亡病例3199例，累计确诊病例67802例。新增疑似病例0例，现有疑似病例0例。

31个省和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者55例，其中境外输入无症状感染者17例；当日转为确诊病例9例；当日解除医学观察338例。尚在医学观察无症状感染者1075例。截至4月1日，有26个省份报告境外输入确诊病例，来自47个国家。

累计收到港澳台地区通报确诊病例1135例：香港特别行政区765例，澳门特别行政区41例，台湾地区329例。

以下是一些在香港疫情期间去世的明星艺人：

1吴孟达 (1950年5月2日—2021年2月27日)，出生于福建省厦门市，7岁随父母移居至香港，中国香港男演员、喜剧演员。

2祝文君（1966年-2021年3月1日），她是在《欢乐今宵》入行，成为节目御用花旦，经常扮演不同的角色，如职业妇女、修女、小朋友等，与亚视有约五年，于九九年与亚视解约后过档到无线，得到无线重用，经常扮演甘草角色，如大话情人中的二号女友。

3王羽（1942年3月8日—2022年4月5日），出生于上海，祖籍江苏无锡，是香港60年代的武打明星，也是导演、编剧、制片人。

4曾江（1934年9月2日—2022年4月27日），原名曾贯一，籍贯广东中山，中国香港影视男演员。

5谢贤（1936年8月9日-2022年8月30日)，他在演艺圈有着“不老情人”的称号，他是谢霆锋的父亲。

6楚原（1937年11月20日-2022年2月21日），他的代表作有《爱奴》、《不了的妈妈》、《四骑士》、《大丈夫日记》等。

7傅雷（1937年—2019年7月8日），他笔下需有二十多部著作，其中《世界美术名作二十讲》经朱光潜先生校订补充后，由三联书店出版。

8刘君侠（1940年-2019年6月7日），香港著名“丑角”演员。

9卢雄（1947年-2017年），他以演猥琐人物及“大话王”而闻名，也因此被人戏称他为“猥琐教主”。

10顾锦辉（1956年-约2008年），他是香港著名**制片人及演员。

国家卫健委：4月5日新增确诊病例39例，新增无症状感染者78例

4月5日0—24时，31个省和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例39例，其中38例为境外输入病例，1例为本土病例；新增死亡病例1例；新增疑似病例10例，均为境外输入病例。

当日新增治愈出院病例114例，解除医学观察的密切接触者2151人，重症病例减少30例。

境外输入现有确诊病例693例，现有疑似病例88例。累计确诊病例951例，累计治愈出院病例258例，累计死亡病例0例。

截至4月5日24时，据31个省和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例1299例，累计治愈出院病例77078例，累计死亡病例3331例，累计报告确诊病例81708例，现有疑似病例88例。累计追踪到密切接触者713988人，尚在医学观察的密切接触者16154人。

湖北新增确诊病例0例，新增治愈出院病例69例，新增死亡病例1例，现有确诊病例577例，其中重症病例234例。累计治愈出院病例64014例，累计死亡病例3212例，累计确诊病例67803例。新增疑似病例0例，现有疑似病例0例。

31个省和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者78例，其中境外输入无症状感染者40例；当日转为确诊病例5例；当日解除医学观察50例。尚在医学观察无症状感染者1047例。

累计收到港澳台地区通报确诊病例1297例：香港特别行政区890例，澳门特别行政区44例，台湾地区363例。

新冠病毒“北强南弱”？越早“阳”越好？高烧咽痛这么难受也算轻症？感染奥密克戎有后遗症吗？会出现反复感染吗？学校怎么做好上课和防控？内地会出现类似香港今年上半年的疫情高病死率吗？为何要接种异种疫苗

对于当下大众最为关心的问题，12月15日下午，中国工程院院士钟南山在“全国高校抗疫大讲堂”上作“新冠疫情动态及应对”主题分享，讲述了对疫情当下的看法和未来的研判：

1、广州、重庆等地流行毒株是BA52，而北京、保定等地流行毒株是BA5217，是在BA52基础上的突变株，总体来看，两种毒株没有明显差异。高烧、全身酸痛等症状可能跟气温有关，也可能跟毒株的免疫逃逸有关。

本文均为钟南山院士在“全国高校抗疫大讲堂”上的演讲分享截图

2、从医学来看，只要病毒不侵入肺部，不产生低氧，不算重症，都是轻症。部分人出现咽干、咽痛、干咳、头痛、发热等症状，即为轻型患者，这类身体上的不适跟医学上的“重症”是两回事。

3、对比德尔塔毒株，奥密克戎毒株引发的新冠后遗症风险更低。研究发现，德尔塔感染病例，约108%存在长期后遗症，而奥密克戎感染病例仅45%存在后遗症。与德尔塔流行时期相比，奥密克戎毒株流行期间，感染者出现常见症状概率均有减少，但喉咙痛比例有所增加。

演讲分享截图

4、研究发现，无症状感染者基本无新冠后遗症，在感染前接种疫苗的患者，出现后遗症的风险下降，如：嗅觉障碍风险下降42%，味觉障碍风险下降39%，听力障碍风险下降40%，焦虑或抑郁风险下降29%。

演讲分享截图

5、一项研究发现，若人体感染过奥密克戎，一年之内有762%的几率不会出现再次感染的症状，对感染的保护率可以达到78%。另一项研究显示，奥密克戎BA5二次感染保护率达927%，一年内不容易再感染第二次。所以，得了一次奥密克戎，尽管出现症状或者无症状，实际上就相当于打了一针疫苗，获得了更好的免疫力，来抵抗二次感染的风险。

6、新冠奥密克戎感染并不可怕。经过不断变异，新冠奥密克戎的病死率降低至±01%，感染部位主要在上呼吸道，从中文名来看，奥密克戎感染其实不再适合称为新冠肺炎，而应该被称为新冠上呼吸道感染或新冠感冒。

7、随着新冠病毒变异，政策应该作出相应的调整，重点从防控感染转向防控重症，但并不意味着可以“躺平”，还是要继续预防感染。中国人口基数大，慎防短期内大规模感染，影响正常社会秩序或导致新的变异毒株出现。

8、越晚“变阳”，症状或越轻。感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现难受症状的机会越来越少。到最后，会有越来越多的感染者是无症状。

9、学校是疫情防控的重点，要最大程度保护师生的健康，也要维持正常的教学秩序。没有疫情的学校要开展正常的线下教学活动，所谓没有疫情并不是说完全没有感染，零星的病例可以隔离，科学精准划定风险区域，风险区外保证正常的教学和生活秩序。

10、曾经有人推测，如果内地放开疫情管控会经历香港今年早期的疫情高峰期，按照内地的人口规模，可能会出现2亿人感染，100-200万人病死。这个推论并不一定恰当，当时香港疫苗接种率远低于内地现在的情况。按照目前内地的疫苗接种率，这种情况不会出现。

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11、下一步防控的关键之一，就是加强疫苗的接种。强烈呼吁加速疫苗的加强接种，尤其是春节即将来临，打了加强针一般半个月开始生效，对春运的疫情防控大有裨益。用同种疫苗继续加强免疫，预防感染效果不会增强，但预防重症效果仍存在。用异种疫苗加免，效果明显提高。要重点加强老年人及脆弱人群的免疫接种，加强医务人员的疫苗保护，加速研发及审批鼻喷、吸入型疫苗。

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