得了子宫肌瘤，还未生育怎么办？

首先，不必太紧张，肌瘤发生是比较常见的一个事情，据统计，有10％的女性有长肌瘤的可能性。那么是否要处理肌瘤，先要了解是否有症状，如果已经有月经量多，贫血的症状，或者是有压迫的症状，那么不管多大的肌瘤，应该要考虑肌瘤，具体的手术方式要根据检查的情况来决定。大部分情况下，肌瘤是没有症状的，下一步就需要了解肌瘤的大小位置和生育的问题。通常情况下，根据北京协和医院的经验，一般情况肌瘤超过4cm的时候，需要考虑在怀孕之前要把肌瘤做了。但是什么时候做手术，就需要了解什么时候计划生孩子，如果近期没有生育的计划，那么建议可以在计划生育之前的1-2年把手术做了，否则过早手术，等要生育之前又有肌瘤生长起来了，到那个时候就比较棘手。如果肌瘤是在浆膜下或者4cm以下，可以带着瘤子怀孕，除非是粘膜下肌瘤或者宫颈的肌瘤。传统上，对于没有症状的肌瘤，一般是采取开腹的手术来剔除肌瘤，近年来，腹腔镜手术因为其微创和术后恢复快，得到了患者的欢迎，但是必须要选择相应的适应证，具体何者适合腹腔镜手术，一般要取决于医生的经验，肌瘤的个数、大小和位置。通常情况下，肌瘤个数太多（譬如超过5个）、肌瘤过大（直径超过10cm）或者位置特殊（后壁或者宫颈），需要考虑开腹手术，粘膜下肌瘤可以采用宫腔镜手术。最近的3年，超声治疗子宫肌瘤已经得到越来越多的患者的喜欢，该方法是通过超声波把能量聚集到子宫肌瘤的位置上，把肌瘤加热了使得肌瘤坏死，该方法因为不需要有刀口的手术方法，术后恢复更快，受到了越来越多的患者的欢迎。对于新方芳，最近我们也在尝试进行一些研究，将适应证扩展到未育的女性的治疗中，虽然有限的病例很成功，但是由于病例数有限，我们仍然需要更多的患者参与才能积累出最终有说服力的结论。

未婚女性也会得子宫肌瘤。

多见于30到50岁妇女，20岁以下少见。因肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，是由平滑肌和结缔组织组成，按肌瘤生长部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。子宫肌瘤常为多个各种类型的肌瘤，可发生在同一子宫，称为多发性子宫肌瘤，典型的临床表现为月经量增多和经期延长。

你好：

肌瘤除非切除子宫，否则很难弄干净的，即使是开腹手术也是如此。此对于有生育要求的朋友，你们应该更多的考虑对你们子宫的影响，尽量降低肌瘤的影响和保护好子宫。

你可以了解下高强度聚焦超声治疗。这是种一无创治疗方式，这种技术能在体外将超声聚焦在你的病变部位进行治疗，病变区外的组织不会被损伤。原理和透镜聚焦太阳光使纸片燃烧相似。焦点处高温使病变组织破坏，而焦点外组织温度低，从而保护正常组织，实现无创治疗目的。

聚焦超声治疗不是要取出肌瘤，而是灭活肌瘤，达到阻止生长，肌瘤逐渐缩小，控制症状的治疗目的，并且有创伤小、不出血、痛苦小、恢复快，只对瘤体进行“切除”，不损伤子宫正常组织，保留了子宫的完整性，不影响内分泌，安全性高等优点。

子宫肌瘤做开腹手术的话，术后2年后才可以怀孕；如果选择无创的超声消融治疗，术后半年就可以怀孕。

国内外很多著名的大医院才有这项技术，如北京307、重庆医科大学附属医院和附属二院等等。你可以咨询下。

对于不想开刀手术，切除子宫的患者是一种很好的方式。

目前未婚的女性之所以容易患上子宫肌瘤，其主要有两个原因：

一是女性月经时间发生变化，初潮年龄普遍提前，而绝经年龄又推迟；二是现代人的饮食中含激素食品增多，比如用雌激素等来喂养的家畜、海产品等，长期食用后就会导致体内雌激素含量增多。已婚女性做B 超等妇科检查的机会相对来说比未婚女性多，因此一旦有病变往往能及时发现，但大部分年轻女性以为自己没有性生活，就不会得妇科病，所以很少到医院检查，等到发现时往往错过了最佳治疗期。那么未婚女性患子宫肌瘤有什么症状呢？子宫肌瘤的诊断并不难，但由于其早期症状跟一般的月经病和妇科炎症非常相似，比如白带增多、疼痛、继发性贫血等，所以容易被忽略。因此，女性在20 岁后每年做一次B 超检查，已婚或有性生活史的妇女每年做一次妇科检查，这是十分必要的。

尤其近绝经年龄，患者雌激素水平低落，肌瘤可自然萎缩或消失，需每3 ～ 6 个月复查一次。如发现肌瘤增大或症状明显，可进一步治疗。当子宫体积明显增大，达到妊娠两个半月及以上的子宫大小需要手术。

患有子宫肌瘤的未婚女性，一定要到妇科医生那里检查后再决定是否妊娠。一般来说，患有子宫肌瘤妇女，如果直径2cm 以下则为浆膜下肌瘤，可以妊娠。如果肌瘤直径不足3cm，但生长部位不好，如长在宫腔内，或宫颈上，或压迫输卵管影响不育等情况，最好还是先做手术剔除肌瘤再怀孕。

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。得了子宫肌瘤的妇女有些情况比较轻微的可能不自觉有症状，一般是通过定期的体检或者是妇科检查才会知道原来自己子宫长了肌瘤。或者是感觉身体哪里不舒服到医院就诊，通过医生检查后才知道自己长了子宫肌瘤。那么，如果女性有子宫肌瘤，应该怎么办呢？此时医生会根据患者的症状轻重、年龄、是否有生育要求等个人具体情况决定应该采取哪种治疗方式，常见的有以下几种方式。

1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者，如果身体没有异常症状，子宫肌瘤比较小也没有发生恶变，就可以遵照医生的意见，定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。

2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言，一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用，例如痤疮、声音低沉等。

3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术，可以通过腹部或者经过阴道进行，也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。