抑郁症,又称精神症或双相情感障碍,是一种以情感为主要表现的心境障碍,具有显著的精神病性,对生活丧失热情,容易出现攻击行为,古怪,自责和轻生等症状,与正常人相比,他们容易情绪低落,思维迟缓,悲观厌世,失去生活勇气。双相情感障碍患者通常具有高度的可塑性和力,他们不受环境的影响和控制,表现出强烈的意志活动和高涨的情绪反应。他们非常重视自我感受和别人看法,而且情感反应经常异常强烈而持久,但又常常有自我心理调节功能低下的表现。严重时往往会产生自伤行为和攻击行为等恶性行为。
1、双相情感障碍是大脑的一种疾病,主要为中枢和外周神经系统疾病,导致了神经递质异常,主要是内啡肽激素增加以及肾上腺素水平的升高可以导致情绪波动,所以患者可以通过药物来控制自己情绪,但需要长期服药。
在患有双相情感障碍之后,患者需要选择合适的药物进行治疗,双相情感障碍患者情绪波动是比较大的,而且不能用一般药物来控制自己的情绪,只能通过药物来进行控制。所以,患者要选择合适的药物来进行治疗。需要注意的是,患者也需要学会正确地使用工具和设备进行锻炼身体。在进行锻炼的时候,要有一定强度的运动比如慢跑、游泳、打球等运动方式。
2、治疗双相情感障碍,需要心理治疗也需要药物治疗,因为双相情感障碍与抑郁也有明显不同,因此需要综合治疗才能控制病情发作。
精神心理治疗的目的在于解除患者心中的烦恼,改善其心理活动状态。药物治疗主要是以抗抑郁药为主,主要有苯二氮卓类药和选择性5-羟色胺再摄取。抗精神病病毒治疗对双相情感障碍有较好的疗效。药物调节双相情感障碍症状有显著效果,但是还存在很多不足之处。有专家指出:即使没有双相互抑郁症状出现,在临床治疗过程中也存在着对心理治疗不足,而这可能与患者本人病情有关。
3、治疗双相情感障碍患者,要以精神心理治疗为主,还可以结合物理治疗及药物治疗来综合治疗。
由于双相情感障碍的起病多较隐匿,多数患儿早期即有抑郁症状,表现为抑郁、躁狂或轻躁狂发作。因此,早期诊断和早期治疗对缓解病情非常重要。很多患者不会重视自己得双相情感障碍是不是抑郁症或者精神病,从而延误治疗。所以患上双相情感障碍一定要及时治疗哦!
4、有双相情感障碍患者出现攻击行为或者意图时,应该及时进行药物干预治疗。
双相情感障碍患者往往存在精神症和双相情感障碍的双重人格,他们的个性往往会比较内向、温和、顺从和、稳重。在现实生活中这些性格特点通常表现为对生活缺乏热情和兴趣。而对双相情感障碍患者来说,这一人格特征则会比较容易导致与之相处不当而产生攻击行为或者意图。所以当他们出现精神症或者双相情感障碍时要及时进行治疗以防止自己转变成精神症或者双相情感障碍人格特征。
5、患有双相情感障碍患者需要注意患者生活和工作上不可有不良影响,需要保持良好心态和良好习惯。
比如适当的锻炼,保证充足睡眠,注意休息,合理饮食,不要熬夜等;不做一些过分激烈的活动;避免过于激烈的运动和活动(避免过度体力劳动);注意劳逸结合和适当身体锻炼等。
双向情感精神障碍临床特点为躁狂和抑郁状态的交替发作,具有缓解和复发的倾向,可以其中一种为突出表现,缓解期精神活动正常。那么应该怎么样进行双向情感精神障碍的治疗呢?这种疾病可以治好吗?
(1)明确诊断,排除继发性障碍,及时掌握病情变化,调整治疗方案。以全面、持续症状缓解为目标,长期维持治疗是必需的。
(2)根据病情需要,及时联合用药。
没有一种药能全面有效控制/预防BPD所有症状,多数病人需联合用药。药物联用的方式有两种心境稳定剂联用,心境稳定剂加抗精神病药、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时,要了解药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物相互作用。难治和病情严重,强烈自杀意念和行为者可优选ECT。
(3)定期监测血药浓度,评估疗效及不良反应。
由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量接近,应对血锂浓度进行动态监测。一些专门的药物治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时(如次日晨),以测定谷血药浓度为标准。
(4)强化心理治疗,减少心理应激因素。
(5)除急性控制症状和防止复发外,更应力求恢复社会功能和提高生活质量。
情感障碍是指人在情绪上的状态与普通人完全不同。它表现为情感高涨、情绪低落、思维迟缓、活动增多、注意力难以集中、意志活动减退、自责自罪、自责自罪,甚至悲观绝望。由于大多数人对情感障碍缺少足够的了解,也有一些人表现为情感高涨与低落混杂在一起。临床上较为常见的情感障碍类型有双向情感障碍和单向性情感障碍。另外有些类型如创伤后应激障碍和精神分裂症等也可出现情感障碍。专家提醒:情感障碍是一种可治疗的疾病,但是不治疗的话就不能够治愈了。
1、抑郁症的病因及治疗
抑郁症是一种以心境低落为主要临床表现的心理障碍,抑郁症的病因目前尚未完全明确。很多抑郁症患者并没有出现明显的躯体疾病,也没有明确的病因,一般认为与神经内分泌系统疾病和遗传因素有关。因此,对于患者而言,最重要的是找到抑郁症发病诱因,并积极治疗原发病。而对于患者自身而言,也要积极改变生活方式,增强自身免疫力、积极参加社会活动、参加健康的社会活动,多参加社交活动,多与人沟通,才能更好地走出抑郁情绪。所以说对于抑郁症患者而言,治疗原发病是关键。治疗原发性抑郁症患者要注意的是:对既往的抑郁症药物应该尽早停药;另外也要加强对抑郁症治疗方案的学习和掌握,争取尽早通过心理治疗的配合,尽早控制病情发展,避免病情恶化导致并发症的发生。患者还要注意自身生活方式的改变,保持良好心情,合理安排饮食,保持足够的睡眠,加强体育锻炼等。
2、双向情感障碍和单向性感情障碍的症状
单向性感情障碍(包括轻中度抑郁和重性抑郁)患者,表现为活动增多,情感高涨,思维活跃,注意力难以集中,兴趣减退,意志活动减退,反应迟钝,觉得活得很累、很苦,是一种痛苦而又愉快的体验,也是一种消极的体验,常伴有抑郁心境持续不能缓解,表现为抑郁而痛苦,悲观绝望。表现为悲观,不愿去看人,不愿与人交往,对周围事物毫无兴趣;有逃避行为或自伤行为发生概率很高;生活毫无乐趣及价值感;常出现强迫行为,对生活感到不满又觉得活得没劲、空虚、痛苦;对一切有意义的事或自己热爱的事表现为无兴趣、毫无追求、消极悲观。在过去发生过抑郁、焦虑、惊恐发作,或在过去没有受过这类痛苦对待的人也可能出现这种情感障碍。若患者有过精神病史,则可能是双向性性格障碍患者,在情感上往往表现为兴奋而轻率,对一切事物的兴趣与精力下降且逐渐变得消极悲观。病人会不停地想自杀,其死前无自杀意图;如果有自杀企图,则可在精神状态明显改变时实施。但精神病诊断对这种情况没有足够的认识。
3、情感障碍如何治疗
情感是一种主观的情绪,不受客观环境的影响,但是它也是会受到我们情绪的影响的。情绪障碍就是指情感发生异常改变的一种病症,因为情绪的异常改变对于我们的健康是有影响的,所以我们需要对我们的情绪进行有效的控制,然后再去进行治疗,那么情感障碍怎么治疗呢?首先我们需要做好护理措施,对我们的情绪进行有效地控制,如果有出现情绪低落或是没有任何变化的话,那么就需要去及时地治疗,如果是单纯的情绪激动或者是没有任何变化的话,那么最好是去医院进行治疗之后再回家休息,千万不要硬撑着进行治疗。情绪障碍比较容易反复发作,所以在日常生活中我们要注意情绪波动,发现情绪异常的时候及时地去寻求专业人士的帮助,这样才能够减少其带来的危害。我们可以根据自身的状况来进行药物的治疗,如果长期服药的话,那么会导致患者无法正常地工作生活以及工作能力会有所下降,那么我们就应该及时了解症状以及治疗药物的效果情况。我们需要定期地去医院进行观察,了解自己是否有药物不良反应的发生还有相关的病症情况等。
治疗原则
①早期识别,早期治疗,足量足疗程治疗,全程治疗,可以减少急性期痛苦,改善远期预后。②采取综合治疗,包括药物治疗,物理治疗,心理社会干预和危机干预,以提高疗效,改善治疗依从性,预防自伤自杀,提高社会功能。③长期治疗,双相障碍复发率很高,需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗,因需要家庭给予患者支持、帮助。
药物治疗
①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④抑郁状态 在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂,选择转躁作用小的抗抑郁剂,治疗中权衡利弊,避免躁狂和抑郁来回转换,拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;⑤混合状态 稳定情绪,使用丙戊酸盐,也可使用第二代抗精神病药物;⑥心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑦抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等) ⑧抗抑郁药 安非他酮,5-羟色胺再摄取抑制剂,5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂;⑨镇静催眠药和抗焦虑药, 如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
心理治疗
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
治疗疗程
树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
1、必须看医生。
按医生的叮嘱定时服药,密切注意他服药后的反应,一段时间后复查。
这种药肯定有副作用,吃多久要根据病情而定,不是他人能提供意见的,必须听专业医生的。
2、家长要给予他关爱,让他感受到父母对他的爱,凡事对他不要太苛刻严格,给他一个宽松的环境,多做户外活动,多交性格开朗外向的同龄朋友、看轻松搞笑的节目、听舒缓的音乐、享受阳光。。。。。家长对他必须有足够的理解与宽容。
忠心地希望他能早日走出阴影,成为一个阳光的孩子!
如何应对双相情感障碍?无论您感到多么沮丧或失控,重要的是要记住,在双相情感障碍方面,您并非无能为力。除了您从医生或治疗师那里得到的治疗之外,您还可以为自己做很多事情来减轻症状并保持正常状态。与双相情感障碍一起生活需要一些调整。
如何应对双相情感障碍?自从孩子出现问题如沉迷手机、厌学以来,很多家长都认识了不少专有名词,比如焦虑、抑郁,再比如,双向情感障碍。可是,家长你真的了解双向情感障碍吗?双向情感障碍有哪些症状表现呢?
1、失去了自我价值认同的能力,犹如丢了灵魂的行尸走肉,持续地情绪低落,心灵空虚。
2、很容易对一些鸡毛蒜皮的小事或者稍有不如意就大发脾气(易激惹),出现巨大反应,在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
双向情感障碍是比焦虑、抑郁更为严重的情况,目前的研究认为,双相情感障碍是遗传和环境相互作用的结果,遗传病理性、社会性、环境等因素都有可能。
1、家长属于过度批判型。很多的双向情感障碍患者从小就被自己的父母否定。不管做什么都是挑剔,父母永远是对的,你不出去找朋友玩他就会说你怎么不出去,当你出去了,他又会很多个电话打过来。回来还会说,你就知道玩。当一个人在成长中总是被否定,很难建立起一个完整的自我,就是说孩子不知道什么是对什么是错,最后孩子在心中就会形成一个我怎么都是错。
2、非遗传性的先天因素。有一部分人可能没有家族史,但是依然会有这个病发生,往往追溯到母亲怀孕的时候,可能有过母婴期的病毒感染
双向情感障碍是以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现,或躁狂抑郁混合发作为特征的一类情感精神障碍。不仅对患者自己的学习、生活影响重大,对周围人、甚至是社会都可能带去伤害。
1、哮喘:据有关资料统计,终身患有哮喘的人群较普通人群患躁狂郁症的危险多出5倍。相应地,躁狂抑郁症人群的哮喘患病率也显著高于普通人群。
2、严重影响生活。双向情感障碍会导致患者的学习和生活不能如常进行,患者往往会毫无预兆的发作,大哭大闹或者做出危险的行为。精神状态非常差,不足以支持正常的学习和生活,只能在家让人形成看护,避免危险情况的发生。
被诊断为患上双向情感障碍的人也许是在受极端情绪波动的摆布,但并不是无力回天了。药物、理疗和健康的生活方式等可以帮助他们享受充实高效的生活,尤其是加上他们亲近的人的支持时候。
1、通过运动等方式调整孩子的情绪,并懂得抓住情绪开心的时机去学习,这有利于打破学习障碍的恶性循环,形成新的良性循环。
2、学会修身养性,接纳自己。修养身心方法是可以清除负面情绪,敞开内心,找回生命的本真,接纳自己,接纳社会,获得轻松和快乐,从身体的层面来说,静心更可以修复身体机能及植物神经,它所能带来的功效甚至是一些药物无法达到的。对于双向情感障碍患者的治疗来说,修养身心是必不可缺的方式。
3、问问你该怎么帮助他,或者提议做点你们可以一起做的事情,甚至像是出门呼吸点新鲜空气这样简单的事情。当他不再苦恼,跟他谈谈,下次做点什么有用的,并预备些方法。
双向情感障碍的界定是很严格的,家长们不要动不动就觉得孩子精神有问题,这是不严谨的,这种标签对孩子影响很重大。孩子情绪出现问题,是要从多方面分析,是需要家长从孩子自身、家庭教育、师生关系处理、居家环境等全方位帮助孩子系统进行调整的。
孩子被诊断为“双相情感障碍”,父母该怎么办有一些人,他们一段时间会情绪低落,闷闷不乐,无愉快感,兴趣减退或缺乏,愁眉苦脸,觉得活着没有意思,动作缓慢,不愿跟人交往回避社会等等。等过了一段时间又会变得情绪高涨,乐观热情,兴奋话多,讲话滔滔不绝,活动增多,整天忙忙碌碌等。这两种情况反复发作,给患者带来很大的困扰。其实,他们患了一种叫双相情感障碍的疾病。
自从孩子出现问题如沉迷手机、厌学以来,很多家长都认识了不少专有名词,比如焦虑、抑郁,再比如,双向情感障碍。可是,家长你真的了解双向情感障碍吗?双向情感障碍有哪些症状表现呢?
1、严重时悲观绝望、自伤自杀观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。
2、轻躁狂发作期可能的表现:与躁狂相似,但症状有所减轻,持续时间也可能更短,自己通常感觉状态良好,但周围人能察觉出异常。
双向情感障碍是比焦虑、抑郁更为严重的情况,目前的研究认为,双相情感障碍是遗传和环境相互作用的结果,遗传病理性、社会性、环境等因素都有可能。
1、家长属于过度批判型。很多的双向情感障碍患者从小就被自己的父母否定。不管做什么都是挑剔,父母永远是对的,你不出去找朋友玩他就会说你怎么不出去,当你出去了,他又会很多个电话打过来。回来还会说,你就知道玩。当一个人在成长中总是被否定,很难建立起一个完整的自我,就是说孩子不知道什么是对什么是错,最后孩子在心中就会形成一个我怎么都是错。
2、孩子自己对于学习有高目标、高追求,忍不住不断自我施压,学习成绩优秀成了孩子自信的唯一来源,也成为了孩子生活中的重心。在这种不断自我施压的心态下,孩子容易焦虑抑郁,再慢慢发展到双向情感障碍。
双向情感障碍是以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现,或躁狂抑郁混合发作为特征的一类情感精神障碍。不仅对患者自己的学习、生活影响重大,对周围人、甚至是社会都可能带去伤害。
1、脾、肾损伤。抑郁症的主要病因为肝失疏泄、脾失健运、心失所养,虽然肝、脾、心三个脏腑皆有相关,但各有侧重。肝气郁结多与气、血、火相关,而食、湿、痰主要关系于脾,心则多表现为虚证,如心神失养、心血不足、心阴亏虚等,也有一些属于正虚邪实,虚实夹杂的证候。躁郁症日久不愈,往往损及脾、肾,造成阳气不振、精神衰退证候。
2、家庭负担加重,由于双向情感障碍的患者需要长期的药物治疗,而用于这种疾病的药物价格往往十分昂贵,患者的家庭经济状况会逐渐不能支撑。另外,有些患者会在发作时购买很多没必要的昂贵物品,就会造成家庭的经济困难。
被诊断为患上双向情感障碍的人也许是在受极端情绪波动的摆布,但并不是无力回天了。药物、理疗和健康的生活方式等可以帮助他们享受充实高效的生活,尤其是加上他们亲近的人的支持时候。
1、采用支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗、和短程精神分析治疗提高病人的社会适应能力,使病人学会面对显示,改变人格结构,能应付现实中的各种问题。
2、双相障碍病情顽固,容易复发,家长要保持警惕,督促孩子按时服药,但也不能给孩子太多的精神压力,觉得自己是个病人。
3、问问你该怎么帮助他,或者提议做点你们可以一起做的事情,甚至像是出门呼吸点新鲜空气这样简单的事情。当他不再苦恼,跟他谈谈,下次做点什么有用的,并预备些方法。
双向情感障碍的界定是很严格的,家长们不要动不动就觉得孩子精神有问题,这是不严谨的,这种标签对孩子影响很重大。孩子情绪出现问题,是要从多方面分析,是需要家长从孩子自身、家庭教育、师生关系处理、居家环境等全方位帮助孩子系统进行调整的。
目前来看,总的双相情感障碍的治愈率可达到70%,当然这里指的是临床治愈,因为目前的情感障碍的治疗都是对症治疗,由于双相情感障碍的病因目前尚不明确,不能做到对因治疗。
三、双向情感障碍该怎么治疗?
双向情感障碍虽然是较为复杂的一种疾病,但也有轻、重之分。目前对于双向情感障碍的治疗方法在临床上,多以药物的治疗为主,这也是大多针对重度双相障碍患者而言的,所以重度患者一定要积极寻求精神科专业医生的帮助,遵照医嘱好好吃药。药物治疗的作用是让患者的情绪处在稳定的状态。但重度双向情感障碍的患者若要彻底康复,仅依靠药物治疗是治标不治本的,唯有结合专业的心理治疗才能获得真正的痊愈。在患者的情况比较稳定的情况下,可以辅助心理治疗。
而轻度双向情感障碍的患者,是完全可以在不辅助药物的情况下,通过心理行为矫正得到改善且痊愈。轻度患者,或者处于稳定期的重度患者,做到以下几点是非常有必要的:
1)了解并监控自己的情绪状态。
不要给自己太大的压力。每当你躁狂或抑郁发作之前,肯定会出现一些可观察到的变化,例如睡眠、食欲或行为的改变,每当出现这些变化,要及时引起重视。
2)最好在每天的同一时间服药。
在每天的同一时间服药,可以更好地避免副作用,帮助你的身体系统维持稳定。
3)保持比较好的生活作息和生活节奏,制定常规生活计划。
如健康规律的饮食、按时充足的睡眠和定期的锻炼;放松或正念;兴趣爱好和社交活动。如果经常熬夜和饮食不规律或者在压力很大的状态上,都有可能引发双相。
4)利用社会支持。
学会从最亲密的家人或朋友处获得帮助;加入同伴互助团体:同跟你有相似经历的人建立联系是一种帮助你走出困难的有效方法,可以跟他们分享自己的情绪、感受、想法等。
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