好消息！战胜疫情，送你一份清肺排毒汤+居家消毒指南

今年的春节相信对于大部分的人来说，印象都是极其深刻的，因为这是一个特殊的春节，由于新型肺炎的影响，我们无法进行正常的生活和工作，只能宅在家里居家隔离，目前还没有特效药和疫苗，但最近专家推荐大家使用清肺排毒汤，结合家居消毒，将会有不错的预防效果，那么，新型肺炎期间如何做好家居消毒？

一、清肺排毒汤

2月7日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布通知，根据近期中西医临床治疗及疗效观察情况，将《清肺排毒汤》推荐各地使用。

1、处方组合

据专家介绍，清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成，组方合理，性味平和，可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂，不建议作为预防方使用。

2、处方组成及服用方法

附：清肺排毒汤

麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g射干9g细辛6g山药12g、枳实6g陈皮6g藿香9g。

传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次（饭后四十分钟），温服，三付一个疗程。

如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。（注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量）。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。

3、适用范围

结合多地医生临床观察，此方适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

为切实提高临床疗效，国家中医药管理局将持续跟进各地使用情况，采集相关数据。有何意见建议，请及时反馈国家中医药管理局。

二、新型肺炎期间如何做好家居消毒？

1、医用酒精消毒

这个可能是大家最先想到的一种消毒液了，一般常见有75％和95％两种浓度。

很多人不知道的，以为浓度越高越有效，其实恰好相反。95％的医用酒精，在杀毒杀菌的时候，可能导致其表面蛋白质迅速变质而内部不受损，这样就达不到消毒杀菌的作用了，而75％的医用酒精反而效果会更加！

正确的做法是，开窗通风，然后用干净的抹布蘸取酒精。然后在门把手，家具等表面进行擦拭。

2、84消毒液、滴露和威露士消毒

准确来讲，这三个常用的消毒产品，到目前来说对于新型冠状病毒来说都不太明确有杀毒的作用。84消毒液是常用的公共场所消毒液，相对来讲效果会比滴露和威露士有效。而滴露和威露士主要是用于家居消毒。

所以在居家选择上面，84消毒液杀菌消毒的效果会更加好，但是其刺激的气味可能会引起不适。在用84消毒液稀释消毒之后，一定要做好通风。同时避免与洁厕灵混用，否则会产生有毒气体。

而选择滴露和威露士的话，是适合直接接触皮肤和衣物的。虽然对新冠病毒没有明确的杀灭作用，但是用于日常消毒是足够的。除了要应对新冠病毒，同时也别忽略了，长期待在室内会也容易受到螨虫和其他致病菌的影响。

3、物理消毒：56℃以上的热水30分钟（专家建议）

在专家的建议里面用56℃的热水浸泡30分钟就可以做到杀灭新型冠状病毒了。这个可以用来对我们的衣物和餐具以及厨具等物品来进行消毒。尤其是要和手部以及嘴巴亲密接触的碗筷，最好用这样子的方法消毒。

当然家里面有专门的餐具消毒机的话，可以直接用机子消毒，那个就是利用紫外线和高温来消毒的。而我们的衣物在消毒的时候，就要注意能够承受的温度，有些衣服不耐高温。

有关于新型肺炎期间如何做好家居消毒这个问题的详细内容小编就给大家分享到这里了，希望能够对大家有所帮助。所以大家不妨可以尝试一下这款清肺排毒汤，另外出门戴口罩，居家要记得消毒，只有这样我们才能更快更好的战胜病毒战胜疫情！

这次禽流感的运气病机较为复杂，有时邪，也有伏邪；与风、火、燥、寒等均有关系。

从运气的观点看，疫毒藉时气而入侵，得伏气而鸱张。对危重症的治疗，需从伏寒、伏燥角度来强调扶阳、护津的原则大法。

最近出现的H7N9禽流感疫情。这是一种全球首发的新病，与一般流感的证候特征有所不同，死亡率高，若默守过去防治其它流感的经验方药，恐难以取得满意效果，应深入挖掘前人治疗疫病的宝贵经验，开拓思路，多途径探索更佳方法。

清代著名温病学家薛生白说：「凡大疫之年，多有难识之症，医者绝无把握，方药杂投，夭枉不少，要得其总诀，当就三年中司天在泉，推气候之相乖者在何处，再合本年之司天在泉求之，以此用药，虽不中，不远矣。」

人感染H7N9病毒虽还不属大疫，但也是首次出现的与一般流感不同的「难识之症」。运气理论强调天、人、邪三因致疫，「必先岁气」是《黄帝内经》提出的重要原则，「不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣！」故对新发疫病，可先从运气角度去探寻病机治则。

产生H7N9禽流感疫情的运气原因分析

从中医五运六气的角度分析，癸巳年「岁火不及」，但又是「同岁会」之年，「不及而加同岁会」，一般情况下是可作平气看待的。但「癸」作为「不及」之火，仍易受到寒水之气的侵袭，加上地支「巳」是运气理论中的「对化」年，理论上「对化盛而不实，胜而有复」，是说这种均衡不够稳定，容易发生胜气和复气，也容易出现倒春寒。若出现偏寒或雨水偏多的情况，则是运气失常的表现，所谓「寒化雨化胜复同，邪气化度也」。

据今年的实际气候观察，司天之气的厥阴风木和一之气的客气阳明燥金在年初均迁正到位，并未出现明显的升降失常；但随后出现了较多较强的沙尘暴，3月上旬气温的回升亦偏早偏高，这在运气理论上是由厥阴风木之气「至而太过」引起的，「风燥火热胜复更作」；至3月下半月开始，又出现了较剧烈的倒春寒，寒潮频繁，气温变化起伏大。例如4月14日中新社指出：「辽宁省正经历45年来最冷的春天。记者14日从辽宁省气象局了解到，4月上旬辽宁平均气温较常年低3．2℃，为1969年以来同期最低温，期间3次遭遇四月飘雪」。

《黄帝内经·至真要大论》说：「厥阴司天。客胜则耳鸣掉眩，甚则咳。」所谓「客胜」是「客气之胜」，陆懋修《内经运气病释》说：「此言客初气燥金胜，客二气寒水胜，客三气风木胜也。……燥胜、寒胜皆能致咳。」现在三个客气均表现为较强烈的可以「致咳」的胜气，出现H7N9禽流感疫情，也就不足为怪了。

对疫情的规模和发展趋势的五运六气分析

由于癸巳年总的运气条件不是很差，又没有「三年化疫」和「升降失常」等大的致疫因素，现在出现的运气失常是由「当时之气」的太过而引起的胜复变化，不属于易引起大疫的「非时之气」。从我们以往对历史疫情的分析情况看，这样的运气失常产生的疫情大多是小疫。因此，从运气理论推测，本次流感不会发展成像SARS那样的大疫情。

5月5日是立夏节，立夏后的运气将有所转变，可期望出现疫情消退的转折点；三之气时段是司天之气的厥阴风木主令，主气少阳相火。虽「火克金」，肺金仍易受邪，但这时寒气已去，出现风热气候在运气理论上是「正化度」，应无大碍；若偏寒湿则对疫情反而不利了。四之气运气转为湿热，已不再支持H7N9禽流感疫情的持续，但需警惕湿热黄疸一类其他疫病的发生。

对当前疫病的病机和治则分析

春节前，我国北方省份曾出现过一些流感疫情，那时的运气是湿土在泉，气候的特点是雾霾严重。进入癸巳年后，运气和气候都出现了明显变化，2013年2月份全国流感发病总数从1月份的16012例减少为9806例，说明原流感已消退。现在发生的H7N9禽流感疫情，由于运气和气候条件与去年冬天已有明显不同，而且是在原流感消退后发生的，致病的病毒也不同，故这次的流感不是去年冬天流感的延续，运气病机和中医治则也应和去年冬天的流感不同。

引起当前疫情的运气因素：一是厥阴司天的「风」气太过和气温回升过急，风从火化出现的「火」气；二是一之气阳明客气气候偏燥伏下的「燥」气；三是二之气的客气太阳寒水过强导致的倒春寒之「寒」气，亦有去年冬季前期气温偏低的「伏寒」因子；四是《内经》所说「二之气寒不去，民病热于中」，即由寒入里所化之「热」气。故这次禽流感的运气病机较为复杂，有时邪，也有伏邪；与风、火、燥、寒等均有关系。

这里重点讨论一下「风」、「寒」「燥」三个关键因素，因火热病机是目前流行的温病学说中的显学，不会被忽视，这里就省略了。

1、「风」——今年是厥阴风木司天，实际气候也是多风。风从火化，3月上旬出现了气温回升偏早偏高的现象，气象部门称：「3月以来，全国平均气温3．5℃，较常年同期偏高2．3℃，……入春明显偏早」；「截至3月7日，与常年相比，西南东部大部地区、江南大部及福建北部等地入春时间偏早10天至20天」。中医理论认为厥阴风木与少阳相火相表里，「实则少阳，虚则厥阴」。今年厥阴气来偏早偏强，出现气温回升偏早偏高即为厥阴气实的表现。但这种「风」和「火」是时邪而非伏邪，侵犯人体较表浅。故临床初起病轻者可按少阳病论治。清初三大名医之一的张璐治春温就力主从少阳论治，多用小柴胡加减。我们近期临床上用小柴胡汤加减治疗一般流感疗效甚佳。

彭子益《圆运动的古中医学》中用乌梅汤（乌梅、薄菏、白糖或冰糖）治温病。一般认为乌梅酸敛收涩，不宜外感初起诸证，但彭氏书中列举了15则病案，皆有卓效。彭氏认为「乌梅为风木要药，收而不涩，能生津液，温病尤宜」。张志聪《本草崇原》释乌梅：「梅实结于春，……主敷布阳气于腠理」；「味酸，得东方之木味，……而得春生之上达也。」乌梅的这一药性特点，用于厥阴风木所致肝、肺功能失常的疫病，特别是舌红少苔者，比较契合。此也符合《黄帝内经》「风化于天，治以酸温」的原则。彭氏此方从《鲁府禁方》「梅苏丸」化裁出，妙在方中「加薄荷以开卫气之闭束也」，更可免留邪之弊。

2、「寒」——前面已谈到今年的倒春寒较为严重，了解到H7N9禽流感感染患者出现恶寒和全身酸痛者较多，符合受寒的证候特征。按伤寒的理论，受寒明显出现高热无汗头痛身痛者可用大青龙汤；恶寒明显且脉偏沉细者还可加附子。个别痰稀白量多者亦可用小青龙汤。青龙东方之象，应于风木春气，方名「青龙」，别有深意。

但倒春寒是时邪，中医疫病学说认为，疫病的重证都有「伏邪」因素。晚清无锡名医薛福辰说：凡病内无伏气，病必不重；重病皆新邪引发伏邪者也。

注意到这次H7N9禽流感得病者以老人为多（截至4月16日17点，共确诊发病71例，其中50岁以上的56例，占了78．87%；而20岁以下的青少年总共只有2例，且上海一儿童患者已治愈出院，北京的一名患儿亦已痊愈出院。另有一名4岁儿童是病毒携带者，未发病）；老人中又以男性为多（50岁以上的56例中，男性43例，占了76．79%，而50岁以下的15例中，男8女7，无明显差别），如何解释这一现象？中医学理论认为男性中老年人的特点是命门阳气渐衰，若「冬不藏精」，则春季易发为温病。龙砂医学流派的代表医家柳宝诒在《温热逢源》中论述道：「盖以肾气先虚，故邪乃凑之而伏于少阴，逮春时阳气内动，则寒邪化热而出」，「惟冬不藏精故受寒，其所受之寒，无不伏于少阴。」伏邪从少阴内发，故初起即可见里热重症。对伏气温病的治疗，柳宝诒认为「叶香巖之辛凉清解，则失之肤浅矣。愚意不若用黄芩汤加豆豉、玄参，为至当不易之法」。

此病危重证的治疗，尤当重视伏寒因素。柳宝诒说：「寒邪潜伏少阴，寒必伤阳，肾阳既弱，则不能蒸化而鼓动之，每见有温邪初发，而肾阳先馁，因之邪机冰伏，欲达不达，展转之间，邪即内陷，不可挽救，此最难着手之危证。」再考虑到前一阶段较为严重的倒春寒，个人意见在重症患者的救治中，应重用扶阳类方药（柳宝诒评喻嘉言用温阳法有「非此大力之药，则少阴之沉寒，安能鼓动」之论），而相对慎用苦寒重剂。

柳氏又认为「伏气随时外发，亦必兼挟时令之邪。」「其为时邪引动而发者……轻者可以兼治，重者即当在初起时，着意先撤新邪；俟新邪先解，再治伏邪。」故上述青龙、柴胡诸法，可以随机兼备。

3．「燥」——今年一之气的客气是阳明燥金，气象数据显示的降水量也明显偏少，应了《黄帝内经》「风化于天，清反胜之」的运气特点。注意到H7N9禽流感重症患者除了大多干咳少痰外，乏力明显，且很快出现呼吸窘迫症状，咳痰带血，与2003年的SARS有相似之处。这就要考虑「伏燥」问题了。SARS是由庚辰年的燥、热伏邪「三年化大疫」而引发的，今年虽没有三年前的伏燥因素，但去年冬季后期的气候已经偏燥，提早出现的燥气可以对现在发生的疫病形成伏燥因子。尽管这种伏燥不深，但也是要考虑到的因素。伏燥伤肺，最易灼伤阴液，阴液一伤，变证蜂起，「存得一分津液，便有一分生机。」故治疗时尤当步步顾护其阴液。

从运气的观点看，疫毒藉时气而入侵，得伏气而鸱张。本病危重症的治疗，需从伏寒、伏燥角度来强调扶阳、护津的原则大法。

「伏气」是中医疫病学说中的重要概念，对温病重症的救治尤为重要，何廉臣在《重订广温热论》中告诫：「医必识得伏气，方不至见病治病，能握机于病象之先。」而现代中医教科书中对伏气问题常置而不讲，严重影响了中医治疗疫病的整体水平。

由于目前禽流感病机较复杂，变化较多，各种情况不能尽述。遵照《黄帝内经》天人邪「三虚致疫」的理论，当辨天（五运六气）、辨人（个体差异）、辨病证，三者结合起来，方能更全面体现中医学天人相应的整体思想和三因制宜的灵活思路，以期达到更好的临床疗效。

随着放开，第一波新冠的小阳人基本都阳康了。但是根据数据预测，目前还没有到达峰值，所以平时对健康的保健依然很重要。那么，对于已经感染的朋友们，艾灸对新冠是否有一定的缓解或促进康复作用呢？答案是肯定的，在抗击新冠肺炎的战争中，中医药在提高治愈率、降低重症率和死亡率方面做出了积极贡献。艾灸作为传统医学方法在新冠肺炎的预防和康复中也可发挥积极的作用。艾灸作为中医防治疾病的特色疗法，为新型冠状病毒的预防和保健提供了另一种手段和思路。艾灸在治疗，康复和预防、提升自身抵抗力方面艾灸都可以发挥作用，这是一种简单、有效、经济的方法，在这波放开后的疫情阳性感染中，值得配合使用的好方法！

《辨证施灸治疗方舱医院36例新型冠状病毒肺炎患者腹泻疗效观察》高希教授等对武汉市人民医院收治的36例新冠肺炎(轻症、普通型)腹泻患者进行了辨证施灸治疗。对36例诊断为新冠肺炎(轻症和普通型)的腹泻患者进行中医辨证分型穴位艾灸治疗。寒湿困脾型，灸足三里、丰隆；脾胃虚寒型，艾灸足三里、中脘；肾虚型，艾灸命门、关元；肝气郁结型，艾灸阶段，过强。艾灸每穴20分钟，每日2次，双侧穴位可隔日交替，7天为1个疗程，共1个疗程。7天后发现35例腹泻症状缓解，31例新冠肺炎核酸转阴，治愈率972%。说明艾灸对新型冠状病毒引起的内脏功能损伤有一定的保护作用。2、 《艾灸辅助治疗新型冠状病毒肺炎7例临床分析》杨军教授的团队对安徽省第二人民医院感染性疾病科隔离病房的7名新冠肺炎患者进行了调查，在中药和艾灸对症治疗的基础上，3例患者临床症状或体征基本消失，4例患者好转。电话随访未发现患者有反复症状。艾灸可缩短发热、咳嗽、乏力症状的持续时间，有效缓解中医证候，缩短住院天数。3、 《艾灸全程干预新型冠状病毒肺炎的可行性》艾灸灭菌有利于预防新型冠状病毒，艾灸的抗炎作用和治疗病毒性肺炎也有一定的临床证据，利用艾灸全程干预新型冠状病毒，不仅能有效预防和治疗新型冠状病毒，提高晚期新型冠状病毒患者的生活质量，也可以大大缓解医护人员的压力。4、 《结合凝血-纤溶系统探讨艾灸改善新型冠状病毒肺炎恢复期患者肺功能优势及选穴》艾灸可以调控新冠肺炎疗养员血液中的相关因子，恢复凝血和纤溶平衡，改善肺通气功能和血流动力学，辅助肺损伤修复。减少血栓形成，延缓肺纤维化进程，缓解恢复期新冠肺炎患者的遗留症状，提高患者的生活质量。

《热敏灸治疗新型冠状病毒肺炎临床观察》陈日新教授的团队观察了江西中医药大学傅生医院42名新冠肺炎(普通型)患者的治疗情况。热灸舒天和神阙穴，每日一次。艾灸三次后，患者的负性情绪从619%改善到929%。胸闷现象从治疗前的50%下降到95%，表明艾灸治疗新冠肺炎的可行性。6、 《艾灸防治新型冠状病毒肺炎研究进展》艾灸具有抗菌、抗病毒、免疫和缓解负面情绪的作用。可用于家庭隔离消毒，延缓病程，提高治愈率，缓解患者的负面情绪。免疫细胞和炎性细胞因子发挥双向调节作用，从而提高机体免疫力，增强抗病能力，防止患者阳衰。7、 《基于中医“治未病”探讨隔药灸脐法在新型冠状病毒肺炎恢复期康复的应用》基于中医的理论基础，恢复期患者的康复不容忽视。采用一种操作简单、可训练性强、经济实惠的康复疗法尤为重要。中药灸脐法是一种独具特色的中医方法，具有诸多优点，可为新型冠状病毒的康复策略提供参考

加强中医药人才培养，建立中西医结合的诊疗模式，加强中医药服务网络建设，推广中医药防疫理念，加强中医药研究和创新。

1、加强中医药人才培养。加强中医药教育和培训，提高中医全科医生的专业素质和技能水平，提高其在基层卫生机构中的服务能力。

2、建立中西医结合的诊疗模式。中医全科医生应该在诊断和治疗疾病时，采用中西医结合的方式，充分发挥中西医各自的优势，为患者提供更加全面、个性化的医疗服务。

3、加强中医药服务网络建设。加强基层卫生机构的中医药服务能力，建立中医药门诊和中医药配套服务设施，向患者提供更加全面、便捷的中医药诊疗服务。

4、推广中医药防疫理念。中医药有很多防疫经验和方法，这些方法可以在家庭和社区中推广，增强人们的防疫意识和能力，减少感染风险。

5、加强中医药研究和创新。中医药需要不断地进行研究和创新，为中医全科医生提供更加科学、先进的中医药理论和技术支持，提高中医药在基层卫生机构中的应用水平。

近一周来，奥密克戎病毒来势汹汹，越来越多的人中招变阳。感染过的人会不会反复感染？网上流传的抗疫中药方靠谱吗？中药西药能一起吃吗？针对当下公众关心的热点问题，张伯礼院士接受了新华社“新华视点”记者的专访。

张伯礼院士在组分中药国家重点实验室指导科研。受访单位供图

热点一：北京等一些城市感染者数量明显增加，但另外一些城市情况较平稳，导致这种差异的原因是什么？

张伯礼：这种差异与北京人口多、密度大有关，导致疫情传播速度更快。同时，北京本轮疫情的主要毒株是奥密克戎BF7毒株，与奥密克戎其他变异株相比具有更强的传染性和免疫逃逸能力。这种变异株主要在上呼吸道复制，这意味着感染者容易在说话、咳嗽时造成病毒的传播，进一步促进了病毒的传播。此外，北方寒冷，又值感冒、流感的高发季，更加深了疫情严重的印象。

热点二：感染过新冠的人会不会反复感染？

张伯礼：有些传染病，确实在一次感染后会获得持久甚至终身免疫，比如水痘。而新冠病毒感染与之不同，通过对国内外奥密克戎疫情的观察可以得出结论，由于新冠病毒不断发生变异，且有较强免疫逃逸能力，当前流行的奥密克戎毒株具有多个亚型，人体对奥密克戎不同亚型难以建立全面的免疫屏障，在感染新冠病毒之后，少数人有可能还会再次被感染，这方面还需开展更多的研究。

二次感染的情况是因人而异的，要根据感染者当时的免疫力和病毒的强弱程度来考量。一般而言，二次感染与首次感染的症状没有太大区别。如果感染了同一个亚型的病毒，二次感染的症状会轻于首次感染。因此，即使感染康复后个人防护措施仍应当坚持。

热点三：很多人关心新冠后遗症的问题，这种担忧有必要吗？

张伯礼：是否称为“后遗症”“长新冠”还可以讨论。部分患者在康复期确实还存在一些症状，没有完全恢复。原始毒株和德尔塔毒株所致的感染大约有10%的患者转阴后有此类症状存在。但目前初步观察，奥密克戎毒株引发新冠这类症状风险显著降低，无症状感染者基本无新冠后遗症。

奥密克戎感染不可怕，绝大多数感染者可在7-10天内完全恢复。对于新冠“后遗症”，不用过度担忧和恐慌。但由于感染者基数大，患者治愈后出现的一些持续症状，还需要进一步观察研究。

中医讲“瘥后防复”。我们在武汉总结的经验是早期康复、综合康复、自我康复，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。延续新冠康复的经验，发挥中医药在康复方面的特色优势，不断优化康复路径和方法，采取积极的干预措施，让治愈者的身心达到更好的状态。

热点四：中药西药是否可以一起吃？

在天津中医药大学第一附属医院，张伯礼院士在给患者把脉、问诊。新华社记者李然摄于2021年2月23日

张伯礼：当前应当呼吁广大民众理性用药、合理用药，切忌病急乱投医以及过量用药。如果被感染，西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服，如服用连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等有退热功效的中成药，就不再联合服用布洛芬或对乙酰氨基酚了。其他中药西药如服用也应间隔1小时，避免互相影响。当然若是服用了感冒类中药，但咽痛明显，可以加服六神丸、清咽滴丸等对症药。同时应把握“中病即止”原则，症状消失后及时停止用药。

中药感冒药也尽量只选一种服用，没必要两三种一起服用，这类药多含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，不利于愈后。西药退烧药同样如此，选用一种即可，避免联合用药，要注意每日服用剂量不要超标，否则可能会对肝脏带来损伤。

热点五：现在网上流传着很多预防或治疗新冠的中药方，以及一些所谓“很灵”的食补方，您怎么看？

张伯礼：根据中医“三因制宜”的原则，不同的地域、不同的人群、不同的季节防治疾病的方剂都有所不同，需因时因人因地裁方用药，食补也是同样道理。网上流传的这些中药方可能对一部分人起效，但不一定对其他人群有效，甚至有反作用。建议药方、食补方宜在中医师指导下合理使用。对患者而言，多喝水，多吃富含维C的水果、新鲜蔬菜，注意休息，保障睡眠都是重要的。

在天津中医药大学第一附属医院，张伯礼院士在诊室坐诊。新华社记者李然摄于2021年2月23日

热点六：接下来疫情感染的走势会怎样？

张伯礼：根据目前国内形势，奥密克戎毒株已在社会面传播，又值冬季流感、普通感冒的高发季，接下来1至2个月会迎来一波流行高峰。

新冠肺炎疫情发生以来，我国预防与治疗相结合，中西医并重，中西药并用，新冠肺炎重症率和病亡率保持在较低水平。但随着感染基数的不断增大，重症感染者人数也将大概率出现增长。国家有关部门已经部署医疗单位，加强重症救治的床位及医务人员培训工作。尽管新冠病毒呈现致病力减弱的趋势，奥密克戎变异株依然对老年人和有严重基础性疾病人群的健康产生较大威胁，如何在流行高峰期保护好这些人群是接下来疫情防控的重点工作。

热点七：今年春节具备大家团圆过节的条件吗？

张伯礼：国务院联防联控机制“新十条”的发布，让有乡愁的人们有了回家过年的盼头。团圆是中国人对春节最大的期盼，将心比心，将疫情防控工作与暖心服务更好地结合起来，也是我国疫情防控政策优化调整的方向。在疫情新形势下，相信疫情防控部门和各地政府也都在未雨绸缪，因地制宜制定返乡政策，今年大概率是个团圆年。但春运人员迁徙传播风险较高，相关准备工作仍需加强，个人防疫意识和措施切不可放松。

热点八：近期不少人因为觉得可能被感染处于焦虑中，您想对他们说什么？

张伯礼：中医常讲七情致病，恐慌焦虑等不良情绪可能导致人体免疫力下降，积极的心态对于预防和治疗疾病都具有非常大的好处，应以变应变。与第一代病毒、德尔塔病毒致病性不同，现在奥密克戎感染致病力较弱。平常得感冒、流感不紧张，现在也没有必要紧张，尤其是年轻人更不用紧张。在日常生活中要坚持过去行之有效的防控措施，保持社交距离，正确佩戴口罩，做好手部消毒，注意室内通风，不聚集，少聚餐，规律作息，保证睡眠，防护措施到位，能够对新冠起到有效的预防作用。积极做好情绪平复工作，自我调适，进行如读书、八段锦、太极拳等一些活动，以放松身心。

河北省新冠病毒感染者和密接人员居家中医药干预指引

为应对当前新冠疫情新形势，进一步发挥中医药在预防和治疗新冠病毒感染中的作用，有效指导群众规范应用中医药技术方法预防和治疗新冠病毒感染，根据奥密克戎毒株流行特征、临床表现、河北气候特点等，参照国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，并结合河北省中医药抗疫工作经验，特制定本指引。

一、密接人员

推荐处方：

藿香12g 金银花12g 连翘12g 麦冬12g 芦根15g 生黄芪10g 防风6g 白术6g 生甘草6g 神曲9g 玫瑰花6g 陈皮9g 桑叶10g

上药为1付量，水煎服，每日1付，早、晚分2次温服。连服4-5天。

二、感染居家人员

（一）推荐处方

1无症状感染者

藿香9g 佩兰9g 陈皮9g 金银花12g 连翘12g 芦根15g 防风9g 茯苓9g 桔梗10g 生甘草9g 神曲9g 玫瑰花9g 桑叶9g 生姜9g

用法：水煎煮或颗粒剂开水冲服，每日1付，早晚分两次服用，连服5-7天。

多饮水，做好居家隔离措施，同时饮食宜清淡、多蔬果，保持良好作息，做到睡眠充足。可以服用具有祛湿解毒功效的中成药，如化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒等。

2发热、恶寒、头痛、肌肉酸痛、乏力，咽喉不痛，不咳嗽或轻微咳嗽

柴胡12g 葛根20g 白芷9g 黄芩10g 羌活10g 桔梗10g 甘草9g 升麻9g 桂枝10g 白芍20g 生姜9g 连翘12g 荆芥10g 防风10g 藿香10g 生石膏20g

用法：水煎煮或配方颗粒剂开水冲，每日1付，早晚分两次服用。出现持续高烧不退的，可于睡前加服1次。

3天为1个疗程，可以服用2～3个疗程。

3发热、肌肉酸痛、咽痛明显、咳嗽、乏力

银花15g 连翘15g 柴胡9g 生石膏20g 黄芩9g 薄荷6g（后下） 芦根20g 玄参15g 藿香12g 升麻9g 荆芥12g 淡豆豉9g 浙贝母9g 桔梗10g 生甘草9g 牛蒡子9g

用法：水煎煮，或配方颗粒剂开水冲，每日1付，早晚分两次服用。出现持续高烧不退的，可于晚上睡前加服1次。

3天为1个疗程，可以服用2～3个疗程。

4儿童处方

金银花12g 连翘12g 羌活10g 荆芥10g 黄芩12g 柴胡10g

近日，一张“新冠肺炎一般治疗方法表”在朋友圈、微博等社交媒体广泛传播，与此类似的还有“新冠吃药顺序”图等等，这些帖子来源不清，众说纷纭，莫衷一是，有些不乏推销和利益因素。

网络流传的“新冠吃药顺序”图/来自网络

那么，感染新冠病毒后，一般会相继出现哪些症状？到底应该如何科学用药？为应对可能发生的包括奥密克戎BF7毒株感染在内的呼吸道传染病，大家是否需要提前准备“居家抗病毒小药箱”？“小药箱”里应该备好哪些药物？

今天，北京新闻广播记者韩萌专访了北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾，国家中医医疗救治专家组成员、北京中医医院院长刘清泉。两位专家分别结合《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》和临床经验，做出了权威、专业的解答。

“新冠发病7日图”

奥密克戎BF7变异株是北京本轮疫情的主要毒株。它在临床上一大特点是连续性。发病初期，患者可能会出现咽干咽痛、咳嗽、发热等症状。感染奥密克戎BF7后在青壮年人身上发热一般不超过3天。北京佑安医院感染综合科主任医师、小汤山方舱医院医疗专家李侗曾总结了一份普通中青年患者感染新冠病毒后，从发病第1天到第7天核酸转阴的“症状分析”。

·发病第一天：症状较轻。可能感到轻微咽干咽痛、身体乏力。

·发病第二天：开始出现发热症状，部分年轻人高烧至39摄氏度左右。同时咽部不适感加重。

·发病第三天：症状最重的一天。高热39摄氏度以上，浑身酸疼乏力，咽痛加剧。

·发病第四天：体温的高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常，不再发热。但仍然咽痛咽痒。一部分人开始流涕、咳嗽。

·发病第五天：体温基本降到正常。但是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽，身体乏力仍然存在。

·发病第六天：不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。前期病毒导致的呼吸道黏膜破坏，人体通过流涕、咳嗽排出坏死的细胞。可能出现核酸转阴。

·发病第七天：所有的症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

李侗曾表示，普通中青年的发病过程适用于以上情况，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。而部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的老年人热程更为复杂。老年人感染病毒5天前后，如有明显憋气症状，需用肺部CT影像来诊断是否有肺部感染。

专家手把手教你如何打造“居家抗病毒小药箱”

在新冠病毒的治疗方面，李侗曾表示，除了一些高龄老人，有基础疾病、肿瘤疾病的高风险因素患者会用到“新冠抗病毒药物”，大部分感染者只需对症治疗即可。

冬季是呼吸道疾病的高发季，不论是新冠病毒还是流感病毒都非常活跃。李侗曾建议市民可以简单备一些非处方药，应对冬季呼吸道疾病的发生。对新冠、流感症状缓解都有效。

中成药：连花清瘟胶囊、连花清瘟颗粒、清感颗粒、疏风解毒胶囊、藿香正气胶囊、小柴胡汤颗粒。

·如果出现发热、头痛、咽痛明显影响休息，影响睡眠。可以服用解热镇痛的药物。建议使用：布洛芬，对酰氨基酚。儿童也有相应的混悬液可选用。

·如果出现咳嗽，建议使用：复方鲜竹沥液，宣肺败毒颗粒，极支糖浆等等。

·如果出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用：复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。

·如果咽痛咽干比较明显，建议使用：华素片、西瓜霜含片等。

·如果鼻塞流涕比较明显，建议使用：扑尔敏、氯雷他定、西替利秦，还可以用布地奈德喷鼻

李侗曾表示，除了用药，对抗新冠病毒更需要好好休息，多喝水。根据病毒自限性的特点，普通人一般1-2周就会痊愈。但建议70岁以上的老年人；有基础病的人群，包括心脑血管疾病、肾脏疾病、肿瘤疾病的人群，首选医院观察治疗。

如果在家出现高热超过三天了仍没有缓解，甚至其他症状越来越重，有明显呼吸急促、喘憋，尤其是活动后憋气的情况，应立即前往医院就诊。

“治疫病”的中医准则：养正气、避邪气！

作为国家中医医疗救治专家组成员，刘清泉曾先后前往武汉、上海、新疆等多地参与疫情救治指导。纵观新冠病毒三年变化，从中医理论来看，从原始毒株到德尔塔株再到奥密克戎变异株，它从三年前刚出现时的“湿毒“逐渐加上了”热毒和风热“的特征。

刘清泉说，早在《黄帝内经》中，就有对疫病救治预防的准则：“正气存，内邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”“避其毒气，天牝从来”。这三句话中提到两大措施：养正气、避邪气！

当下如何养正气？刘清泉解读，要关注我们日常的饮食规律、作息规律。“可以在家练习八段锦、太极拳。听一些轻松愉快的音乐，五音宫商角徵羽中的宫音，保护脾胃。不要暴饮暴食、不吃辛辣刺激、可高蛋白增加营养。

当下如何避邪气？刘清泉解释，最根本的办法就是少聚集！戴好口罩、不去高风险、人多的地方。出门回家正确洗手避邪气。很多人容易忽略：接种疫苗也是养正气、避邪气的重要途径。

不同体质人群如何使用国家方案中建议的中药？

中医药对抗疫病自古已有，面对不断变异的病毒引发的疫情，中医药抗疫有何秘诀？方舱医院感染者可以中药治疗为主，普通市民是否可以用于在家预防？刘清泉表示，国家卫健委公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的几种中药既可以用于预防、也可用于治疗。

如果市民与阳性感染者密接处于医学观察期，或自认有风险点位接触。可根据不同的身体特点服用一些中成药。素常有乏力伴胃肠不适，可及时服用藿香正气胶囊；乏力伴出现咽干可服用金花清感颗粒；平常大便干结者可服用连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊等。调节人体的状态，养正气，减少发病的机会。以上药物根据自身状况只选用其一，不能叠加使用。

以上药物能否用于预防？刘清泉表示，以上药物减半使用，能达到预防的效果。但不建议长时间使用，3-5天为宜。

“对于确诊人群，用中药缓解症状，则需根据不同的阶段使用中成药。”刘清泉进一步介绍，应该根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐的中药用药建议。此外，也不建议在未经专业医生指导的情况下服用饮片汤剂。

编辑孙琳智

　　怎么预防甲型H1N1流感？？？预防甲型H1N1流感4类中药配方

　　★★★★★

　　国内目前还没有甲型H1N1流感预防药物研发生产出来，切勿轻信网络上非官方的H1N1流感药物宣传。或配方宣传。

　　最好的预防“防范”措施就是接种疫苗，我建议您还是极早去接种h1n1流感疫苗。

　　1。各地的“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关指定的公立医院都可以接种甲型H1N1流感疫苗！

　　2。接种疫苗的具体细节可以向当地的“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关咨询。

　　3。“疾病控制中心”（卫生防疫站）和医疗行政机关的咨询电话可以向“114查号”台查询。

　　4。注意：现在是甲型H1N1猪流感流行时期，去医院这种高传染源的地方一定要戴上口罩，口罩要选标准的防尘口罩，薄的普通口罩只能保证病不传染给别人，却无法保证去医院途中及就接种h1n1流感疫苗时被别人传染H1N1 。马虎不得！！！！！！

　　★★★★★ 希望我的回答对您有所帮助。★★★★★

　　★★★★★

　　您的周围有人出现流感症状就应该注意：

　　1。勤开窗通风，保持室内空气清新，去药店购买消毒液（现在各地的医药商店都备有大量的用于预防甲型H1N1流感病毒的消毒液）对室内进行全面的消毒，尤其是房门的把手、衣柜门、茶几、沙发扶手等更应该严格消毒；餐具茶餐也应严格消毒并专人专用，提倡分餐制。

　　2。保持良好的生活习惯，做好个人卫生，勤晒衣服被褥，要勤洗手，生活用品勤洗刷，勤消毒。

　　3。当您接触过家庭其他（她）成员的公共物品后一定要先洗手，再去做其它事情，切忌在不洗手的情况下触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴等容易感染的部位。

　　4。多喝板蓝根等清热解毒系列冲剂茶能起到预防保健作用。

　　5。保持健康良好的心态，积极参加体育锻炼，增加抵抗力，提高自身的免疫功能。

　　★★★★★ 希望我的回答对您有所帮助。★★★★★