患强直性脊柱炎的女孩适合结婚生子吗？

强直性脊柱炎患者有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女？治疗用药后会不会对生育产生影响？常常是病人及家属所关注的问题。

强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病，遗传只是其中的一个病因。如果您是强直性脊柱炎病人，您的孩子患本病的可能性只有20％～30％。一些强直性脊柱炎病人，即使HLA—B27抗原阳性者，其子女也并不都是阳性，即使其子女是阳性也不一定患病，因为正常人中约有5％HLA—B27抗原可为阳性。

治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤、雷公藤等对性腺有一定影响，但均是可逆的。还有报道，甲氨喋呤有致胎儿畸形的副作用，但多是用量较大后出现。但从优生优育角度出发，在准备生育时应提前半年或更长时间停药，一般不影响生育质量。

患病后不能每天只是思考疾病会不会发展，会不会导致畸形，以后怎么办，这种情绪十分不利于疾病的康复。再者，抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢，抵抗力下降，容易引起其他疾病。应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间，并以乐观的心态对待疾病，才能尽快走向健康。

一，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，

与HLA-B27呈强关联，是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。约90%强直性脊柱炎的病人首先出现反复发作的腰背部疼痛、僵硬感，夜间、晨起或久坐时症状明显，活动后减轻，如不及时治疗后面会逐渐累及腰椎、胸椎及颈椎。也有很多病人会出现周围关节的疼痛，如髋关节、膝关节、肩关节等。开始时疼痛为间歇性，数月数年后发展为持续性，以后炎性疼痛消失，脊柱由下而上、以及受累的关节部分或全部会出现强直的改变，临床上有些病人由于没有及时正确的治疗，才二十来岁就走不了路了，那时候就得外科手术换关节，这样子他后面几十年的生活质量和经济负担都成了一个大问题。所以，强直性脊柱炎的早期诊断，早期干预在疾病的控制管理中尤为重要，越早诊断，越早干预，强直性脊柱炎的病情就越容易控制。而且，强直性脊柱炎的女性病人的症状往往比男性病人要轻，较少整个脊柱受累，致残率较低。

二，强直性脊柱炎能治好吗？

很多人说强直性脊柱炎是“不死的癌症”，我想说那已经是很久以前医学不发达的落后年代的说法了，强直性脊柱炎真的没有你想象中那么可怕、那么严重。在我们众多复杂的风湿免疫疾病中，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等等，强直性脊柱炎已经是比较容易治疗的了，很多强直性脊柱炎患者在规律治疗后，病情可以控制得很好，跟正常人没什么两样，所以不用过于担心。目前强直性脊柱炎的治疗药物主要有三类：1、非甾体类抗炎药，强直性脊柱炎的一线首选药物，能够有效控制炎症，缓解疼痛。2、免疫抑制剂，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等等。3、生物制剂，尤其是肿瘤坏死因子拮抗剂（如益赛普）是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择，对于一些患者来说效果特别明显，都说生物制剂大法好，建议经济条件允许的话尽量选择。

三，强直性脊柱炎可以怀孩子吗？

首先，强直性脊柱炎对生育能力是没有影响的。其次，因为怀孩子即使对于一个正常的女性来说，都是一个很高风险的事情，那么对于强直性脊柱炎的患者，能不能让你怀孩子是需要根据你的具体病情来说的，如果你的病情控制得比较好，没有合并骨折、骨质疏松等问题，是可以准备怀孕的。但是要注意的是，因为有些药物对怀孕是有影响的，你需要在备孕前和你的主治医师做好沟通，调整好强直性脊柱炎的治疗方案。

四，强直性脊柱炎会遗传吗？

强直性脊柱炎是有遗传的可能性的，与HLA-B27有关。首先你得明确自己是否有HLA-B27阳性，如果你HLA-B27为阴性，那么强直性脊柱炎遗传给下一代的可能性很小。如果你HLA-B27为阳性，那么你的下一代则至少有50%的机会带有该基因，不分男女，因为HLA-B27基因的遗传特点符合常染色体显性遗传，只要父母其中一个带有一个基因，就有50%的概率遗传给下一代。不过需要提醒的是，HLA-B27阳性者也不一定会发病，其发病率约为10%～20%。加上强直性脊柱炎的发病是有性别差异的，男女发病比例约为10：1。如果生的是女孩，患病的可能性就很小。所以总的来说，强直性脊柱炎遗传给下一代并且发病的概率是比较小的，不要过于担心。