老人胸痛胸闷是心脏病吗？

　　“胸疼、胸闷”常见于心脏病和肺部疾病，但也见于正常人（心理负担重，压力大也会出现“胸疼、胸闷”）。

以下是胸疼、胸闷的相关知识，希望对你有所帮助：

胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。

(一) 胸痛的性质、特征

1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。

2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。

3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。

(二) 常见的引起胸痛的疾病

1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。

3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。

4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。

5�胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。

(三) 剧烈胸痛的应急措施

(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。

(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。

(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

(4) 适当服用止痛片。

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

胸闷分类

一、功能性胸闷

（即无器质性病变的胸闷）：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷

（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤； 4膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

对于病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。

对于胸痛的中老年人，通常胸痛是由冠心病或其他心脏疾病引起的。中老年人的身体状况往往比年轻人差得多。心脏系统有一定的问题，所以出现胸痛症状时，首先要怀疑是心脏病引起的。因此，如果老年人经常出现这种情况，最好到医院检查，以找到原因。人体胸部除心脏外还有肺和各种器官。因此，一旦胸部出现疼痛，就要清除心脏问题后，确认肺和胸膜是否有问题。平时咳嗽或深呼吸时，如果感到胸口疼痛加重，就要怀疑肺部是否有疾病，所以要及时去医院诊断。

很多人知道，身体消化系统有问题会引起胸痛。很多人在食道发炎或癌症发生时也会引起胸痛。一般来说，这种疾病引起的胸痛在吞食东西时给人一种更明显的感觉。心理问题。可以说，我们现在的生活质量正在稳步提高，但在一起是各种压力。很多人的工作压力长期处于极度紧张的状态，因此会给自己的身体状况带来问题。平时压力长期不缓解的话，会发生胸痛情况，一般这种情况引起的问题是，调整好自己的心理状态，找到适当的方法缓解压力，这样就能有效地缓解胸痛情况。

如果自己经常出现胸痛情况，消除心理压力后长期症状没有缓解，必须及时到医院进行相关检查，找到这种情况的主要原因，根据病因进行治疗。另外，平时要养成健康的生活习惯，保证清淡的饮食，留出充足的运动时间，才能从根本上改善我们的身体状况。得了心脏病容易引起胸痛。现在越来越多的人患上心脏病。不管是先天性还是后天的心脏病，发病期间患者呼吸急促，胸痛，要及时服药缓解。任何类型的心脏病都要及时治疗，定期做心电图检查。否则很难预测严重心脏病的影响。

胸壁疾病经常引起患者胸痛，可以明显感觉到左胸部出现隐隐的疼痛症状。这个时候需要注意。因为胸壁疾病经常涉及身体其他部位，有时会出现皮疹、胸部触摸、红肿等不好的症状。腹腔疾病的常见症状就是胸痛，如急性胆囊炎，急性胰腺炎。虽然这些疾病的病变部位不在胸部，但严重时会牵扯到其他部位，导致患者胸部牵引的疼痛。对腹腔疾病要及时治疗，必要时要通过手术改善病情。胸部的创伤很容易引起胸痛。例如，胸部外部的冲击或胸骨裂纹等会使胸部的疼痛难以忍受。这种情况可以结合自己的情况来判断。如果胸部受外力伤害，要及时进行x光检查，确认胸骨是否有问题。

问题分析：

你好，这个情况考虑是情绪过于激动，导致一系列的心血管应激反应，出现胸闷、胸痛、头晕、头痛、冷汗、气促、晕厥等。

意见建议：

建议你平复情绪，夫妻之间还是多沟通，相互理解，避免不愉快。

说到胸痛，我想很多人都有体会，每次胸痛的时候，都会对自己的身体和生活造成很大的影响，会出现窒息、胸闷等不适。不过，这并不能完全说明胸痛，要想让胸痛的“标识”变得更加清晰，就不会被忽视和误诊，如果能在早期采取有效的预防措施，就可以将胸痛从“萌芽”中根除。那么，胸部疼痛有什么典型的临床症状？

1胸部疼痛的严重程度

根据病因的不同，胸痛的症状会有很大的差别，因此要根据病因来判断是什么原因引起的。比如说，有些病人会出现压迫性的胸部疼痛，甚至在这种情况下，呼吸都会变得困难，这种情况下，很可能是因为冠状动脉夹层引起的。这是一种很常见的症状，也是最危险的胸痛。因此，从这些症状来看，早期诊断并不困难；还有一些胸痛并不是特别严重，可能只是轻微的疼痛，但随着体力活动的增加，胸痛的程度会越来越重，出现这种情况的主要原因就是气胸。

2胸部疼痛的持续和程度

有许多人在几分钟之内就会缓解，这就意味着胸痛是可以控制的，而这种胸痛主要是由冠心病引起的心肌缺血引起的。如果是在胸痛的时候，服用一些药物，可以快速的解决冠心病引起的心肌缺血，从而减轻胸痛的症状。而且，有些病人的胸痛并不局限于胸部，而是肩胛区，甚至是四肢。另外，还有一些颈椎病的病人，也会出现肩胛区的放射性疼痛，因此，要区别于胸痛引起的疼痛。

3伴随胸痛的临床表现

胸部疼痛是一种常见的症状，但是在临床上，有许多病人会出现胸痛、胸痛、咳嗽、咳痰等症状。这种情况与肺部的疾病有很大的关系，尤其是肺部的疾病，由于肺部的病变，导致呼吸困难、胸痛发作，因此要追溯病因，并不难看出病因。

胸痛是一个常见的症状，引起胸痛的原因很多，主要由于胸壁、胸膜、肺、

心血管、纵膈、食管及膈肌等部位发生病变所引起。另外，肋间神经病变也

常会引起胸痛。所以，诊断比较困难，常需根据胸痛的性质，伴随的症状和

发生的部位、时间等加以区分、辨别。

以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患：

1）胸壁疾患

主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起，主要特点是疼痛常固定在病变部位，且局部多明显压痛点。如：

1

肋间神经痛，部位延肋间神经走向有刺痛感，咳嗽，呼吸时均会加重。

2

肋骨骨折引起的胸痛，有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史，疼痛的局部有明显的压痛，挤压时更明显。

3

胸、腹部带状疱疹引起的胸痛，局部可以出现水疱，疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大。

2）气管、支气管、肺和胸膜疾患

主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关。如：

1

自发性气胸的胸痛为突然发生，伴有呼吸困难、咳嗽、气闷，甚至出现紫绀、休克等严重情况。

2

胸膜炎时为刺痛，以胸部扩张幅度最大的肋部最显著。

3

气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重，同时伴有胸部灼热感。

4

肺梗塞等肺部疾病，痛疼多局限在患病的部位，可出现刀割样疼痛，呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

3）循环系统疾患

常见的疾病有冠心病、心包炎等。

1

心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感，压迫感或恐惧感，发作一般30秒钟左右，用扩冠状血管药物后可缓解。

2

心肌梗塞所引起的胸痛，除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧，有时还可放射至下颏、颈部，甚至上腹部，疼痛有缩紧感，疼痛剧烈，时间持续延长30分钟以上，服扩冠状血管药物，效果不显著。同时，可出现心律不齐等表现。

3

心包炎，疼痛有时很象心肌梗塞，但在咳嗽、呼吸时以及体位改变，左侧卧位时加重，而且疼痛持续时间长，不能用扩张冠状血管药缓解。

4）消化系统疾患

1

胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主，疼痛性质以绞痛、攒痛为多见，伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛。

2

急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛，有横向围腰样疼痛，胖消化道症状，用扩冠状血管药物不缓解。

3

此外，胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛，但一般均有胃肠道症状。