哮喘也分寒热？透过「痰液」来看看你是何种哮喘

冬季是哮喘发作的季节，很多哮喘患者都比较关心，除了西医激素给药外，中医还有哪些调理和预防哮喘发作的办法呢？

北京大学人民医院中医科主任冯淬灵教授介绍，中医认为哮喘分为哮证和喘证，哮症是指喉中有声音，喘症是指呼吸急促。中医把哮喘分为发作期和缓解期，发作期又分寒哮、热哮、痰哮、瘀哮、这些表现。可以通过痰的色、质、量和「哮声」来区别判断，对症施治。

1、寒哮

痰的性状：

寒哮的痰一般是稀白痰，泡沫状。也有的病人形容痰就跟鼻涕一样，或者跟蛋清一样。

同时伴有怕冷、怕风 ，舌淡薄白或水滑苔，大便稀溏。

2、 热哮

痰的性状：

痰较黄、粘稠，或伴有腥臭的味道。

同时伴有大便干小便黄，舌红薄黄苔或黄腻苔。

3、痰哮

痰的性状：

痰哮又分寒痰、热、燥痰和湿痰，但总体来说，痰哮是以痰为主，就痰特别多，病人喘起来喉中痰鸣有声，就觉得痰都在气道里，特别严重的病人不用听诊器都能听得见，但是有的是痰声，有的是气声，有的是气道闭塞的声音。另外伴有喘息、哮鸣。

4、湿哮

痰的性状：

痰色白，痰质黏、痰量多。

同时伴有脾虚的症状，比如大便溏，不想吃东西，疲乏无力，舌体胖大、薄腻苔或厚腻苔。

5、瘀哮：一般跟情绪密切相关

冯教授举例，有患者跟邻居生气了或者今天在单位不开心，或者跟某人吵架了就会诱发哮喘的发作，这就是瘀哮，是因为情绪因素导致哮喘发作。

还有一部分女性的瘀哮是和月经相关，经前期就会哮喘发作。

以上凡是瘀哮都和气机瘀滞有关，就气机不调畅。主气在肝，调气在肺，因此主要和中医所指的肝脏密切相关。瘀哮发作时主要表现为胸闷憋气，痰量不是特别的多。

哮喘的哮指的是喉中哮鸣有声，冯教授说，不同类型的哮喘它的哮鸣音是不同的。

寒哮 ——声细；

热哮 ——胸高、气粗息粗；

痰哮 ——喉中痰鸣有声；

哮喘急性发作时，冯教授建议，中西医结合治疗。哮喘是非特异性的气道炎症，目前激素是最好的治疗的方法。激素又分静脉激素、口服激素和局部用的吸入类的激素。全身激素长期大量使用会导致肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等等一系列的副反应。但是局部用的气道内的吸入剂后续合并症的发生率是非常低的。所以，哮喘病人不必担心，尤其是在救急的时候一定要恰当的选用救急药物。常见的如万托林，在急救的时候要用，但要规范用药。

冯教授提醒哮喘患者，万托林一天的用量不能超过8次，超过8次以后会出现受体不敏感，最终导致气道打不开。

除了规范用药外，用完以后要好好漱口。漱口的目的是什么呢？

「把残留在口腔里的药物清洗掉。」冯教授说，临床有很多病人漱完口后把药咽下去，认为这样作用会更好。其实这是错误的。

冯教授说气道给药的目的是让药物直接进入气道，防止全身药物累积量增加。如果输完口把药物咽下去和吃激素是一样的，只不过它的量是非常微弱的。因为吸入剂一般是以微克为计算单位的，口服激素药物是以毫克为单位，这两个就是量的差异。

因此，冯教授提醒哮喘患者，如果用吸入类糖皮质激素漱口以后，一定要把漱口水吐出去，而不是咽下去。

中医治疗来讲，要根据不同的证候选择不同的方法，辨证治疗。

热哮 ——清热化痰，宣肺止哮。常用方剂定喘汤。

寒哮 ——温肺散寒、化痰平喘。如小青龙汤、射干麻黄汤等。

瘀哮 ——理气，包括理肝气和理肺气两部分。通过调理肝气来辅助肺的气体调畅。常用的如柴胡疏肝散、四逆散等。女性如果和月经相关的，可以用当归芍药散等名方剂来调理。

本文完

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排版：大奔

　在平时的学习、工作或生活中，大家对作文都再熟悉不过了吧，借助作文人们可以实现文化交流的目的。还是对作文一筹莫展吗？以下是我为大家整理的四年级的作文6篇，欢迎大家分享。

四年级的作文 篇1

　没有花香，没有树高，我是一棵无人知道的小草。从不寂寞，从不烦恼，你看我的伙伴遍迹天涯海角。

　大地赐予了我生命，阳光让我茁壮成长，雨露使我获得滋润。尽管我只是茫茫大地上一株微不足道的小草，但在我漫长的生命中却有一颗热情而又淳朴的心。

　清晨，当第一缕阳光照射下来，我会把淡淡的幽香送给人们；晌午，当炽热的阳光炙烤着大地，我会把丝丝凉意带给人们；傍晚，当一对对恋人欣赏夕阳西下的美景时，我会将舒适给予他们；深夜，望着美丽的夜景，我笑了，盼望着黎明的曙光再一次到来。

　我永远都是这么的快乐。

　无论在什么地方，我都能生长，并且活得精彩，活得开心。

　在荒漠，田野跟山川，我以特有的清秀、淡雅跟青绿点缀它们，赐予大自然以新美的色彩，将春天装饰得更加妖媚。

　在冬天，即使我被烈火焚烧，但等到第二年春风拂过，我便又获得了生命，继续装点着这个世界，我就是一棵顽强的小草！

四年级的作文 篇2

　爱，是一滴水，滋润了大地；爱，是一颗种子，在阳光下发芽；爱，是一个耀眼的名字，包涵着父母最真挚、最真心的爱。

　我有一个独一无二的名字：王莘妤。在我出生的那一天，爸爸翻破字典才诞生了这一个辉煌的名字。我的莘是淑女的意思，爸爸妈妈希望我是个文文静静的小公主，可我天天却活蹦乱跳，欢天喜地的，活像个小神仙，天天因为公事忙不停，我可不想当淑女，做一个性格外向的小公主不很好吗？真搞不懂大人是怎么想的。妤，听字典公公说，姨妤可是古代一位妃子的名字呢！又可爱，又美丽，又聪明，这名字透入出爸爸妈妈浓浓的爱啊！它像一个甜甜的巧克力，融化到了我那充满温馨的名字里。

　可那名字也给我带来了不少烦恼。同学们仗着我的名字给我起外号。一次，邓潇睿竟当着我的面大声说：“我要吃烤金鱼！”“受死吧！”“ 啊！”一声尖叫之后，我扬长而去。算了，不说姓邓的惨样，不仅给他留点脸面，还不损我莘字的市容。这就是得罪我的后果！

　最雷人的名字搞怪登场了：一个万里无云的早晨，我问高老师一个问题。高老师问我的名字时，我自豪地拿起胸卡，给高老师看。“王莘“好”？好独特啊！”倒！高老师，您老花眼了吗？我的脸绽开了花，可惜是一朵苦菜花。

　这个名字，带给我欢乐，同样也把烦恼拉来了。但我依然爱这个名字，因为这名字里寄托着爸爸妈妈对我至高无上的爱！

四年级的作文 篇3

　从小到大，和我一起玩耍的小朋友是我的表哥，他帅气又调皮。

　表哥叫龙琦，今年十二岁，他有一头黝黑的头发，圆圆的脸上有一双很俊的眼睛，高高的鼻子下有一张能说会道的大嘴巴。他比我大一岁，饭量很大，体重已经有一百多斤了，看上往比我大好几岁，年龄不大的他外表看上往很成熟。

　表哥人很聪明，但学习成绩并不是很好，由于他不爱看书，贪玩，不公道安排学习和玩的时间，还特别迷游戏，记得有一次，表哥从早上出门一直到晚上十一点多钟还没回家，家里的大人都担心坏了，到处找都找不到，才知道他又往打游戏往了，那一次，他回家后被打了一顿，可是他还是记不住，有时还是偷偷的往，他是一个倔强、调皮、疯狂的男孩。

　表哥就要考初中了，前几天往他家玩，表哥的学习成绩进步了，读书也认真多了，数学还考了九十七分，表哥进步了，懂事了。

　从小到大，我喜欢和表哥在一起玩，我们下棋、打牌、玩游戏，我经常把心中的小秘密告诉他，他是我童年的好伙伴，我喜欢这个帅气、调皮的表哥。

四年级的作文 篇4

　我家有个“老顽童”。也许，最引人注目的就是他那油光可鉴的头顶了。头顶中央被一圈半黑半白的头发围住，后脑勺部的头发乌黑光亮。他浓眉大眼，炯炯有神。刻满皱纹的脸上，总挂着孩子班的笑容。他挺着一个大大的“将军肚”，走起路来一摆一摆的，特别可爱。他就是我的外公。

　记得有一次，我正在注册QQ。他从外面把脑袋探进来，问我干干嘛呢，我说我在注册QQ呢，他问那是什么东西？我告诉他那是通讯软件，外公说：“我也要注册一个。”我有点怀疑地看着他，说：“好吧，我帮你也注册一个。”外公连连点头。从此以后，他每天都会和他的那些老战友聊天，尽管打字的速度很慢，但他依然乐在其中。看，我家的这个“老顽童”够赶时髦的吧。

　前一阵，不是流行DIY嘛，我就让妈妈给我报了一个蛋糕制作班。外公一听，竟让我回来教他。他本来做吃的就学得特别快，每次，我只要把当天老师教的方法步骤一五一十地告诉他，他就兴致勃勃地做了起来。他会像小朋友一样，认真地听你讲解制作要领，然后系上围裙，哼着小曲，得意地做起甜品来。没过多久，一个精致的巧克力三角蛋糕出炉了，令人垂涎欲滴。我向外公竖起了大姆指，他的脸上乐开了花。还让我当得全家的面表扬他呢，真像个幼儿园的小朋友。平时，只要有同学来我家，外公总会跟我们一起下下棋，玩玩游戏，乐上一阵，仿佛他就跟我们一样大。多么希望外公一直这样忘记年龄，开心每一天。

四年级的作文 篇5

　在生活中，有许多种“拥有”，不同的“拥有”有着不同的含义，但在我眼里，拥有了友谊就拥有了世界，拥有了快乐与幸福。

　我的朋友就是小修，她可以给我快乐，每当我需要帮助的时候，她都会来帮助我，比如在我遇到难题的时候，她会来给我讲题，从来不厌其烦，我就会全神贯注地听她讲解。

　我们相处非常快乐，当然我们也有生气的时候，记得有一次她和一个叫小硕的男同学吵架了，那时她的情绪很激动，就冲我发脾气，我很生气，一气之下就说：“我们绝交”这四个字，小修也答应了，结果过了几天我和小修都觉得很寂寞，她主动说：“我们和好吧”我们相互道了歉，我们又像以前那样快乐地在一起，我们又一次失去了寂寞，拥有了珍贵的友谊，我们都非常开心。

四年级的作文 篇6

　在二十年后的一个阳光明媚的星期六，小熊东东和它的好朋友一起去小青龙坛公园玩。

　在公园的一角，东东发现了一个淡粉色的小型纸袋，上面写着：只要吃掉袋子里的泡泡糖，并吹出一个巨大的泡泡，便可以到海洋中去探险。东东见了，赶快叫来了它的好朋友，问：“你想吃这块泡泡糖吗？我想吃。”“我不想吃这种泡泡糖！你来吃吃看！”它的朋友说。

　于是，东东怀着好奇的心情，小心翼翼地打开了纸袋，拿出了一颗深蓝色的泡泡糖，仔细端详了一会儿，将它一口塞进了嘴中。只见东东鼓起腮帮子，用力了嚼了嚼，吹出了一个巨大无比的泡泡。公园里的游客们的注意力全都被吸引了过来。这个大泡泡把东东包了进去，它惊恐地大叫一声：“哎呀，糟糕！我被泡泡包起来了！”不过，它又发现，泡泡里的空气并不非常闷热，反而给人一种清新的感觉。忽然，东东发现，刚才装泡泡糖的那个小纸袋掉到了地上，变得越来越大，变成了一个大纸袋，把它和大泡泡都一骨脑儿装了进去。

　只见一道金光一闪，东东发现自己已经不在公园里了，它似乎来到了深海之中。它环顾四周，发现自己周围并没有水。原来，这个“潜水艇”是防水的！接着，东东便开始了振奋人心的海洋潜水之旅。

　东东一边“驾驶”着“潜水艇”，一边观察着海里各种各样的动物：体态娇美的小丑鱼在水中游荡，空梭于层层海葵之中；性情温顺的海参在海底缓缓爬行；凶猛的大龙虾在海草丛中蹿来蹿去，挥舞着锋利的大钳子……这里的动物千姿百态，数不胜数。

　忽然，东东发现，在正前方有一个庞然大物。它以为那是一条性格温顺的蓝鲸，于是，它便推着泡泡向它驶去。可当东东“走”近后才发现，那并不是一条蓝鲸，而是凶猛的海洋杀手——大白鲨！只见白鲨张开了大嘴，向东东扑来。东东吓得双腿直发抖，双手使劲抱住头，无奈地闭上了双眼。可是，过了好一会，东东却感觉什么事情也没发生。它睁开双眼抬头望了一眼大白鲨。只见白鲨的口中光光的，没有一颗牙齿，它正疑惑地盯着东东。原来，泡泡的外壳太硬了，大白鲨的牙齿被咯掉了！东东不禁嘻嘻地笑了起来。这时，在泡泡的内壁上出现了一行字：旅行时间已到。只见又是一束金光闪烁，东东回到了公园里。不过，这时天已经黑了，它的朋友也已经回了家。于是，东东也回家去了。

　回到家，东东的思绪还一直沉浸在这次惊险的海底旅行之中，它不禁感叹：“这次的探险真是好玩呀！”

1124  少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。

少阴病得之一二日”，少阴病刚开始，这个人因为肾阳不足，所以他的水气——背后的阳气转不上来，所以它的第一主症就是背发冷，所以如果一个人觉得背部好冷，那通常就是附子汤证。

“得之一二日，口中和。”，特别强调是“口中和”，嘴巴还没有渴。《伤寒论》有另外一条是白虎加人参汤证人也会背发冷。《伤寒论》有三条讲到背冷，“背冷如巴掌大”是痰饮，“背微恶寒”是白虎加人参汤；那整个背特别怕冷发冷，是附子汤。白虎加人参汤证就一定不是口中和，口中是非常的渴的。

163  妇人怀孕六七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛，恶寒，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温之。

    这里是讲说这个女人怀孕六七个月后开始脉变弦了，开始容易发烧，觉得肚子好涨，又怕冷、又肚子痛，肚子好像胎儿要掉下去、肚子要垮下去了。水毒体质的人，怀孕的时候很容易流产，临床上大概就是这个调调，就是胎儿栓不住。你要栓住那个胎儿，你就必须要补强带脉。

郝万山教授在教《伤寒论》有讲到一个例子，他曾经遇到一个女的，讲说：“我在怀孕的时候，整个背都冷得一塌糊涂，小孩生出来才好，我才知道原来身上那么多东西都给小孩抢走了。”就是那样的一种感觉。也就是当一个人有小孩的时候，这个区块的能量是会被小孩带走的。所以附子汤证跟身体养不起小孩而流产这件事情，是一个非常接近的事情哦。那这样子我们知道的话，就会知道，这个养胎的白术，因为命门火衰气散，带脉没有力了，小孩子收不住了，这样子的症状是可以用附子汤的。

1125  少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。

    附子汤后面的1125条又给了我们一个相关的辨证点，“身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者。”，这个病如果不是脉沉的话，听起来简直是麻黄汤证了，对不对？骨节酸痛什么的。但如果一个人是手脚冷、手脚痛，而脉是沉的，这个时候你要赶快补阳气，把他的气通上来。那这个时候，附子、白术结构，本身就有一些驱风湿的效果，在这样的脉络下，附子汤是很好用的。

    一个人感冒已经脉沉了，变阴证了，躺在床上手痛脚痛的，那这个时候当然是用附子汤。

    附子汤在临床上有补阳气、驱风寒、通四肢之外，又固护带脉。一个女人有月经病，如果月经痛的时候，手心烦热的，那是温经汤证；如果月经痛的时候是手脚冰冷、手脚酸痛的，是附子汤。因为温经汤是寒在血分的下腹腔，而寒在血分的下腹腔，人体侦测到那个寒，就会拼命地生热来抵抗那个寒，所以人会发燥热。如果她是寒在气分的带脉区块，人体的那个侦测到寒的代偿反应不会起反应的。温经汤证是关系到厥阴跟少阳的交界，人体才会自我侦测到，乱发热；但是附子汤不会。所以同样是月经痛，有温经汤证的，也有附子汤证的。那有没有当归四逆汤、有没有麻黄附子细辛汤证？那当然都有，只抓主证开药就行了。

1126少阴病，脉微而弱，身痛如掣者，此荣卫不和故也，当归四逆汤主之。

这个“身痛如掣”，就让当归四逆汤的“身体痛”跟附子汤、真武汤都分开了。临床上在得少阴病的时候会遇到，这个人在床上，不动的时候不痛，动的时候会觉得扯到一下而痛。

    荣卫不和”是个象征是血管外面跟血管里面的能量，有了一个差异，就是能量都在气分那一边，血分这边已经整个没有能量了、快冷死了。气分那边那么多能量，好像：“这死鬼，都不回家，薪水都不拿回家里面来了！”非常无良的气分。所以是“荣卫不和”，夫妻吵架。当归四逆汤就是把阳气引到血里面的方子，非常简单。

1172  伤寒，手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之；若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤主之。

“伤寒手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆加人参附子汤主之。”这一条在宋本《伤寒论》，是手足厥“寒”，不是写手足厥“逆”。宋本“手足厥寒，脉细欲绝”是用当归四逆汤原方，没有加人参、附子，加人参、附子是桂林本独有的。就是等于是，当归四逆加参附汤是桂林本加出来的，而它在《少阴篇》多加了一条，把原方当归四逆汤放进去。原来宋本放当归四逆汤的地方，桂林本放成当归四逆加人参附子汤。接下来，它讲到“内有久寒”的人，宋本是写“加吴茱萸生姜汤”，那桂林本是写“吴茱萸生姜附子汤”。宋本是萸、姜，桂林本是萸、姜、附，有这样的差别。但用起来效果都蛮好，所以同学不必太计较这个差别，当归四逆汤本身的主结构非常好。

你说加了萸姜附，加了那么多生姜，你说这个药还能入血吗？我说，对不起啊，当归太强了！所以还是能入血。它那个生姜只能够从血分把寒气逼出来而已。所以这个方主轴结构还是在血分，还是一个把阳收纳到阴里面的方子。

那么，当归四逆汤证是手足“厥逆”，还是“厥寒”？因为我们桂林本写“厥逆”，它加人参、附子，听起来也就合情合理。手脚如果是厥逆的话，的确是加人参、附子就好。因为那个脉细欲绝也是当归四逆汤很好抓的一个主症。但是呢，如果照宋本写的“厥寒”的话，历代中医，也有人说：张仲景别的地方都写厥逆，只有这个地方写厥寒，那“厥寒”跟“厥逆”是不是有所不同？我想，后来中医有一些看法，认为说，“厥逆”的人是冷得手脚缩起来啊，动一动，那叫厥逆，但是“厥寒”的人，好像那个人就摊在那边不太会动。所以他手冰掉，是别人摸的时候才觉得“哎哟！你手指好冰！”，他本人不一定知道。

可是我们从过去到今天，你啊看，痔疮跟直肠发炎有没有可能是感冒？有！而且很多对不对？厥阴病。然后呢，乳腺炎一开始是葛根，接下来是柴胡，接下来还可以是吴茱萸对不对？全都可以是感冒。肺炎呢？肺炎是感冒引起的太多了！甚至有那种肺炎，找不到白血球上升的征兆，叫“非典型肺炎”，对不对？那都是麻黄系的药，一打就打好了嘛！所以肺炎也有很多不是真的肺炎，是感冒。那鼻窦炎呢？吃吃阳明的葛根汤，鼻窦炎流出来就好了；三叉都有可能逼成鼻窦流出来就好了呢。那中耳炎呢？小柴加什么，对不对？又是当感冒医。腮腺炎有没有啊？有啊！眼睛发炎，眼白特别红的用麻杏甘石，那不然肝阴实的体质，厥阴火上逆了，用吴茱萸汤就退下来了，这眼睛发炎也可以照感冒医啊！肾脏炎呢？那太多了！从一开始讲到现在，有多少肾脏炎，是可以照感冒医好的。那咽喉、扁桃腺，阳证的你用麻杏甘石那一路，阴证的用麻黄附子细辛汤这一路嘛。那“痈疽发背”，背上长疮，那是太阳经，也有人用桂枝汤医好的啊！那肋膜炎，陷胸汤、小青龙汤都是感冒药啊！那肠炎的下利，一般的急性肠炎，几乎都是感冒引起的，葛根芩连汤，那个跟消炎有什么关系？那更严重的，还有其他的汤剂哦，都是感冒药。那肝炎根本就是感冒嘛！就是照感冒医。那胆囊炎也是少阳病跟阳明病掺杂在一起引起的。