季节性情感障碍的状态与治疗良方

　季节性情感障碍是以与特定季节(特别是冬季)有关的抑郁为特征的一种心境障碍。然而，通常季节性情感障碍不被认为是独立的情绪障碍，而认为是具有季节特征的重型抑郁发作的特殊类型。季节性情感障碍是为医学界所接受的临床诊断，但其症状可以与其他精神疾病相似，需要就医诊断。

　 1、精神状态变化

　每年冬季至少有2周感到悲伤或沮丧，丧失信心、对批评意见及其敏感、爱哭泣、焦躁、莫名其妙的疲惫和虚弱、无精打采、精力下降、性欲减退。

　 2、兴趣降低

　对日常生活失去兴趣，不再热爱以前喜欢的事物;感觉自己不像以前那么能干，对自己不满或自责。

　 3、睡眠变化

　睡眠增加和白天困倦，影响正常的生活作息。

　 4、饮食变化

　食量增加或偏好甜食和碳水化合物，导致冬季体重增加。

　 5、注意力难以焦中

　难以集中注意力，清晰思维困难，以致一丧失学习或工作的热情，学生学习成绩受影响，白领的工作效率下降。

　 6、社交活动减少

　不爱与朋友交往，或者不愿参加社交活动。

　作为抑郁症的一种形式，季节性情感障碍(SAD)的症状或轻或重，对患者日常生活的影响也不尽而同，病情严重的可能会使日常生活大受干扰。另外，女性比男性更容易患季节性情感障碍，亲戚中有抑郁症患者的人患此病的比例也更大。

　其治疗需联合光疗、药物治疗、心理治疗等。建议入冬之后，多做户外运动或者散步，晒晒太阳。如果阴大的话，可以尽量延长室内光照时间，保持明亮的光线。研究发现，当黑夜来临时，人体大脑松果体的褪黑激素分泌增强，它能影响人的情绪，而光照可以抑制此激素的分泌。

我们常见的疾病其实就是我们常说的生理上的疾病，这一类疾病我们可以明确知道自己已经生病了，可以准确说出，是身体的哪个部位不舒服。可是还有一类疾病我们看不见，有的时候可能连患者自己都不知道，自己已经生病了，我们可以称为心理疾病，就像是情感障碍者，我们全国就有830万，有这类疾病。

情感障碍又称躁郁症，情感障碍症的临床表现是以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制，躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑，严重者可以出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。其实这类疾病虽然可怕，可是其实这类是可以预防的，一旦不幸，出现了这类情况，那么也是有方法可以缓解的。

药物缓解

其实情感障碍是一种心理疾病，可是心理疾病也是一种病，所以既然是生病自然是有药物可以缓解的。患者需要长期性的服用药物，能够有效的减轻病症。我们常见的药物有丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等。如果患者出现兴奋躁动的现象，还可以合并使用抗精神病类的药物，比如可以用喹硫平、利培酮、齐拉西酮、阿立哌唑等。

心理缓解

心理治疗法是能够找到发病的主要原因的，可以舒缓患者的情绪，预防病情反复性的发作，这种疾病是特别容易循环性的发作的，不过这种心理缓解需要到正规的医院里面去接受心理辅导，家属也需要给予患者更多的安慰，还要根据患者的性别，年龄以及主要症状选择合适的治疗方式。

物理缓解

同样的，人发高烧，除了选择吃退烧药一类的，也可以选择酒精退烧这种物理方法，而在情感障碍症中，同样有物理缓解的方法，不过情感障碍的治疗方法是在药物治疗以及其他的效果不明显的时候用。所谓的物理治疗方法就是采用电抽搐疗法，不过这种治疗不是适用所有人，还是需要因人而异。

其实这种疾病大部分都是因为压力太大，有一些负面情绪无法发泄导致的，所以我们在日常的生活中可以多做一些我们喜欢的事物，多和亲戚朋友聊聊天，参加一些活动，对于我们心理健康都是有一定帮助。而且如果我们身边出现了这类的朋友，一定要给予他们关怀，让他们感受到来自身边人的温暖，也会有一些不一样的效果。

双向情感障碍另一个名字是狂躁抑郁症，是情感性精神病的一种，病发时有狂躁和抑郁两种情感轮流替换。

（一）躁狂型先兆

病情性格多呈循环特点，即兴奋性病前性格与抑制性病前性格相交替。

1．早期先兆　本病以失眠、头痛、烦躁、易兴奋激动、话多，以及无原因的、持续性的、高涨的兴奋激动为先兆。

阻截治则　以平肝解郁、养心涤痰为原则，方宜龙胆泻肝汤合涤痰汤：龙胆草、山栀、黄芩、柴胡、生地、车前子、木通、泽泻、茯苓、法半夏、枳实、竹茹、胆南星、生姜、菖蒲。

2．典型征兆　以无原因的、持续的兴奋躁动、活跃乐观为典型征兆。即“情感高张、思维奔逸、意志增强”为三主征，无幻觉、妄想，本能亢进（食欲、性欲）。

3．处理　以平肝泻心、豁痰开窍为原则，凡邪壅上焦的以瓜蒂散或莱菔子涌吐痰涎。服法：瓜蒂（炒黄）、赤小豆各等分，研细为末和匀，每服0．6～3克，不吐者，以翎毛探喉，但只能用于实证。湖北省沙市精神病院，用莱菔子30～50克，为末温水调服，比瓜蒂散平稳。邪阻下焦皆可酌情选用泻心汤：大黄、黄连、黄芩，控涎丹、龙胆泻心汤、防风通圣散、涤痰汤、温胆汤、礞石滚痰丸、白金丸、朱砂白金丸。发作后、休止期又须以养心阴、益心气、舒肝解郁为辅。

（二）抑郁型先兆

1．早期先兆　无重大原因的进行性忧抑、悲伤、孤癖、消极迟顿，为该病早期先兆症状。

阻截治则　宜舒郁豁痰、化瘀开窍，方予逍遥散：柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草或柴胡疏肝散：柴胡、白芍、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草，酌加化瘀开窍涤痰之品，如桃仁、丹皮、菖蒲、郁金、竹沥、牙皂（一次量，半克）。女性患者伴有经闭者，可用桃仁承气汤，大黄牡丹皮汤化瘀通经开郁。属阳虚者，可酌用壮阳刺激法，方用起抑饮羊藿、仙茅、仙灵脾、甘草。

2．典型征兆　从忧郁、悲伤，发展至悲观失望，消极低落，自罪妄想，甚至自杀或木僵，即所谓“情感低落、思维迟缓、意志减退”三主症。

3．处理　以涤痰疏郁、化瘀开窍、壮阳兴奋的原则，方宜涤痰汤加味：茯苓、法半夏、橘红、枳实、竹茹、胆南星、菖蒲、郁金、远志、牙皂、细辛、苏合香丸、三圣散：瓜蒂、防风、藜芦、控涎丹：甘遂、大戟、白芥子。阳气虚的用壮阳刺激法，予起抑饮化裁：附子、干姜、细辛、牙皂、菖蒲、郁金、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、壮阳汤：巴戟天、*羊藿、陈皮、黄芪、附子、肉桂、干姜、党参、熟地、仙茅、龟板、砂仁、甘草。有瘀象的酌加活血化瘀之品，如丹参、桃仁、三棱、莪术等