爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 孕妇怀孕期间需要安胎的比例，目前大约1成左右。哪些类型的孕妇，比较可能需要安胎？如果医师告知自己必须安胎时，日常生活应做好哪些准备？不同时期的安胎方式是否相同？安胎期间的饮食宜忌？本文统整居家安胎的常见问题，并提出完整解答。 安胎的目的？

吴文毅主任表示，当胎儿的发育还不成熟时，出生后的存活率较低，要在母亲体内安胎，让他长大一点再出生，所以安胎的目的，是为了预防早产、减少早产的并发症、提升胎儿的存活率。根据研究显示，怀孕周数23～25周，出生体重低于1000公克以下的胎儿，如果能在母体子宫内多待5天，存活率可以增加1成。

哪些情形可能需要安胎？

子宫颈闭锁不全： 子宫颈原本为闭锁的状态，通常要等足月时才会打开。有些人还没足月就打开，即为子宫颈闭锁不全，例如：曾接受过癌前病变治疗、子宫颈部分切除，或曾做过多次流产手术。子宫颈闭锁不全的孕妇，大约过了第一孕期，等胚胎着床较稳后，13周以后可做子宫颈环扎术，等足月再拆掉环扎处。不过做环扎术也有破水的风险，手术后最好平躺一、两天。

产前出血： 例如：前置胎盘，如果胚胎着床位置不佳，胎盘挡住子宫颈口，子宫收缩时，比较容易出血。

规则子宫收缩： 有时候也可能是因为感染而引起子宫收缩，例如：泌尿道感染、子宫感染，组织发炎， 子宫收缩。

多胞胎妊娠： 如果把子宫比喻成一个水球，如果里面装的水太重、或是球被撑得太大，子宫负荷不住，就会容易收缩而提高早产的机率。

曾经安胎： 前一胎曾经安胎过，这一胎不一定需要安胎，端看造成前一胎安胎的因素是否已消除。例如：本身容易子宫颈闭锁不全或容易子宫收缩的体质，可能以前安过胎，这一胎也要安胎；不过如果上一胎曾经因感染而需安胎或早产，这一胎排除了感染的因素，则不一定需要安胎。

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 怀孕三阶段安胎关键

怀孕初期：

吴文毅主任说明，怀孕初期的需要安胎症状，大多以出血作表现，常见的是 上有点状出血（如果出血量过多，可能表示已流产）。因为胚胎着床不稳，此阶段的安胎方式，主要为在家口服黄体素或使用黄体素 凝胶。状况紧急时，医师也可能在医院注射黄体素，也就是常听到的「油针」，施打时会比较疼痛。直到出血症状解除，才会停止补充黄体素。

通常怀孕前3个月为在家安胎，以口服黄体素或 凝胶较常见，而且也要尽量多休息。口服黄体素主要有两种，一种为健保给付，但是副作用为恶心、想吐；另一种自费的黄体素副作用较低，比较不会想吐，但是每天要自费大约70元，各家医疗院所费用不一定相同；至于 凝胶也较少有副作用，不过缺点为要自费，一天大约200～300元。

总而言之，怀孕初期的安胎方式，以补充黄体素为主，帮助胚胎稳定着床与使子宫内膜增厚。

怀孕中、后期：

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 安胎药对胎儿的安全会有影响吗？

安胎药物大致上对于胎儿的安全不会有影响。过去有一种安胎药物硫酸镁，研究发现长期服用可能会使胎儿的骨质疏松，所以现在安胎药物已不再使用硫酸镁。

安胎最好能安到几周生？

足月是37周，如果母胎状况稳定、能够37周生产比较好；如果不行，最好能安到34周生产。34周以后的胎儿肺部较成熟，出生后较能自行呼吸，安胎超过34周，假如并发症较多，医师会视情况提早生产。

何时必须「终止妊娠」？

「终止妊娠」是指停止安胎与怀孕（停止胎儿在母亲体内发育与成长的过程）。如果周数较大，可将宝宝生下来，让新生儿科医师接手照顾宝宝。通常在母亲或胎儿有危险、或是子宫环境已不适合胎儿居住，医师评估再继续怀孕下去，对母胎皆不好时，就会决定「终止妊娠」。

子痫症： 可能有视力模糊、癫痫等症状，一旦血压太高、有生命危险时，就必须「终止妊娠」，将宝宝生下来。

胎儿窘迫： 如果在医院时监测胎心音，发现胎心音不稳，胎儿可能会缺氧。

生长迟滞： 倘若出现需要安胎的症状、而且发现胎儿生长比较缓慢，即使母亲补充营养也没用，医师可能会增加产检与照超音波的次数，对照怀孕周数与胎儿重量应有的比例，至少观察3周以上，都仍赶不上应有的重量，可能必须提早生产。

破水、而且确定子宫已感染： 羊膜其实就跟保鲜膜一样薄，一旦破裂，细菌容易从破水处趁隙而入，可能会导致感染。如果腹痛与发烧，可能代表破水处有感染了。如果感染的情形比较严重、却仍不生产，细菌进入母亲的血管内循环全身，可能会使母胎感染败血症，不得不慎。（不过破水并不代表一定有感染，有时候虽然已破水，但子宫没感染，若怀孕周数仍不适宜生产，医师可能会请孕妈咪住院安胎试试看。）

胎盘早期剥离过于严重： 如果胎盘剥离过于严重，导致胎心音不稳，超音波也看出胎盘后有血块，为了避免宝宝缺氧，可能必须提前生产。

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 听说常吃鱼可以预防早产？

丹麦有研究指出，「常吃鱼可以预防早产。」吴文毅主任则认为，这项研究可能缺乏大规模临床试验，证据略显不足，不能由此推断吃鱼一定能预防早产。不过吃鱼通常也没多大坏处，其中所含的DHA能帮助胎儿视网膜与大脑的生长发育。万一担心重金属问题，在饮食均衡的前提下，适量食用即可。

安胎药要按时吃，或有症状再吃？

吴文毅主任表示，如果医师开了安胎药，最好先按照医嘱指示、按时服用。如果有子宫收缩、出血等症状，至少要连续服药2、3天以上，等状况稳定，医师评估可以停药时才能停药，不建议自行停药。根据需要安胎程度的严重度，服药间隔也因人而异，比方状况比较稳定的孕妇，通常6小时服用一次安胎药即可；如果仍压不住子宫收缩，就会渐进至4小时服用一次药，最密集甚至2小时就要服用一次。

有些孕妇偶尔感觉到子宫收缩一次会很担心，其实偶尔收缩一次，只要多休息即可。如果休息仍无法缓解，则必须就医。居家安胎的孕妇，当吃安胎药仍无法将子宫收缩等症状压抑下来时，可能就必须住院安胎。

有时候安胎药的副作用太不舒服，孕妈咪也可以向医师反应，医师会在「药物对孕妇带来的副作用」与「安胎效果」两端找到一个平衡点，毕竟服药太频繁，孕妇可能会不舒服；但若两餐药的间隔时间太久，则不能达到理想的安胎效果。

原先住院安胎，回家后要注意的事？

多休息、按时吃药、定期回诊，并且要少做需要付出较多劳力的工作（如果可以，家事最好也请家人代劳）、衣着宽松舒适、尽量放轻松与减少压力、不提重物、尽量不抱大宝或肚子用力，并且要少出远门，小心不要滑倒。一旦感觉到子宫收缩就要卧床休息；如果已服用安胎药、也休息了，子宫仍持续收缩，无论子宫收缩是否规则，皆要就医。

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 居家安胎，日常生活会遇到的问题

网路上流传许多关于安胎常见的问题与知识，以下这些都是正确的吗？我们请彭文亭卫教师来回答：

高举双手会流产？

一般来说，不至于这么严重。但是如果高举双手时腹部用力、腹压上升，对于需要安胎的孕妇来说自然不太好，建议尽量还是不要有太大的动作，动作也尽量放慢。

休息时，侧躺好或平躺好？

朝左侧躺较有助于血液循环，但是仍以孕妇本身舒适为主，其实有时候朝左、有时候朝右侧躺也可以，并可在背后垫个小枕头。平躺则可能会压迫下腔静脉，对血液循环不好，虽有时仍可平躺，不过建议还是不要完全只是平躺。

躺久了不想躺，可以坐着吗？

在家安胎的孕妇，通常都可以坐着；不过如果是在医院安胎的孕妇，假如已经破水就不能坐着，因为坐起来羊水会流更多。

床尾要比较高，臀部的位置要比头部高？

破水的孕妇，床尾通常要抬得比较高；如果没有破水，一般来说，床尾就不用胎得比较高。不过一旦破水就必须住院，所以在家里安胎时，床尾都维持正常平的角度即可。

只要一出血，就必须住院安胎？

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 安胎要注意的重点？

主要就是放松心情与多休息，并听从医嘱与注意是否有早产征兆（落红、破水、规则子宫收缩），也要注意分泌物是否变得比较浓稠而且呈块状、或是分泌物有异味（有感染的可能），并且要注意有无发烧。另外，如果有持续下背痛的症状，应先休息。如果休息可以缓解下背痛的症状，则持续观察；如果休息却无法缓解，必须就医，有时候下背痛也可能是一种早产征兆。或是假如有持续性腹泻，可能会诱发子宫收缩，必须尽快就医确认胎儿的状况。此外，注意平时尽量不要蹲下，以免腹压增加。

安胎假怎么请？

彭文亭卫教师表示，根据劳基法的规定，安胎假一年内如果没有超过30天，这些安胎假的工资半薪给付。

如果超过30天，由于劳基法没有明文规定，建议与雇主协调。安胎假最多不得请超过1年。无论住院安胎或在家安胎，都是一样的规定，并非一定要住院安胎，才能请安胎假。不过必须要提供医师诊断证明书给雇主。

躺久了不舒服，怎么办？ 爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 安胎时，有什么可打发时间的主意？

彭文亭卫教师表示，万一医师告知必须尽量都躺在床上，却不知道要做什么事情时，可上早产儿基金会的网站浏览安胎知识，或是邀请亲友来访，多与亲友聊天（如果有大宝，最好能请亲友帮忙照顾）。也可以阅读书报与杂志，或是看电视与**，但是不建议看恐怖片，恐怖片容易因紧张而使子宫收缩，而且最好也少看悲剧，建议看剧情轻松的影片类型。也可以写日记，记录每天的想法与写给宝宝的话，或是打要送给宝宝的毛线衣物。

家人的陪伴对需要安胎的孕妇来说相当重要。在家安胎的孕妇往往只有自己一个人，容易感到孤单、忧郁、不确定安胎是否可以成功而惶恐，会胡思乱想，建议老公尽量早点下班回家陪伴老婆，给予老婆足够的心理支持。有宗教信仰的孕妇也可以寻求宗教方面的心灵支持。

洗澡时，要注意的事？

彭文亭卫教师说明，洗澡也有分四种情况：

住院安胎，如果医师说必须完全卧床，建议老公在床上帮老婆擦澡。

住院安胎，但是医师说不用完全卧床，在浴室洗澡时，建议仍尽量坐着洗（能坐就不要站），也可以请老公帮忙。

在家安胎，建议在浴室坐着洗，请老公帮忙。

在家安胎，不过状况较稳定，最近也比较不需要吃安胎药，可自行洗澡。

孕期居家安胎必知10大关键

1多休息。在家安胎的成功与否，与是否有多休息关联性很大。平时能躺时就多躺着休息，若不舒服可以在背后垫小枕头、腿夹枕头，也可以在床上半坐卧，躺累了就坐一下，不要太辛劳地来回奔波。少出远门，并且走路小心不要滑倒。

2尽量放松心情，不要太紧张或太忧郁。

3不做比较辛苦的家事，动作与生活节奏也要尽量放慢。请家人帮忙分担家事与照顾大宝。

4不能提重物或肚子用力，也不能抱大宝。

5适量吃蔬果与多喝水，饮食也要注意清淡与均衡。

6如果无法顺利排便，不要用力解便，以免腹压上升而有出血的可能，可等想如厕时再如厕，或请医师开软便剂。

7要注意胎动，平时可自我记录宝宝胎动的时间，如果没有胎动或胎动太少，而且孕妇也已经有进食，则要就医。

8如果有早产征兆（ 出血量增加）、破水、规则子宫收缩，要尽快回诊；如果没有特殊症状，仍要定期产检回诊。

9子宫收缩时，如果服用安胎药与休息能够缓解，可暂时先观察；万一已服用安胎药仍安不住，例如：每10分钟子宫收缩一次，必须回医院。

10有些安胎药物的副作用会流较多汗，衣着应宽松舒适，最好穿棉质吸汗的衣服，如果衣服湿了要更换，以免感冒。

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 如何分辨胎动与子宫收缩？

子宫收缩的范围比胎动大。当子宫收缩时，整个下腹部都会感到紧绷、硬硬的，也会有闷痛的感觉，类似经痛感；胎动则只是局部紧绷一下子。

从中医的角度来看，为何要安胎？

不是每一位孕妇都需要安胎。申一中医师表示，新生命的孕育、母胎间产生连结，是否需要安胎与体质有关。常见的有两种原因，一种是因为本身气血虚、先天精血不足，营养大多提供给胎儿了，孕妇本身的营养不足；另一种则是因为新生命、新形体在母亲体内孕育，有些母亲的体质比较敏感，可能把腹中胎儿当为外来的敌人，所以会有一些排斥的反应产生，严重甚至可能滑胎。

安胎期间，要少吃哪些食物？

可以吃辣的食物吗？

申一中医师说明，中医认为「辛辣动火」，就是指吃辣的食物容易上火，加速体内火气的产生，或是会使胃酸逆流。从现今医学的角度而言，吃辣会使体内代谢加快、消耗较多氧气，所以吃太多辣的食物会增加体内氧气消耗，可能会影响到胎儿。所以如果从养生安胎的概念来说，应该少吃辣。同样的，炸的食物也容易上火，应尽量少吃。

可以吃瓜类水果吗？

在中医的理论中，瓜类属于凉性食物，安胎可以吃吗？其实因人而异。比方西瓜会利尿，有助于散热，有些孕妇的体质比较容易上火，吃了西瓜刚好有助于体内维持冷热平衡，吃了会觉得消暑又舒服；有些孕妇则是吃了容易腹泻，每个人都不一定（不过多数孕妇的新陈代谢都比较快，大多属于较热、容易上火的体质。但是即使如此，仍有例外。）

如果不确定自己的体质是属于哪一种，其实每一种天然的食物都可以适量食用，均衡饮食不过量，偶尔吃了属性偏较热的、又吃偏凉的，或许能够达到一个平衡。

吃香蕉会滑胎吗？

网路上流传「吃香蕉会滑胎」，不过其实没有根据，而为子虚乌有的事，不用太担心。

可以吃薏仁、山楂吗？

薏仁与山楂的功用皆为利湿，孕期不宜吃薏仁与山楂，会促进子宫收缩。（不过并不是所有利湿的食物皆会促进子宫收缩。）

此外，活血的药材也可能会使子宫收缩，例如：红花，所以一般不建议服用活血的药材。但这也仅为大原则，还是有可能因人而异，少数人体质较特殊，医师可能会在处方开红花，依医师处方为主，不宜自己抓药。

爱的守护多一点！孕期居家安胎必知10大关键 安胎期间，可以吹冷气吗？

如果觉得热，还是可以开冷气或使用电风扇，不过无论是冷气或电风扇皆不宜直接对着孕妇吹，以免风邪入侵而引起不适。觉得有点凉的时候，应关掉空调或加件外套。

申一中

学历：中国医药大学中国医学研究所

经历：台北市立联合医院林森中医昆明院区中医科主任

现任：台北市立联合医院林森中医昆明院区中医科主治医师

吴文毅

学历：台大医学院临床医学研究所硕士

经历：台大医院妇产部住院医师、台大医院妇产部总医师、台大医院妇产部研修医师

现任：亚东纪念医院妇产部主治医师暨病房主任、台大医院妇产部兼任主治医师、台大医学院医学系兼任讲师

彭文亭

学历：元培科技大学护理系

经历：亚东纪念医院产房护理师

现任：亚东纪念医院产科卫教师

破解进补迷思X详解养胎技巧，秋冬安胎 你「安」对了吗？ 秋冬冷飕飕，低温除了会引发胎动不安，孕妈咪也可能因为寒冷憋尿引发感染而导致早期宫缩，喜欢吃补的人又特别容易补过头而出现出血的症状。其实，只要做好保暖和御寒、均衡饮食、多补充水分，秋冬安胎不必然要「吃补」；坊间常见的安胎中药也并非适合所有人的体质。本文结合中西医观点，详解养胎技巧、破解进补迷思，让孕妈咪不仅安胎，更安「心」。 西医说症状 孕期3阶段安胎方法大不同

孕期安胎可以分成3个阶段。第1阶段是17周以前，安胎原因多半是怀孕早期出血，治疗主要使用黄体素。第2阶段是17～28周，安胎原因可能是不明

原因的早期宫缩，孕妈咪大多会肚子疼痛、持续出血，也有人会出现子宫颈缩短的症状。此时也可能出现胎盘问题，前置胎盘的人须积极安胎以抑止 出血与子宫收缩；胎盘早期剥离则要视周数评估引产方式，因为宝宝生下来比较安全，所以不会进行安胎。第3阶段是28～37周，此时已进入早产范围，宝宝存活率提高，因此会视孕妈咪的状况决定是否继续安胎。假使孕妈咪在服用安胎药后极度不适、过敏甚至出现肺水肿，就必须中止安胎进行生产评估。

安胎药一般不会对宝宝造成影响，但是可能会对孕妈咪造成轻重程度不等的副作用。举例来说，怀孕初期治疗出血的黄体素可能会让人感到疲倦、轻微恶心；中期以后降血压的安胎药则会让人浑身无力、懒懒散散；另一种抑制宫缩的药比较严重，可能会让人心跳变快甚至造成肺积水，孕妈咪必须时时注意自己的状况，一旦感觉不适就要就医治疗。

服安胎药忌任意停药或增加剂量

值得注意的是，安胎药和抗生素一样，开始服用以后不可以自行停药或增加剂量，孕妈咪若感觉身体情况好转，应咨询医师再决定是否要逐渐停药。木生妇产科诊所副院长毛士鹏表示，自行停药恐导致「反弹性子宫收缩」，也就是在宫缩缓解后又因为停药而出现更强烈的宫缩，风险不可谓不高。此外，由于安胎药有时会伴随心悸，增加剂量会让心悸更严重，甚至可能会让身体产生毒性反应而让出血情况恶化，子宫收缩的状态也会变差。虽然有些人对安胎药的反应较不明显，即便增加剂量也不会产生不适，但这不代表宝宝在子宫内没有受到影响，孕妈咪还是必须谨慎用药以免对宝宝造成风险。

安胎时不能喂母乳？

破解进补迷思X详解养胎技巧，秋冬安胎 你「安」对了吗？ 腹部用力+过度劳累安胎大忌

通常怀孕初期会出现明显宫缩或出血，可能是因为子宫在孕育胎儿时出现较不稳定的情况。孕妈咪在接受黄体素治疗之余也要做好日常护理，最好避免做蹲下或弯腰捡东西等让肚子用力的动作，也不要长时间工作或让自己太劳累。中晚期安胎若医师指示仅需服用口服药搭配门诊定期追踪，则护理方式和初期一样，只要避免做让肚子用力的动作和不要过度劳累即可。但如果是必须住院的严重情况，就要绝对卧床。

任意卧床小心姿态性低血压

说到绝对卧床，相信不少人都注意到一些明星妈咪为了宝宝必须躺在床上好几个月。到底卧床安胎有什么前提？毛士鹏医师解释，是否卧床要看出血和宫缩的情况以及子宫颈的长度；假使药物治疗仍无法缓解宫缩，或是子宫颈口缩短

让早产风险大增，就必须绝对卧床。他提醒，由于卧床安胎会对身体造成极大压力，所以即便是高龄产妇或罹患妊娠糖尿病、妊娠高血压，只要身体状况在可以控制的范围内，最好不要任意卧床。绝对卧床会带来什么影响呢？举例来说，如果孕妈咪是糖尿病患者，由于卧床热量消耗极低又无法运动，容易让糖尿病恶化。一般孕妈咪则会因为长期保持躺姿而产生姿态性低血压，很容易在变换姿势时头晕，且生活上的大小事也无法自理，十分麻烦。毛士鹏医师表示，就他临床观察，大部分需要卧床安胎的人都落在怀孕28周～37周中间，28周以前需要卧床安胎的人少之又少。卧床安胎的孕妈咪通常都不需要在床上待到「生」，大概1～2个礼拜就可以下床。

住院安胎的孕妈咪返家后若下腹出现强烈下坠感就要立即回诊。

分辨腹部痉挛or宫缩掌握3口诀

前面说到安胎的主要判断基准是宫缩和出血，但有些孕妈咪会将孕期常见的腹部痉挛和宫缩混淆。其实腹部痉挛的症状和宫缩大不相同，腹部痉挛的疼痛频率既不规律也不密集，孕妈咪通常会觉得下腹闷闷地抽痛，像月经要来不来的感觉，休息一阵子就会缓解。宫缩则是规律且密集性的疼痛，疼痛频率约10分钟一次，整片肚皮会像灌饱气的篮球一般紧绷。毛士鹏医师表示，如果孕妈咪常分不清自己到底有没有宫缩，可以按照「规则、密集、休息不会好。」这个口诀作为判断宫缩的依据。

心律不整、肺积水恐须放弃安胎

宫缩和出血大多只需要用安胎药治疗就会缓解，但如果孕妈咪出现合并感染、罹患癌症或其他较严重的疾病怎么办？毛士鹏医师说，倘若孕妈咪合并感染，在做早产治疗时就要一并治疗其感染的疾病。如果是罹癌或其他重大疾病，则要看怀孕周数再决定如何处理。怀孕初期须考虑是否中止妊娠，若已进入怀孕晚期，因为胎儿已经成熟，可以找一个适当时机引产再动手术治疗。不过这种情况（罹癌）发生机率非常低。什么情况下医师会放弃安胎呢？毛士鹏医师表示，放弃安胎通常有两种情况，一种是宝宝已经「安」不住，无论如何都会生出来；另一种是孕妈咪的生命受到威胁，譬如持续心跳加速到心律不整，或出现肺水肿、肺积水等严重状况。若发生这种情况，医师就会慢慢降低安胎剂量，以让孕妈咪维持生命为主，必要时会牺牲胎儿。

破解进补迷思X详解养胎技巧，秋冬安胎 你「安」对了吗？ 中医谈保健 秋冬易宫缩都是低温惹的祸

从西医角度分析完安胎的前提以及孕期不同阶段的安胎方法以后，我们再合并中医理论谈谈秋冬安胎的相关问题。秋冬两季之所以需要安胎大多是因为低温。相信大多数孕妈咪冬天睡觉都不大愿意离开被窝起床上厕所，但憋尿憋久容易导致泌尿道感染，泌尿道一旦感染就很可能会引发早期宫缩。另外从中医角度来看，秋天气候较乾，身体容易因为缺乏水分而变得比较干燥，此时若再摄取烤、炸、辣等燥热性质食物会让身体变得更燥热而引发「血热」，血热的症状是上火、血行急促以致胞宫（即子宫）不安宁甚至出血。冬天则是因为冷冽的气温容易引发子宫收缩，此时孕妈咪若又摄取寒凉的食物就更可能引发宫缩。

姜母鸭羊肉炉恐引发胎动不安

孕期多少会服用一些补品，秋冬又是进补的季节，许多喜欢吃补的孕妈咪可能会趁此机会大补特补，但是一般秋冬常见的药膳若食用过多容易引发胎动不安。以坊间最常见的姜母鸭和羊肉炉为例，姜母鸭烹调多用老姜，羊肉则属于温燥食

物，两者吃多了都容易上火，而上火往往容易引发出血。此外，麻辣火锅、水煮牛肉等辣椒调味的料理也容易让身体产生火气进而引发胎动不安。有些人在冬天喜欢喝甲鱼汤，但甲鱼活血化瘀、软坚散结的特性也会对宝宝造成相当大的影

响。除了药膳，秋冬盛产的大闸蟹、水梨和柚子等寒性食物若食用过量导致孕妈咪体质变冷，也容易造成宫缩。许多人吃火锅喜欢在酱料中打一颗生蛋，但生食含菌量高又难以确保其清洁，加上孕期免疫力较差，一旦感染就可能引发宫缩、流产。除了上述需要留意的药膳和食物，孕妈咪若要自己炖补，最好避开一些容易引发早产、流产以及含有毒性的药材。中国医药大学附设医院中医部主治医师陈盈佑表示，容易引发胎动不安的中药材大致可以分成下列5种类型：

类型1 ─活血化瘀药 ：代表药材为红花、莪术和山棱。

类型2 ─抗肿瘤药 ：代表药材为白花蛇舌草和半枝莲。抗肿瘤药通常较苦寒、有软坚散结的作用，很容易对胎儿造成影响。

类型3 ─苦寒下痢药 ：代表药材为番泻叶和芦荟。这种类型的药材除了属性偏寒还容易滑肠（腹泻，使肠胃频繁蠕动），很容易引发宫缩。

类型4 ─入络走窜药 ：代表药材为全蝎、蜈蚣。这种类型的药材容易进入胎盘血管造成气行逆乱、影响胎盘功能，造成胎盘血流不稳进而导致流产。

类型5 ─含毒性的药材 ：代表药材为雷公藤、马钱子和川乌。

服用热补药膳出血机率大增

综上所述，孕妈咪在秋冬的地雷食物还真不少。秋冬时节到底要怎么吃才能养胎？又有哪些药膳补品适合安胎的人吃呢？陈盈佑医师表示，孕妈咪在秋天适合吃莲藕、山药、莲子、白木耳、蜂蜜、鸡蛋、燕窝等温和、清淡、滋润的食物；冬天则比较适合吃黑芝麻、葡萄干、牛肉等补气血、暖肾、增强抵抗力的食物。在进补方面，她建议孕妈咪根据自身体质采取相应的进补方式；体质虚寒的人应选择温补，体质燥热的人则以凉补为主，无论体寒或体热都最好不要过度热补以免上火引发出血。她指出，之所以会建议孕妈咪不要热补，主要也是因为热补会让孕妈咪的身体过于燥热，很可能会引发便秘、失眠或出现皮肤问题等不适症状。

想在秋冬进补，陈盈佑医师提供了几道温和的安胎药膳给孕妈咪们参考；包括润肺、滋阴润燥的百合银耳莲子汤；健脾补气、帮助肠胃消化的四神排骨汤；健脾补肾的党参黑枣鸡汤以及补肾养血的黑豆红枣粥。她表示，百合银耳莲子汤

和四神排骨汤适合秋天吃，党参黑枣鸡汤和黑豆红枣粥则比较适合需要滋补的冬天。烹煮时须注意以下几点；首先百合银耳莲子汤的银耳最好炖软一点，软一点的银耳比较容易释出胶质。党参黑枣鸡汤则最好不要用红枣代替黑枣，虽然一般药膳料理都以红枣为主，但黑枣比较补肾，更适合孕妈咪在冬天吃。此外，黑豆红枣粥性温，炖煮时最好用红糖；如果孕妈咪容易胀气，可以用白米代替紫米。若想要口感软烂一点，用电锅煮须让粥烧滚两次；用瓦斯炉煮则可以倒入1,000的水，大火煮沸后转小火再煮10～20分钟。她另外补充，虽然一般人煮四神排骨汤都会加入薏仁，但薏仁食用过量有滑胎的疑虑，孕妈咪煮的时候最好避开薏仁。

破解进补迷思X详解养胎技巧，秋冬安胎 你「安」对了吗？ 中医安胎体质肾虚最常见

有别于西医对症下药的治疗方式，中医除了询问症状也会根据患者体质调配适合的处方。陈盈佑医师表示，就临床观察，需要安胎的体质可以分为肾虚／脾肾两虚、肝郁气滞、血瘀、血热等4种类型，其中最常见的就是肾虚。她指出，肾虚或脾肾两虚的人通常会在宫缩时腰酸，中医师多会用寿胎丸治疗。对于肝郁气滞型的人则会开立小柴胡汤或加味逍遥散。她表示，加味逍遥散能补益身体、

具有健脾之效，与小柴胡汤同样有疏肝理气的作用，药性相对比较平和，可以帮助孕妈咪的身体维持在平稳的状态。至于血瘀体质的人，可以服用轻度化瘀的桂枝茯苓丸帮助缓解腹痛。陈盈佑医师说，虽然桂枝茯苓丸中的桃仁有活血作用，但适时、适量服用不会对怀孕造成影响。至于血热型的孕妈咪，因为多半是阴血不足，最好服用保阴煎清热养血、滋阴安胎。

冬季早睡晚起多补充滋润食物

从中医观点来看，秋冬两季因为太阳早早就下山，孕妈咪晚上最好提早睡觉，「秋天早睡早起、冬天早睡晚起」，休息时间也要拉长，以呼应老祖宗所说的「秋收冬藏」。而由于秋天早晚温差大，冬天则较寒冷，孕妈咪容易出现抽筋和四肢冰冷的症状，因此要特别注意保暖和御寒，平时也要多补充水分，别因为气候较凉爽就忘了喝水。此外，秋冬较干燥，鼻子可能因为过干而流鼻血，腹部和四肢皮肤也容易搔痒，最好多补充木耳、秋葵等滋润食物。虽然水果富含大量维他命，但因为水果普遍偏生冷，孕妈咪最好不要用水果代替正餐，特别是寒性水果在孕期不宜过量。不过如果孕妈咪属于热性或中性体质，只要在吃的时候控制份量，还是可以吃柚子、梨子等当令水果。陈盈佑医师说，此时也很容易因为气候而情绪低落，孕妈咪对自己的情绪变化要有一定的警觉，有空可以做扩胸、拉筋等运动放松肌肉神经以稳定情绪。

看体质吃中药别乱服偏方

虽然秋冬是传统进补的季节，但并非人人都需要「补」。陈盈佑医师强调，除非是气血较虚或体质偏寒偏热（寒热不平衡）需要调整，否则孕妈咪不用刻意进补。她也提醒，如果要用中药安胎，最好循正规管道至领有执照的医院或诊所就诊拿药，不要任意服用婆妈、亲友提供的药物或听信偏方胡乱抓药。虽然保产无忧散（十三味）是孕期常见的安胎中药，但保产无忧散主要作用是帮助顺产，适合怀孕晚期服用，假使孕妈咪在怀孕初期或中期服用，恐怕会 气血涌动而上火，甚至会造成身体不适。孕期饮食应把握营养均衡的原则，即便需要安胎，也应从调整食物的比例着手，而非只吃某几样食物或过量食用单一食物。最后她提醒，如果孕妈咪本身体质较虚弱或有流产病史，因为胎动不安的风险较大，即便没有出现任何症状也最好安胎以确保母婴安全。

破解进补迷思X详解养胎技巧，秋冬安胎 你「安」对了吗？ Q：安胎期间可以泡脚或 吗？

A ： 众所皆知孕期不能泡温泉或泡澡，但秋冬毕竟比较寒冷，有些孕妈咪又属于容易四肢冰冷的体质，能否泡热水脚暖和身体？陈盈佑医师说，其实只要不让肚子泡在热水里，适度泡脚暖身是可以的。至于争议比较大的 ，她指出，许多人都会以为孕期 会引发胎动，但会否引发胎动其实要看 的位置及力道。有些穴道可以缓解腰酸背痛及身体不适，像合谷穴就有补气、恢复体力及增强免疫力的功效，一些肩颈穴道和三阴交穴也有纾解压力的作用，只是自行 很容易按错位置或无法掌控力道，所以中医师一般不建议孕妈咪自行在家 。需要安胎的孕妈咪因为身体状况比较特殊，也最好不要任意 。

4 大安胎药膳让你「安」心过好冬

名称

材料

作法

功用

服用时间

百合银耳莲子汤

银耳300 克、莲子150 克、百合50 克、红枣7 ～8 枚、冰糖适量

银耳、莲子、百合、红枣用清水洗净置于一旁备用，再将银耳单独放入电锅中炖煮（外锅加一碗水）、把莲子煮熟，之后再将煮熟的银耳、莲子和百合、红枣一起放入电锅中炖煮（外锅加一碗水），起锅后用冰糖调味即可。

润肺、滋阴润燥

每天皆可服用。

四神排骨汤

山药、莲子、芡实、茯苓各2 钱、排骨半斤、盐巴适量

排骨汆烫后置于一旁备用，再将山药、莲子、芡实、茯苓一起炖煮，尔后将排骨和药材一起放入电锅中炖煮（外锅加一碗水），起锅后用盐巴调味即可。

健脾补气，有助肠胃消化

一周服用1 ～2 次。

党参黑枣鸡汤

党参3 钱、黑枣5 ～6 枚、鸡腿一只、盐巴适量

鸡腿汆烫后置于一旁备用，再将党参、黑枣一起炖煮，再把鸡腿和药材一起放入电锅中煮（外锅加一碗水），起锅后用盐巴调味即可。

健脾补肾

一周服用1 ～2 次。

黑豆红枣粥

黑豆和红豆各30 ～40 克、红枣7 ～8 枚、白米（紫米）100 克、红糖适量

黑豆、红豆、红枣、白米各自用清水洗净后一起放入电锅中炖煮（外锅加一碗水），起锅后用红糖调味即可。

补肾养血

一周服用1 ～2 次。

小叮咛：

百合银耳莲子汤若置于冰箱保存，拿出来最好加热或待其退冰后再食用。 孕妈咪若服用党参黑枣鸡汤后出现多梦、睡眠品质下降、粪便干硬、容易口渴等症状就必须减少服用的频率，最好改成两周1 次。

资料提供／陈盈佑医师整理／婴儿与母亲杂志编辑部

毛士鹏

学历：国防医学院医学士、国防医学院海底研究所硕士

经历：三军总医院妇产部兼任主治医师、国军高雄总医院妇产科主治医师、署立双和医院妇产科产房主任

现任：木生妇产科诊所副院长

陈盈佑

学历：中国医药大学中医学系学士

经历：中国医药大学附设医院中医妇科总医师、中华民国乳癌教育暨防治学会秘书长、中西整合癌症医学会理事

现任：中国医药大学附设医院中医部主治医师、中国医药大学附设医院产后护理之家巡诊中医师

孕妇要怎么进行保胎

　孕妇要怎么进行保胎，有很多的女性在怀孕初期会比较的不稳定，因此一般都要进行卧床保胎，还可以吃一些可以保胎的食物，来保障胎儿的健康，下面我为大家解答孕妇要怎么进行保胎，一起看看。

孕妇要怎么进行保胎1

　 1、保持良好的心态

　首先一定要保持一个良好的心态，这是每一个准妈妈们安胎的关键之处，也应该保持一个乐观的心态。

　 2、产检

　这对于准妈妈们的保胎工作起着十分重要的作用，准妈妈们需要通过一些必要的产检，对怀孕过程，以及自己自身的情况有一个具体的了解，有助于可以提早发现问题所在，以及提早解决问题。

　 3、适当的运动

　准妈妈们不应该做太过于激烈的`运动，但是适量的轻微运动可以有助于增强孕妇的抵抗力和自身的体质，减少患感冒等疾病的可能性，对孕妇本身和胎儿也是有好处的。

孕妇要怎么进行保胎2

　 孕妇保胎最佳食物有哪些

　 1、最佳酸味食品

　孕妇往往对酸味食品感兴趣，而孕妇吃酸也确有好处。女性怀孕以后，胎盘分泌一种绒毛促性腺激素，可抑制胃酸的分泌，导致消化酶的活力降低，使孕妇胃口减弱，消化功能下降，故吃酸无疑是对此种反应的一种补救。

　同时，胎儿的发育特别是骨骼发育需要大量的钙质，但钙盐沉积下形成骨骼离不开酸味食物的协助。此外，酸味食物可促进肠中铁质的吸收，对母亲和胎儿双方都有益。

　不过孕妇食用酸味食品要注意选择。山楂的营养较丰富，但可加速子宫收缩，有导致流产之嫌，故孕妇最好“敬而远之”。而西红柿、杨梅、樱桃、葡萄、柑橘、苹果等是补酸佳品，孕妇宜食之。

　 2、最佳分娩食品

　产妇分娩时需要足够的产力，而产力来源于食物，在各种食物中当以巧克力为最佳，美国产科医生称它为最佳分娩食品。巧克力营养丰富，热量多，如100克巧克力含糖50克，且能在短时间内被人体吸收，并迅速转化成热能，巧克力的消化吸收速度为鸡蛋的5倍，对于急需热量的产妇来讲无疑是“雪中送炭”。故产妇临产时吃几块巧克力，可望缩短产程，顺利分娩。

　 3、最佳防吐食物

　晨吐是孕妇最难受也是最常见的反应之一，给孕妇带来相当大的痛苦。选择适合孕妇口味的食物有良好的防吐作用，营养学家认为，柠檬和土豆含有多种维生素，对孕妇尤为合适。

　 4、最佳保胎蔬菜

　菠菜含有丰富的叶酸，每100克菠菜的叶酸含量高达350微克，名列蔬菜之首。

　叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经系统畸形之害。因此专家主张早期的两个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。同时，菠菜中的大量B族维生素还可防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症。

　 5、最佳饮料

　绿茶乃微量元素的“富矿”，对胎儿发育作用突出的锌元素就是其中一种。根据测定，在食谱相同的情况下，常饮绿茶的孕妇比不饮者每天多摄取锌达14毫克，此外，绿茶含铁元素也较丰富，故常饮绿茶可防贫血。

　 6、最佳防早产食品

　丹麦专家研究表明，常吃鱼有防止早产的作用。丹麦得乐群岛的孕妇，平均孕期比其他地区长5天以上，奥妙在于食谱中鱼类所占比重较大，因而专家推测鱼肉中某种特殊脂肪酸起了积极作用。由于孕妇的孕期延长，婴儿的平均出生体重也比其他地区高107克，为日后的发育打下了良好的基础，故此孕期要多吃鱼。

　 7、最佳零食

　孕妇在正餐之外，吃一点零食可拓宽养分的供给渠道。专家建议嗑一点瓜子，诸如葵花子、西瓜子、南瓜子等。葵花子富含维生素E，西瓜子含亚油酸较多，而亚油酸可促进胎儿大脑发育。南瓜子的优势则在于营养全面，蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁、磷、胡萝卜素、维生素B1、B2、尼可酸等应有尽有，而且养分比例平衡，有利于人体的吸收利用。

有部分孕妇由于在孕早期，胎儿不太稳定、体内的孕酮不高、

激素水平不好，都有可能会导致先兆流产。另外孕妇身体状况、精神状况不好，也会增加先兆流产的风险。孕妇如果需要保胎，建议以下几点：

1、要保持充足的休息，还有良好的心态。2、使用保胎药物，如地屈孕酮、黄体酮，还有中成药的保胎制剂等。3、如果先兆流产症状比较严重，

建议最好住院保胎，住院保胎可动态的了解宝宝的发育，同时也可通过静脉输液等方法进行保胎。怀孕保胎的方法有两种：一种是口服药物的保胎方法；

一种是静脉滴注药物、肌肉注射药物进行保胎。不过在进行保胎之前，需要进行一系列的检查，确定有一些数值在什么样的范围之内，才可以进行相应的保胎治疗方法。如果孕酮下降的非常低，HCG下降的趋势也非常低，

伴随大量的出血，但是孕囊发育还是可以，建议去医院住院进行保胎治疗，需要静脉点滴保胎治疗，同时也要绝对的卧床休息。如果孕酮只是稍微有点低，HCG在正常范围之内，

并且孕囊的发育情况可以，可以根据情况开出保胎的药物，例如黄体酮，可以回家进行口服，一周之后复查血HCG、孕酮，一般情况下，出现流产的几率可能会比较低。孕期保胎主要是卧床休息，限制活动，保持会阴部清洁，禁止同房，

同时还要进营养易消化的饮食。在孕早期保胎应用补充激素保胎的药物，比如黄体酮、地屈孕酮片、绒毛膜促性腺素等。中成药保胎：孕康口服液能健脾固本、补肾养胎，保胎灵、

固肾安胎丸等也能补肾养胎。在孕晚期用保胎的药物如硝苯地平片、硫酸镁等能解痉保胎，解除子宫平滑肌痉挛，达到保胎的作用。还可以加中成药，

比如补肾的、补气血的，都有很好的保胎作用。