疼痛的评估与护理拜托各位大神

评估： 英国人能表达Hamlet的思想和Lear的悲剧，却无法形容颤抖和头痛……。一个中学女孩陷入爱河时，有莎士比亚和Keats为其诉说；但若一个病人向医生描述他的头痛，立刻就显得词藻枯竭。 在疼痛临床实践上衡量疼痛在很大程度上是依赖于病人和医生或护士之间的口头对话，没有仪器和设备能够估价疼痛的不同类型和其强度。目前，在疼痛研究中主要是应用评分量表进行评估。 使用任何类型的评分量表，都有发生几种错误的倾向，包括：偏见，就是一种评定偏高或偏低的倾向；光圈效应，就是一种评定一切变量不是高就是低的倾向。减少这类错误的影响可采用比较患者之间的不同而不是单个的评分。所以，在疼痛临床实践中应用评分量表时，一般考虑五项标准：①易于管理和评分；②错误应用的比率低；③有灵敏合用的类型数目；④有灵敏统计的能力；⑤与用其它量表所得结果有一定相关性。 一、主观评估指标 1视觉模拟评分法(Visual analogue scale，VAS) VAS在疼痛临床广泛使用，但仍存有如下缺点：①它不能用于精神错乱或服用镇静剂的患者；②它需要视觉和运动功能基本正常；③它的应用需由患者估计，医师或护士测定；④如果照相复制长度出现变化，则对原件和复制品测量距离进行比较就有困难。 2．麦-吉疼痛问卷(McGill pain questionaire，MPQ) MPQ主要目的在于评价疼痛的性质，它包括一个身体图像指示疼痛的位置，有78个用来描述各种疼痛的形容词汇，以强度递增的方式排列，分别为感觉类、情感类、评价类和非特异性类四类。此为一种多因素疼痛调查评分方法，它的设计较为精密，重点观察疼痛及其性质、特点、强度和伴随状态和疼痛治疗后病人所经历的各种复合因素及其相互关系。 MPQ在临床使用中可测定有关疼痛的多种信息和因素，实用于临床科研工作或较为详细的疼痛调查工作，但对病人的要求较高，表中的词类比较抽象，相对复杂，所以有时病人难以理解，并且花费时间较多，所以临床应用中具有一定的局限性。 3神经性症状征候的利兹评估（LANSS） LANSS疼痛等级是建立在感觉描述分析和感觉功能紊乱的床边检查的基础之上的，并提供直接的临床信息。是以感觉描述分析和感觉紊乱床边检查为基础的。在带有标准的23号针头的注射器上加一系列不同的重量。对每个重量，要使针头垂直接触患者的皮肤数次，由检查者决定是否用力向下压。加重针头以上升和下降的方式应用于大约1平方厘米范围的皮肤上。PPT被定义为持续引起明显感觉的最轻的加重针头。11个重量被采用：03，06，09，12，15，20，25，30，36，42，50g。尽管PPTS仅仅测试有髓鞘的Aδ-神经纤维，但在针刺和热极限间存在着强烈的相关性等，提示PPT可以给出无髓鞘的C-神经纤维的功能的可比较的信息。 当用一缕棉线轻轻抚摩指定标记部位可以引起疼痛而在控制部位是正常的感觉，就可以判断触诱发痛存在。当针刺测试在指定标记部位与控制部位相比引起非常夸张的疼痛时，就可以判定痛觉过敏的存在，即患者报告在指定标记部位比控制部位更加疼痛。当在指定标记部位比控制部位需要更重的重量来引起明显的疼痛时，可以判定在一个主题内的高PPT的存在。在加重针头间设定固定的间隔，部位之间PPT的不同对应于相应的某一个间隔表现出来。上述异常的任何联合的存在被分类为感觉功能紊乱。LANSS疼痛分级A4纸的两侧组成，并被按会见格式（见附录A）设计执行。该分级的第一侧由向患者介绍的指令组成，要求患者思考在上个星期他们的疼痛是什么样的，并且如果一个问题能够确切描述他们的疼痛，那他们仅仅需要用“是”来回答这个问题。五个描述性项目被用与之相应的等级得分来表示。在纸的相反的一侧是对评估感觉功能紊乱，特别是测试触诱发痛的存在和改变的PPT的检查员的指令。这些项目被用恰当的等级得分标记为存在或缺失。评估人员被要求算出这些等级得分的总和并将它们与定点评估相比较。 LANSS疼痛分级在2个场合独立地完成对患者的检测评估，第一个由调查人进行，第二个由不知道调查人得分的临床医生进行。在评估间最大的间隔为30分钟。来自调查人和临床医生的总等级得分被与临床判断相比较以评价不同评价人间判别的有效性和可信性。项目得分也进行不同评价人之间及内在一致性的一致水平检查。采用这些标准，LANSS疼痛分级的最终项目由以与两个检查相结合的五个症状组组成。这些项目被设计为针对触诱发痛存在和变化的PPT存在的二元回答 二、客观评估指标 （一）痛阈测定 1、热辐射法(Thermal radiation，TR)：为温度测痛方法，它使用凸透镜聚焦，将热源发出的光线均地投射到受测试皮肤表面区域，随着热辐射能的增强，受测试皮区产生疼痛并逐渐增强，当热辐射疼痛与病人原有疼痛程度相等时，可用此时的单位面积皮肤每秒钟所受到的热量表示疼痛的强度。从测试开始的热刺激量逐渐增加至刚刚引起疼痛时的仪器所显示的热辐射量值即为"强度痛阈"，(一般健康成年人约为836mJ/scm2)；而达到"强度痛阈"后继续增加刺激强度直至病人无法忍受时仪器所显示的热辐射量值即为"耐痛阈";而在固定刺激强度不变的情况下，连续给予辐射热刺激直至刚刚引起疼痛的时间即为"时间痛阈"。 热辐射法在测量过程中能精确控制热辐射刺激的强度，时间和测试部位的面积，引起的痛觉明显而固定，一般不受其他因素的影响，可用于较为精确的实验检测，但操作不慎可能引起皮肤损伤。 2、电刺激法(Electrical stimulation，ES)：多种类型的电流均可作为疼痛刺激源，目前常用的为方波电刺激，这是因为方波电流的上升和下降速率极高，波幅在瞬间内即可达到最大刺激值，也可降低到零，并且方波的波形规则既有利于掌握刺激强度，也有利于测量和计算。 电刺激测定痛阈在应用中具有定量精确，简便易行，重复性好，并且极少损伤组织。在具体操作中，电刺激的波幅，波宽，串长，程序和时间间隔等指标均可随意调整，它即可以用于皮肤测痛，也可以用于外周神经和中枢神经系统的测定，除了可以产生疼痛感觉外，也产生麻木感。 3、机械刺激法：多数以压力作为刺激源，以往较常用弹簧式压力计，所给予的压力刺激量可以调节大小，并根据其刻度进行记录疼痛的产生及其程度。 4、冷或热刺激法：以温度作为刺激源，此时周围温度应保持恒定，常常以20-25 C为宜，冷刺激时以1 C左右的冷水为刺激源，热刺激时以辐射灯照射为刺激源，分别记录疼痛出现时的温度和时间，使用冷热刺激法时应注意调节温度梯度，避免皮肤冻伤或烧伤。 5、药物刺激法：临床上使用高渗盐水，酸或碱性溶液，离子，5-羟色胺，缓激肽和组织胺等均可引起疼痛，但由于剂量不易掌握，目前已多被其他方法所代替。 (二) 生理生化指标 由于疼痛可引起全身各系统的不同程度的反应，因此常用的生理生化指标的测定均可在一定程度上作为反映疼痛的指标。但应该说明，许多生理生化指标均可在疼痛时发生变化，不同程度反映疼痛时体内的内环境变化，但这些变化并不具特异性，同时并非所有指标都容易在临床实施检查，多数情况下仅实用于科研项目应用。 1、潮气量：由于疼痛刺激，呼吸浅快，因此潮气量降低，但少数情况下会发生过度通气; 2、心率和血压：各种程度的疼痛均可通过刺激交感神经系统而使心率增快，血压升高并可伴有出汗或心率不齐; 3、心电图：由于交感神经活动增强，R-R间期缩短，ST-T变化或明显的心率不齐; 4、神经功能测定：主要测定神经的传导速度和给予刺激后的反应强度，可分别测定感觉和运动神经，同时可通过分析给予刺激的参数，如电压和电流强度及波幅，传导速度等来判断神经的生理功能状态或治疗前后的变化。也可以间接评价神经功能的完整性。 5、激素类：血清儿茶酚胺，环磷酸腺苷，5-羟色胺，促肾上腺皮质激素，抗利尿激素，生长激素。 6、诱发电位(Evoked potential，EP)：诱发电位是中枢神经系统感受外来或内在刺激后产生的生物电活动，中枢神经系统受到外在刺激后产生的生物电活动称为感觉诱发电位（Sensory evoked potential，SEP);根据刺激形式可分为体感诱发电位(SSEP)，听觉诱发电位(AEP)，视觉诱发电位(VEP);根据诱发电位起源可分为皮层(PRVEP)，皮层下(BAEP)和脊髓诱发电位(SCEP)。 般使用01-02毫秒的方波脉冲，频率1-2赫之，强度以引起轻度肌肉收缩为限，通过针电极或表面电极刺激外周神经。 (三) 心理测验 心理测验种类繁多，目前世界上所用方法据说超过2000种之多，在我国使用于临床的方法也不下于100种。目前国内常用的有两种心理测验简介如下。 1明尼苏达多项个性调查表(MMPI) MMPI是目前在世界范围内应用最广泛的性格测定工具表，最早制定于1943年，先后被世界上60多个国家使用，在我国经过修订也已在临床广泛应用，MMPI共有566个题，包括16个重复题，另有13个量表，包括10个临床量表和3个效度量表。 临床量表：1疑病 2抑郁 3癔症 4精神病变 5男子气，女子气 6妄想狂 7精神衰弱 8精神分裂症 9轻躁狂 10社会内向 效度量表：1说谎分数 2效度分数(诈病分数) 3校正分数 2 韦克斯勒智力量表(WS) 韦克斯勒智力量表包括成人量表，学龄儿童量表和学龄前儿童量表，三者既各自独立，又相互衔接，是目前使用最广泛的智力检测工具之一。韦克斯勒智力量表分为言语测验和操作测验两大部分，言语测验包括普通常识，一般理解，算术，相似性，词汇解释，数字广度;操作测验包括填图，排列，积木图案，物体装配，数字符号和迷津。 三、儿童疼痛评估 由于儿童正处于生长发育阶段，不论其生理结构和器官，系统的功能均处于不平衡状态，但儿童能够以不同方式表达他们的疼痛，他们也和成人一样对待疼痛的感觉以及痛阈存在个体差异。所以目前应该在临床上建立一种系统而可靠的儿童疼痛评估方法，但事实上要想建立适合于不同年龄组儿童的疼痛评估方法比较困难。这至少于下列因素相关： 1目前我们对儿童疼痛的本身和相关知识所知甚少; 2临床上对于儿童疼痛工作的重视范围远不如成人; 3不同年龄组的儿童对于疼痛的反应和表达的差异; 4不同年龄组的儿童对于疼痛的认知和痛阈的差异; 5儿童对于医护人员的合作和信任程度。 (一)VAS VAS在临床上用于儿童的资料报道较少，因为至少要让儿童理解疼痛程度及其差异与VAS尺的关联性，有人认为学龄前以下的儿童组不能完整的理解疼痛程度与VAS尺的思维联系，只有学龄儿童以上方能达到此要求，而临床上当儿童处于疼痛刺激状况下，很难完全配合医护人员。 (二)面部表情分级评分(Face rating scale，FRS) FRS较为客观并且方便，它是在模拟评分方法的基础上发展起来的，使用从快乐到悲伤及哭泣的6个不同表现的面容，简单易懂，适用面相对较广，即使不能完全用语言表达清楚的幼儿也可供临床参考。 护理： 对于疼痛病人的护理是复杂而艰巨的，家属必须细心、耐心的照顾病人，陪伴他们度过这段时光。 首先，病人的家属要对病情有正确地认识，了解疼痛的原因，有足够的心理准备。决不能在面对病人痛苦实现的惊慌失措，或是埋怨医护人员治疗不当，从而给病人的心理造成不好的影响。 其次，家属要细心的做好病人的基础护理。一方面，要给病人创造良好的修养环境，如保持病室的干净整洁、维持合适的温度和湿度、适当控制亲友的探访。另一方面，要帮助病人更换衣物和体位、经常询问病人有何要求并尽量满足。 第三，家属应配合医护人员治疗病人的疼痛。如了解治疗的时间、方法；药物起效的时间和维持的时间及用药后的反应等。家属还应该掌握一定的解除疼痛的方法，如为病人按摩穴位；转移病人的注意力等。 第四，做好病人的心理护理。一方面，哟阿让病人适当的了解疼痛的产生原因，并对疼痛有所准备；另一方面，教会病人如何面对疼痛，如帮助病人寻找疼痛的规律，共同寻找止痛的有效方法等，告诉病人疼痛是必然的，但完全可以克服，并配合医护人员采取止痛措施。还应让病人有勇气面对疼痛，尽量保持乐观情绪，降低疼痛的感觉。

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你好，可以通过锻炼来达到一定程度的恢复做到不影响日常生活问题不大，像你这种情况3年多了完全康复到以前难度比较大，你可以通过专业的康复锻炼制定腿部的康复计划来一定程度缓解目前带来的不便还是没有问题的。

爱情，是人生之中最重要的一种感情。

情侣之间因为有了爱情，所以才会恩恩爱爱，亲密无间。

但是，再亲密的情侣，最终也会拥有彼此面对却无话可说的局面。……这时候，情侣之间就需要理智分析彼此之间的情感状态，采取适当的方式来处理当前的情感状态，进而保持彼此之间的亲密恋爱关系。

首先，情侣之间要认真分析彼此之间无话可说的原因。

具体来说，造成情侣之间无话可说的局面的原因有以下几种：

1，蜜月期结束。

2，时间久了，感情淡漠。

3，彼此之间产生矛盾。

4，平平淡淡才是真。

针对上述几种情况，情侣之间应该采取的态度及措施如下：

对于蜜月期结束带来的无话可说，情侣之间应该寻找新的情感基础来增进彼此之间的感情。这样才能让彼此之间的恋爱关系得以升华，进而获得更加完美和深入的爱情。

对于交往时间久了感情淡漠的情况，情侣之间应该彼此关心，彼此爱护，共同呵护彼此之间的爱情，让彼此之间的情谊更加深厚。

对于情侣之间因为产生矛盾导致彼此之间无话可说的情况，双方应该增强沟通，共同努力化解矛盾，维系彼此之间的爱情恒久不变。

至于最后一种情况，其实就是爱情的终极状态……返璞归真，彼此之间不再拘泥于形式，而是把彼此之间对对方的爱情埋藏于心底。……这时候虽然彼此之间无话可说，但是心中已经对对方有了浓浓的爱，一举一动都饱含深情，无需其他言语和行动了。

识别大男子主义和愚孝的男生可以从以下几个方面入手：

行为表现：大男子主义的男生往往会强调自己的权威和地位，不愿意被别人质疑或挑战，而且常常表现出支配或控制他人的倾向。愚孝的男生则可能会因为对家庭的依赖而表现出过度顺从或牺牲自己的利益来满足家人的需求。

沟通方式：大男子主义的男生可能会表现出自我中心、不尊重他人的沟通方式，往往不会认真倾听别人的意见和建议，只关注自己的观点和利益。愚孝的男生可能会因为过于关心家人的情况而无法平衡个人和家庭的需要，导致在沟通时过于情绪化或牵挂家人而无法理性思考。

价值观念：大男子主义的男生可能会认为男性应该在家庭和社会中扮演主导的角色，而女性则应该扮演被支配或从属的角色。愚孝的男生则可能会因为对家庭的责任感而忽视自己的个人价值和需求。

总之，识别大男子主义和愚孝的男生需要综合考虑他们的行为表现、沟通方式和价值观念等方面，以便更好地理解和与他们交往。如果你感觉他们的行为和想法与你的价值观不符，可以考虑和他们保持距离或终止交往。

我曾经是个好孩子，在走出你们划给我的圈子之前。

　我也曾很乖很乖的，那时我会做完作业再去玩，我会担心考试得不到满分，会在考差之后伤心气馁，那时的我上课全神贯注，从不走神，不和同学有过多接触，因为那是你们所谓的“鬼混”，那时的我看电视会看科教纪录片，而不是现在的电视连续剧，那时的我会称你为“妈妈”，而不是现在一个字的称谓，那时的我会期待那个叫“爸爸”的人归家，尽管他会因一点小事而打我……

　那个时候，我渴望读书，可你们给我买过书吗？呵，当然买过！故事书……那不是我想要的！

　那个时候，我说过我想要学绘画，想要学跳舞，可是你说没钱，我知道那是借口，但我还是没有再提这件事。

　那个时候，我很笨，成绩不好，看着同学去补课，我也想去，和你说了之后，你说补课没用，所以我到现在也从没补过一节课。

　那个时候，我基本不会出门，整天呆在家里，连玩耍的小伙伴也都是邻里，都是她来找我玩，我从不曾找过她，因为那时你说，去别人家会麻烦到别人。

　那个时候，我会向老师打小报告，揭发那些调皮的同学的“恶行”，因为你讨厌他们，说那样没出息，那样不是好学生。

　那个时候，我的一切都是你们做主，我根本没有选择的权利，哦，原来这就是“好孩子”！

　现在，我走出了你们划给我的圈子，所以你们说我越长大越不听话。

　是啊，现在的我不是好孩子……

　现在的我好像真的很坏，我会满口脏话，谩骂那些我憎恶的人和事，我会喝酒，在我疯狂的时候，我会打架，当有人欺负我或者触及我底线的时候，噢，我不会抽烟，这能不能算作我还不是太坏……

　记不清我是多久开始说脏话的了，但是我在你们面前都有控制，从没在你们面前说过。我真的不觉得喝酒有什么不好，我记得我第一次喝酒好像是4岁生日，是那个我叫爸爸的人亲自灌我的啤酒，我还记得那酒有多少，那次醉了啊，也是唯一一次喝醉……打架么，我没打过群架，应该还不算最坏吧？第一次打架是和那个男生，原因记不太清，但是记得是因为你们，我也忍受不了别人的欺负……

　这个暑假，我经常和同学出去逛街，噢，不对，你们说这叫“鬼混”，上QQ聊天，你们说我有网瘾，好像我还没跑到网吧熬过通宵吧？逛街时买了件衣服，你们又说，钱难道是白来的吗？你没衣服穿吗？可我想说的是，你所说的那一堆衣服，大部分都是别人送的，我自己买的不过几件罢了，而且别人的衣服，我穿着又不合适，更何况，那一堆衣服里，还有好多小时候的，我自己感觉我的衣服远远不及大多数同龄人多……

　你对我说，你快16了，是个大人了，要懂事了，可是，我哪里不懂事了？噢，是我没有每一件事都听你的安排吧！可是我已经快16了，你又为什么不给我点空间？不给我自己做主的权利？我真的很讨厌没经过我的允许而翻我东西的人，尽管那个人是我的父母……

　我不是好孩子，可我也不是个彻头彻尾的坏孩子啊。

　我的离开会让你心痛吗？

　同一天空下，我呼吸着你的呼吸，却感觉不到你想念某人的心跳。还记得那天问过你说，如果某天我不告而别，你会想我么？你说会的。我知道，那是你对一个普通朋友的基本礼貌，我懂的，谢谢，但我要的不是这些。

　那些曾说对我也有感觉的话，现在听起来都已变得遥不可及。要是曾听过的话都不是出于真心的，我情愿从未听过。那一段不算短亦不算长的时间，那些发生过的事情，在眼前都被调校至慢格般浮现。也许他要的只是暧昧……

　我回来了，在离开的这段时间，突然发现对那个人的思念日渐淡忘。有些人，该放就放。快一个月了，那个人始终没给我发过信息，也没打过电话，足以证明，一个人，他无心于你，就算再用心，也无法成为他心中的某人。不再做无谓的付出，他不会感动，亦不会在乎，何必呢。退场，谢幕。

　记忆是钱不能买回来的。曾经付出过真心，结局却是那么的惨不忍睹。如果得不到我想要的，不开始也罢。身边的朋友总说，还挑？再挑就真的被剩下了！！呵呵，该来的终究还是会来的，不是么？我已不是那个年少轻狂的孩子，再也挥霍不起这颗逐渐老去的心仅存的一丝安宁。又或者如此的说，是对自己没信心罢。饼，我好矛盾，多希望你能再次给我勇气，在迷失的路口，该如何找到来时的路？记得你曾说过，“喜怒哀乐是人生的旋律，就算再苦再累，都要笑着去面对。不要忘了，有一个人会在远方为我默默祝福。”每当想起这些的时候，总会热泪盈眶。饼，念你。

　女人的悲剧，是永远留恋以往的情人和憧憬跟未来的男人可以永恒。两个人在一起靠的是缘份，如若缘份不再灵验时，分开亦是理所当然。纵使如此，我仍相信爱情，只是不再相信爱情会有永恒。往后的日子，会开心的吧，那是一定的。

　有些事情，不得不遗忘。我想，每个人，都是那样一路走过来的吧。人生，是只能往前走的单程路，自己选择的，跪着也要走完。

　其实，我也一直纠结于这份不安的情愫。脑袋里往往都在想着一个问题：“为什么我要这样呢？明明说着放开了，为什么还要想到那个人呢？”或许，不伦男或女，每个人心里都有阴暗的一角，都有一个自私又好胜的欲望，总希望有个人忘不了自己。

　也许当事情发生时，会感到很伤心，但一段时间过后，回头再来看这件曾伤过心的事，便会感到它的珍贵，更庆幸当天曾被它伤过，为它痛过。

　感谢你让我成长了。祝你幸福！

　为什么“初恋不会开花结果”

　大部份人都是在小学或中学时代经历初恋的,更早一点的话,大概是在幼稚园时,就己感觉到异性的存在吧？

　我认为像这类型的初恋真有结局的话,其实是很可怕的。因为若在小学二年级时发生初恋,并一直与对方交往,终至结婚白头偕老,那么一生中所认识的异性,除了初恋情人外就别无他人了。

　总之,“初恋不会开花结果”是因为孩提时候就得决定终生伴侣,实在是件不堪负荷的责任！所以上天才不让它有美好结局吧！

　而所谓的初恋情人,顶多是就读幼稚园或小学时,在不懂世事,认识不多的情况下所喜欢上的对象。不是常有人在同学会中再次与初恋情人见面时,却大失所望,觉得“那么好看的人怎会．．．”或是“幸好初恋没有结果！”再怎么说,以孩童时期的价值观标准喜欢上的异性,要一直发展成婚姻生活的对像,实在是太勉强了。

　初恋像是为即将到来的恋爱和结婚时期所预期所预备的,如卡介曲之类的东西。

　在认真谈著令人烦恼、神伤的恋爱,或在结婚之,前总该都会培养出对恋爱的免疫力吧！虽然要免疫必须注射疫苗,但若疫苗太强的话,就会真的生起病来。很少人会在初恋时便给弄得身心俱疲,所以有免疫作用的初恋,大多只是云淡风轻的经验。

　人们都是在初恋的泪水中,体会到恋爱不能一切如意『恋爱本质』。即使当时对于不如己意的恋情感到伤心,但在长大成人之后,回忆只是淡淡的疼痛而己。

　没有结局的恋情,变成淡淡的回忆才是真正的初恋。

　思念乘风

　独坐窗棂，静静看着树叶在风中舞动。今夜的风很大，还有长长的雨丝随着风一起飘飘，硕大的城市浸在一片秋风、秋雨的朦胧中。我在昏黄的灯光下喝着茶，纷飞的思绪也乘着秋风飘出窗外。

　一条狭狭窄窄的青石板路，曲曲弯弯，一直通到东山脚下，这是我上东山小学的必经之路。九月一日，二十三年前的今天，一早穿上母亲为我缝制的新衣裳，拉着父亲的手，高高兴兴地走在这条小巷上。从此，我与文字、文化结下了不解之缘。记得那天也是一个风雨交加的天气，风中飘的不光有雨还有父亲为我哼唱的童谣：“小呀小儿郎，背着书包上学堂……”

　电脑里传来了《读书郎》的音乐，与我当年听父亲唱的一样，许多许多的往事涌上心头，点点滴滴的飘然而至，又乘着秋风飞出窗外。原来这些往事都并未走远，仍驻足在我的记忆深处。是啊，有些事永远难忘。

　眼前是一条湖，雨水像线一样落进湖中，不见了；风吹动水面，荡起了一阵阵的涟漪。这是一条我们整个东山都为之骄傲的湖——太湖。母亲最喜欢太湖了，她每次回东山，都会带我到湖边散步。风声在夜空下低回游荡，芦苇和竹叶在风中发出的沙沙声，组合成一支浑然天成的交响乐，母亲说这是世界上最美最动听的歌声。

　我的纯真，我的童年的梦，小心地藏在太湖边的一角，风雨为着这份守候退让，留一条小路通往心的方向。在心底，一遍遍涂抹记忆中定格的画面。熟悉的太湖，熟悉的母亲灿烂的笑脸，一朵朵花般晕开，又如一片片玫瑰花瓣随风飘散。好想让时光停驻，哪怕只是让我再多看一眼你的容颜。

　又一阵风吹来，我的心飘到了东山脚下的长途汽车站，那是我最熟悉不过的地方。真真切切地记得那年第一次从这离开家去外地读书的情景。

　有些往事怕被触及，很扎心的痛。那时是20不到的少年，独自在外闯荡。受到挫折时倍感孤独，把所有的感情都倾注在我写给家人的信笺上，立刻觉得人轻松了！从那时起，我爱上了文字，喜欢将心思写在散文里；也是从那时起才知道家的可贵，所以每次回家，即使平平淡淡，也倍感珍惜。

　无数次初秋回学校，又都是难忘的日子。父母到站牌下送我，我总是故作轻松地摆摆手说“你们回去吧。”赶快回过头来，怕看到车后面那俩个挥着手依依不舍的身影，也怕别人看到我眼里的泪。车在行驶，我的泪再也忍不住，悄无声的滑落下来。

　每次回家都这样，我不舍二老，他们更不舍儿子。

　现在，我终于完全回家了，不再漂泊，而父母，你们又在哪里呢？站在家中的阳台上期待着凄凉的秋风，能为我送来一丝他们的音讯，哪怕是一丝也好啊。

　寂静的空间中流转着微细的悸动，风在无声处悄然回旋。一枚树叶在沉静里飘落，和过去的岁月告别。落叶缓慢从容地落在时间的`空隙里，将母树注视的视线拉长，定格。

　往事悬挂在窗前，在有风的晚上细细地品味。有些往事，很是伤感，如一根针刺入我的灵魂；而一些往事，却是无比温馨，让人记住终生。

　从东山搬到上海，我们住在南市区靠近城隍庙的一幢石库门房子里。那时，我们家街对面的复兴东路口，有一家叫“东风饮食店”的小吃店。我们一家好象特别喜欢吃阳春面，每到星期天，父亲就必定带领全家到小吃店去吃阳春面。我总是兴高采烈，非常的喜欢。热腾腾的阳春面上撒着一些葱花喷香扑鼻，面是光溜溜的，很滑溜。父亲教我用筷子把细细的面条卷起来再慢慢放进嘴里，呵呵，既好吃又好玩。母亲坐在对面看着我们父子俩，那时的她是最慈祥的。但我不满足于总是吃阳春面，旁敲侧击地提醒父亲还要吃馄饨，至少还有点肉味。但父亲坚决不肯，说馄饨太贵，又不经吃，同样一角钱，阳春面吃得饱饱的，而馄饨却只能塞牙缝。每个星期天早晨我们全家就会去吃阳春面，因为这是我们的节日，整整六天我们都在等着这一天。

　记忆是一份流逝前行的美，逐渐离开，逐渐老去。

　恍惚中似乎一些东西不肯丢弃，却也无可奈何地硬生生插在某个地方，纵然生出一对善飞的翅膀，也无法追回，无可超越。

　而我唯一能做的，只是乘风归去，不断的回眸。

　乘一阵秋风，带上我的思念，将你们的名字，一笔一划的刻在上面。凭窗而立，作一次随心所欲的轻舞飞扬。

　心里愈加感觉生命的粗砺艰涩，就算华丽也是虚弱。人生就是一场接一场的独一无二的决绝，在时间的婉转中慢慢凋谢，不间断的和过往告别，和昨日告别。

　一迟一暮，一思一念

　徒步走在街道上，马路两边的建筑物与我相对静止，一排排我叫不出名字的树整齐的排列着以示生命的威严不可侵犯。喧嚣声在一片叫卖声中得到了认可，疯狂的向我扑来。喧嚣声中夹杂着城市独有的味道向我扑来，我只能定住脚，把自己想象为一颗七情六欲外的微尘，漂浮在静谧的第六空间里。然而，时间却脱离了空间，把这个世界的天音扰得荡然无存。我只好戴上耳机，听着几首熟悉的曲子，以抵挡另一种声音在我失去方向的步伐中肆掠。我也只能这样做，我不能让我迟缓的脚步在暮海汹涌的时候，成为我一生一世的思念。于是我轻吟道：“一迟一暮，一思一念”。

　沿着街道，不停地漫着步，两眼不停地扫视着路旁的商店和陌生的行人。行人匆匆而去，消失在没有尽头的繁年华月中。把双手插在裤兜里，敏捷的避开穿着华丽衣服的商人。两个耳机在耳孔里不停地咆哮着，呼出某种带有节奏感的旋律，配合着我的前进。和众人一起站在路口旁等待着绿灯，绿灯指示着我的方向，我知道我应该走过去。涌入人群，在没有注视车辆的情况下大步而行。我被夹在人群中，我感到安全，感到我依然可以在迟暮时分，沿着这条路，思念某个熟悉的陌生人。

　穿过二环路上的一个十字路口，发现马路旁的那座又旧又老的房子竟然那么眼熟。苦思片刻，忆从心来。哥曾租过顶上的那间小屋，逼仄的空间，窄窄的巷道。没有窗，只有一屋的黑暗。一堵灰白的墙上，岁月的痕迹斑驳，枯死的青苔泛着黄，紧紧的贴在墙上。我曾想过，它是不是在倾听某种我们无法听到的声音。这种声音连接着荒凉，连接着冷清，连接着颓败。我俯下身，将脸靠在墙上，听到了马路上的汽笛声，错乱的脚步声，痛苦的呻吟声。很快我的脸便僵硬了起来，我的体温在瞬间被凝结，身体失去知觉，两腿不住的颤抖着。灰白的墙吮吸着我的体温，一点点的蚕食着。我的体温，一种孤独的味道，一种寂寞的黑色，一种没有营养的余热。这种温度不来自地球，不来自万物，不来自情感，它只是伴着我身体一起成长的一种思念。它在夜幕中生存，在思念中迟暮。

　移开脸，脱离的白灰依附在我的脸上，我轻轻一擦，它们垂直滑落。它们沿着我的脚印滑落，沿着我的思念滑落，沿着迟暮的天际滑落。它们在空中飘着，像一朵朵白花绽放在寂寞的垂直空间里。我知道它们不愿意，但那是它们生命的方向。它们没有选择的权利，只有顺从，它们的爱才能在地里生根发芽。只有顺从，它们才能挣脱时间的枷锁，成为空间里的自由战士。其实它们很像蒲公英，拥有一样的皮肤。可是它们的思念太重，它们寂寞的夜晚太迟。因此，它们坠落，它们飘舞，它们迷茫。

　转身离开，继续前进。一条长长的小巷出现在我的眼前，凹凸不平的地面，肮脏的积水，老旧的建筑，一群群忙碌的人群。两旁，交易时刻进行着，不容打扰。低廉的运动鞋，劣质的服装，嘈杂的音乐，这些都勾不起我的欲望。偶尔抬头看看天，看看路旁烤番薯的老大爷，看看衣着破烂的流浪汉。这里的一切，都与我无关。我没有直接参与，我只是一个会间接思念的过客。我之所以会路过那儿，因为那条一眼看不到尽头的小巷是我脚步的方向，是我匆忙的终点。那儿将有我要的宁静，有我要的自由，有我要的思念。

　渐到尽头，我有些失望，小巷被我一眼望穿。看着不远前的一处荒地，我有些兴奋。它应该是属于宁静的一部分，喧闹声早已在脚下成为浮云。这里的安静是我所钟爱的，听了太多的声音，我的耳朵应该得到休息，它需要安静。尽头处，几座小楼安然的坐立着，挡住了我前进的脚步。我心灰意懒的坐在一块石头上，慢慢的仰起头，洁白的天空中飞着几只风筝。我饶有兴趣的起身，走进一座废弃的荒园。当我站在入口处时，我自认为是几个天真的小孩在欢快的放着风筝。当我走进之后，几个年过半百的花甲老人分散在几个角落，仰着头放着风筝。时而收线，时而放线，时而向前，时而退后。我站在旁边欣赏着这场表演，并没有给他们掌声。我十分清楚，他们和我一样，是为了安静，是为了一份迟暮时的思念。

　我独自在荒园散着步，满地的枯萎的蓬蒿静静地的站着，它们给了我安静，它们仿佛知道我所想要的。也许在某个被我忘记的角落，我们曾经相识。也许在某个冷清的田园，我们曾经相知。它们看着我，而我却不认识它们。它们的眼神中似乎掺杂有某种希望，希望我记起一些我已经淡忘的东西。寒风微微，小花簇拥在早已干枯茎干上，随着风的方向飘舞。一丛丛的杂草为这个荒园平添了几分冷清，这种感觉就像迟到的暮夜，像没有根的的思念。

　风筝越飞越高，在天空中渐渐迷失了方向。几位老人兴致未减半分，两三只被树枝款住的风筝无奈的呆在树上。苍穹下，一只盘旋的老鹰风筝欺骗过我的眼睛。我闭上双眼，它俯身冲向我，叼走我的思念，扔在迟暮的荒园外。

　于是我浅唱“一迟一暮，一思一念”，然后转身离去。

　新婚姻关系与家居

　未婚同居或试婚，是前两年报上议论得颇多的话题。不过近段时间似乎消声匿迹———大家都为赶上分房未班车抢闸结婚，此时还玩未婚同居，未免太奢侈了！

　婚是结了，但未入“状态”的人却不少。所谓状态，当然包括婚后买菜煮饭做家务搞卫生而且没有独处时间个人空间……这种状态，所有自由惯了的人都是本能拒绝的。于是，有人便想出一种新婚姻关系———分居。

　朋友中就有这么一对。为夫的住在单位分的小套间里，下班在家打机上网找一帮死党打拖拉机看足球，过得不知多快乐逍遥。为妻的仍住娘家做她的娇娇女。不过，一到周末，两人便翩翩飞往市郊的安乐窝，渡假去也。看他们的爱巢，全作开放式设计，还有一个绝对棒的家庭影院，害得我们这班损友不时前往搔扰搔扰。据说他们分而居之的理论基础是“分久必合，合久必分”，整天对着免不了拌嘴斗气什么的，何必呢？至于生小孩？以后再说。

　有心人会留意到，城外几个有名的楼盘，一到周六周日就忽然热闹起来，大街小径上多了不少出双入对的，据说其中就不乏分居族。

　别的不说，我想做装修、建材的人肯定会对分居族满怀热爱，最起码他们房子多了，钱也自然花得更多。