双向情感障碍是什么病双向情感障碍的表现症状2024年_知识

双向情感障碍它和抑郁症一起走进了我们的认知中，双向情感障碍感觉和抑郁症很像，但又感觉不像，它到底是种什么病

双向情感障碍是什么病

双相情感障碍又称双相障碍，是指患者既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类情感障碍（心境障碍）。双相障碍是一种常见的精神障碍，国外流行病学调查显示双相障碍患病率1%～3%，发病年龄高峰期15～19岁，首次多为抑郁发作，常一至数次抑郁发作后再出现躁狂或轻躁狂发作。中国既往的研究(1993年)显示发病率在0083%，不到01%，发病率比国外低。

双向情感障碍的表现症状

1、情绪高亢：这主要是双相情感障碍患者躁狂症发作时的特征，患者通常情况下比常人兴奋，容易在与他人进行交流过程中语速不自觉加快、语调起伏变化较大，从他人视角观察往往发现患者眼睛炯炯有神、面部表情丰富。

2、肢体活动增多：双相情感障碍患者躁狂症发作时往往较之正常人表现出明显的肢体活动增多，在这种情况下患者极有可能出现不合乎情理的伤害他人或者自己的行为。如果患者为学生，则往往在上课期间左右移动、活动频繁以及眼神四处飘忽。

3、幻听臆想：双相情感障碍患者躁狂症较为严重时甚至可能出现幻听以及臆想的现象，患者可能表现出过度兴奋沉迷或者异常害怕惊恐的表情。这时候周边的人应注意保护好自己的人身安全，同时不要轻易接近触碰患者。

4、焦虑失落：当双相情感障碍患者抑郁症发作时，患者可能表现出现异常的焦虑或者情绪低落。患者可能出现明显话语减少、不愿参与社会性活动以及眼神、面部表情呆滞。

5、体重增加：双相情感障碍患者体重增加往往与抑郁症的发作密切相关。患者由于大脑内五羟色胺分泌增多，刺激相应神经产生冲动以及某些特定细胞因子的分泌，可能造成组织脂肪生成增多、降解转化减少。此外在治疗过程中，某些药物的使用也会导致患者体重增加。

双相情感障碍患者躁狂症与抑郁症的发作往往呈现出不规律性，患者情绪波动起伏较大，容易受到外界刺激。因此，在与双相情感障碍患者的日常交往过程中，应小心谨慎观察患者情绪变化，避免做出刺激患者病情加重的行为。

双向情感障碍可以治愈吗

双相情感障碍能否治好笼统的回答是能，是可以治好的。

但是双相情感障碍也是一种比较复杂、比较严重的疾病，最终的治疗效果取决于很多因素，本身病情的特点、病情的复杂程度，不同人病情复杂程度也不一样，还有身体方面其它疾病的情况，家庭、社会的支持，经济状况，家人对他的关心、照顾情况怎么样等等，这些因素都可能和最后的治疗效果有关系。作为家人最需要做的是配合医嘱进行系统治疗，由医生定期复诊、根据病情变化进行方案的必要调整，这样是保证达到最佳治疗效果最好的、最正确的做法。因为双相情感障碍还是有相当一部分患者的治疗效果会达不到治愈、治好的程度，有部分患者可能最后出现精神残疾的结局，在精神残疾里面双相情感障碍也是常见的疾病之一，所以要配合医嘱治疗，对病人进行更多的理解、关怀和适当帮助是保证疗效正确的做法。

双向情感障碍是心理病还是精神病

双相情感障碍属于精神病，属于一类常见的精神障碍；它的表现有躁狂、轻躁狂发作，比如情感高涨、精力旺盛、活动增多、言语增多、思维加快，又有抑郁发作，比如情感低落、快感缺失、精力下降、兴趣减少、活动减少等表现的一种心境障碍；躁狂和抑郁可以交替、循环、混合方式出现，呈反复出现性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，部分有残留症状的患者可转为慢性。

双相情感障碍并不难治！手术或比药物治疗更有优势

吴景文医生

原创5个月前 · 上海市东方医院功能神经科主任医师

原创文章，盗用必究

最近，我科接诊了一例双相情感障碍患者，发作诱因主要是学习、考试的双重压力，药物治疗8年仍然复发，最让家属烦恼的就是患者病后变得特别慷慨，甚至挥霍浪费，让原本就艰难前行的家庭变得更加困难。

24岁的女孩小爱(化名)8年前上学期间由于学习成绩下滑，加上考试压力大，变得整日情绪低落、闷闷不乐。她自己描述，那时对一切事物都提不起兴趣，不爱说话、不想去上学，怀疑有人针对她、背后议论她，害怕有人跟踪监视她、想要害她，周围没有人的时候也能听到有人骂她，自言自语、自笑，脾气暴躁冲动，与父母敌对，最终在家人的劝说下，患者到当地医院心理科就诊，诊断为精神分裂症，门诊给予利培酮等药物治疗，病情无明显缓解。

门诊治疗2个月后，小爱随父母到武汉精神专科医院就诊，最终确诊为双相情感障碍，住院给予氯氮平等药物治疗，小爱病情改善后出院，出院后不规律服药，症状再度复发，后又住院治疗3次，尝试过多种抗精神症状药物(氯氮平、阿立哌唑、利培酮)对症治疗，但仍有幻听，听见母亲让她割腕、听见有人说她坏话，觉得活着没有意义，有轻生的想法，有时胡言乱语，说话不着边际，到处请客吃饭、不看价格买东西，吹嘘自己很有能力、以后要赚大钱，如果父母不给钱就发脾气、打骂父母、摔东西，影响家庭的正常生活。

一般而言，双相情感障碍患者会出现抑郁和躁狂交替出现的症状。有些病人天不亮就起床，开始极为忙碌的一天;或者不加考虑地去做一些不着边际的事情，结果总是见异思迁，有头无尾。多数病人病后变得特别慷慨，甚至挥霍浪费，买一些贵重而并非必需的物品，作为摆饰或随意送人;严重者往往日夜不停，又叫又唱又跳，甚至无法坐定进食，行为无明确目的。小爱的症状表现就是典型的难治性双相情感障碍，经规律的药物治疗后症状仍然反复发作，因此现阶段最适合她的治疗方式不是药物，而是精神外科手术。

文章1

2022年7月，小爱随父母到上海市东方医院功能神经科办理住院，入院后1周完成手术。术后患者的情绪平稳，睡眠质量得到改善，敏感多疑、幻觉、情绪两极变化、亲情淡漠等症状得到有效控制，与家人关系缓和，能体谅父母辛苦，在病房里与其他患者相处融洽，认知功能恢复，承认自己有病，自诉幻觉、夸大挥霍等症状消除，愿意配合出院后的药物巩固治疗。

精神外科手术治疗难治性双相情感障碍，主要对大脑负责掌管情绪传导的边缘系统情感环路神经核团进行调控，修正其中异常传导的信息，平衡神经核团中的递质分泌，从而控制或消除精神症状。当然，手术并非传统意义上的大开颅手术，而是微创技术，对患者头部的创伤面积小，侵袭性小，术后恢复快，仅需留院1周即可出院。但外科手术治疗绝对不是精神分裂症患者首选的治疗方法。患者必须在经过各种药物、心理、仪器治疗及其他治疗方法后，仍然不能控制病情并呈进行性加重时，才能慎重考虑采用。在手术前，患者需要按规定经过严格的审批程序，经专家评估会诊确定，进行CT、MRI、DTI等各项影像学检查，以最大限度地确保手术安全。

致广大读者：

你们好，我是吴景文医生，在此非常感谢大家阅读我的文章。若您有疾病向我咨询，可以通过平台“私信”方式联系我。也可以在文章下留言，我会尽快解答您的疑惑。

双向情感障碍是什么病双向情感障碍的表现症状

发表评论

评论列表（0条）

双向情感障碍是什么病 双向情感障碍的表现症状

发表评论

评论列表（0条）

双向情感障碍是什么病双向情感障碍的表现症状