什么是双向情感性精神分裂症

双向情感性精神病即躁狂抑郁症，属于三大精神病之一，与精神分裂症并行称为内因性精神病。但是临床发病主要以情感障碍为主，并非是精神功能的全面损害，临床发作以单项抑郁症多见，其次是既有躁狂又有抑郁发作的，而单一躁狂症发作的比例少些。躁郁症的发病因素与易患疾病性格，遗传和环境因素有关。据调查，单相抑郁症在家族内的发生比例与精神分裂症接近,一级亲属中的发病率为10%-20%左右。双相情感性精神障碍与单相抑郁症相比,其一级亲属中的发病率更高一些。而具有易患疾病性格的人在环境方面的应激下可以引起本病。这种性格具有责任感强、谨慎、细心、富同情心等特点是易患性格。而遭受的精神刺激也是不可或缺的因素之一，有的患者虽然遭受的强烈刺激不明显，但也是在慢性精神刺激作用下逐渐发展成的。

双向情感障碍早期症状有哪些

　双向情感障碍早期症状有哪些，现在很多人精神压力比较大，当情绪没及时缓解的时候，很容易会出现一些心理问题。接下来我为大家收集了一些关于双向情感障碍早期症状有哪些的相关资料，大家一起来了解一下吧！

双向情感障碍早期症状有哪些1

　发生双向情感障碍，最初的症状是有情感比较脆弱，而且非常容易发怒。患者常常因为一些细小或无关重要的事情而感到悲伤或兴奋激动，无法克制。常见于脑动脉硬化性精神障碍，也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。很容易因为一些小的事情而引起强烈的情感反应。例如生气、激动、愤怒、甚至大发雷霆，持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍，例如脑动脉硬化性精神障碍。也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。

　 一、双向情感障碍症是什么

　双相情感障碍(又称钟摆病)，属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有痛苦发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的痛苦发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有痛苦发作的才是单相障碍。

　DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性痛苦发作，双相II型指有轻躁狂及重性痛苦发作，无躁狂发作。

　值得注意的是，双相痛苦未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相痛苦患者被误诊为单相痛苦，长期使用抗痛苦药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

　 二、双向情感障碍症的表现

　情绪高涨、易激惹或情绪低落，或呈双相性。

　情绪低落者，从轻度悲观到强烈自罪感。

　思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。

　头痛，睡眠障碍，精力不足。

　焦虑，病情严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。

　据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病情做最佳控制。若父母双方都有病史，孩子罹患的比率是50%，父母单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别当心。

　一般而言，躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大约在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不尽相同，通常若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。

双向情感障碍早期症状有哪些2

　 一、双向情感障碍病症（什么叫双向情感障碍？）

　情绪障碍分成单边情绪障碍即单边神经衰弱，和双重的情绪障碍即双重神经衰弱或是精神分裂症。单边神经衰弱以心情低落主导，而双相痛苦症要繁杂的多，病人除开具有痛苦症状外，通常还随着躁狂发病。

　“双相”，全称‘躁狂痛苦症’。有几回发病是痛苦症，另一个几回确是心态过多激动，乃至不可以自动化控制，展现躁狂情况。

　 二、双向情感障碍的主要表现

　“双相”与一般神经衰弱的关联性：他们全是发病性的疾病。通常每一次发病延迟时间数日，乃至会有不断几个月时间的。通常历经1个发病期之后自主减轻，减轻期彻底恢复过来，并且自身彻底可以了解发病时的异常，自身自心也期待再不发作，但却通常数次发病，这一非病人自己能够操纵。

　“双相”与一般神经衰弱的差别：有50%的焦虑症患者，发病并不是很经常，乃至将会一辈子只发病一回，总得来说躁狂痛苦症，也就是说说白了的双相痛苦症的发病频率要高得多。而假如病人是初次发病，并且是痛苦症性的'发病，那麼没办法区别两者关联，直要等你出现心态过多激动，能够诊断为“双相”特点。

　1、感情敏感：病人经常由于某些细微或不相干关键的事儿而觉得忧伤或激动兴奋，无法克制。多见于脑血管硬化性精神疾病，也看得见于神经症的精神衰弱等多功能性精神疾病。

　2、易激惹：病人非常容易由于某些小的事儿而造成明显的感情反映。比如发火、兴奋、恼怒、乃至火冒三丈，延迟时间通常较为短暂性。多见于脑器质精神疾病，比如脑血管硬化性精神疾病。也看得见于躁狂情况等多功能性疾病。

　3、强制笑哭：病人在没有外部要素的危害下，突然冒出不可以操纵的、没有分毫感召力的脸部情绪。病人对于既无一切心里感受，也说不出来需不需要那样哭和笑。它是在脑器质精神疾病时比较普遍的这种精神病症状。

　4、欣快：是在痴呆症基本上的这种“热情高涨”。病人常常满面简单而且呆板的微笑，连自身都说清开心的缘故，因而使人呆傻、愚昧的觉得。看得见于麻木性痴呆症和脑血管硬化性精神疾病。

　5、生理性热情：就是指忽然产生的、十分明显但又短暂性的这种情绪障碍。它与感情暴发的不同点：其主要表现为欲望、致死、毁物等具备较强的毁灭性的个人行为，大多数有必须水平的意识障碍，过后忘却。常见于癫痫病、脑颅外伤性、中毒副作用精神疾病及精神分裂。

　 三、双向情感障碍的痊愈方式

　身心健康专家指出，相对性于单相电神经衰弱最关键的是想方设法领着病人从痛苦症情况中走出去，这一除开用药治疗外应大量的辅之以认知行为疗法，根据关爱和户外活动游戏使病人的心身体会到衣食住行的温暖。

　而针对双相躁狂痛苦症病人而言，由于发病将会比较经常，因此主要的是根据药品调节情绪，防止在偏激心态发病时导致损害，在心态得到操纵后，再辅之以心态指导，慢慢使其能自身把握，稳定情绪化是首先，以后能够再想方设法开展事件的认知行为疗法。

　在单相电和双相型的痛苦症期，都是出现显著的精神实质健身运动和植物性神经系临床症状。病人主要表现精神实质自主运动缓慢，或逻辑思维、语言及-般姿势的迟缓，乃至会发展趋势到痛苦症性木僵的程度，这时全部独立姿势彻底消退。约有15%神经衰弱有无精神疾病性病症，最常见于痛苦症。期待大伙儿铭记，倘若发觉症状，要立即采取有效。

一、双相情感障碍的概念

一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。西方发达国家90年代流行病学调查显示双 向障碍终生患病率为55%-78%，双相障碍是一类临床常见且危害严重的重性精神疾病，多起病于成年早期，该病有明显的家族聚集性，其遗传倾向较精神 分裂症、抑郁症等更为突出，遗传度高达85%，父母若一方患有双相障碍I型，其子女患双相障碍的几率约为25%，若父母双方均患有双向障碍I型，则子女患双向障碍的概率达50%-75%。。双相情感障碍的发病机制尚不清楚，目前认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理因素等共同作用的结果。

二、临床表现

典型躁狂发作表现：心情愉悦或容易发脾气，言语增多、高谈阔论，自我感觉良好、自信心膨胀，活动增多、精力充沛、爱管闲事，计划多但虎头蛇尾，行为挥霍或鲁莽，睡眠需要减少，性欲亢进。

典型抑郁发作表现：情绪低落、对前途感到悲观，愉快感缺失即无法从生活中体验到乐趣，兴趣减退或缺失，即对什么都不感兴趣或既往感兴趣的事也变得索然无味， 自我评价下降，觉得自己事事不如人，一无是处，自责甚至自罪，认为自己成了别人的包袱，注意力难以集中，自感记忆力下降，睡眠障碍，食欲下降，精力减退总 觉得乏力，自感脑子反应迟钝，自杀观念或行为。

三、临床现状

它具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率、高共病率的特 点，该病对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面均有严重影响, 15～44岁人群中，在全球范围双相障碍为致残原因的第六位。该病临床上误诊率高、识别率低、自杀风险高，完全治愈率低，很多患者面临着抑郁的慢性迁延、 转相的频繁、转相的突发等。

四、提高识别率，还需要家庭成员的参与

双相障碍从发病到准确诊断的平均延迟时间是 5-10年，超过1/3的患者至少10年或以上才被确诊为双相障碍，其中60%的患者曾被误诊为抑郁症，近几十年来，大量的国内外研究均证明了双相抑郁与 单项抑郁有诸多不同的临床特征，多数研究显示，与单相抑郁相比相比，双相抑郁患者发病年龄偏早（小于25岁），抑郁发作次数多或频繁发作，伴有非典型症状 概率高，比如食欲旺盛、体重增加、睡眠增加，伴有精神病性症状概率高，共病多见，双相障碍的阳性家族史也是风险因素之一。

造成误诊率高、识别率低的最主要原因是轻躁狂的难以识别，对于轻躁狂状态常被患者感受到抑郁缓解或作为一种快乐的情感体验，持续时间相对短暂和具有自我协调的心境状态，故 轻躁狂患者极少自发报告这种情况，那么这时家庭成员的细致观察就显得非常重要，因此要减少误诊率，提高识别率，除了需要临床大夫需要不断提高临床诊疗能力，同时还需要家庭成员的共同参与。那么作为家庭成员对此能做些什么呢？首先：患者有过首发抑郁之后，要多关注患者情绪的波动、行为的变化、语量的多少、 与人的沟通、内心的体验、言语的内容等的变化，尽可能地回忆患者是否有过持续几天的觉得心情愉悦，或发现脾气的变化，或变得勤快了，或一反过去的羞涩而表 现健谈，爱吹牛，感觉不到困倦，工作能力提高，睡眠需求减少，创造性提高，有很多想法等，并向大夫详细表述。另外：密切接触的家庭成员也可以了解一些简单 易操作的测查量表，并借助这些工具来筛查，有助于早期识别及提高警惕性。比如：32项轻躁狂症状清单。

五、症状缓解后是否需要维持治疗？维持治疗的时间是多长？

精神疾病的治疗要以患者为中心，既要考虑患者短期的症状控制，还要考虑到患者的终极目的就是回归社会，因此维持期的主要任务是防止复发，加强心理、社会及职 业的康复，维持治疗可以降低复发的频率，延长间歇期，维持治疗时间越长，复发的几率越低，那就究竟维持多长时间？对此目前尚无定论，一般根据患者疾病发作 的频率、治疗的敏感性、病程的长短研究报道，双相障碍首次复发的平均时间为29年，一次躁狂发作后有90%复发，躁狂在第一年中的复发率为51%，2年 后为33%，四年后28%，即使维持治疗，在发病后的一年内仍有37%的双相障碍患者复发，5年复发率达73%。对于抑郁来讲，如果在第一次治疗后即获得 痊愈，一年内复发率为33%，如果经两次治疗获得痊愈，一年内复发率为50%，如果经过三次治疗才获得缓解，高达50%的患者会在半年内复发。选择何时试 停药要根据上述情况并结合服药后的不良反应去权衡风险获益比，因此如果患者服药后不良反应不明显，在保证定期检测各项监测指标如心电图、血常规生化内分泌 各项、血药浓度等基础上，尽可能久地维持服药，国外有文献提倡应尽量无限期地持续维持，那是否能长期维持治疗，良好的家庭、社会支持不容忽视。

双相情感障碍”也称躁郁症，是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆，患者有33%的时间是处于抑郁状态，11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期（会有无望或悲观的感觉），往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。

　　有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状，但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断，心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视，致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上，行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。