抑郁症的原因是什么

抑郁症的原因是什么,第1张

在我们身处的这个社会里,生活节奏的加快让压力越来越大,抑郁的原因多样化,抑郁症怎么自己调节也成为了很多人内心的疑问。让RSHWHO渡氧和我们一起揭开这层迷雾的面纱,了解抑郁的原因,抑郁症怎么自己调节。

很多人并不重视这一点,甚至有人把它单纯的认为成一种情绪,还有人更是只把它当作网络发展衍生的新型词汇,以至于在只要自己心情不好的时候套用在自己的身上来当作潮流的体现。这是一种严肃的名词,被这样使用还是源于不了解。

抑郁的原因

1性格原因。“这种病只会发生在性格内向的闷茄子身上吧,他那么开朗,怎么可能抑愈。”如果你是这样想的,那你就错了。虽然的确性格内向的人获得这种病的概率比较大,但外向的人中招的几率也不小。白天不懂夜的黑,别人的压力与孤独,也是别人体会不了的。易出现这种情况的人大多数性格会有明显的内向特征。性格的内向会使他们比其他人的情感更细腻丰富,所以会想得更多。

2社会因素。遭遇家庭或者其他方面的重大事故,使人收到巨大打击而出现这种症状。家庭因素在患此症的人群中占的比例可以说是排在首位的。家庭的不和谐对孩子的影响很大,这种童年阴影会一直埋藏在心底。如果家人可以认识到自己的问题并加以改变,对改善这种症状是有很大作用的。

3 遗传因素。据统计,有这种症状的父母所生的孩子患同种症状的概率比较大。

加州大学洛杉矶分校流行病学与保健研究中心的莎拉·杰克逊博士说:“这项研究提供了一些证据,证明食用 RSHWHO渡氧是含有y-氨基丁酸,会降低临床相关抑郁症状的几率。”它还促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的症状,镇静和抗焦虑。调节脑内神经传达物质的变化,消除疲劳,起到舒心、放松,能让人更好的进入精神愉悦状态。对神经细胞有保护作用。

发现自己有情绪不好的倾向一定要自己调节自己的心态,别人的安慰和关心是可以起到一定的作用,但和不良情绪作斗争的一直都是自己。怎样调整抑郁心态,勇敢面对自己,正视问题,不要逃避,生活越积极才会变得越美好。

4.完美主义且达到的偏激的程度也是其一大原因。他们往往对自己的要求和目标定得过高,导致每天都要承受巨大的压力。即使自己在外人眼里过得不错,应有尽有,但自己给自己定下的目标却压得自己喘不过气来。

抑郁症怎么自己调节

据广泛报道,RSHWHO渡氧具有增强情绪的特性,并提出了与情绪之间关系的几种机制。主要含有许多精神活性成分,产生一种类似于肾上腺素的兴奋感。它还含一种神经调节剂,被认为对调节人们的情绪很重要。

1.乐观面对生活。乐观是打败悲伤和消极的武器。而这种武器只能凭靠自己的努力才行,别人可以帮助你,安慰你,但没办法帮你乐观,所以一定要自己努力。

2.要学会合理发泄自己的情绪。一味的压抑自己的不良情绪对自己有害无宜,但也不是说你就可以随便的不分场合不分状况的随意发泄。凡是不能过于极端,合理的发泄才会对自己起到帮助。

3 RSHWHO渡氧中缬草神经修复因子从脑神经末梢释放,提高γ氨基丁酸水平和促进睡眠。减少了入睡所需的时间并改善了睡眠质量,并且不导致嗜睡。RSHWHO中的物质,可产生镇静作用。通过增加大脑的γ氨基丁酸水平引起镇静。有助于调节神经细胞,缓解焦虑,镇静神经活动。它还有明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的症状,镇静和抗焦虑。调节脑内神经传达物质的变化,消除疲劳,起到舒心、放松,能让人更好的进入精神愉悦状态。对神经细胞有保护作用。

4多参与运动。任何形式的体育运动都是调剂情绪的良药。可以跑步,爬山,跳舞,游泳等。只要选择适合自己的,哪种都是可以的。

想要帮助他们,不能用你已知的规则来标榜他们。比如说朋友正在自己悲伤的情绪里在钻牛角尖,你跑过去告诉他不要沉浸在你自己的世界了,强势的要求他从自己的世界里走出来?这样对需要帮助的他们来说没有一点作用甚至可以把他们逼上极端。应该做到的是陪伴和倾听,这对他们来说是首要重要的。

这些情绪问题都是不由自主不受控制的。开心的时候想到的大都是乐观的事,悲伤的时候想到的大都是悲观的事。高兴的时候由于头脑和身心都被当前的事物占据了,对于事情负面方面感觉比较麻木,不敏感。悲观消极的时候对于事情积极的方面感觉麻木,而对消极的方面敏感,所以想到的是事情的负面方面,想象是很生动的,冲击比较大。

做什么事情都没有动力,对周遭事物的不关心,注意力不集中,丢三落四。在别人眼里就是懒散,但其实那些都是疾病的症状。RSHWHO可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力,缓和疲劳的症状,镇静和抗焦虑。调节脑内神经传达物质的变化,消除疲劳,起到舒心、放松,能让人更好的进入精神愉悦状态。对神经细胞有保护作用。

一个已经有这种不良症状的人,多半都会拒绝接受自己的现状,拒绝面对自己。如果他有主动走出这种现状的意愿,一定要给予支持和鼓励。

随着症状的逐渐加重慢慢的他们会从心情上的变化提升到心境上,多给予理解,就是帮助了他们。RSHWHO已被实验证明有效舒缓压力。可明显改善精神压力,消化问题,记忆力及精神集中力问题,睡眠问题,情绪波动,最具创新性,健康配料获奖,获得营养补充品权威界的认可。

有些可能在常人眼里的小事情,在他们眼里会被无尽的扩大,安稳平静的环境状态对他们来说也尤为主要。对抑郁症患者多一份理解,就会减少一分他们的痛苦。

自己需要肯定自己,别人帮助再多也不如你自己勇于面对生活来得有用。每天给自己定一点小目标,成功完成会给自己提升很大的自信心。不能把自己封闭在自己的小圈子里,久而久之会使消极情绪越来越明显。

抑郁的原因很多,学会抑郁症怎么自己调节,对自己真的会有很大的帮助。正视它,调整好自己的心态,选择属于自己的健康的生活方式,余生很贵,请别浪费。如果在身边遇到需要帮助的人,多一些理解与关心,慢慢的问题也就不是问题了。

专家指出,抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。治疗抑郁症我们应该从它的根源抓起,只有了解抑郁症的根本病因,我们才能够有针对性的治疗,并且在日常生活中多注意这些细节。那么,抑郁症病因有哪些呢

专家揭秘:引起抑郁症的原因及根源

1抑郁性格:自卑、敏感、胆小、看问题消极、对生活事件把握性差、过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理。

2家族遗传性:研究人员发现,如果家庭中有抑郁症的患者,那么其他家庭成员患病的危险性就会增高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高,其中双相抑郁症的遗传性更高些。

3社会环境因素:人际交往、工作压力、家庭矛盾等等诸如此类的社会心理因素都可能导致抑郁症的发生。

4躯体疾病:一些严重的躯体疾病,如脑中风,心脏病发作,激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重。另外,抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。

5神经免疫及内分泌因素:抑郁症是由于大脑功能紊乱及病变引起。大脑功能紊乱的根本原因在于大脑内单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)等神经递质的功能水平失去平衡所致。这也是目前常规抗抑郁类药物治疗的方向。

专家提醒:得了抑郁症切不可避而不治,更不可因病而乱治。正确的选择是首先到专科医院咨询并进一步确认自己的病情程度,在经过医生的权威诊疗后积极展开科学治疗。在治疗的同时,我们还应该重视抑郁症在生活中的护理以及家庭成员与抑郁症患者相处的方式方法。这样才能从多个方面治疗抑郁症,减少抑郁症患者自杀的情况,帮助他们早日康复,重建自我,走出心灵的泥潭。那么如何走出抑郁呢

1、抓紧好时光,培养兴趣,热爱生活。

当病情得到了控制之后,我们会发现生活不像之前想象的一样糟了,也愿意去做一些事情,这个时候一定要鼓励自己,不要耽误好时光,积极的投入生活中,时刻保持对生活的热爱才是对抗抑郁的良药。

2、维持治疗。

抗抑郁药物主要是一些调节性的激素和神经递质,很多患者在病征得到了控制后,就会很快的停止使用药物,其实这时身体分泌的神经化学物质还不能维持自身的平衡,一旦失去了外源性的药物支持,抑郁会很快的复发。所以抑郁患者选择停药之前,一定要咨询医师的意见,在医生的指导下进行完疗程。

3、对可能再次到来的抑郁做好充分准备。

经历过一次之后,我们可能对于抑郁有了更加深刻的认识,如果再次到来,一定不要认为它是驱之不散的,要正确的认识,积极吸取曾经的治愈经验,保持希望,完成治疗。

4、建立自己的人生意义。

抑郁引起的自杀是大学生群体最主要的死亡原因之一。面对生活的变动,尤其是社会角色由孩子向大人的转变,很多人感到迷茫和无助。如果又经历了恋爱、工作、学习等方面的挫折,很容易出现抑郁的状况。对于大学生来说,抑郁未必是一件坏事,它可以帮助你思考更多自己的问题,快速的建立自我同一性,达到"我就是我"的状态。因此,建立人生的意义,是大学生从抑郁中学到的宝贵的值得珍惜的一课。

近些年来,抑郁症人群不断增多,很多人不理解为什么越来越多的人会得抑郁症,诱发抑郁症的因素有很多,我们主要分为四大方面:家族遗传、心理因素、生理因素以及环境影响。

    壹家族遗传因素

如果一个人的家族中有患抑郁症的病人,并且这个人与这个患者的血缘关系愈近,那患病的概率就越大。

调查数据显示,一级亲属也就是父母、子女以及兄弟姐妹患病的概率要远大于其他亲属。

但并不是所有的了抑郁症的患者都有家族史,家族遗传只是其中的一个影响因素。

    贰心理因素

——❀1、性格特点

总体来看,性格内向的人群要比性格外向的人群更容易患抑郁症,尤其是比较自卑、胆小、敏感的人。

他们对待生活工作的态度比较消极,一旦遇到挫折困境,就很容易陷入悲观状态,情绪上持续性消沉低落,增加患抑郁症的风险。

——❀2、长期压力过大

适当的压力是一件好事,他能让我们有前进的动力。但是长期处于巨大的压力之下,很容易让身心出现问题,尤其是心理状态,压力造成的焦虑、失眠、狂躁等问题,更容易引起抑郁症的发生。

这些年看到的抑郁症患者有很多少年儿童和青年,他们的压力往往都来源于学习压力、生活工作上的压力。

——❀3、对自己认知不完全

很多人过于自卑,总是处于悲观消极状态,如果做一件事情成功了,那就归功于运气,如果失败,就将所有问题归咎到自己自己身上,总是责备自己,并对自己的生活感到绝望,没有盼头。

    叁生理因素

——❀1、身体疾病诱发

像糖尿病、心脏病等慢性疾病,还有癌症、中枢性神经类疾病等都会引起抑郁症,尤其是抑郁症还有可能是严重疾病的前兆。

——❀2、个别药物引发

如果长期服用个别种类的药物,也有可能会引起抑郁症,如抗精神类的药物氯丙嗪,降压类的药物可乐定、利血平等,都是有可能诱发抑郁症的。

——❀3、体内生化不平衡

维持我们身体机能的有关神经传递的化学物质如果失衡,出现异常,也会导致抑郁症的发生。

例如神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)等。如果它们的浓度下降,则发生抑郁症的概率将大大增加。

    肆环境影响

——❀1、家庭环境影响

原生家庭也是引发抑郁症,有以下几种情景:

父母给予孩子的学习压力太大,并时刻管教孩子的所有生活,不断强调自己的所作所为都是为了子女好,并且不尊重倾听孩子内心的想法。

家庭氛围不好,父母之间感情破裂, 孩子缺乏双亲的关爱和教育,或者是受到虐待,长期生活在压抑的家庭氛围中。

如果孩子生活在这样的家庭中,还没有能够倾诉、纾解的通道,就很容易诱发抑郁症,甚至其他心理疾病。

——❀2、社会环境影响

童年可怕的遭遇、亲人离世、生活孤独、家庭经济负担过大、企业破产等等,人们在社会中经历的一些重大事情也会引起抑郁症。

————●抑郁症的主要表现

患了抑郁症的人容易持续性的情绪低落,对任何事都提不起兴趣,但是在众人面前还要装作强颜欢笑。

心理压力大,做任何事情之前非常容易焦虑, 喜欢胡思乱想。

大脑功能下降,对外界发生的事情反应不灵敏,思维变得迟缓。

思想消极、悲观、自责,甚至会产生自杀的念头。

身体出现不适,比如胸闷气短、心悸、失眠、胃口变差、脾气变差等等。

面对抑郁症患者,我们应该以陪伴和支持为主,这样会让抑郁症患者获得安全感和包容感,感受到能量和信任。才能让抑郁症患者尽快恢复健康。

三大主要症状 抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,根本不能混为一谈,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制(主要表现为运动机制受限)。 抑郁症患者应最少包括其中两项: 1、情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。《红楼梦》中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。 2、思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难,特别是兴趣与愉快感丧失。患者觉得脑子空空的、变笨了。 3、运动抑制,包括精神精力减退、总有疲乏感、不爱活动、浑身发懒、走路缓慢、言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。 其他症状 具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 1 抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。 2 丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。 3 精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。 4 自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。 5 病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。 6 消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。 7 躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。 8 食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。 9 性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。 躯体症状 抑郁症的躯体症状 抑郁症除了会出现情绪症状外,还会出现一些躯体症状,其中包括睡眠紊乱(入睡困难、睡眠浅、早醒,还有一种情况是,别人以为他睡的很好,但本人觉得自己一点也没睡着)、乏力或精力减退、食欲下降(70%的抑郁症患者都会出现这种情况,轻的表现为没食欲,重症表现为丧失食欲)、性功能减退(女性会在抑郁症发病期间出现闭经)、体重下降、便秘、全身疼痛不适等非特异性躯体症状。 抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。 (1) 抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。 (2) 思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。 (3) 意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。 (4) 躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。 (5) 其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性老年痴呆症。 怎样区别抑郁情绪和抑郁症 生活里,抑郁是一种很常见的情感成分,是人之常情。人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情况,自然会产生情绪变化,尤其是抑郁情绪。抑郁症也是以情绪抑郁为主要表现的一种精神疾病,是一种病理性的抑郁障碍。一般判定病理性抑郁要包括症状标准、严重程度标准和病程标准。区别正常的抑郁情绪与病理性抑郁,可以从以下几个方面进行: 有无原因(症状) 正常人的情绪抑郁是基于一定客观事物为背景的,即“事出有因”。而病理性情绪抑郁通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。 持续时间(病程) 一般人的情绪变化有一定的时限性,通常是短期性的,人们通常通过自我调适可以缓解;而病理性抑郁症状常持续存在,甚至不经治疗难以自行缓解,症状还会逐渐加重恶化,抑郁症症状往往超过两周,有的超过一个月,甚至数月或半年以上。 严重程度 前者忧郁程度较轻,后者程度严重,并且影响患者的工作、学习和生活,无法适应社会,影响其社会功能的发挥,更有甚者可产生严重的消极自杀言行。 生物症状(症状) 病理性抑郁往往伴有明显的生物性症状和精神病性症状,如持续的顽固失眠、多种心理行为,同时体重、食欲和性欲下降,全身多处出现难以定位性的功能性不适和整体性的症状关系,检查又无异常,以上这些均是抑郁症的常见征象。 变化规律(病程、症状) 典型抑郁症有节律性症状特征,表现为晨重夜轻的变化规律。许多病人常说,每天清晨时心境特别恶劣,痛苦不堪,因而不少病人在此时时常有自杀身亡的念头。至下午3~4时以后,患者的心境逐渐好转,到了傍晚,似乎感到没有毛病了。次晨又陷入病态忧郁的难熬时光。 发作倾向(病程、严重程度) 抑郁症可反复发作,每次发作的基本症状大致相似,有既往史可供印证。 家族病史(病程) 抑郁症的家族中常有精神病史或类似的情感障碍发作史。 治疗方法 基本常识 多种抗抑郁药物、物理治疗 心理治疗都可以治疗抑郁症。对有些病人来说,抗抑郁药物更有效;而对另外一些病人来说,物理治疗或者心理治疗更为有效;而对大多数患者来说,药物治疗和物理治疗一起使用可能最有效。 治疗理念 抑郁症的产生,看似伴随很多躯体症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、睡眠紊乱、乏力或精力减退、食欲下降、性功能减退、体重下降、便秘、全身疼痛不适等,这些症状从医学角度来看,似乎都能找到“对症下药”的良方,而病人也的确服用了大量的药物,有的甚至久病成医,对抗抑郁药物了如指掌。但是,长期服药后病情似乎并没有好转,有的却反而对药物渐渐形成依赖性,更严重的甚至损害了身体的健康。造成这种结果的主要原因在于,过分夸大对躯体症状的治疗与消除,而忽视了造成抑郁障碍的心理因素——即病人潜在的有缺陷的认知方式,这种根深蒂固的消极心理障碍,往往影响抑郁症的产生、维持和发展。而药物治疗并不能从根本上改变患者的状况。 物理疗法 物理治疗 (Physiotherapy或Physical Therapy)是以一种预防、治疗、及处理因疾病或伤害所带来的动作问题的医疗专业。主要是借着自然界中的物理因子(声光水冷电热力)、运用人体生理学原理法则等,针对人体局部或全身性的功能障碍或病变,施予适当的非侵入性、非药物性治疗来处理患者身体不适和病痛治疗方式,使其尽可能地恢复其原有的生理功能。 常见的有磁场疗法、替代性疗法、实验疗法、反射疗法、运动疗法等。 替代性疗法 对于传统西医不能治疗的抑郁症,可以使用替代性疗法,包含 从饮食运动到社会环境生活方式等一系列手段。包括针灸、意向引导、瑜伽、催眠、草药、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法。但单独使用替代性疗法只能对轻度抑郁症有作用,对重度抑郁症效果并不明显。 反射疗法 是由其实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术,反射论者认为人体有自身修复功能,手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位,就可以通过反射原理治疗疾病。 药物治疗 抗抑郁药是一类主要治疗情绪低落、心情郁郁寡欢、悲观、消极的药物,用百脉安后可以使情绪振奋,提高情绪,增强思维能力及使精力好转。这类药物有许多种,自从50年代问世以来,发展很快,特别是近十几年以来,许多新型抗抑郁药层出不穷。患者在服用这些药物时一定要仔细鉴别。 现代常用的抗抑郁药物:西药 根据化学结构的不同,抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂。 三环类抗抑郁剂 是当前应用最广泛的抗抑郁的首选药。三环类抗抑郁药的种类很多,主要的常用药有:丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多虑平等。此类药物不仅可以使心情振奋,还有镇静作用,所以,对失眠症状有治疗作用。其副作用有:口干、便秘、视物模糊、排尿困难、尿潴留,少数可发生震颤或癫痫发作等。 三环类抗抑郁药适用于各种抑郁症,而且对惊恐发作、强迫状态、贪食症、儿童多动症及遗尿症等也有一定疗效。禁忌症有:严重心脑血管疾患、青光眼、癫痫、前列腺肥大、尿潴留、肠麻痹及早孕的妇女,准备计划妊娠的妇女也应禁用。 杂环类抗抑郁 三环类抗抑郁药也有许多缺点:治疗的有效率为 60%~80%;奏效较慢,一般在2周左右起效,对于重症病人来说,疗效尚未出现时,不良反应却先出现,常在此1周~2周内不肯坚持服药,甚至在这段时期中发生自杀行为;三环类抗抑郁药的副作用较明显。鉴于以上的缺点,从60年代就开始研制新一代抗抑郁药。 杂环类抗抑郁药中有: ①四环类抗抑郁药:以麦普替林(马普替林、路滴美)为代表,不仅有抗抑郁作用,镇静作用也较强,疗效与三环类抗抑郁药相似,副作用轻,主要副作用为口干、眩晕、视力模糊、嗜睡、便秘、体重增加。皮疹较多见,心脏的毒性较小,偶尔也有癫痫发作。所以,有癫痫史及皮肤过敏史者禁用。由于副作用轻,适用老年人及体弱者应用。 ②不抑制胺摄取药:以米安舍林(米塞林脱尔烦)为代表。此药有镇静、抗焦虑及抗抑郁作用,对抑郁情绪、焦虑不安、自杀观念、躯体化症状及失眠有效。此药的优点是副作用轻、安全性大,适用于老人及躯体病人。治疗方便,服用剂量较小,每晚1片或半片,服法简便,受到欢迎。主要的副作用是:可能诱发癫痫及引起白细胞减少。虽属罕见,却应密切注意,应定期测查血象,老人应用时更应观察有无感染等症状,加以防范。 血清素摄取抑制剂 属5-HT能药物,近年来这类药物发展迅速,目前已达30多种,主要应用的有氟西汀(氟苯氧丙胺、忧克、百忧解)、帕罗西汀、氟优草胺、舍曲林及氨肽氟苯胺五种。 以氟西汀为例,此药不仅有抗抑郁、振奋情绪作用,对治疗强迫症也有效。治疗方法简便,每日早餐后服1粒。主要的副作用在服药后1周内明显,以后逐渐适应。表现为:胃肠道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻。其他副作用为兴奋、焦虑、口干、多汗、头痛,白天嗜睡,晚上失眠、便秘及性功能障碍等。本药可减轻体重及降低血糖。对肝、肾功能不良者,老年人应慎用,对儿童、孕妇、哺乳妇女、癫痫及有药物过敏史者应禁用。 此类药物及三环类药物均不能与单胺氧化酶抑制剂合用,如需药时,要停药至少2周以上,而氟西汀则需停5周~7周。 除以上三类抗抑郁药之外,有些抗精神病药也有抗抑郁、抗焦虑作用,常用来作为抑郁症及焦虑症的辅助治疗,特别是对精神分裂症后抑郁。应用这些药物起到抗抑郁和治疗精神病症状的双重作用,一举两得。常用的药物有:奥氮平、舒必利、百脉安、喹硫平、泰尔登和甲硫达嗪等。 心理治疗 抑郁症心理治疗过程 一般分为以下5步: (1)主要问题:求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面,求助者逐渐产生了对治疗者的信任,才有可能逐渐暴露问题。 (2)要注意问题之间在时间上的联系:把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。 (3)治疗目标的确定:当对求助者的评估资料确定之后,治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。 (4)治疗目标的实施。 (5)心理治疗的结束、评估和随访:当确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时,就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。 抑郁症心理治疗方法 抑郁症病人表现出来的无力感,绝望感甚至自杀的倾向,都缘于抑郁症病人消极地看待自我、自己的经验以及自己的未来,他们由此产生的一系列的负性情绪和思维,给自己的心理带来了难以遏制的冲突,他们活在自己的功能失调性判断里而不能自拔,而生活中的突发与应激事件又加速与巩固着他们的认知模式,恶性循环中似乎已走不出生活的迷路。而抑郁症心理治疗方法能够运用各种心理学的方法,如:精神分析疗法,认知疗法,心灵重塑疗法,暗示疗法等,引导病人进行认知的改变与心灵的重建,化解不良认知使他们产生的悲观与失望情绪,唤起病人对自己积极的信念,这个过程是个在心理咨询师带领下病人对自身心灵探索的旅程,是任何药物替代不了的。 情感障碍主任徐贵云称,最佳的治疗方案是“药物与心理辅导”相结合的治疗,但其中,药物的作用要占70%~80%,心理辅导的作用大概为20%。 这一说法与有关学术研究资料一致。据美国马萨诸塞州立大学教授内尔·卡尔森所著的生理心理学权威教材所载,自杀抑郁与大脑内某种神经传递物质水平异常低下有关——换言之,你情绪不好,确实是因为你的大脑“生病”了。抗抑郁药物能迅速改变这种神经传递物质的水平——换言之,它能给大脑“治病”,这也是抗抑郁药物能在两周内起效的原因所在。 当然,治疗抑郁症并不能单一依赖药物疗法。“我们同样也要结合心理治疗,解开患者的心结。比如认知疗法,在国际上公认是比较有效的,但实施治疗的人也必须经过非常严格的训练,才能帮助患者正确认识自己的疾病,以及正确认识自己,否则,医生能帮助患者‘认知’到的东西就极其有限了。”徐贵云说。 自我治疗 做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会另外,多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类、绿色蔬菜等,对于摆脱抑郁症也有裨益。 1、制定一个切实可行的目标。 这个目标要可行,也就是说,外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现,需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多,在你对什么都不感兴趣的情况下,你半途而废的可能性比较大 2、对你的目标精确定义。 只有目标明确,你才能判断是否达到了目标。否则,你总有办法对自己说:“我失败了。”为了重新对生活充满信心,你需要成功的体验。因此,在实施这项行为治疗的过程中,你要确保你会有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以,请你精确定义你成功的标准。 3、将你的行动计划划分成足够小的步骤,确保你的计划一定可以完成。 为你的目标制定一个详细计划,计划的每一步要达到的目标都足够小,以确定你一定可以做到。但对于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做这件事也很不容易了。记住,在确定每一个分目标时,要确保你一定可以完成。每完成一个目标,你就胜利了一次,每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大,就难免失败,一次又一次的失败会打击你的信心,也许,几次失败之后,你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心,半途而废,重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。 所以对于有严重抑郁症的朋友,要尽量确保一件事情的可行性,然后划分为各个小的阶段,在完成每个小的阶段时,尽量不要想接下来的步骤。全身心的投入眼前的小目标,完成后可为自己喝彩,加油,相信自己一定可以完成总体目标! 4、用自己的行为定义是否成功。 换言之,目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往,注意不要制定这样的目标:下班后和小李一起喝茶。这个目标的不当之处在于:这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为,但不能控制别人的行为。因此,你的这个目标违背了上一条原则,你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则,你可以这样修改目标:下班后,邀请小李一起喝茶。只要你开口邀请过,那你就成功了。至于小李的反应,并不重要。邀请技巧是另外一个问题。 5、目标中不要有情感成分。 在这个计划中,重要的是做,而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为,但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下,你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响,但这种影响并不是即刻起作用的,需要一定的时日。因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那么,你很可能会失败。 6、多接触一些积极的向上的事物。 比如听听激进的音乐,如《拉德斯基进行曲》等。看催人向上的奋进**。

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。​抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。1、心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。2、思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。3、意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。4、躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

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