情感障碍症的表现（不同类型情感障碍的症状）

情感障碍是精神科常见的一种疾病，给患者的身心健康都带来了严重的危害，所以患者应该及时地积极地治疗，这样才能达到减少情感障碍带来的危害的目的。了解情感障碍的临床表现，有助于早期患者及时发现病情，以便能够及时治疗。

不同类型情感障碍的各种症状

1单相情感性障碍

可见抑郁、激惹、或焦虑，或者是它们的混合表现。然而在隐匿型抑郁症中，却可以相反地在意识中体验不到抑郁心境。

取代这种抑郁心境而出现的是躯体不适，甚至会用笑嘻嘻的面貌作为防御性面具（微笑型抑郁症）。有的可能诉述各种各样的疼痛，害怕发生灾难，或害怕自己发疯。

有些病例因为病态感情已经达到“欲哭无泪”的深度，如能重新恢复哭泣能力，表示病情有所好转。患有这种抑郁症的病人会诉述自己不能体验普通的情绪一包括悲裒、欢乐和愉快，并且感到世界已变得毫无光彩，死气沉沉。

病态心境可伴有自咎自责，往自己脸上抹黑的想法，不能集中思想，犹豫不决，对日常活动兴趣减少，社交退缩，无助和失望，以及反复想到死亡和自杀等。

在单相和双相型的抑郁期，都会出现明显的精神运动和植物神经系体征。患者表现精神运动性迟缓，或思维、语言及―般动作的缓慢，甚至会发展到抑郁性木僵的地步，此时所有自主动作完全消失。约有15%抑郁症可有精神病性症状，最多见于忧郁症。

2双相型障碍

躁狂症典型的心境是情绪高涨，但是激惹性较高，具有敌意、脾气暴戾和难驾驭等现象也很常见。病人的整个体验和行为都带上这种病态心境色彩，使他们相信自己正处在最佳精神状态。

此时病人显得不耐烦，爱管闲事，频频打搅他人，如果遭到反对，便大吵大闹。结果便与他人产生摩擦，可能由此产生继发性的偏执性妄想，认为自己正被人迫害。精神运动功能的加速，使患者体验到思想像在赛跑一样，可以称为意念飘忽，如果很严重的话，很难与精神分裂症的思维散漫相区别。

注意很容易随境转移，患者常常会从一个主题转向另一个主题。思想与活动的境界都很开阔，进而发展成为妄想性夸大。有时在躁狂极期会出现一时性的幻听或幻视，但均与病态心境具有可以理解的联系。睡眠需要明显减少。

躁狂症病人各种活动中都显得不会疲倦，活动过度，凭感情冲动行事，并且不顾有无危险。在病情达到极端时，可能显得十分疯狂，以致在情绪与行为之间没有什么可以理解的联系，呈现为一种无意义的激越状态，称为谵妄性躁狂。

健康与快乐是我们大家永远不变的追求，然而情感障碍却给我们的身心障碍都带来了严重的威胁，所以我们必须要做好情感障碍的预防工作，避免情感障碍的发生。

我们的情绪也会影响到我们的身体健康，而我们难过的时候会觉得心痛，可能真的是我们的“心”在痛。因为人难过的时候情绪波动比较大，呼吸可能就不太顺畅和平稳，这个时候，便会出现类似憋气的情况，甚至会胸痛，这种情况市面上俗称“心碎综合征”。下面我们来具体说说这一现象。

1、情绪影响身体

其实，在日常生活中，我们生病了去看医生，医生在必要的情况下会给我们对症下药，然后会告诉我们要保持心情愉快，这样对病情有好处。医生的一句“保持生活愉快”，并不是一时兴起的客套话，这之中其实有深刻原因的。

我们知道，愉快的心情之下，我们内部的环境会为此一个相对稳定的状态，如果我们心情差，可能会导致失眠、胃口不好等等，久而久之，我们的身体机能也会受到影响。所以，我们的情绪是会影响到我们身体健康的，这一说法并非空穴来风。

那么我们心痛的时候，是不是真的是我们的心脏在疼呢？关于这个问题，我们下面详细说说。

2、心痛的时候，是不是心脏真的在疼

有的朋友可能会觉得，心痛只是一种情绪，情绪在大脑，而心脏在胸腔，所以心痛不是心脏疼。真的是这样吗？答案是否定的。

通过上面的议论，我们知道，情绪会影响我们的身体。当我们心痛的时候，我们的呼吸可能会变得急促，我们的心跳可能会加快等等，当身体中这种“不正常”的情况持续得久了，我们的心脏也会受到影响。比如，我们会出现胸痛，甚至是憋气的情况，这其实是心脏表现出的一种应激反应，俗称“心碎综合征”。当我们遭到比较大的打击的时候，我们可能就会感到“心痛”的情况。

3、在面对痛苦时懂得调节，可以帮助我们维系身体健康

通过上面的议论，相信各位也能明白一个好情绪对我们的身体健康会产生多大的影响力了吧。当我们心情不好的时候，我们身体的内部环境会发生紊乱。在长期压抑的环境下生活，我们可能在面色上就比较憔悴，这不是我们的“心理作用”，而是我们的坏情绪确实影响到了我们的身体健康。

而当我们遇到比较大的打击且一时接受不了的话，我们可能会出现呼吸急促、心跳加速等情况，甚至还会出现憋气，这个时候，就有不少人会下意识捂住自己的胸口，因为胸口那里会感到难受。这种情况，我们通常称为“心痛”，而“心痛”其实便是我们的“心脏”的一个应激反应。因此，面对痛苦的时候，我们要懂得好好调节自己的情绪，这一顶程度上其实也是在保护我们的身体器官，比如心脏。

双相情感障碍的主要表现有以下三个方面，首先，情绪不稳定，容易出现暴躁，焦虑，抑郁等情绪，并且伴有一定的幻觉，妄想等精神症状。其次，会出现一定的认知和行为异常，比如反复的出现自伤，自杀，冲动伤人，甚至是杀人等行为。最后，会出现一定的躯体症状，比如出现心脏，肝肾等器官的功能衰竭，或者是出现精神性的疼痛，麻木，失眠，焦虑等情况，并且在夜间会出现一定的兴奋性增高的情况。

身边是否有家人朋友曾有这样的经历，不断喊痛、觉得身体不舒服，但去检查就只是小毛病，或甚至根本就「没病」？

这并非无病 ，那些说不清楚的痛，「国际疼痛研究协会」（The International Association for the Study of Pain，IASP）注意到了。该协会40年来首次修订「疼痛」定义，并新增6项注释，其中最重要的概念就是：

疼痛相当主观，未必要有实际的组织损伤，病患的自我报告需更受重视。

Pexels 40年来首度修订疼痛定义，强调疼痛很主观

IASP先前对疼痛的定义版本是1979年订定的，内容为「 疼痛是实际、潜在的可能性组织损伤或描述性伤害所引起的不愉 受与情感体验 」[1]。

但随着对疼痛有更多了解，IASP今年7月16日重新评估疼痛的定义范围，发布「疼痛」的新定义为「 是实际或潜在的可能性组织损伤或与其相似之不愉 受与情感体验 」[2]，同时增加6项注释，并在5月23日发表在医学期刊《疼痛》（Pain）上。

6项注释如下[2]： Pexels 「检查没问题」，找不出疼痛原因的病患易焦躁

IASP主席、丹麦奥尔堡大学（Aalb University）博士阿伦特尼路森（Lars Arendt-Nielsen），以及IASP前任主席、美国华盛顿大学博士特纳（Judith Turner）指出，「乍看之下，会觉得修正的字句改变并不大，但其实很重要，例如我们现在知道，某些疼痛虽然与组织损伤没关系，但与神经系统功能障碍有关。」

他们表示，目前有很多饱受疼痛困扰的患者，常在就医时被告知「检查一切正常，没有问题」，这些患者会因问题没被解决感到痛苦、焦虑，并继续寻找新的医疗资源，因此阿伦特尼路森与特纳认为，个人表述自己疼痛经历的报告应受尊重。

美国史丹佛大学疼痛心理学者贝丝达纳尔（Beth Darnall）也表示：「修订后的定义强调未必要有组织损伤，病患自我报告因而有更多讨论空间与尊重。」

Pexels 对于疼痛的定义，中国台湾官方去年也更新

中央研究院生物医学科学研究所研究员陈建璋表示，我国卫生福利部2019年12月更新的「整体疼痛症状照护及指导方案指引」中，就将疼痛定义为5大特性： 主观的、多维的、负向的、损伤的、难言的 ，指出疼痛是 高度主观 的，并兼具 感觉 、 认知 与 情感成分 [3]。

从以上修正能更清楚看到，疼痛是更为主观的、以人为本的，病人表达有疼痛即为疼痛，因此疼痛涵盖更为广泛，包含了实际伤处及精神层面。

陈建璋指出，疼痛定义的改变对目前临床常用的疼痛评估量表，暂时不会有太大影响，因为评估量表本来就是以病人对于疼痛的自我判断来给分数，但未来应该加入一些参数去了解病人生理及心理层面。

Pexels

目前对疼痛的诊断确实缺少心理层面的分析，陈建璋认为，若要针对新修订的疼痛定义来治疗病人，可能需要增加疼痛专科医师一些精神医学的专业训练，或是疼痛病患同时要接受疼痛医师和精神科医师的诊断及治疗。

同样的，参与疼痛病患治疗的精神科医师也要接受额外的疼痛医学的训练。

有研究尝试分析实验鼠表情，分辨它们是否疼痛

基础医学研究中，小鼠是最常研究疼痛的动物模式。陈建璋指出，疼痛的基础研究比较常见的为发炎疼痛、神经疼痛、肌肉疼痛等动物模式，对于精神层面的疼痛研究比较难进行动物实验。

另外他也表示，基础疼痛研究的难处在人无法分辨动物是否疼痛，通常只能透过冷、热、机械力等 ，分析出小鼠的行为或生理变化，但是这类的分析与临床诊断上还是不同，最大差别是，临床可以直接询问病患疼痛的感受。

Pexels

近年来许多研究尝试分析小鼠因痛觉产生脸部表情或移动行为的变化来分辨动物是否疼痛[4; 5] 。 我们认为将来透过长时间的影片录制，利用人工智慧分析老鼠的饮水、进食、睡眠、社交活动、性等行为，涵盖生理及心理相关的分析，会更加客观且贴合临床的观察。

经过这次的疼痛定义修正，是否对疼痛有了更深的认识呢？下次身边若有人在喊痛，别再认为他是无病 ，重视对方的感受，陪伴他就医找出原因，解决这些恼人的疼痛吧。

心理疾病和身体疼痛之间存在着密切的关系，以下列举一些心理疾病可能引起身体疼痛的情况：

焦虑症：焦虑症患者可能会出现头痛、肌肉疼痛、心慌、呼吸急促等症状。

心理压力：长期的心理压力可能会引起头痛、肩颈疼痛、胃痛等身体不适。

心身综合征：心身综合征是一种心理疾病，常常会引起胸痛、头痛、肌肉疼痛等身体症状。

抑郁症：抑郁症患者可能会出现头痛、背痛、肌肉疼痛等身体不适症状。

精神分裂症：精神分裂症患者可能会出现身体某个部位的疼痛或不适感。

需要注意的是，身体疼痛不一定都是由心理疾病引起的，还可能是由身体本身的疾病或其他原因导致的。如果身体疼痛长期存在或者伴随其他症状，建议及时就医寻求专业医生的帮助。

情感障碍（affective disorder）近年在国外改称心境（mood）障碍，主要表现为情感高涨（躁狂）或低落（抑郁），或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

心境低沉，包括沮丧、悲伤、绝望、自责等体验。另外还可伴有疑病、思维迟缓、自罪妄想、贫穷妄想、虚无妄想、人格解体、现实解体、动作迟缓等可惜症状；在生理方面考虑可以有失眠、食欲减退、闭经、体重下降、时候容易疲劳伤人、周身不定处的疼痛、胸闷、腹胀等症状同情。抑郁是各种抑郁症的中心待人遇见症状。

双相情感障碍和焦虑症、抑郁症一样，是一种精神情绪类疾病，它的典型特征是躁狂症与抑郁症之间反复交替转变。双相情感障碍的症状复杂多变，往往多种症状交织出现，以下总结出的14个双相情感障碍的身体症状，快来对照一下吧！

记忆力减退

躁狂发作时所做的很多事情，在恢复正常时可能会出现记不清甚至根本不记得的情况。

无法静坐

想象一下，在某次演讲中，你开始坐立不安，然后开始抖腿。这很尴尬是不是？再想像一下，你在非常焦虑的时候，必须依靠跳跃或摇晃整个身体来缓解这种不适。这不是一个小时就能结束的，而是几个小时，甚至几天。

躁狂发作时，内心焦虑不安，难以控制自己的身体，必须通过不停地抖动才能缓解。

睡眠障碍

在躁狂发作时难以入睡，而在抑郁发作时又感觉睡不醒。身体总是处于一种不平衡的状态。要么没有胃口，什么都不想吃，要么就感觉怎么都吃不够。

能量变化大

身体的能量变化非常大，当躁狂发作时，可以同时做4件事情，感觉不到疲惫；而处于抑郁状态时，甚至连床都下不了。

笨手笨脚

有时情绪高涨，感觉自己来去如风，甚至在行走时，都会无意识地撞击橱柜和门，直至摔倒在地上。整个人开始变得笨手笨脚。

心在飞身体却在沉沦

心行走了1万公里，但身体却如同身陷囹圄无法行动。感觉就像刚完成一场马拉松，结果只是举起了胳膊撩了下头发。

躯体不适

睡眠紊乱，食欲紊乱，性功能减退，精力丧失，出现非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、自主神经功能紊乱等。

紧张的身体打了结

因为一直处于紧张状态，感觉自己的身体都“打了结”。身体难以放松，长此以往可能会影响身体状态。

无法开口说话

处于双相障碍的焦虑期时，甚至难以表达出一个完整的句子。与人交谈时，经常会重复一些毫无意义的词，比如“呃，嗯，这个，那个……”，有时自己也不清楚自己在说什么。

不停出现嗡嗡声

在躁狂发作时，有的患者会感觉身体到处都是奇怪的嗡嗡声，这也让睡觉成为几乎不可能完成的事情。

1超重

在情绪低落时，会通过不断进食来缓解心情。长此以往，体重自然而然会飙升，难以控制。

1身体与心灵就像在两极

例如，当你处于抑郁状态，无法从床上爬起来时，你的大脑会对你尖叫，试图强迫你起床，但是你的身体却不听话。

然后，在躁狂发作时，你的身体尖叫着让你休息，但你的大脑就只有一句话：“我偏不我偏不！”我们还有很多事情要做啊，必须在凌晨一点整理好房间，这样才有时间完成一本精装笔记本，还能在太阳升起时读完两本小说。

1常见的胃肠道问题

研究表明，在双相情感障碍患者中，肠易激综合征的发生率远高于无精神障碍诊断的患者。容易表现胃食道逆流性疾病，肠易激综合征和消化性溃疡疾病等胃肠道疾病。

1暂时的意识丧失

每当愤怒的时候，有些患者会出现昏厥，也不记得自己曾说过的话或做过的事。也会因极度愤怒或肾上腺素飙升而头痛。有时明明什么都没做，却感到十分疲惫。

若出现以上信号时，需提起十二分的精神！一旦确诊双相情感障碍，尽快寻求专业人士，接受以及配合治疗。同时，日常要保持生活规律，避免熬夜，避免疯玩，避免酗酒，多做中等强度的有氧运动。

精选推荐：「强迫症」忍不住？别把强迫症当成完美主义…

精选推荐：听说运动可以治好抑郁症？抑郁症难熬，其实没有你想的那么难

精选推荐：免费测！焦虑症的6大症状表现，都帮你整理好了