带上吧。没有滴。我结婚时我爸妈来的悉尼,订的四星酒店mantra,结果华丽丽滴没有,一大早和我老公两个人去给父母买牙刷去了。后来我父母去黄金海岸旅游,有的酒店提供,有的就是没有。所以个人建议你还是带上吧。澳洲不比国外。全手打,望采纳。
朋友你好:
乙肝是通过乙肝病毒传染的,不是遗传的。你女朋友没有乙肝,生的小孩就不会有乙肝。建议你们都去正规医院注射乙肝疫苗,这样可以预防乙肝病毒感染。
乙肝病毒主要通过血液和母婴传播,日常生活如,握手,拥抱,吃饭,是不会传染乙肝病毒的。
当然了,注射乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。
乙肝维权大事记实
2009年6 月 网易出了一个普及乙肝知识的专题,题目为“乙肝,被夸大的恐惧”
2009年9 月 中国颁发首个乙肝病毒携带者从事食品行业健康证
2009年12月 卫生部制定取消入学就业体检中乙肝检查政策
2010年3 月 乙肝检测 已在入学就业体检中取消
2010年3 月 国家公务员局:公务员录用体检禁测乙肝
普及乙肝知识,共创美好生活
目 录
前言
一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎
大三阳和小三阳的区别
二、乙肝病毒携带者和乙肝患者(乙型肝炎患者)的区别
三、乙肝病毒携带者不需要进行药物治疗
治疗乙肝无特效药
四、乙肝病毒携带者最需要的是进行心理疏导
五、乙肝病毒的传播途径及预防
六、对乙肝病毒携带者的建议
七、乙肝病毒携带者可正常生活、工作、恋爱、结婚并生下健康的小孩
七、对未来的展望
前言
前段时间(2008年6月)新闻说我国目前网民人数约26亿,超过美国居世界第一。这是一个可喜的消息,因为这说明越来越多的人们可以通过网络这个方便的途径来获取知识了
。本文是一篇普及乙肝防治知识的文章,如果你是健康人,那么请你了解乙肝的传播途径,消除对乙肝病毒携带者的恐惧;如果你是乙肝病毒携带者,那么请你了解乙肝的治疗知
识,不要盲目相信虚假医药广告,请到正规医院就诊。并请你向你身边的人宣传防治乙肝的知识,防治乙肝需要国家、社会和我们每一个人的努力。
目前我国乙肝病毒携带者是一个庞大的群体,他们同样能够跟正常的学习工作和生活。
卫生部2008年4月21日上午公布了2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的975%下降为718%,比1992年下
降了2636%。据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。
一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎
乙肝病毒,英文名称hepatitis B virus,英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒,在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲
肝病毒,英文名称hepatitis A virus,英文缩写HAV。
确定是否感染乙肝病毒需进行“乙肝两对半”检测。在体检时,抽取手指中或手臂血管中的血液进行“乙肝两对半”检测,即检测血液中五种物质的存在状态,这五种物质被
称为“乙肝两对半”:
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs);
乙肝病毒e抗原(HBeAg)、 乙肝病毒e抗体(抗-HBe);
乙肝病毒核心抗体(抗-HBc);
这五种物质为什么称为两对半呢?因为这五种物质中有两对抗原和抗体,然而核心抗原浓度在血液里很低,检测不出来,所以就出现了半。在这里,抗原指侵入人体内的杂质
,而抗体是人体自己产生的能清除抗原的物质。
在检测时如果检测出血液中含有某种物质,则称为阳性,阳性用加号“+”表示;如果没有检测出来,就称为阴性,用减号“-”。打个比方:有一杯清水和一杯盐水。我们只
要尝一下:
若有咸味,则说明水里有盐,此时就可以说这杯水中盐阳性,表示为盐(+);
若无咸味,则说明水里无盐,此时就可以说这杯水中盐阴性,表示为盐(-)。
当然了,在作“乙肝两对半”检测时使用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg),则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,也表示为HBsAg(+
);没有检测出,则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性,也表示为HBsAg(-)。
通常把乙肝表面抗原、 e抗原、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“大三阳”;
把 乙肝表面抗原、 e抗体、 核心抗体 这三者呈阳性(+)称为“小三阳”。
大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异常即转氨酶异常时才诊断为乙型肝炎
即乙肝。如果只是是大三阳、或小三阳,而且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被称为乙肝病毒携带者)。
大三阳和小三阳的区别只是:
大三阳的e抗原为阳性,e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态。小三阳的e抗体为阳性,e抗体为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态即没有复制。因
此大三阳和小三阳只是表面乙肝病毒的存在状态,没有谁比谁严重之说。不要一听大三阳带“大”字,就想当然的认为大三阳比小三阳严重。“大”和“小”在这里只起区别两种
“乙肝两对半”检测结果的作用,就像人的名字是为了把人区别开一样。比如武打**名星,李小龙和成龙,你能说李小龙带个“小”字,功夫就不如成龙吗?在这里啰嗦这么多
,目的就是希望大家理解大三阳和小三阳的意思,不要根据字面意思去理解,不要对大三阳和小三阳产生恐惧。
如果查出是乙型肝炎(即肝功能异常),医生会采取积极的治疗措施的,而且以目前的医疗水平,只要积极配合医生治疗肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检
查和治疗,听从医生的指导,不要轻信医药广告。
二、乙肝病毒携带者和乙肝患者(乙型肝炎患者)的区别
在“乙肝两对半”检测中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性(+),也就是说感染了乙肝病毒,且肝功能正常并无肝炎症状和体征,就被称为是无症状乙肝病毒携带者(常被
称为乙肝病毒携带者)。大三阳和小三阳且肝功能正常者也包括在其中,也称为乙肝病毒携带者。
乙肝患者(乙型肝炎患者)指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性(+)且功能异常者。如果查出是乙型肝炎(即肝功能异常),医生会采取积极的治疗措施的,而且以目前的医
疗水平,只要积极配合医生治疗肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导,不要轻信医药广告。
我国乙肝病毒携带者是一个庞大的群体,他们同样能够跟正常的学习工作和生活。
卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的975%下降为718%,比1992年下降
了2636%。据此推算,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。
三、乙肝病毒携带者不需要进行药物治疗
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,说明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有当乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且肝功能受损并伴有肝炎体征和症状才算
得了肝炎。肝炎需要到正规医院接受治疗,让肝功能恢复正常。乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性且肝功能正常者被称为乙肝病毒携带者,乙肝病毒携带者不需要药物治疗。
大三阳或小三阳且肝功能正常者,也属于乙肝病毒携带者,不需要进行药物治疗。下面引用北京地坛医院主任医师 蔡皓东 在《医药与保健》2007年3期的《乙肝病毒的“冤、
假、错案”》中的一个列子说明大三阳或小三阳且肝功能正常者为什么不需要治疗。这个列子的题目是“肝病没发作,错服百药治出病” 文章内容:
赵大妈是一位乙肝病毒携带者,由于以前不能做到阻断母婴传播,结果她生下的一儿一女都感染了乙肝病毒。现在,儿子已经大学毕业,尽管肝功能正常,但由于“澳抗”(
乙肝表面抗原)阳性和“大三阳"而不能报考公务员。儿子的遭遇使母亲非常内疚,她认为是自己给儿子带来的灾难,发誓要给儿子治好病。赵大妈陪着儿子不知跑了多少家医院,
也不知花了多少钱,但都没有治好儿子的乙肝“大三阳”。医院治不了,她就找广告,执着地为儿子治疗的赵大妈不信,这世界上就没有使乙肝转阴的药每当看到她认为“来源可
靠”的乙肝治疗信息,就想给儿子试一试。结果,在一次次治疗中越治越坏,转氨酶上升到七百多,出现了黄疸,还起了一身的水疱。到医院一检查,说是药物中毒,得了药物性
肝炎。住了两个多月的医院 ,花了上万元钱 ,儿子才保住性命。从此,儿子的肝功能再没有正常过,从携带者转变成了慢性肝炎。
其实在我国有12亿-13亿人是乙肝病毒感染者(文章发表于2007年,引用的数据是以前的数据)。但大多数感染者赵大妈一样,没有任何临床症状,可健康地生活。另外,目
前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物,只有少数能够抑制病毒的药物可以用于治疗乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对肝功能正常的患者疗效较差。因
此,目前国内外专家都认为乙肝携带者应定期复查,监测乙肝病毒和肝功能各项指标,找到治疗的时机后再进行治疗,不要盲目用药。更不能跟着广告乱用药。每一种药物都是有
一定适应证的。在用药之前应做许多检查 ,根据检查结果,考虑是否适合应用这种治疗。在治疗过程中还需定期到医院复查。观察疗效,由医生确定疗程。看着广告吃药不仅治不
好病,还有可能发生严重的不良反应,甚至打破了体内原有的与乙肝病毒和平共处状态,转变成慢性肝炎。(乙肝病毒的“冤、假、错案”蔡皓东 医药与保健-2007年3期 蔡皓东
北京地坛医院主任医师)
这个列子说明:
1、无症状的乙肝病毒携带者可健康生活,既然能健康生活,那又何必非得吃药,毕竟是药三分毒;
2、即使用药物治疗,疗效也较差。因为每一种药物都是有一定适应证的。
正如 蔡皓东医师所说 目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物,只有少数能够抑制病毒的药物可以用于治疗乙肝病毒复制活跃且肝功能异常的慢性肝炎,而对
肝功能正常者疗效较差。
北京地坛医院肝炎二科主任、主任医师 谢雯 在《家庭医学》上半月-2007年6期 《乙肝“健康”携带者用不用治疗?》一文中指出:
应用于肝炎患者的药物干扰素(英文缩写IFN)可抑制病毒复制,其中IFN-ɑ(干扰素中的一种)是抗病毒药物中治疗乙肝病毒感染最有效的药物。但其适用症是血清谷丙转氨
酶升高到正常上限的2-10倍者。所以它用于无症状的乙肝病毒携带者的疗效低于肝炎。 对不能耐受干扰素治疗,而又存在病毒复制高的肝炎患者可用拉米夫定等核苷类似物进行治
疗。但转氨酶(ALT)高,病毒复制低是拉米夫定疗效较好的标志。所以拉米夫定用于无症状乙肝病毒携带者治疗的疗效较慢性肝炎差。
正是由于人们缺乏乙肝常识,加之治病心切,常常令虚假乙肝广告有可乘之机。广东岭南肝病研究所常务副所长、副主任医师 杨炯 在《医药世界》2007年11期 《了解乙肝,
重于求医问药》一文中这样写道:
普及医学常识,让虚假乙肝广告成过街老鼠
所有号称“大、小三阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。
受经济利益的驱动,某些医疗广告尤其是乙肝广告不顾国家相关部门的禁令仍然颇有市场,乙肝虚假广告存在的根本原因是人们对乙肝的无知,而无知导致恐惧、恐惧产生歧
视。一方面,人们孜孜以求所谓的转阴治疗,花费无数血汗钱而大小三阳依旧;另一方面,正规医院专科医生整天忙于日常事务性工作,而无暇普及乙肝防治知识,有些医生甚至
不屑做这些“婆婆妈妈”的事情。这就给游医有可乘之机,大肆进行商业性广告和医疗,大发不义之财。(了解乙肝,重于求医问药 杨炯 医药世界-2007年11期)
治疗乙肝无特效药
《了解乙肝,重于求医问药》一文中指出,所有号称“大、小三阳”全部能转阴的无一不是虚假广告。那些宣传从“祖传秘方”到“基因疗法”,从“偏方”到“特效药”能
完全治好乙肝的无一不是虚假广告。要知道全世界65亿人口中约有3亿人感染乙肝病毒,这是一个世界性的难题。要是真的有能完全治好乙肝的药物,那么这对世界的贡献是多么巨
大。那么我国就能够实现若贝尔奖零的突破了。
四、乙肝病毒携带者最需要的是进行心理疏导
乙肝病毒携带者不需要药物治疗。对乙肝病毒携带者,包括大、小三阳且肝功能正常者来说最重要的是进行心理疏导,消除其对乙肝的恐惧。在文章前面部分罗嗦了那么多,
就是为了达到消除对乙肝恐惧的目的。因为有近90%的乙肝病毒携带者在查出感染乙肝病毒前无症状而且能快乐的生活,一旦查出乙肝病毒感染后就不知所措和紧张,逐渐出现倦怠
、纳差、肝区不适或多梦失眠;焦虑担心发生肝硬化、肝癌;担心传染给家人和亲友,从而妨碍正常生活、工作和学习;部分青年不敢结婚,许多妇女不敢怀孕。
在这里,首先谈一下乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的焦虑。乙肝病毒携带者发生肝硬化和肝癌的概率是很低的。再说了,没有感染乙肝病毒的人同样有可能发生肝硬化
和肝癌。肝硬化和肝癌的发生机制很复杂,目前医学上也没有完全搞清楚。乙肝病毒携带者对发生肝硬化和肝癌的短时间焦虑是可以理解的,随着对乙肝病毒知识的了解,应逐渐
消除这种担心和焦虑,应该保持健康积极的心态,健康的生活习惯。建议乙肝病毒携带者不要吸烟和喝酒。不吸烟和喝酒应该是对所有人都适合的。
与此同时也应向普通人包括不是乙肝病毒携带者的人群普及乙肝知识特别是乙肝病毒传播途径及如何预防的知识,让普通人包括不是乙肝病毒携带者的人群了解乙肝,消除他
们对乙肝病毒的恐惧(主要是害怕感染乙肝病毒)。让不是乙肝病毒携带者和乙肝病毒携带者和谐的健康的共同生活。
五、乙肝病毒的传播途径及预防:
(1)、母婴传播,占45%;母婴传播主要是由于宫内感染、产时及产后传播(产后传播主要母乳喂养)。也正是由于这个原因,再加上我国1992年才开始对国人进行乙肝疫苗接种
,特别是对新生儿乙肝疫苗接种,因此我国大多数乙肝病毒感染者在婴幼儿时期就感染了乙肝病毒。现在通过母婴阻断技术(即婴儿刚出生时接种乙肝疫苗同时注射乙肝免疫球蛋
白)可阻止母婴传播。此外乙肝病毒可通过父婴传播,其概率不高,而且母婴阻断技术同样可阻断父婴传播。在文章后有具体列子。
(2)、血液传播,包括乙肝病毒通过通过输血、注射、针刺等进入无乙肝病毒抵抗力者的体内;在此请大家不要公用剃须刀、牙刷等牙具。生活中应该没有公用牙刷的吧,但剃须
刀特别注意,好多男士都有公用剃须刀的习惯。此外,还应注意到正规的牙医、纹身、穿耳朵的机构去接受服务,因为正规机构消毒措施较好。
防治乙肝最有效的方法是给没有感染乙肝病毒的人注射乙肝疫苗。特别是那些有乙肝病毒携带者的家庭。而且接种乙肝疫苗价格并不贵,接种乙肝疫苗是在开始时打一针,1个
月后再打一针,6个月后再打一针,总共打3针。3针总共的费用大概100元左右。
我国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出:一般生活或工作接触,如握手、拥抱等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。而且乙肝病毒经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未
被证实。
山东省泗水县人民医院 孙刚 季广厚 《世界今日医学杂志》2001年10期《乙肝病毒传播途径调查分析》一文中 统计结果显示89对婚前单方乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的夫妻
,长达数年至数十年密切生活接触,单方乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者与配偶抗体阴性(即无乙肝病毒抵抗力)至少共同生活1-12年,却仍有78对(89.6%)夫妻为单方乙肝病毒
表面抗原(HBsAg)阳性,因此夫妻之间乙肝病毒传播率仅为12.4%;这说明密切生活接触(夫妻间的生活接触算密切接触了吧)传播乙肝病毒的概率也不高。
在杜晓律 尹学兵《自我保健》2007年9期《恐惧由偏见产生:乙肝病毒携带者能正常工作恋爱吗》一文中 上海肝病研究中心主任 中国人民解放军第二军医大学附属长征医院主任
医师、硕士研究生导师瞿瑶教授说乙肝病毒携带者完全可以像常人一样工作、恋爱、学习。在夫妻生活方面,安全套的使用完全可以避免乙肝病毒的传染。在就餐方面并不需要特
殊的要求。当然从整体看分餐制更合乎卫生要求,但并不强求。
同样济宁医学院附属二院副主任检验医师 何敬平《家庭医学》-2007年11期 《与乙肝病毒携带者一起生活会被传染吗?》一文中指出家中有人患乙型肝炎或是乙肝病毒携带者
,以及与乙肝病毒携带者的同事一起进餐,不会被传染上乙肝病毒, 过分担心或精神紧张都是不必要的。
明白了乙肝病毒的传播途径后,没有感染乙肝病毒者在与乙肝病毒携带者一起生活和工作时就不会再恐惧乙肝病毒了,不会再害怕被传染了。
当然了,预防乙肝病毒感染最好的方法是接种乙肝疫苗。
全国政协常委、国务院参事 任玉岭 在《科学决策》2007年3期《关注“乙肝人群”促进社会稳定》一文中指出我国感染乙肝病毒者已超过1.3亿人,其中肝炎患病者约3000万
人。另一个群体是未患肝炎的乙肝病毒携带者。这个群体不少于1亿人(注:由于作者文章发表于2007年,其引用的是2007年以前的数据,这些数据现在有些变动)。他们虽然没有
治疗花费的负担,但确承受着社会歧视的严峻挑战。尽管有法规作了不得歧视的规定,但很多人却因乙肝知识的缺乏,而难免对乙肝毒携带者产生偏见。据调查,有375%的人不
愿与乙肝带毒者同时办公、就餐,有5536%的人不愿与乙肝带毒者组织家庭。更因虚假广告泛滥,夸大其辞的宣传,造成视听混淆,认识误导,这也造成歧视的发生和对乙肝病毒
携带者的身心推残。因此,这个占人口十分之一的“乙肝人群”, 由于处在被社会歧视、冷漠、远离和无钱可医的环境中,便出现了孤寂、窘迫、焦虑、绝望和被遗弃的感觉。并
由此引发了诸多惨剧,造成社会的不稳定。比如:
潘孝本(北京大学人民医院北京大学肝病研究所) 段链(北京大学人民医院人事科)在《医学与哲学:人文社会医学版》-2007年12期《工作前体检制度改革建议与保障平等就业
权》一文中写到
2003年4月3日,浙江大学应届毕业生周一超因被查出“小三阳”而未能被录取为公务员,激愤之下举刀刺向当地人事局工作人员,造成一死一重伤的惨剧,他本人也在一年后
被判死刑。同年安徽省芜湖市一青年张某,在报考本地公务员时,笔试面试总成绩名列榜首,却因为乙肝携带的原因被当地人事部门拒绝录取。张某遂将当地人事部门告上法院。
此案被称为“中国乙肝歧视第一案”,被媒体广为报道,影响甚至波及海外。上述例子均在招收国家公务员时发生。
因此,应该向全社会普及乙肝防治知识,消除人们对乙肝的恐惧。
2008年5月19日是第一个世界肝炎日,建立世界肝炎日是因为,目前全球每12人中就有1人是乙肝或丙肝病毒感染者,世界肝炎联盟在全世界200多个国家和地区发起一个名为“
我是第12个吗 (Am I Number 12?)”的活动,旨在呼吁更多民众提高预防意识,行动起来,预防肝炎。5月19日下午,由中国肝炎基金会主办的“众志成城 共抗肝炎”——
20080519世界肝炎日暨共抗肝炎大众疾病宣传启动仪式在北京八达岭长城居庸关脚下盛大启动。在本次活动中,连续两年担任乙肝防治宣传教育大使的著名艺人刘德华先生也表
示将继续发挥其在公众中的影响力,担当起抗击肝炎的社会责任。
在2006年8月30日,刘德华出现在北京肝炎防治宣传教育活动的现场,他的身份是乙肝防治的宣传大使。一直热衷公益事业的刘德华这次的确是“以身示范”,在活动现场刘德
华承认自己是一名乙肝病毒携带者。他还表示身上的乙肝病毒不会影响正常的工作和生活,同时也希望大家对乙肝病毒携带者不要有恐惧心理。刘德华在活动现场还演唱了自己填
词的主题歌《心肝宝贝》。
当被记者问起人们担心与乙肝病毒携带者接触是否会传染时,刘德华说:“乙肝只会因为血液、体液等接触而传染,不会因为握手等身体接触就传染,其实包括一起吃饭、礼节
性亲吻都不会传染,大家不应该对乙肝病人有歧视。”此后,刘德华自曝从小就是乙肝病毒携带者,虽然身体一直都很好,一般3个月或者半年就去检查一次身体。
刘德华阳光的形象,担当乙肝防治的宣传大使再合适不过了。
六、对乙肝病毒携带者的建议
1、目前国内外专家都认为乙肝病毒携带者应定期复查,监测乙肝病毒和肝功能各项指标,一般是半年(6个月)到医院复查一次
2、保持良好的生活习惯,最重要的就是不要吸烟和喝酒,喝酒会加重肝脏负担。
3、保持愉快的心情,要少生气。其实保持愉快的心情是每一个人都应该做的,不只是乙肝病毒携带者。
七、乙肝病毒携带者可正常生活、工作、恋爱、结婚并生下健康的小孩
乙肝病毒的母婴传播占45%,这意味着大部分乙肝病毒携带者在婴幼儿时期就已经感染了乙肝病毒。他们照样可以正常的学习、生活和工作,正常恋爱、结婚并生下健康的小孩
。 如果男女双方都是乙肝病毒携带者,那就无所谓再预防感染。如果男女中一方是乙肝病毒携带者,那么另一方只要接种乙肝疫苗就可预防乙肝病毒感染。注意接种乙肝疫苗需要
6个月的时间,因为接种乙肝疫苗是在开始时打一针,1个月后再打一针,6个月后再打一针,总共打3针。
女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩
下面是两篇文章可以说明女方为乙肝病毒携带者可以生下健康的小孩(文章可能有点专业化,大家看一下,只需明白乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩的道理就行了)
新疆昌吉州人民医院放免中心 周维霞 李加新 杂志《标记免疫分析与临床》 2004年2期 《乙肝病毒母婴宫内垂直传播的探讨和预防》一文中指出
阻断乙肝病毒母婴垂直传播是控制乙肝流行的关键,这对保证下一代健康有重要意义。其阻断方法有:①HBsAg阴性孕妇生的婴儿,在第0、1、6个月分别接种乙肝疫苗l0ug;
②HBsAg阳性孕妇生的婴儿第0、1、6个月分别接种20ug乙肝疫苗;③HBsAg、HBeAg均阳性孕妇生的婴儿6h内和1个月分别注射乙肝免疫球蛋白l00ug,并在第2、3、6个月接种乙肝疫
苗;④HBsAg阳性孕妇从怀孕20周起,坚持每月肌注1支乙肝免疫球蛋白。除此之外,应注意分娩、产后喂养及护理时避免损伤婴儿口腔、咽、气管、食道、胃粘膜等,以免阴道分
泌物、血、母乳中的乙肝病毒通过血管进入血循环而引起婴儿感染。采用上述4种阻断乙肝母婴传播,可以控制乙肝的流行。
广东惠州市中心医院产科 林静吟 许岸高 《中国实用妇科与产科杂志》1999年7期 《乙肝病毒母婴传播的可能途径研究》一文中指出
下列措施有助于预防乙肝母婴传播:① 对母乳HBV—DNA 阳性的产妇,应避免母乳喂养。② 感染HBV的产妇应避免从唾液传给婴儿。③乙肝疫苗的使用,乙肝疫苗预防乙型肝
炎的效果已被证实,其效果因方法的不同而不同。对母血HBsAg和HBeAg均阳性的新生儿出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗,HBV感染的保护率可上升至92% 以上;若在
婴儿出生1个月后再加注射乙肝高效免疫球蛋白,保护率叉可进一步提高至97%。因此,对母HBsAg阳性和HBeAg阳性的新生儿,应采用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合阻断的免疫方
案。对于母血HBsAg阳性而BeAg阴性的新生儿,常规疫苗注射即可获得较好的效果。
这些说明,女性是乙肝病毒携带者可以生下健康地小孩。在此,给是乙肝病毒携带者的女性的建议是怀孕时到正规医院找专业医生咨询,生产时到正规的医院同时明确告诉大
夫自己是乙肝病毒携带者,这样方便大夫采取相应的母婴阻断措施。
乙肝病毒携带者可正常工作
我国《病毒性肝炎防治方案》的规定:乙肝表面抗原携带者除不能献血和直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习。随着我国法制的不断健全,乙肝病毒携带者的
合法权利将得到更好的保护。随着乙肝病毒防治知识的普及,社会普通百姓会对乙肝病毒有更加楚的认识。
七、对未来的展望
日本从1980年开始实行乙肝疫苗接种之后,乙肝病毒携带率由过去的10% ~13%下降为08% ~13%。我国从1992年对国人进行乙肝疫苗接种后,特别是对新生儿乙肝疫苗
接种,乙肝病毒携带率已开始呈逐渐下降趋势。比如,卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示,我国人群乙肝表面抗原携
带率从1992年的975%下降为718%,比1992年下降了2636%,而且年龄越小,下降幅度越大。1~4岁人群乙肝表面抗原携带率最低,为096%,15~59岁人群乙肝表面抗原携带率最
高,达857%。由此估计,我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。据推算,通过两三代人的不懈努力,乙肝病毒携带率可从目前的10%下降到1%以下,达到或低于日本和西方发
达国家的水平,最终摘掉“乙肝大国”这顶沉重的帽子。
祝愿我们的祖国更加强大,人民的生活更加美好!
让我们共同努力,共创美好的明天!
肝 炎
肝脏是人体内最大的腺体,也是惟一在部分受损后,还能再生的器官。25%的肝脏被切除后,短时间内,肝脏会再回复原来的大小及形状。
肝炎的症状表现为发烧、体虚、恶心、呕吐、肌肉痛、头昏、头痛、腹痛、而且通常有黄疽,它的早期症状类似感冒,部分患者有肝脏轻度肿大、厌油,腹胀持续且明显,常有齿龈出血及鼻出血。皮肤有毛细血管扩张,手、足掌可见朱砂一样的密集红斑,以大小色际明显,称为肝掌。有的人常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退,部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、:厂燥综合征等肝外损害表现。感染性的肝炎在黄疸出现前的2至3周及出现后的1周均具传染性,患者的粪便中带有肝炎病毒,因此需隔离治疗。
肝炎是最常见的严重传染病,它通常被分为5型,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。
甲型肝炎及乙型肝炎是最常见的肝炎种类。此二型均由病毒引起且都有传染性。甲型肝炎是藉由人与人的接触、饮食、粪便及其他接触方式而传染的。乙型肝炎则藉由污染的针头及针筒、吸血昆虫、输血及某些形式的性行为而传染、85%的同性恋者患有此疾。乙型肝炎传染性极高,而且有可能致命。
丙型肝炎一般通过血液传染,如输血和污染的针管等。丙肝一般症状较轻或主子没有症状,20%-30%的病毒携带者10午后发展为肝硬化。丁型肝炎只出现在乙肝病人中,并加重病情。它町以通过母婴传播或性接触传播。戊型肝炎主苎发生在亚洲、非洲和墨西哥,它与甲肝的传播途径类似,但危险程度比甲肝要高。还有一种毒性肝炎,与病毒无关,可能由化学物质、注射、饮食、或经由皮肤吸收毒素等原因所致。氯化的碳氢化合物及砷化物均是导致肝炎的毒素。肝脏堂瑚的程度视接触量的多寡而定。
肝炎的治疗日前主要是抗病毒、保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维苎:虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝病毒的特效药物,但抗病毒的药物还是很多的,如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用,但不能保证使表面抗原转阴,关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力,一方面使自身有能力消除乙肝病毒,另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。
休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。俗语说“三分治七分养”,因为药物所起的作用是有限的,只有在保证休息、营养的基础,亡才可能发挥作用。精神要愉快,生活有规律,注意合理安排饮食,小心过度营养引起肥胖,除出现黄疽或转氨酶显著上升时要卧床休息外,一般症状不多、转氨酶轻度升高时应适当活动,注意动静结合。选用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生药物时,一定要有医生指导。
家庭治疗措施
●保持精神愉快
保持一个愉快、平静的心理对肝炎治疗很重要,有助于病情稳定,阻止肝脏炎症的发展。
●隔离治疗
乙肝表面抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人分开。要防止唾液、血液和其他分泌物污染环境,感染他人。同时,要经常洗手及换洗衣服,浴室也应该时常消毒。
●注窟休息
应适当休息,在病情好转后应注意动静结合,恢复期逐渐增加活动,但要避免劳累,活动以不感到疲乏、恶心、腰痛为佳。
●须连续就诊
无论你患有哪型肝炎,接受何种治疗,都应该连续就诊,直到血液检查证明病毒已被完全清除。即使所有肝炎症状都已经消失,只要血中尚存有病毒,就是乙型肝炎或丙型肝炎的病毒携带者。
●用药不宣太多太杂
使用药物给肝脏带来许多压力,它必须加倍工作,以将有毒成分排出体外,肝脏能中和药物对身体的作用,但当肝脏自身发炎时,它就会不堪重负。所以,病人应听从医嘱,只服用医生所开的必须服用的药物,千万不要自己胡乱服药,换药也不宜太勤。一般来说,每次用药不超过2—3种,疗程不超过2—3个月,如无效则可换用其他药物,或暂停一段时间,若有效则可继续应用。在进行家庭辅助治疗时,可使用纯天然的有机物质治疗疾病,它不易伤害肝脏。
●控制体露
身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担过重,促使肝炎恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重。
●劳逸结合
肝炎患者病情平稳后,应劳逸结合,适当运动,适当休息。掌握好“度数”,生活有规律,起居有常,不要轻易打破良好的生活规律;病情波动期,最好卧床休息,静养康复。
●向右侧身睡眠
肝脏的营养主要从动脉提供,这与患者睡眠的姿势密切相关。因为肝脏位于膈下腹腔右上部,如病人睡眠向左侧,肝脏位于腹部动脉的上方,动脉中的血液必须“爬陡坡”上行到肝脏;如病人平卧,肝脏的位置也稍高于腹腔动脉。这两种卧位对肝脏病的恢复都不利。因此,肝炎患者睡眠宜取右侧位,肝脏位于腹腔动脉的下方,动脉血就沿“下坡”流向肝脏,有利于肝炎的早日康复。
●蔡酒
肝炎病人绝对禁止饮酒,酒精可以引起肝细胞的急性损伤,转氨酶上升,加重肝炎病情,导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。
●勿纵欲
过度纵欲不仅耗伤元气,损害肝肾,产生诸如疲倦,腰酸腿软,食欲不振,头晕耳鸣,失眠健忘等并发症,对于肝功基础本来较差的患者来说,更是严重的伤害。慢性肝炎病情不稳定时,一定要禁房事;处于病毒携带状态或病情稳定时期的患者,也应该控制性生活的频率,一般说来,青年人每周一次,中年人两周一次,中年后期每月一次较为合适,如果房事过后,出现疲乏、腰酸、头晕等症状,应及时停止性生活。
●预防为主
预防肝炎的关键是接受预防免疫、保持良好的卫生习惯及了解有关常识。适当的污水排放设施和良好的个人卫生习惯,有助于减少甲型及戊型肝炎的传播。应将所有食物煮熟后食用,吃水果时应剥皮。
看护乙型、丙型或戊型肝炎病人的护理人员应该经常洗手,用肥皂、消毒水及热水清洗病人的生活用具、床具和衣服,特别是在发病最初两周内,病人的传染性很强。
去肝炎高发地区旅游的人,在出发前接受免疫血清球蛋白或疫苗注射。在接触肝炎病毒后的48小时内,接受免疫血清球蛋白治疗,可以预防感染。
避免接触病人的血液或体液,可预防乙型肝炎的传播。不要与病人亲密接触,共用剃刀、剪刀、指甲刀、牙刷或针管。如果你怀疑自己被感染,那么你应该尽早接受甲型或乙型肝炎的免疫血清球蛋白或疫苗治疗。
营养与饮食疗法
肝炎病人的饮食调理非常重要,必须遵循科学的饮食原则:
●采用高蛋白低脂肪的饮食
不适当的饮食会造成过敏症、消化毛病、体能差、及无法去除有毒物质。蛋白质含量低,而糖类及脂肪含量高的饮食,尤其是包括许多饱和脂肪(来自油炸食物)及氢化脂肪的饮食对肝炎患者尤为不利,它们无法提供身体足够的蛋白质,以修补受损的组织,并加重肝脏的负担。
●合理补充萤白质
蛋白质是人体一切细胞组织的结构基础。患肝病时,因为肝脏细胞受到损害,机体免疫功能降低等,需要蛋白质进行修复,并增强免疫功能,高蛋白饮食一般为每日供给蛋白质95-130克,如有腹水、无血氨增高,每日每公斤体重应供给蛋白质2—3克;若有血氨增高,则应限制蛋白质的摄入量。还应注意供给蛋氨酸、胆碱、卵磷脂等抗脂肪肝物质,每日食用含适最动物蛋白质和蛋氨酸的食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及其制品等,
人体肝脏受损害时,芳香族氨基酸(苯丙氨酸、酷氨酸及色氨酸)含量减少,因此,膳食蛋白质宜多供给富含支链氨基酸食物.诸如鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、玉米、小米、糯米、菜花、小红枣等;而要少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等含芳香族氨基酸较多的食物。一般,瘦肉每l00克含蛋白质16—25克,瘦牛肉为20%,鸡肉为25%。
植物性蛋白质对人体非常有益,富含植物性蛋门的食物如豆制品、豆角、花生、芝麻、干果、玉米、谷类、瓜果等。
●饮食应富含维生素
肝病患者应设法从饮食中补充所需维生素,一些富含维生素A的食物主要有:动物的肝脏、牛奶、鸡蛋黄、韭菜、包心莱、菠菜等;富含维生素c的食物主要有各种新鲜蔬菜、水果、豆芽等;富含B族维生素的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、酵母、动物的肉类、肝脏等;肝炎患者由于胆汁分泌受阻,影响刘锥生索K的吸收,应多食用菠菜、圆白菜、菜花、花生等富含维生素K的食物。同时蔬菜和水果亦是矽物质、纤维素及微量元素的重要来源,因此有人主张肝病患者每天至少食用500g蔬菜或水果。
因维生素类不耐高温,所以,应尽量避免长时间煮炖,而以生食或暴炒为主,以减少维生素的破坏。
●勿饮食过量
饮食过量是使肝功能不良最常见的原因。肝脏吸收食物有如海绵一般。饮食过量会增加肝的负担,导致肝疲乏。当肝脏工作过度,可能使有毒物质还来不及被解毒就进入血液循环。
●遁量增加纤维素
肝病患者活动量减少。胃肠蠕动减慢.易导致习惯性便秘,这对肝炎的恢复和预后极为不利。粪便在肠道内滞留过久,有害物质被大肠吸收后,增加肝脏解毒负担,损害肝细胞;长期这样,则肝细胞恢复减慢,损伤加快,从而易致肝硬化。同时过多的毒素还能进人大脑,损害中枢神经系统,这就是为什么肝功能失常后.易发生肝昏迷的原因之一。因此,肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物,如芹菜、韭菜等,以保持大便通畅。
●喝绿色饮料
进行为期4周的健康饮食计划,吃富含生菜、水果的饮食。喝绿色饮料,如蔬菜汁、胡萝卜汁等,多喝果汁。由清肠禁食开始此饮食计划。(参见下卷的禁食疗法)。
●常眼蜂产品
蜂蜜和蜂乳具有滋补强壮作用、兴奋造血功能、调节心血管功能,蜂王浆制剂有扩张冠状动脉、降低血压的作用,并能降低胆固醇。此外还有抗菌、降血糖、抗癌作用、抗溃疡作用,能促进损伤组织的再生修复过程,有利于创作组织
的愈合。蜂蜜、蜂乳是公认的滋补健身、延年益寿的佳品,常服对患者有益。
●喝酸奶
酸奶中含有大量的优质蛋白和多种营养成分,同时还含有乳糖酶和大量的酵母菌,其乳酸杆菌进入人体肠道内,可繁殖生长,抑制和杀灭肠道内的腐败菌,减少肠道内细菌分解蛋白质产生氨等有毒物质,同时乳酸杆菌的大量繁殖生长,使肠道内呈酸性环境,减少氨的吸收,对于肝脏病人,特别是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝酸奶200g左右为宜,恢复期以2-3瓶/日为宜;肝硬化病人以每日1瓶为宜。
●可以选择的食物
选择天然食品,包括各种谷类、未经精加工的全麦面粉、糙米、兔肉,清蒸或水煮的新鲜水产晶,鸡蛋、豆制品,各种蔬菜,水果,植物油等。
●应避免的食物
动物性脂肪:避免各种脂肪、全脂牛奶、或生鱼、贝类及动物性蛋白质,直到肝功能恢复。
刺激性食物:如姜、葱、辣椒等应少食为好,因为这些都属于辛辣之晶,可以助湿热,使肝脏湿热加重,从而导致临床症状加重。尤其是急性黄疽性肝炎为湿热内盛,尤忌辛热之品,如韭菜、单肉、鸡肉、八角茴香、丁香、胡椒等,油腻煎炸食物:油腻煎炸之品不易消化,同时易生湿生热,不利于疾病恢复。
精制食品:白面和白米以及其他精制加工食品。
合成食品:合成方便食品或多或少都有一些人工合成的色素、防腐剂。
同时,食用过多盐、糖、汽水、咖啡、茶等也对肝脏不利。
●多吃西瓜
西瓜,性寒,具有清热解暑、除烦止渴、利尿降压的作用,可以治疗许多热盛津伤的热病,古人称之为天然白虎汤。西瓜中富含大量的糖、维生素,还可以清热利湿,使体内的湿热从小便而解。现代研究证明,西瓜汁及皮中所含的无机盐类,有利尿作用;所含的配糖体,具有降压作用;所含的蛋白酶,可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。因此对肝炎病人非常适合,是天然的治肝炎的食疗“良药”。
●适当饮茶
中医认为茶叶具有生津止渴,清热解毒,祛湿利尿,消食止泻,清心提神的功能。现代研究证明,茶叶中含400多种化学物质,可以治疗放射性损伤,对保护造血机制,提高白细胞数量有—定功效。并用以治疗痢疾,急性胃肠炎、急性传染性肝炎等病。
肝炎病人急性期,特别是黄疸性肝炎,多为湿热为主,因此可饮茶以达到清热利湿的治疗作用。肝炎病人饮茶,应以绿茶为主,因经加工的红茶,其清热作用已经很弱。
肝炎病人饮茶应适时适量,饭前尽量避免饮用,因饭前饮水量过多,可稀释胃液,影响其消化功能,同时肝炎病人忌饮浓茶。
●补充营养素
肝炎病人的吸收代谢功能较弱,所以当饮食疗法不能满足患者的营养需要时,可以适当补充下列营养制剂:
① 维生素C
每天3000-5000毫克。一种有效的抗病毒剂。
②生奶蓟萃取物
用量依产品标示。每周肌肉注射1—2cc,需经医师指示。注射此液能迅速改善肝的状况。
③维生素B12及叶酸
摄人大剂量维生素c,(通常静脉注射输人),可减轻肝脏炎症,使病情得以改善。研究提示:大剂量维生素B12及叶酸,可以缩短疾病的恢复时间。向医生及有执照的营养师询问适合于你的维生素及其剂量。
④辅酶Q10
用量每天60毫克。抵抗病毒感染所造成的免疫抑制作用。
⑤ 锗
用量每天200毫克。改善细胞的含氧量,也有益于解除病痛。
⑥ 维生素B群维加维生素Bl2及胆碱和烟碱素(B3)
用量依产品标示,维生素B对正常的肝功能是绝对必要的。必要时,可采用注射方式。
⑦ 钙及镁
用量分别为每天1500毫克和1000毫克。它是血液凝结所必需之物,肝病患者有凝血问题。
⑧ L-甲硫胺酸及L-半胱胺酸
用量500毫克,每天2次,与少许维他命B6及c合用,空腹时服用。为肝脏解毒。
⑨维生素A乳剂
用量每天25000IU,乳剂较易被吸收利用,也较安全。片剂将增加肝脏的负担。
上述营养素的介绍仅供参考,请咨询你的医生,从中选择适合于你的营养素和服用剂量,以保证对症服用。
●玉米须茶
用玉米须30克,茵陈、蒲公英各15克,水煎服。玉米须可以利尿,蒲公英可以杀菌消炎,对治疗肝炎有一定疗效。
其它疗法
●洗肠疗法
每周使用3次叶绿素灌肠剂,叶绿素及柠檬水是极佳的清肝、清血物质。定期清洁体内,尤其是肝脏,对维持健康很重要。(参见下卷的洗肠疗法)
●足腐按摩疗法
可以按摩足底的胸椎、淋巴腺、内耳迷路、胃、肝、胆囊、肾、脾和腹腔神经丛。
●注意
据报道,在美国25%接受输血的人出现肝炎。
●危险讯号
如果你出现下列症状,应引起高度臀惕,并应尽快去医院检查。
持续的流感样症状如食欲下降、乏力、低烧、肌肉关节痛、恶心、呕吐、腹痛或者其他更为严重的表现。慢性肝炎可导致肝硬化甚至死亡。
聊城莘县的结婚习俗包括以下步骤:
1 提亲:男方家父母托媒人去女方家提亲,若女方家同意,就打发媒人带着见面钱到男方家来“催定”。男方家则根据男女双方的生辰八字,请人择定吉日,约定日期,把写有男女双方姓名、生辰八字、附有父母姓名和本人“押尾”的庚帖送往女方家。
2 送小帖:男方家把聘礼和聘帖一起送往女方家。女方家则根据男方家的聘礼情况回帖。
3 传大启:男方家根据女方的回帖再送去一次聘礼,叫“传大启”。这次聘礼的数量根据女方的要求和家庭情况而定。女方家选定吉日,把女儿的嫁衣、被褥、首饰等物品送到男方家。男方家则根据女方的要求选定日子,送好“小饭”、“大饭”。
4 备婚:男方家根据选定的吉日,从亲戚家请来帮忙的人,并请媒人带领一些人来女方家“搬亲”。女方家设宴招待,并打发上亲去男方家送嫁妆。
5 结婚:男方家根据选定的吉日,在自家院内张灯结彩,并请鼓乐队迎娶新娘。新娘到达男方家后,双方互敬喜酒。
以上就是聊城莘县结婚的一般流程,当然具体习俗可能会因地区和个人情况有所不同。
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