双向情感障碍怎么回事？

双向情感障碍，也称为躁郁症或双相障碍，是一种心理疾病，主要特征是情绪波动的极端剧烈，涵盖了两种极端情绪状态：躁狂和抑郁。

躁狂状态：躁狂期是双向情感障碍的一种极端状态，患者可能会表现出异常兴奋、多动、情绪高涨、思维迅速、自信过度、冲动行为等。他们可能经历睡眠减少、多任务处理、冲动购物、过度社交等行为。

抑郁状态：抑郁期是双向情感障碍的另一种极端状态，患者可能会感到极度的沮丧、无助、自责、焦虑和绝望。他们可能经历睡眠问题、食欲改变、注意力集中困难、自我负面评价等。

双向情感障碍的情绪波动往往是周期性的，患者会经历躁狂期和抑郁期的交替。在某些情况下，可能还存在过渡期，即情绪状态的切换过程。

双向情感障碍的具体原因尚不完全清楚，但认为遗传因素、生物化学因素和环境因素都可能对其发病起到一定作用。

诊断和治疗双向情感障碍需要专业的心理评估和医生的诊断。常用的治疗方法包括药物治疗和心理治疗，如药物调节情绪稳定剂和认知行为疗法等。患者也可以通过保持健康的生活方式，建立稳定的日常规律和寻求支持网络来管理疾病。及早诊断和积极治疗对于双向情感障碍患者的康复至关重要。如果您认为自己可能有双向情感障碍，建议咨询专业的医生或心理健康专家以获取准确的诊断和治疗建议。

双相情感障碍（bipolar affective disorder），是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。我在天音心理学习的时候了解到，此精神类疾病又叫做钟摆病，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。简单都说就是有时候你看到他非常躁狂，说话喋喋不休，情绪高涨，有时候由闷闷不乐、陷入抑郁，也有时候更正常人一样，可以交流。就跟普通的单纯狂躁或者单纯抑郁不同，这种精神类疾病存在的状态有更多变化形式。建议一定要去精神科做诊断并配合药物治疗。

问题一：什么叫双向情感障碍 双相情感障碍”也称躁郁症，是一种情感性疾病。指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，是一种发作性、反复性的终生疾病。“双相情感障碍”的特征是剧烈的心境摇摆，患者有33%的时间是处于抑郁状态，11%的时间是处于躁狂状态。处于心境低沉“空虚”的特殊时期（会有无望或悲观的感觉），往往伴有多种植物神经系统紊乱的症状。

有60%的患者20岁以前就已出现双相障碍症状，但很多时候“双相情感障碍”容易被延误诊断，心境不一致的患者经常被误诊为精神分裂症。由于轻躁狂发作易被忽视，致使单相抑郁成为最常见的误诊原因。实际上，行为冲动、思维奔逸常常预示着有“双相情感障碍”的发生。

问题二：什么是双相情感障碍？如何治疗 双相障情感碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。

治疗方法包括药物治疗和物理治疗。并且配合心理疏导和干预。

问题三：双向情感障碍是什么意思？ 双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现，躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作，所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍，只有抑郁发作的才是单相障碍。DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型，双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作，双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作，无躁狂发作。值得注意的是，双相抑郁未引起临床医生足够重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增加。

又称

双相情感障碍

英文名称

bipolardisorder，BP

英文别称

Bipolaraffectivedisorder

就诊科室

精神心理科

常见症状

抑郁发作，躁狂发作，混合发作

病因 听语音

双相障碍病因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面；与双相障碍关系密切的心理学易患素质是环性气质。应激性生活事件是重要的社会心理因素。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。

临床表现 听语音

双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。

1抑郁发作

双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：

（1）人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显；②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素；③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（尤其是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。

（2）抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁；②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。

2躁狂发作

（1）心境高涨 自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

（2）思维奔逸 反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题；目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。

（3）活动增多 精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入娱乐场所，招蜂引蝶。

（4）躯体症状 面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱；食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，>>

问题四：什么是双相情感障碍 同性生理障碍，双性皆为对两性都有情感，当一双性取向的人同时面对一男一女事却都产生了情感，因为对性取向没有明确的欲求，面对男女双性时便难以下决定，本人所知这就是属于双向情感障碍中的一种“双性性情感智障心态”，医学来说应列入病态“应取向缺陷”。

问题五：什么是双向情感障碍症？有什么危害？和双重性格有什么区别？ 另一个名字是狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换． 躁狂抑郁性精神病先兆 躁狂抑郁性精神病为情感障碍性精神病。早期先兆为双向性性格变异，多呈循环特点，情感变化经常不明原因地“两极分化”……如发展为进行性的、典型性的情感两极分化，则宣告本病的序幕已经徐徐拉开…… 一、概述 本病是以躁狂或忧郁的反复发作和交替发作为特征的精神病，主要特征为情感障碍，故又称情感性精神病。发作可呈双向性，亦可呈单向性，躁狂症的特征是兴奋的、激动的、乐观的、情感高张，抑郁型恰恰是另一极端、其特点是忧郁的、悲观的、沉静的、情感低落的。 因二者可交替发病，故该病又称循环性精神病，全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为著，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。本病以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征，并呈躁狂、抑郁交替发病。 二、躁狂抑郁性精神病先兆的临床意义 （一）躁狂型先兆 病情性格多呈循环特点，即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。 1．早期先兆 本病以失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多，以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆。 阻截治则 以平肝解郁、养心涤痰为原则，方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤：龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、生地、车前子、木通、泽泻、茯苓、法半夏、枳实、竹茹、胆南星、生姜、菖蒲。 2．典型征兆 以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张、思维奔逸、意志增强”为三主征，无幻觉、妄想，本能亢进（食欲、 ）。 3．处理 以平肝泻心、豁痰开窍为原则，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黄）、赤小豆各等分，研细为末和匀，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于实证。湖北省沙市精神病院，用莱菔子30～50克，为末温水调服，比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤：大黄、黄连、黄芩，控涎丹、龙胆泻心汤、防风通圣散、涤痰汤、温胆汤、礞石滚痰丸、白金丸、朱砂白金丸。发作后、休止期又须以养心阴、益心气、舒肝解郁为辅。 （二）抑郁型先兆 1．早期先兆 无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿，为该病早期先兆症状。 阻截治则 宜舒郁豁痰、化瘀开窍，方予逍遥散：柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草，酌加化瘀开窍涤痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹沥、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有经闭者，可用桃仁承气汤，大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁。属阳虚者，可酌用壮阳 法，方用起抑饮羊藿、仙茅、仙灵脾、甘草。 2．典型征兆 从忧郁、悲伤，发展至悲观失望，消极低落，自罪妄想，甚至自杀或木僵，即所谓“情感低落、思维迟缓、意志减退”三主症。 3．处理 以涤痰疏郁、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则，方宜涤痰汤加味：茯苓、法半夏、橘红、枳实、竹茹、胆南星、菖蒲、郁金、远志、牙皂、细辛、苏合香丸、三圣散：瓜蒂、防风、藜芦、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。阳气虚的用壮阳 法，予起抑饮化裁：附子、干姜、细辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤：巴戟天、*羊藿、陈皮、黄芪、附子、肉桂、干姜、党参、熟地、仙茅、龟板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹参、桃仁、三棱、莪术等。 第五节 神经官能症先兆 神经官能症为大脑非器质性疾患，主要病理为兴奋与抑制失调。由于患者的自知力较强，愿意积极就医，因此客观上对本病的早期诊治有利。体质预报，所谓神经质，具有超早期先兆意义，本病主要特点为躯体症状大于精神症状，故先兆信号首先来自躯体方面的不适…… 神>>

问题六：什么是双极情感障碍？ 双相情感障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或多次严重的躁狂和抑郁发作的疾玻这种疾病使人的情绪摇摆于极度高涨和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国，有两百万以上的人受到双相情感障碍的困扰。

倪老师之前给大家上过科普课

一种非常著名的心理障碍。

《抑郁症》(请看文章：什么是抑郁症？|日常心理)

在这篇论文中，抑郁症被比作拔掉插头的空调。

因为抑郁症的本质不是不快乐。

但是失去活力。

今天，我们继续介绍另一种心理障碍。

与抑郁症属于同一范畴。

没有抑郁症出名。

但其实比抑郁症还严重。

它的名字是

双相情感障碍(学名：躁郁症)

躁狂症：睡眠让你瘫痪。你好。

理解双相情感障碍

先说躁狂症。

中国的阴阳理论认为

哪里有阴，哪里就有阳。

我们今天提到的狂热

这是抑郁症的反义词：

抑郁症是缺乏活力。

就像一个没插好的空调。

躁狂症精力太旺盛。

像只该死的公鸡。

狂躁的人

平时莫名其妙的精力充沛，兴高采烈。

做什么都感觉特别刺激。

而且都是兴高采烈。

因为这种能量。

因此，当躁狂发作时，会有以下表现：

首先就像吃的眼花缭乱。

根本停不下来。

自发寻找各种活动参加。

例如，在工作中身兼数职是很危险的。

从白天旅行到夜晚

故意找冒险，哪里有危险，哪里就有演习？

连性都变得很好色。

化身泰国，一夜十次郎；

第二，睡眠少。

可能一天只睡5-6个小时。

甚至不到1-2个小时。

有些人可以几天不睡觉。

依然活蹦乱跳；

第三，变得特别健谈。

说得又快又大声。

高调、夸张的内容

而且话题变化很快。

一句话换三个话题是基本操作。

我不知道他在想什么。

第四，思维变得很优雅。

就好像我的大脑里有一个加速器。

开明、机智、有灵感的一代。

甚至有太多的想法要表达。

因为不谈唱片。

刻意加快语速跟不上大脑变化

据说历史上许多著名的天才

有一些狂热。

或者轻躁狂(hypomania)。

所以有人称躁狂症为天才病。

马涅：看起来很漂亮。

听到这里，有些人可能，也许，大概

会产生一点羡慕和向往：

妈妈，这不就是我一直在寻找的状态吗？

我的懒癌终于有救了！

知乎上也有帖子说

我大学有个狂躁的同学。

她特别羡慕。

每年学三个月鸡血。

完成一整年的作业

但是！

先别高兴。

如果躁狂症这么好

为什么要算精神障碍？

因为躁狂症只是看起来很美。

事实上，它会带来致命的副作用：

一、太冲动了。

狂躁的情绪会导致自信心急剧膨胀。

对自己的能力有信心。

甚至觉得自己是世界的主宰，什么都能做。

这种心态因此让人忽略了后果。

甚至绝望。

例如，假设你站在悬崖边上。

离对面山峰一米远。

我们正常人肯定不敢跳过去。

但是一个狂躁的人抬脚就跨过去了。

问题是，如果这个距离变成3米远

我们正常人还是不敢去的。

但是狂躁的人还是会抬脚

然后，没有然后。

二是气人。

过于乐观的后果

只是太激烈了。

如果别人的所作所为违背了自己

也许平时只是一笑而过。

但在狂躁状态下，会当场爆炸。

有了以前的过于冲动。

说不定分分钟我就掏出刀子把你剁死。

一切皆有可能。

第三，透支。

躁狂症期间充沛的精力从何而来？

要回答这个问题

请先打开手机里的支付宝。

找到花园/打扰一下界面

是的，躁狂症有充足的能量。

其实他们是在透支自己的生命力。

一个正常人不可能连续几天保持清醒。

打鸡血的必然结果

就是对生命力的伤害。

所以在躁狂后期

即使在情感上，我仍然感到激动。

但是还是会有精神疲劳。

就像晚上太困了一样。

但是我太兴奋了，睡不着。

极度不舒服

如果还用空调做类比的话。

抑郁症是空调停电。

躁的是空调电压太高。

就等着机器有一天爆炸

怎么样，听完这些

你还想得躁狂症吗？

双相情感障碍：情绪过山车

当然，狂躁不是你以为能得到的。

临床调查发现

单纯躁狂症非常罕见。

大多数躁狂症都伴有抑郁。

这就形成了我们所说的“双相情感障碍”

躁郁症躁郁症

上图很好的解释了这种病的表现形式。

我们正常人的情绪都会有一个波动范围。

不太大，相对稳定。

但是患有躁郁症的人

这是抑郁症和躁狂症之间的剧烈转换。

每次这种开关

可能会对他们的病情产生不良影响。

从而加剧下一次波动。

就像你坐在秋千上

两边的每个顶点

有人会推你一把。

然后你越荡越高。

最后飞了出去

当然，秋千只是一个比喻。

抑郁症和躁狂症之间的转换不是那么有规律的。

更接近于无序状态。

如下图所示

这种疾病增加了治疗的难度。

因为病程复杂。

不能像抑郁症一样

做出明确的判断和管理。

很多患者早期被延误甚至误诊为抑郁症。

和简单的抗抑郁治疗

它甚至可能诱发狂躁和快速的循环系统发作。

增加攻击的频率

另外，双相情感障碍危害更大。

如高共病率。

588%的人患有某些躯体疾病(如心血管疾病)。

40%的双相情感障碍患者存在物质依赖，如酗酒、吸烟等。

30%患有焦虑症(如慢性焦虑症)

复发率较高。

复发率高于90%

自杀率不低。

自杀率为11%~19%

所以比抑郁症还严重。

同时隐藏着更深层次的“精神杀手”

如果你得了躁郁症怎么办？

幸运地

双相情感障碍的患病率较低。

大多数人都不容易得到。

此外，早期治疗效果更为显著。

所以对于可能的躁郁症患者

密切监视情绪变化。

提醒医生考虑躁狂波动。

早发现早治疗

配合相应的药物治疗和心理治疗。

是最安全的。

千万不要自作主张。

许多病人认为他们很沮丧。

吃几天药。

我感觉好多了。

结果过了一会回来了。

很多次才知道。

事实证明，这不是一个好条件。

只是从抑郁到狂躁。

等到那个时候再进行针对性治疗。

很难回去

1、双相情感障碍，又称双相情感障碍，是一种情绪疾病。躁狂发作和抑郁发作是双相情感障碍的两个主要特征。很多情况下，“双相情感障碍”很容易延误诊断，情绪不一致的患者往往会被误诊为精神分裂症。

2、所谓双向情感障碍，就是兴奋和抑郁交替出现。在一段时间内，患者是兴奋的，甚至是兴奋的，所以在一段时间内，他沉积了抑郁症，没有表现出任何动力。这样两个方向，兴奋完全相反，这样一种症状交替的临床表现。

3、双相情感障碍，俗名也叫“躁郁症”，是一类躁狂与抑郁交替发作的精神障碍，心情一阵晴天，一阵阴天。

4、事实上，根据词条的解释，双相情感障碍是心境障碍的一种类型，其英文名称为BipolarDisorder（BD），指的是既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。