钟南山最新判断：预计明年上半年能恢复到疫情前生活状态

当前，我国疫情防控正面临着新形势新任务。12月9日，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山与团队两名成员——广州医科大学附属第一医院党委书记、重症医学科主任医师黎毅敏、广州呼吸健康研究院副院长杨子峰教授在广州接受记者采访。

钟南山等人接受采访

在采访中，钟南山回答了病毒致病力与演化趋势、疫苗接种安全性与有效性、新冠后遗症、感染峰值何时到来等热点话题。

钟南山表示，当前预防重心要从预防感染转到预防重症，加强新冠疫苗接种是下一步关键。根据团队模型测算，预计广州第一波感染峰值可能会在明年一月中上旬到二月中期到来，三月份中上旬进入平稳阶段，乐观估计在明年上半年可恢复到疫情前的生活状态。

钟南山

以下是钟南山及团队专家在接受采访时给出的九个判断。

1感染后99%不是重症

钟南山表示，回顾新冠疫情三年，在奥密克戎毒株出现前，我国累计感染新冠人数在10万人左右，病死率为465%。奥密克戎进入中国后，特别是9月份以来，通过对广州、成都等大城市的相关数据的分析，发现目前重症率不到1%，病死率不到01%，从这一点说明，奥密克戎的致病力明显下降。

“感染奥密克戎后，99%都不是重症。”钟南山说，大多数能在5-7天内好转，“不要觉得得了新冠就很害怕，更不应该歧视感染者。”

2无症状感染不是疾病

究竟无症状属不属于疾病？钟南山认为，“从医学的角度来看，突发性急性传染病，假如没有症状的话，应该说是不算病。”此外他认为，未来，可能会将新冠病毒感染定义为一种新冠上呼吸道感染。

3病毒进化毒力趋弱的概率大

钟南山说，自己曾与病原学专家谈论，他们认为新冠病毒未来的进化趋势，毒力大概率会减弱，“没有人说一定会减弱，但我们要遵循最普遍规律去思考问题和决策。”他补充，以目前在新加坡流行的XBB1亚型变异毒株为例，它的传染力更强，但致病力更弱，死亡率是普通季节性流感的62%。

4奥密克戎极少造成肺炎，重症也不等于危及生命

黎毅敏表示，本轮广州疫情中，真正由新冠病毒引致的的重症病人比例并不多，而且主要表现在基础病加重，目前由奥密克戎感染造成肺炎非常罕见。

黎毅敏说，新冠肺炎重症病例是指感染者需要吸氧，或者是需要加强观察，跟普通人理解的“病重了”甚至是“病危了”不是一样的概念，“重症及危重症，可能会危及生命，但我们会积极采取措施，降低患者由普通型或重症向危重症转化的风险。”

黎毅敏

5国产疫苗预防重症效果与进口疫苗无差别

钟南山说，除了做过器官移植手术，患有严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等疾病外，即使是患有基础疾病在稳定期的老年人都可以接种疫苗。

钟南山认为，相比于进口疫苗，国产疫苗虽然预防感染效果稍差一些，但副作用更小，安全性更好，而且研究表明，在接种三剂疫苗后，不管是从实验室指标还是真实世界的数据，预防重症的效果都差不多。“对于老年人来说，最关键的是不要得重症。接种疫苗，特别是接种了全程疫苗，对老年人预防重症有很好的保护作用。”

6后遗症更多是一种主观感受

钟南山说，医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。比如脊髓灰质炎，即使好了也会有小儿麻痹症，现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受，比如全身疲劳和脑雾等，主要是因为精神心理影响导致的。他指出，“我们不能叫它后遗症，目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。”

7预计明年上半年能恢复到疫情前生活状态

钟南山团队成员杨子峰表示，根据奥密克戎变异毒株的特点以及我国疫苗接种现状，并参考香港地区与日本等地的情况综合研判，广州感染峰值可能会在明年1月中上旬到2月中期到来，“随着我们采取一系列非药物干预等压峰措施，预计在3月中上旬会进入一个平稳阶段。”

杨子峰

“刚刚有人问我，什么时候能恢复到2019年以前的状态？我的看法是在明年上半年，3月份后，我不敢保证，但看趋势应该是差不多这个时候。”钟南山说。

8不相信会发生大规模死亡病例

此前有人以香港疫情的死亡率推算全国或有几十万人死亡，钟南山认为这一假设不恰当，“不相信会出现这种情况。”

钟南山分析，今年香港疫情暴发时，60岁以上老年人全程疫苗接种率不超过20%，但现在内地的疫苗接种情况比香港5月前好多了。截至12月8日，60岁以上老人的加强针接种率已经到了6886%，“虽然还不够，但比香港当时好很多。”

钟南山

9重复感染在一段时间内大概率不会发生

钟南山院士及合作团队对2021年广州医科大学收治的158例感染了德尔塔毒株的本土感染者及679例境外输入感染者进行研究。研究表明，复阳的新冠感染者没有传染风险，临床症状也没有加重，无需接受住院治疗。

钟南山介绍，卡塔尔的研究显示，感染了奥密克戎后，不管有无症状，有78%的人在相当长时间内都不会重复感染奥密克戎。同时，丹麦开展的一份样本量为数万人的研究表明，只要得过一次奥密克戎，98%的人就能避免第二次奥密克戎的感染。“从这个意义来说，得了奥密克戎相当于是接种了一个疫苗。”钟南山强调，“当然，这不是鼓励大家去感染奥密克戎。”

钟南山等人接受采访

记者黄锦辉刘珊

徐昊

财联社12月15日电，钟南山院士在全国高校抗疫大讲堂讲座中提到，现在有种说法“早也阳、晚也阳、不如大家一起阳”，这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。

钟南山强烈呼吁加速疫苗的加强接种。同时，他还强调，个人防护仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通风、一米线。

钟南山还提到，实际上，感染新冠是一个自然规律，大家并不是主动要去得病，但由于奥密克戎传播性很强，是大概率会感染。不过感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。他表示，还是要以预防为主。“我相信到最后，会越来越多感染者是无症状。”

另据每日经济新闻，12月15日，中国工程院院士钟南山在全国高校抗疫大讲堂发表《新冠疫情动态及应对》的演讲。

来源：视频截图

钟南山表示，目前众多数据显示，

感染过一次奥密克戎后，一年内再次感染的比例非常小。他说，感染一次奥密克戎后，体内会产生抗体，等于打了一次疫苗。

钟南山：奥密克戎“北强南弱”？毒株不存在区别

此外，对于近期网上“北方毒株比南方凶”的说法，

钟南山谈到，北京流行的变异株以BF7为主，广州流行的变异株以BA52为主，本质上毒株不存在区别。

钟南山说，对比之下，北方的潜伏期进一步缩短，有时候接触第二天后就出现症状，大部分人在感染后没有出现明显症状，有些人出现咽干头痛发热。“只要不侵犯到肺，医学上都算轻症。”有些人全身疼痛、高热，很不舒服，但这种不舒服跟医学上的重症是两回事。

他还说，

现在广州也有一些发热很高、全身疼痛明显的。北京症状看起来明显，可能跟气温有关、也可能跟病毒逃逸有关。“奥密克戎传播非常快，但不能有这种看法，哪个地方的毒株比较强、哪个地方的比较弱。

钟南山：无症状感染者基本无新冠“后遗症”

此外，钟南山表示，一项苏格兰大型队列研究显示，

无症状感染者与后遗症之间无显著相关。无症状感染者出现“后遗症”症状的风险并未高于未感染者。

感染前接种疫苗的患者，出现“后遗症”的风险下降，如嗅觉障碍风险下降42%；味觉障碍风险下降39%；听觉障碍风险下降40%。他表示，医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。现在一些所谓新冠后遗症更是一种主观感受，比如全身疲劳和脑雾等，主要是因为精神心理影响导致的。我们不能叫它后遗症，目前还没看到新冠肺炎特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。

他还提到，卡塔尔一项研究显示，奥密克戎感染一次后，患者一年内有762%概率不会有症状。

延伸阅读

专访香港专家梁子超：“晚阳”肯定比“早阳”好

随着“新十条”出台，中国内地疫情防控措施进一步优化，变异病毒株发展、市民如何加强防护、常备药物等问题受到关注。所谓“地狱犬”变异株BQ1和BQ11毒性在增强吗？流行于北方的毒株比南方的更毒？如果大部分人不能避免被感染，不如“早阳早解脱”？深圳卫视直新闻驻港记者丘倩怡专访香港呼吸系统科专科医生梁子超，解答相关热点问题。

所谓“地狱犬”病毒需要担心吗？

近日网络流传消息称，名为BQ1和BQ11的新型变异毒株已经出现，甚至用“地狱犬”这样的称呼来渲染该变异病毒株的传播性和致病性。目前，BQ1和BQ11正在美国和欧洲蔓延，香港呼吸系统科专科医生梁子超向直新闻驻港记者介绍，过去一年奥密克戎不断出现新变异病毒分支，但由于抗原改变的差异相对较小，因此变异病毒的病症和免疫逃逸都是相对局部的。

梁子超介绍，打疫苗仍然是对重症有好的保护。如果是感染过的，在最低限度的3-6个月之内，仍然对变异病毒有一个好的保护，包括现在流行的BQ1、BQ11。

梁子超认为，直到目前为止，BQ11或者XBB病毒株都没有在世界任何一个地方引起像奥密克戎刚刚出现时引起的大浪潮，因此都不需要太担心。

世界卫生组织曾于10月27日发文称，奥密克戎BQ1系列变异体显示出显著优于其他奥密克戎亚变体系列的增长性，因此需要“密切监视”。

但迄今为止，世界卫生组织没有发布任何流行病学数据表明BQ1系列变种会导致更高的重症几率或导致现有疫苗有效性降低。相关调查仍在进行中。

流行于北方的病毒株比南方的更毒？梁子超：没有明显区别

近期在中国内地，针对感染新冠病毒的讨论变得越来越多。有观点提出，北京新冠患者反映症状明显。北京本轮疫情主要是奥密克戎BF7变异株，有网友称，相对广州等地流行的BA52病毒株，北京的病毒株更容易带来高烧，持续性咳嗽、身体疼痛等症状。这是否意味着不同的病毒株致病性有明显差别？

梁子超认为，

BF7和BA52都属于奥密克戎分支，抗原的差异比较小，本身致病性没太明显的差别。但南北差异不完全是因为病毒株不同，因为北方的天气，尤其最近比较冷，污染程度一般来说比南方更严重，这两个因素都有可能引起病症方面，有可能北方比南方明显。

“早阳早好”错误思想要不得

现场对话

随着身边越来越多地出现新冠确诊病例，不少网友也开玩笑地表示“早阳早好”。对此，梁子超特别向直新闻驻港记者强调，“早感染早好”的想法是错误的，因为如果在同一时间大家都想着早点感染，这样很容易引发“海啸式”的感染，造成医疗资源挤兑。

梁子超强调，

在疫情加速传播的背景下，每一个人不仅要做自己健康的守护者，更要做社会责任的守护者。梁子超解释称，虽然疫苗可以保护我们不受重症的伤害，但很难完全阻止病毒传播。随着防疫措施的放开，相信中国很快会迎来第一波冲击。这样的情况已经在新西兰，澳大利亚和新加坡等过全面放开时，都出现过。在这一情形之下，

最重要的是守稳医疗系统。

而所谓“早阳早好”的想法，除了对病毒在社会的传播带来消极影响之外，梁子超认为，对每个人自己的身体健康都有可能带来危害。因为人体的抵抗力是相对的，如果只暴露在少份量的病毒中，是比较有可能出现轻症，对自己身体没有什么影响。但反过来，

如果是高剂量的暴露，不排除个别人士有可能会诱发严重病症，甚至急性的、坏死性的脑炎都有可能会发生的。

梁子超强调，

如果在病毒出现社区传播的过程中，做好自身防护，小剂量吸入的病毒，尤其是失去了活性的病毒，可能会给人体带来类似“加强针”的效果，但重要的是控制好程度和范围，一旦彻底“躺平”，高剂量的病毒可能会加重病症。

“如果能小心保护自己，戴好口罩，小剂量吸入地病毒，尤其是一些过了一段时间，已经没有活性的病毒，对我们的免疫系统不会造成太大影响，像打了加强针一样，又不会让我们有明显病征的病，这个范围是重要的。病毒在社区流传时，最后才受感染的人群，通常是最安全的。即使在这个阶段受了感染，问题相对小。在这个阶段，越早感染越容易暴露剂量比较大，会让身体产生的反应更加大。”

做好长期准备梁子超提醒：“复常”不等于疫情“结束”

根据其他国家的经验，梁子超预计在放开防控措施后，第一波冲击大约在一个月之后来临。根据香港特区的经验，大约三个月之后，随着群体免疫的作用逐渐显现，疫情传播的高峰会出现回落。但梁子超提醒，

中国幅员辽阔，不同地区的疫情传播阶段不同步，因此要做好3—6个月的疫情持续期，因此大家要有一个心理准备。另外，“复常”

不等于疫情过去，其实疫情远未过去。“复常”是把防线从整体社区的防控转变到如何保护我们的医疗防线。这方面每个人都有责任。

梁子超认为，疫情防控措施的调整，实际上是把原来的防控措施转化为个人和企业承担的责任。每个人都有必要做好防护，既保护自己也可以减慢病毒在社区传播，避免“海啸式暴发”冲击医疗系统。

对于医疗资源有可能面临的冲击，梁子超根据香港在今年三、四月医疗资源受到挤兑的经验，建议应该坚持将新冠病人和非新冠病人分开处理。梁子超分析称，虽然通过疫苗注射，新冠死亡率已经和流感差不多，但在传播力和病毒残留能力方面，新冠病毒都远远高于流感病毒。这意味着新冠病毒容易在一些不曾大型暴发的地区产生“海啸式”传播，引起一些高危人士受到影响。

梁子超：勿盲目囤积药物充分休息补充营养让身体抵抗力发挥作用

现场对话

对于居家的新冠确诊患者，梁子超提醒，如果是打了疫苗的年轻人，真正让你康复的其实不是药物，是你自己休息好之后的身体抵抗力。

只要能好好休息，好好吃饭，补充营养，一些轻微病症，通常2至3天可以实现病症的舒缓，不需要过度紧张。只有在出现病症恶化或者持续时间较长的情况下，需要考虑就诊。

梁子超表示，目前最重要的是，大家不要过分囤积药物，不要让有限的医疗资源出现挤兑。同时，部分药物可能存在副作用的，最好在医生指导之下使用比较稳妥。

作者：丘倩怡，深圳卫视直新闻驻港记者

摄像：李文涛，深圳卫视直新闻驻港记者

新冠病毒在部分患者身上确实会有后遗症，但并不是所有的患者都会有后遗症。

对于新冠疫情的问题，很多人非常担心新冠疫情会导致很多人出现后遗症，因为新冠病毒本身会对人体造成一定的破坏。如果一个人本身有基础疾病的话，新冠病毒的感染情况确实可能会对这个人造成相应的呼吸系统上面的后遗症。但如果一个人本身非常健康的话，新冠病毒所导致的后遗症非常轻，甚至很多人根本就没有后遗症。

部分新冠病毒的感染患者会存在后遗症。

因为一个人本身有着呼吸道系统的疾病，或者这个人身上有着基础疾病，当这个人感染新冠病毒之后，新冠病毒可能会导致相关感染者出现后遗症。与此同时，如果一个人在确诊之后出现了重症的症状，重症的症状可能会导致一系列的并发症和后遗症，甚至有可能对肺部产生不可逆的损伤。

新冠病毒的后遗症主要是集中在呼吸系统上。

在多数情况下，新冠病毒的后遗症一般是集中在肺部和支气管上。因为新冠病毒本身破坏的就是上呼吸道系统，在没有得到及时的抗病毒治疗的情况下，患者的身体可能会受到进一步的伤害。如果一个人之前没有注射过新冠疫苗，新冠病毒可能会导致相关患者的症状加重，有些患者甚至会有生命危险。

我们不需要过分担心新冠病毒的后遗症问题。

之所以这样说，主要是因为很多地方的疫情主要是以新冠病毒的变异毒株为主，这也导致很多患者本身属于无症状感染者，新冠病毒的变异毒株对患者的身体伤害也比较轻。除此之外，提前注射新冠疫苗可以帮助我们抵御新冠病毒的侵袭，我们可以通过这种方式来进一步保护自己的安全。