济南情感双向障碍怎么治

核心提示：济南中意心理医院是一家专业治疗各种精神障碍疾病，心理治疗、物理治疗为一体的精神科医院。我作为一名多年在精神科工作的资深医生，在治疗患者这方面的经验十分丰富，尤其是情感障碍这一块治疗起来有独到意见。情感障碍就像是一个“精神病人”，他们会与正常人有很大不同，而且情绪和意志非常容易受到影响。当出现这种情况时，患者就应该积极配合治疗了。

一、治疗方法

从心理学角度来说，情感障碍的发生，与人们对精神障碍疾病的认识程度有一定的关系。人们对心理疾病形成认识不清、治疗不力，给患者带来了巨大痛苦，而且也不利于疾病的治疗。因此，在治疗上应该有针对性，地进行心理治疗。

二、药物治疗

药物治疗情感障碍比较有效的方法，因为药物可以有效地控制患者病情的发展，而且药物的使用剂量比较小。而药物治疗并不是一次性的治疗，它也可以分多次治疗和停药后再治疗。但是在使用药物治疗时一定要遵从医嘱。因为不同药物适合症不同，所以不能盲目使用。此外，医生还需要定期到医院进行随访，了解病人的病情是否有好转甚至复发。

三、心理治疗

心理疗法主要用于对抑郁症的治疗。在治疗抑郁症时，心理治疗可以分为：1、药物治疗：采用抗抑郁药物，包括抗抑郁药、抗焦虑药、失眠、精神分裂症抗精神病药物。2、物理治疗：采用物理治疗的方式治疗抑郁症。3、心理治疗通常包括为患者提供良好的心理环境，以减轻其焦虑紧张情绪和强迫症状，以提高其生活质量，促进疾病恢复。

四、家庭治疗

很多情感障碍患者并不是心理问题，而是因为家人或社会对他们的错误认知以及不良心理习惯造成的。而对患者家庭进行治疗，有助于他们走出心理阴影。但这不意味着对患者进行任何鼓励或者谴责，否则患者家属会非常容易产生厌烦情绪。

五、社会支持系统

患者很难感受到来自家庭和朋友的支持，当他们感到孤单寂寞时，往往会受到来自他人的恶意批评或指责。社会支持系统可以帮助他们排解压力与焦虑，甚至帮助他们摆脱对生活的恐惧。这也是精神障碍患者与家人、朋友共同参与、合作来减轻痛苦和缓解抑郁情绪的重要环节。因此当一个患者觉得自己被忽视或者被抛弃时，应该及时寻求外界力量来解决问题，避免因社会支持系统缺陷而导致病情加重。

预防双向情感障碍的三种方式

　预防双向情感障碍的三种方式，双向情感障碍的防治能够有效的减少人群中相应疾病的发生和复发，帮助那些不了解该疾病的人预防和及时发现此类疾病。一起看看预防双向情感障碍的三种方式。

预防双向情感障碍的三种方式1

　针对未患病的公众和病人家属来说，科普教育和社区防治是重要的防治方法。科普教育是通过网络、专业的咨询和讲座等方式对责这种疾病相关的识别、治疗以及康复方法的整个过程的全面了解。一般一些专业的医疗网站以及专门的咨询和治疗机构能够提供有关疾病性质，治疗方法，康复的前景等专业信息。

　社区防治则分为三个部分，首先是病因预防，通过减少和消除可能产生的致病因素，比如由环境和个人性格所导致的诱发病因。其次是对发病对象早期症状的及时发现、诊断以及治疗。最后则是对患者本身的照顾、理解，减少复发的可能。

　对于病患家庭的预防主要为专门针对该疾病的家庭教育和干预。患者在患病的长时间过程中，家庭成员及其所代表的社会支持有着重要的作用和力量。家庭成员对该疾病的系统化的学习和了解能够提高其应对病患，解决问题的能力以及正确用药，正确对待药物导致的不适反应，降低对该疾病的过高期望等等。对于患者本身来说，也需要进行职业和心理的干预。很多人对心理性的疾病有着不全面甚至是偏执的认识，患者和家属也会因为疾病而产生自卑等错误的心理。

　通过心理治疗和恰当的干预手段，可以改变患者和其家属所抱有的对疾病的错误认知以及由此产生的自卑心理，提高病患的自尊心，从而进一步改变她们的不良态度和行为。

　职业治疗则是针对患者社会功能的下降，通过对患者工作适应的评估和工作技能的训练和提高，让患者能够从疾病状态过渡到就业和保持职业的状态。

　总而言之，预防此类疾病的方式首先是通过专业的渠道获得对此类疾病的正确认识，使公众，患者及其家属保持正常的、科学的心态，不因专业知识的缺乏而产生患者的社会歧视和病耻心。

　其次则是尽可能减少除了遗传因子之外其他的可控性因素比如环境压力以及个人心理承受能力等等。

　最后则是对于患者及其家人的家庭干预，心理治疗和职业治疗干预等等。目的是为了提高患者和家人的应对能力以及使患者回归到正常的心理和社会功能状态。

预防双向情感障碍的三种方式2

　双相情感障碍指的是既有狂躁症又有抑郁症症状的一种精神疾病，患病的原因受到多方面因素的'影响，主要以环境因素，心理因素，以及遗传因素为主，临床表现比较复杂，发病成间歇性，而且具有一定的反复性和不确定性，想要治疗这种疾病主要有以下三种方式可以选择。

　 1、药物治疗

　药物治疗主要是遵循综合治疗，联合用药的原则，根据具体的症状表现选择对症的药物，例如如果表现为急躁，易怒等狂躁症的症状可以使用一些心境稳定剂，常用的是碳酸锂，拉莫三嗪等药物，都具有一定的抑制作用，如果表现为精神压抑等抑郁症的症状，可以服用丙戊酸盐调整心理状态，如果出现抑郁症和狂躁症交替出现，则可以使用氯氮平，利培酮进行治疗。

　 2、心理治疗

　心理治疗的主要方式是心理教育干预，认知行为治疗，以及家庭治疗等，主要是针对患者在发病过程中产生的各种心理问题进行疏导和开解，帮助患者控制情绪，避免出现过激的反应和行为，这种治疗一般需要贯穿整个治疗过程，对于一些情况比较严重的患者，在治愈之后的一段时间之内还要继续接受治疗，避免反复。

　 3、物理治疗

　物理治疗目前比较常用的两种方式是电抽搐治疗和光照治疗，前者一般用于治疗处于急性期的重度患者，主要是通过电磁波或者是电流对神经产生刺激，抑制神经异常兴奋，但是这种治疗属于入侵性治疗，会产生比较严重的后遗症。后者一般适用于季节性的情感障碍，对于抑郁症的症状疗效更为明显一些。

　针对双相情感障碍的治疗方式就是以上的这三种。双相情感障碍是一种很严重的慢性疾病，患者在治疗的过程中会经历比较多的反复过程，即便是早期就接受治疗，预后也会受到一定的影响，不能够达到治愈的效果，所以治疗只能够起到缓解的作用，而在治疗结束之后，也要长时间的进行心理方面的治疗，避免再次复发。

目前来看，总的双相情感障碍的治愈率可达到70%，当然这里指的是临床治愈，因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗，由于双相情感障碍的病因目前尚不明确，不能做到对因治疗。

即使患上双向情感障碍也不必过于担心,北京大学第六医院精神科副主任医师马燕桃表示,“虽然双相情感障碍是一种终生性疾病,但通过治疗可以将病情稳定,因此患者也能正常生活。”

双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病，但也有轻、重之分。

目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上，多以药物的治疗为主，这也是大多针对重度双相障碍患者而言的，所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助，遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复，仅依靠药物治疗是治标不治本的，唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下，可以辅助心理治疗。

而轻度双向情感障碍的患者，是完全可以在不辅助药物的情况下，通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者，或者处于稳定期的重度患者，做到以下几点是非常有必要的：

1）了解并监控自己的情绪状态。

不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前，肯定会出现一些可观察到的变化，例如睡眠、食欲或行为的改变，每当出现这些变化，要及时引起重视。

2）最好在每天的同一时间服药。

在每天的同一时间服药，可以更好地避免副作用，帮助你的身体系统维持稳定。

3）保持比较好的生活作息和生活节奏，制定常规生活计划。

如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上，都有可能引发双相。

4）利用社会支持网络。

学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体：同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法，可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。

双向情感障碍可以治愈吗？这个问题应当由专业人士来解答，这是因为这种疾病的严重程度并不是完全一致的，有的人症状要严重很多，有些人比较轻微，所以说能否治愈，治疗之后的效果好不好，还是应当依据患者的病情，以及治疗的过程而定。由于工作原因，我接触过不少双向情感障碍患者，有的人把这种疾病称作是天才病，这还是有一些事例可以证明的。

一些在艺术领域有所成就的人，例如绘画、写作或者雕刻等行业，从事这些艺术类行业的人，他们往往都需要大量新奇的灵感或者创意，对于普通人来说，灵感是转瞬即逝的，创意也是不可强求的事物，不过对于艺术家们来说，灵感是他们创作路上必备的事物。我有两个朋友就是双向情感障碍患者，其中一位是个女生，她每天精力充沛，口若悬河，说话的语速和话题，能够带动周围人的谈话兴趣。

另一位双向情感障碍患者是个男人，与大家想象的有所差别，这位患者不仅生活很正常，而且还有一份体面的工作，每个月都有不菲收入，他有一个很明显的特点，这就是精力非常充沛，双向情感障碍也被叫做躁狂抑郁症，通过名字我们就能看出来，患者往往处于躁狂或者抑郁，这两个具有明显差别的状态。

得这种疾病的人，虽然具有丰富的想象力，充沛的精力，不过他们也是比较痛苦的，因为他们难以控制躁狂或者抑郁状态。可以说，双向情感障碍是一种可以被治疗的疾病，如果恢复的好，是不影响患者正常学习或者工作的，不过他们由于受到疾病影响，往往需要比正常人付出更多的努力。

打扫工作是比较适合的，还能避免与人交流。此病在不发作时，与正常人没有什么区别，这类疾病主要是心理障碍，所以对于一些简单的工作是可以进行的。在治疗上要采取药物治疗，物理治疗和心理治疗等各种方法的综合应用，可以提高疗效，改善症状，避免复发。

双相情感障碍患者如果病情能够持续稳定，对工作、生活几乎没有影响。部分患者甚至在轻度躁狂状态下，工作能力、工作效率和自信心都比普通人略好，所以往往会追求轻躁狂状态。只是在治疗过程中，轻躁狂状态并不稳定，所以患者需要系统规范治疗，以达到完全恢复原有工作的目的。

双向情感障碍注意事项

双向情感障碍，首先要注意不要漏诊和误诊。双向情感障碍，很有可能被诊断为抑郁症或者是精神分裂症，或者是偏执状态。这一类人群的躁狂和抑郁期，有明显的交替和周期性的转变。

除了注意漏诊和误诊的问题以外，双向情感患者在服用药物期间，一定要注意是足量、足疗程。

临床治疗一般采用综合性的干预手段，首先是药物治疗，其次是物理治疗，还要包括心理治疗。必要时候，对患者采取使用危机干预。药物治疗是双向情感障碍的最主要的治疗方法，大多数确诊患者需要长期服用情绪稳定剂。

核心提示：情感双向障碍是一种常见的精神障碍。随着社会的发展，现在人们的生活节奏加快，压力增大，精神上出现了各种各样的问题，比如抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症、精神症等，这些精神疾病造成了患者的生活变得很不愉快，情绪变得很低落，生活也变得很难适应。那么情感双向障碍怎么治疗？下面就为大家介绍一下相关知识和信息吧。

1、合理饮食

要多吃水果蔬菜，多吃一些富含蛋白质的食物，例如：鸡蛋、牛奶、瘦肉等，这些食物能使患者感到愉快，也可以帮助他们改善情绪，防止精神症状复发。不要食用辛辣性食物、高脂等食品。要多吃些富含维生素B族的食物。多吃一些含钾高的食物如：海带、紫菜、香菇等。

2、心理咨询

心理咨询是一种非传统的精神科治疗手段，通过诊断与评估，找出最有可能造成患者病情加重的因素予以纠正或治疗；同时考虑到，心理咨询对于维持患者日常生活、心理健康和社会适应都具有重要意义，是抑郁症等精神疾病的有效治疗方法之一。专家表示，很多患者因为没有及时治疗而延误病情，导致病情越来越严重，影响到患者的正常工作和生活。因此建议患者在发现自己有抑郁症等疾病后应及时到医院进行就诊和治疗。希望大家在了解了相关信息之后，对情感双向障碍怎么治疗有了一定的了解。

3、药物治疗

抑郁症治疗，一般采用三大类药物，一是抗抑郁药；二是抗焦虑药；三是镇静药。抗抑郁药的作用机制是抑制大脑前额叶功能，缓解抑郁情绪。抗焦虑药主要作用于抑郁心境，也可减轻抑郁症状，使情绪稳定。镇静药主要作用于脑部功能区，抑制兴奋性，改善睡眠，使患者不易入睡困难；另外还有抗抑郁药和抗焦虑药，二者合用可增强疗效。这类药物都具有镇静的作用，患者不应盲目使用。其他的药物包括抗精神病药和型抗精神病药（如抗精神病药丙戊酸）。

4、物理治疗

物理治疗方法主要是通过心理疗法。药物治疗的作用主要是缓解患者紧张的情绪，但是药物治疗也有一定的副作用，因此药物治疗是一个缓慢且持续的过程。物理治疗是一种安全有效的治疗方法，同时也是一种物理治疗手段的一种。物理治疗是对精神疾病的治疗方法之一，主要包括电休克治疗(EEG)、电生理监测治疗(EEG)以及脑(BBS)用于神经衰弱、抑郁病、躁狂病和精神症的治疗。电生理监测指在患者出现躁狂或抑郁时，医生可以监测其心率、呼吸和脉搏等生理指标，这些数据可以用来评估患者目前的病情状况。目前已被应用于精神疾病治疗中。

5、手术治疗

对于情感双向障碍，可采用手术治疗。由于这种疾病是脑疾病，所以会对患者的身体产生很大影响。所以，如果患者出现情绪不稳，伴有躯体症状，甚至出现幻觉、妄想等精神症状的时候，一定要及时去医院就诊，以免耽误病情。

双相情感障碍是不能治愈的，会经常的复发，而且病史时间越长，治愈的难度就会越大。

双相情感障碍又称躁郁症，是心境障碍的一种类型，通常以在同一个患者身上出现躁狂和抑郁交替发作为特点。临床主要表现为反复（至少两次）出现心境和活动水平的明显改变，有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加，有时表现为心境低落、精力减退和活动减少。发作间期通常完全缓解，有反复发作的倾向，成年人群患病率为04%-12%。

疾病分类

躁郁症（双相情感障碍）按照DSM-V分类分为：

1 双相障碍I型（只有一次或多次躁狂发作或混合发作，又有重性抑郁发作，是临床

最常见的情感障碍）。

2 双向障碍II型（有明显的抑郁发作，同时有一次或多次轻躁狂发作，但无躁狂发作）。

3 快速循环型（频繁发作，可以是躁狂、轻躁狂，抑郁或混合发作）。

发病原因

躁郁症（双相障碍）确切的病因尚不清楚，目前所公认的是躁郁症（双相障碍）是多种致病因素（生物-心理-社会）所导致的多维度、多系统水平上的一种精神障碍。迄今为止，对躁郁症（双相障碍）病因学的研究探索主要聚焦于以下一些领域。

1 遗传因素

遗传学因素在心境障碍的发病中起到重要作用，尤其同双相障碍的关系更为密切。家系研究中，患者的生物学亲属患病风险明显增加，同病率为一般人群的10~30倍，血缘关系越近，患病机率越高。

2 神经生化因素一些研究初步证实，中枢神经递质代谢异常及相应受体功能改变可能与心境障碍的发生有关。大量的研究报道躁郁症患者存在着包括去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）等单胺类物质水平和单胺类神经通路功能的异常改变。

3 神经内分泌功能异常许多研究发现，此类患者右下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴、下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴、下丘脑-垂体-生长素轴的功能异常，尤其是HPA功能异常。

4 神经影像学

神经影像研究包括结构影像研究和功能影像研究两个部分，结构影像研究发现部分双相I型（既有躁狂发作又有重性抑郁发作的双相障碍）患者存在脑室扩大，但抑郁症患者的脑室扩大不如前者明显。

5 心理社会因素心理社会因素在心境障碍，尤其抑郁障碍的发病过程中起到不亚于遗传因素的重要作用。

治疗原则

1 综合治疗 应综合采用药物治疗、物理治疗、心理治疗等治疗手段，以提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀、改善患者的社会功能和生活质量。2 长期治疗 由于双相障碍常呈慢性病程，不可避免地具有终生反复发作的倾向，因此需要长期治疗。

药物治疗1 躁狂发作的药物治疗（1）心境稳定剂A 锂盐 临床上常用的碳酸锂，是治疗躁狂发作的首选药物。既可用于急性发作，也

可用于缓解期的维持治疗，总体治疗有效率高达80%。

B 抗惊厥药 主要有丙戊酸盐和卡马西平，丙戊酸盐控制躁狂发作的疗效与锂盐相当。

（2）抗精神病药

经典抗精神病药物氯丙嗪、氟哌啶醇，以及非经典抗精神病药物奥氮平、奎硫平、利培酮及氯氮平等均能有效控制躁狂发作的兴奋症状和精神病性症状，常与心境稳定剂合并使用。2 抑郁发作的药物治疗双相障碍抑郁发作可单独使用心境稳定剂治疗，急性期可选用锂盐或拉莫三嗪等药物治疗。单用心境稳定剂治疗的好处在于转躁风险较小，但其抗抑郁作用相对较弱，因此可考虑合并抗抑郁药物治疗，不宜单独使用抗抑郁剂治疗，否则有转躁可能。无抽搐电休克治疗（MECT）电痉挛治疗对于急性重症躁狂发作、严重的抑郁发作以及心境稳定剂治疗无效者具有良好的疗效，一般每周2～3次，8～12次为一疗程，治疗中及治疗后仍需维持药物治疗。疾病预后早发现、早诊断、早治疗就有好的预后；病程长、复发次数多、有家属遗传史、服药依从性差及社会支持差，则预后不理想。

专家观点

1 躁郁症（双相障碍）患者可伴有幻觉、妄想等精神病性症状，经验不足的医师容易误诊为精神分裂症。2 抗抑郁剂使用注意事项：一般不主张单一用药，通常需在充分使用心境稳定剂基础上使用，使用抗抑郁剂需要十分谨慎，避免选择环类抗抑郁剂，病情转躁应立即停用抗抑郁剂，抑郁缓解后一般应及时停用抗抑郁剂，维持治疗只能用于那些停药就复发的病人。

3 量化治疗是目前国际比较推崇的辅助治疗方法，指在持续量化评估基础上的一种治疗模式，以自评工具为基础进行量化的评估，依据自评结果所进行的治疗决策。量化治疗选择以自评工具（前瞻性的心境作图、QIDS自评量表和FISER/PRISE量表）为基础，精准采集数据,增加评估的客观性，而且可以减轻医生工作负担,简化诊治及研究流程。由美国国立精神卫生研究所（NIMH）资助的抑郁症序贯治疗（STARD）研究证明，在药物治疗,心理治疗的基础上采用量化手段监测治疗,在提高完全缓解率、预防疾病复发方面比常规治疗具有明显优势。