子宫肌瘤是怎么回事呢

子宫肌瘤是子宫中的良性生长物，是女性盆腔中最常见的生长物，约20%-25%的妇女都会有子宫肌瘤。多数有子宫肌瘤的妇女并没有意识到自己有肌瘤，原因在于，肌瘤小并且没引起症状。肌瘤是否引起问题，取决于它们的大小、数目和位置。与其他的任何生长物一样，肌瘤应该由医生来检查。

子宫肌瘤的类型

子宫肌瘤是由组成子宫肌层的细胞生长而来的。

子宫肌瘤的大小、形态和位置都有极大的不同。它们可以向子宫腔内生长，也可以长在子宫表面，子宫肌壁内，或者借助蒂状结构连接在子宫上。

肌瘤的大小变化很大，可以从小的豌豆大小到大的圆的14-15cm大小不等。随着肌瘤的生长，它们能够长入子宫内，也可以长到子宫外，有时，肌瘤还可以长的大到全部填满盆腔，甚或腹腔。

一个人可以仅有一个肌瘤，也可以有多个大小不等的肌瘤。很难预测它们是单发还是多发。它们可以起初很长一段时间内一直很小，然后突然快速生长，或者多年来一直慢慢生长。因为难以预测它们的生长速度，所以肌瘤很难处理。

原因

尽管子宫肌瘤可以发生在任何年龄段的妇女中，但是，在30-40岁的女性中最常见。

尽管子宫肌瘤十分常见，但关于引起它发生的原因，则知之甚少。女性激素雌激素，似乎增加它的生长。体内雌激素的水平自然波动，时升时降。例如，妊娠引起雌激素增加，而绝经引起下降。另外，药物治疗也可引起雌激素水平的改变。

症状

大多数子宫肌瘤，即使大个的，也通常不产生症状。当发生症状时，常出现下列情况：

（1）月经改变：出血量增大，月经期延长或月经周期缩短，经期疼痛（腹部绞痛），非月经期出血，贫血（由出血过多所致）

（2）疼痛：腹部或后背疼痛（通常为钝痛，但有时也为重度疼痛，甚至是锐痛），有时也有性交痛

（3）压迫症状：排尿困难或者排尿次数增多，便秘、直肠疼痛或者肠蠕动困难，腹部绞痛

（4）流产和不孕

上述这些症状也可能是由其他问题引起的，因此，如果你有任何症状，都应及时就诊你的医生。

诊断

在常规盆腔检查期间，可能是第一次发现有子宫肌瘤。有很多检查方法，可以提供关于子宫肌瘤的详细信息。

（1）超声检查：用声波形成子宫或盆腔器官的图像

（2）宫腔镜检查：使用一个细长的装置（子宫镜），通过阴道和宫颈（子宫的开口）放入，帮助医生看见子宫腔内的一些肌瘤。

分类: 医疗健康 >> 妇产科

问题描述:

请问子宫肌瘤是什么原因导致的,和做流产手术有关系吗

解析:

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于 35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报 告肌瘤发生率仅在 4～11％之间。

子宫肌瘤的病因

确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素 有 关。

（一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩；

（二）肌瘤多并发子宫内膜增生；

（三）卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤；

（四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大；

（五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。

子宫肌瘤的分类

肌瘤原发于子宫肌层，当继续增大时可向不同方向发展，根据肌瘤所在子宫的不同部 位，而分为以下几类：

1．肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占 60～70％。

2．浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占 20％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3．粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占 10％。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于 内。

4．子宫颈肌瘤

较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状， 手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性 子宫肌瘤。

子宫肌瘤的发展

由于肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。肌瘤愈大，缺血愈严重，则 继发变性愈多。

1．良性变

⑴透明变性（玻璃样变）

因肌瘤生长迅速，造成相对供血不足，使部分组织水肿变软，旋涡状结构消失，代之以均匀的透明样物质，巨检时易与肉瘤变性相混淆，光镜下看不到细胞结构，病变部分为无结构的均匀伊红 域。

⑵囊性变

为透明变性进一步发展所致，在透明变性的基础上供血不足，使变性区域内组织液化，形成内含胶冻样或透明液体之囊腔，整个肌瘤质软如囊肿。

⑶坏死

由于瘤蒂扭转或重度感染而形成，肌瘤中央部位距供血较远，最易发生坏死。组织呈 灰**，柔软而脆，也可形成小腔隙。

⑷感染

多见于粘膜下肌瘤突入 者，供血受阻，发生坏死，继以感染；也有少数患者因盆 腔有感染病灶，多累及子宫肌瘤。

⑸脂肪变性

常在透明变性后期或坏死后发生，也可能系肌瘤间质化生而形成脂肪组织。质软，易 使诊为肉瘤。光镜下见肌细胞内有空泡，脂肪染色阳性。

⑹红色样变

是一种特殊类型的肌瘤坏死，多见于单一较大的壁间肌瘤，常发生于妊娠或产褥期，可能与局部组织缺血、梗死、瘀血、血栓阻塞，而致局部组织出血、溶血有关，使血液渗入 瘤体，肉眼见肌瘤呈红色，似生牛肉状，完全失去原旋涡状结构。

2．恶性变

肉瘤变性约有 05～1％的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。机制不详。肉瘤病变区域组织灰黄， 质软如生鱼肉样。

子宫肌瘤的临床表现

子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，也有一些患者可无自觉症状。肌瘤的症状一般与股瘤生长部位、大小有密切关系。

（一）月经增多

多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则 流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫 收缩，并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血，患者常有不同程度的贫血。

（二）下腹部包块

当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时，患者多能自己扪及包块而去医院就诊，可伴有 下坠感。

（三）压迫症状

位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或 肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

（四）疼痛

比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤阻塞宫颈管，妨碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或

发生于妊娠期子宫肌瘤红色变性或感染时，均可引起较剧烈之腹痛。

（五）对妊娠及分娩的影响

浆膜下肌瘤一般不影响受孕，当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，肌瘤并发子宫内膜增生时，均可引起不孕。若能受孕，有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育，引起流产及早产。当妊娠足月时，尚可因宫腔变形至胎 位不正，且肌瘤可妨碍宫缩，引起难产及产后出血等。

子宫肌瘤的诊断

（一）病史

月经过多或不规则出血，下腹部包块史等。

（二）妇科检查

发现子宫不规则增大或均匀性增大，如浆膜下肌瘤在子宫表面可扪及单个或数个结节状突起，质硬；粘膜下肌瘤有时可使宫口开大，并通过宫口触到宫腔内肌 瘤的下端；如悬垂于 内，可看到瘤体并触摸到其蒂部。

（三）辅助检查

较小的肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤，仅靠妇科检查诊断比较困难。 B型超声可以较明确显示肌瘤大小及部位；是诊断子宫肌瘤主要手段之一；诊断性刮宫可以感觉到内膜有突起或明显不平，通过以上检查，诊断一般无困难。对肌瘤增长速或绝经后仍 继续增大，由硬变软者，应考虑有恶变之可能。

子宫肌瘤的治疗

应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再 作决定。一般采取下列不同治疗措施。

（一）随访观察

对肌瘤小于妊娠 8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。坚持每3个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访 期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术治疗。

（二）药物治疗

对月经量多而子宫增大约 8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后，可采用雄激素治疗。雄激素有对抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。常用甲基睾丸素10mg，每日一次，在经期第5天起舌下含服或口服，每月用药20天，月服总量不宜超过300mg；或丙酸睾丸酮25mg,每周2次，肌肉注射，也可经期时每日注射25mg，连用3～5天，但每月总量不宜超过300mg，以免引起男性化。

（三）手术治疗

经长期保守治疗无效，或症状明显，肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑治疗。

1．肌瘤剜除术

适于年轻并希望生育的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除，保留子宫；脱出至 内的带蒂粘膜下肌瘤可经 将蒂切断，残端缝扎，或用长弯止血钳 夹住残留蒂部，留置 24小时后取除。

2．子宫切除术

对年龄较大、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全 切，经 子宫切除术。年龄在 50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。

希望我的回答能给您带来帮助，也可以参考一下北京天伦不孕不育医院上面的这篇文章tlbaby/illmon/illarticle-/2006-05/illarticle297，上面也有专家在线，可以详细解答您的疑问。

你好，从你的描述上看，子宫肌瘤是多发性的，体积较小，另外伴有宫颈囊肿，这是慢性宫颈炎的一种表现，单纯的可以不急于治疗，建议每年作TCT检查。对于子宫肌瘤，建议定期3-6个月复查，了解肌瘤生长情况。如果有不适症状，先对症控制，对症控制不理想时，或是有心里负担时，建议尽早治疗。对于多发性的，可以首选无创的超声消融治疗，用超声消融（海扶）治疗多发肌瘤的理念是首先治疗可能对病人产生影响的可见的、大的子宫肌瘤，如果其他小的子宫肌瘤再长大产生影响，可以再次治疗，到病人绝经时，子宫肌瘤就自动停止生长、缩小、消失。这样就为多发子宫肌瘤的病人，提供了一种轻松的可保留子宫的治疗模式。

您好：

武总妇产中心专家介绍：子宫长得像倒置的梨，位于妇女骨盆腔内，由三层组织组成，中间一层最厚的是肌肉层。武总妇产中心专家介绍子宫肌瘤主要的症状有哪些：子宫肌瘤就是肌肉层的细胞发生了不正常的增生所导致的。肌瘤开始时只不过是子宫肌层里的一个小结节，如果增大后仍在子宫肌层里、就叫“子宫壁间肌瘤”，症状较轻;如果瘤子向子宫表面突出生长，就叫“浆膜下肌瘤”，症状不明显;若是发生过程中逐渐向子宫腔内突出，在子宫内膜层下面生长，就叫“黏膜下肌瘤”，症状明显。

腺肌症子宫增大如4个月

　腺肌症子宫增大如4个月，女性容易出现的妇科疾病非常多，子宫腺肌症子宫增大就是其中一种，严重的危害了子宫部位的健康，且会影响到女性朋友的正常生活，以下看腺肌症子宫增大如4个月。

腺肌症子宫增大如4个月1

　可能与子宫肌瘤合并子宫腺肌症有关，这样的情况比较复杂。

　 腺肌症子宫增大怎么办

　腺肌症子宫增大带来了较多的困扰，影响了较多女性的子宫健康，还会引发较多的不适出现，每一位女性朋友需要将腺肌症子宫增大引起关注，积极的治疗才能减轻该病患者的病情，针对病情较轻的患者，可采用药物进行治疗，使用硝酸银溶液或者是碘酒，患者应当用棉签粘取药液之后进行小心涂抹，在使用硝酸银之后，再使用生理盐水进行涂抹，这样可以使多余的硝酸银成为无腐蚀性的氯化银，患者应当每周使用两次，一般情况下4-6次为一个疗程，必要时患者可以进行重复涂抹。

　病情过于严重的患者，应当采用手术方法进行治疗，可以采用宫颈锥形切除，切下的组织应当送病检，这种方法所产生的疤痕较小，手术后宫颈可以保持原状，需要注意的是患者应当在月经后的3-7天内实施手术，这样可以减少出血的情况，也能远离感染的危害，手术过后患者两个月内应当禁忌性生活，注意外阴部位的卫生，可使用温热的开水进行清洗，且要注意衣物经常更换，还要注意饮食的调理。

　大家了解以上的内容后，认识到了腺肌症子宫增大的治疗方法有哪些了，腺肌症子宫增大是非同小可的，给女性患者带来了较多的困扰，并且伤害了子宫部位的健康，我们必须要普及该病的相关知识，日常生活中应当正确了解疾病的治疗措施，子宫发病后要积极的治疗。

腺肌症子宫增大如4个月2

　 子宫腺肌症子宫增大应该怎么办。

　1、子宫腺肌症是女性在生活中常有的妇科疾病之一，它的到来会给女性的生活带来很大的麻烦和不便，导致女性患上这种妇科疾病的原因有很多种，日常生活中的个人卫生不引起重视，吃有刺激性的食物或是药物等等，这些都可能导致女性朋友患上妇科疾病，不单单只是腺肌症。

　2、子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的，属于内在性子宫内膜异位症，又称腺肌病，子宫腺肌症多发生经产妇，正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出一定范围向下面生长，侵入了女性的肌层，就成为一种病态，我们把这叫做子宫腺肌症，它会继发痛经并逐渐加重，就是月经量增多并会有痛经的发生，腺肌症并不可怕，他是可以通过药物或是手术治疗的，及早发现及早治疗。

　3、通过常规的治疗女性的子宫腺肌症一般会有所缓解，女性的'子宫腺肌症治疗好了，女性子宫也就不会再继续增大，在治疗痊愈后，一定要对后续的观察引起重视，如有不适感要及时到医院进行复查，找出病因的所在。

　 子宫腺肌症的危害

　1、子宫腺肌症导致不孕，近几年随着宫腔操作技术的广泛，有些年轻女性也有发病在16-30岁的妇女中，而且生育年龄的女性也可导致不孕的发生。

　2、子宫腺肌症导致月经过多，至于月经过多原因虽从传统观点认为子宫体积增大，内膜面积增多可增加出血机会，但目前从临床观察腺肌症的子宫常小于妊娠3个月大小。

　3、子宫腺肌症导致子宫增大，妇科检查常可发现子宫增大，并且月经期或月经前后子宫增大，以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小，如大于3个月则往往提示有并发症。

腺肌症子宫增大如4个月3

　 腺肌症子宫增大应该怎么办。

　1、腺肌症是女性在生活中常有的妇科疾病之一，它的到来会给女性的生活带来很大的麻烦和不便，导致女性患上这种妇科疾病的原因有很多种，日常生活中的个人卫生不引起重视，吃有刺激性的食物或是药物等等，这些都可能导致女性朋友患上妇科疾病，不单单只是腺肌症。

　2、腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层上形成的，属于内在性子宫内膜异位症，又称腺肌病，子宫腺肌症多发生经产妇，正常的子宫内膜只在子宫腔的表面生长，如果超出一定范围向下面生长，侵入了女性的肌层，就成为一种病态，我们把这叫做子宫腺肌症，它会继发痛经并逐渐加重，就是月经量增多并会有痛经的发生，腺肌症并不可怕，他是可以通过药物或是手术治疗的，及早发现及早治疗。

　3、通过常规的治疗女性的腺肌症一般会有所缓解，女性的腺肌症治疗好了，女性子宫也就不会再继续增大，在治疗痊愈后，一定要对后续的观察引起重视，如有不适感要及时到医院进行复查，找出病因的所在。

　

　　妇科子宫肌瘤

，相信大多数人都听过。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，极少数会恶变。患者朋友常会问到：“？”，妇科专家说：子宫肌瘤早期很小，不及时控制，肌瘤会越长越大，引发的伤害也会更严重。

　　子宫肌瘤大小、数目及生长部位不同，临床上主要以多发性肌瘤常见。早期子宫肌瘤很小，宛如米粒，若不重视其治疗，肌瘤可不断生长，如鸡蛋大、拳头大、儿头大，甚至会更大。随着肌瘤的增大，症状表现也会更加严重。

　　警惕：子宫肌瘤对身体的伤害！

　　一、月经改变：月经量增多、经期延长、周期缩短、经期过后阴道不规则的出血，长时间出血过多，也易导致贫血。

　　二、腹部疼痛：表现为下腹坠胀、腰背酸痛。

　　三、下腹包块：浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时，腹部会有肿块出现，并伴有下坠感。

　　四、白带增多：白带增多，并伴有臭味。

　　五、不孕症状：较大肌瘤会压迫输卵管，使宫腔变形，导致受精卵无法正常排卵，引起不孕。妊娠期子宫肌瘤患者，也易自然流产或早产。

　　六、压迫症状：肌瘤增大时会向前或向后生长，从而会压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、排便困难和便秘。

　　北京国济中医医院专家表示，健康合理的饮食不仅对身心健康有很好的作用，而且对子宫肌瘤这种病症也有很大的好处。因此有子宫肌瘤的患者一定要禁口，防止子宫肌瘤的病症严重化。