产后妈妈“头号死敌”:图解腹直肌分离

腹直肌分离

经验分享小贴士，危害有哪些怎样判定分离，几点改善建议：

什么是腹直肌分离

前腹壁由腹部直肌肌肉组成:，腹直肌分离通常被定义为腹直肌两侧之间距离达到27厘米或者更多产后腹直肌分离怀孕时，宝宝在妈妈的子宫逐渐长!大，腹直肌会因此松垮导致腹直肌、间距离增大，从而产生腹直肌分高。无论是剖宫产还是顺产，都有可能发生不同程度的腹直肌分离。

腹直肌分离的危害

肚子松松垮垮。2便秘。3腰背痛。4内脏器官下垂。

怎样自我检测

仰卧，两腿弯曲，露出腹部，左手在头后支，撑，右手食指和中指垂直探入腹部，身体放松，然后将上身抬起，感觉到两侧腹肌向中间挤压手指，如果感觉不到挤压，那么就把手指向两边挪动，直到找到紧张的肌肉，测 量两侧肌肉的距离。正常为2 指以内，2~3指需改善;3指以上就需要就医了。

怎样运动改善

如果腹直肌分离在2~3指之间，注意不可以进行仰卧起坐、卷腹和平板支撑的负重练习，这会使腹直肌分离的情况更加严重，须首先进行分离改善训练。比较推荐的是抬臀运动:

仰卧，双腿弯曲，双手平放在身体两侧。将臀部抬至空中，膝盖、上身、头部呈一条直线。 保持几秒，慢慢回落，注意回落时身体不贴地面。" 此外也可以多做站姿收腹、跪姿收腹、跪姿收腿和仰 、卧抬腿这四个运动来缓解腹直肌分离。

电刺激治疗是否有效

是有效果的~类似我们的沐润或者洛润这两款产品，都有针对腹直肌分离进行的治疗。其原理就是通过电刺激使腹部肌肉被动收缩，对腹部肌群进行强化。电刺激除了强化腹部肌群外，同时也可以恢复脊柱生理弯曲和改变骨盆的倾斜度;同时使肌肉牵拉，刺激生成新的胶原蛋白，缓解背部肌肉放松并达到镇痛效果。

八块腹肌其实就是一整块腹直肌，因为腱划关系所以才看起来是一块一块的。能锻炼出六块或者八块腹肌这个取决遗传。

其实不是每个人都可以练出八块腹肌的，能练出六块还八块腹肌和遗传是有关系的。因为腱划决定了腹肌的块数。

首先找出图中的腱划。仔细观察就会发现，就是它，白色的腱划和红色的肌肉一划分，就看起来一块一块的了。

腱划，就是让腹肌看起来一块一块的很重要的原因，这就决定了我们怎么练，腹肌也不会像肱二头肌一样只会变得像个棍子一样饱满。

但是，这个叫做腱划的东西，是天生的，不会在你的锻炼中变多或者变少。

练习者平时可以多做仰卧举腿或者悬垂举腿，这两个动作重点刺激腹肌下部分，对于天生有八块腹肌的人来说有助于最后两块腹肌的发达。

练法：

仰卧举腿每组10个左右，做3到6组，每组间休息1分钟。如果仰卧举腿一次性能做20个以上就做悬垂举腿，组数、每组次数和仰卧举腿一样。如果腹部脂肪过多还可以跑步减脂，不然多余的赘肉会遮盖腹肌。

上期《生完娃肚子收不回去？腹直肌分离惹的祸！》一文推出后，得到了大家热烈的反响，许多**姐们希望再出一期详细的锻炼指导。

既然小仙女们要求了，我们当然有求必应啦！毕竟你们颜值都这么高，谁让我们是颜控呢！

本次还是邀请到复旦大学附属华山医院普外科副主任陈浩医生，选取了一些高频且具有代表性的问题回答，帮助小仙女们在成为”小腰精“的路上更近一步。

（1）

Q：腹直肌分离到哪种程度适合什么样的锻炼等专业指导，谢谢！

腹直肌分离程度需要专业合理全面系统的评估决定，治疗肯定是因人而异，个性化处方。

首先我们先来学习如何找到腹直肌：

1、仰面平躺，膝盖弯曲。右手放在肚子上，掌心向下，手指指向耻骨的位置，手在肚脐的位置上。

2、正常呼吸，在呼气时，头和肩膀缓缓抬起。

3、尝试坐起，可以感受到腹肌在聚拢。此时，就可以用指分法来评估分离程度了。

接着以最方便自测的 指分法 为例来评估：

轻度分离：

2-3指宽（3～5cm），可以进行呼吸训练+核心肌力训练+自我按摩。

中度分离：

3-4指宽（5～8cm），呼吸训练+核心肌力训练配合神经肌肉电刺激治疗。

重度分离：

大于4指宽（>8cm），需要进行神经肌肉电刺激+呼吸训练+适量运动疗法。

（2）

Q：运动治疗能否出个详细的图解教程呢？想跟着练习一下！

我们还是建议产后初期在 专业的康复治疗师 指导下完成。不过这里列了几个运动姿势供妈妈们参考：

1、手膝跪位支撑训练

(源自网络）

2、俯卧牵伸训练

(源自网络）

3、平板支撑训练

(源自网络）

4、侧卧支撑训练

(源自网络）

5、斜仰卧起坐（<2指后开始进行）

(源自网络）

6、直腿仰卧起坐（<2指后开始进行）

(源自网络）

Tips：以上动作建议每天或隔天做，每组10次，每次2-3组。

（3）

Q：有没有推荐的托腹带、托腹裤？

建议选择透气，舒适的略有弹性的托腹带或裤，以不在身体皮肤上压出勒痕为宜的承托力。

（源自网络）

（4）

Q： 产后一个月，肚子还像四五个月的，收腹带需要一直绑着吗？

建议绑着，但同时也要进行 恢复性 腹壁肌肉运动训练 ，适当做一些 腹式呼吸，腹部核心肌力 的等长收缩训练。

（5）

Q： 经10次肌肉电刺激治疗后，两指恢复到一指半，不知需不需要继续治疗到完全恢复？

其实腹直肌在孕期有分离，腹白线腱膜有被拉长，一般就不能恢复到完美的“完全恢复”。

但还是可以通过系统的康复评估，评估下腹壁肌肉的功能状态，给予 正确的神经肌肉电刺激处方与运动指导 ，可能会达到更理想的效果。

（6）

Q：产后看某乎上腹壁分离的帖子，都说腹直肌没有恢复不能做卷腹，是这样吗？求专业指导！

腹直肌有没有恢复， 需要做系统的评估检测。 知道肌肉的疲劳、收缩强弱与恢复程度，再予以适量合理的康复治疗+核心训练。

（7）

Q： 产后一年了还能用束腹带帮助恢复吗？

适当的使用束腹带，可以帮助腹壁肌肉支撑与核心骨骼关节的承托。当然更理想的状态，需要进行康复治疗+束腹带辅助的形式才能帮助恢复。

（8）

Q: 剖腹产后多久可以进行核心训练？

其实， 剖腹产后即可以进行小幅度，小剂量的核心训练了。

但是，我们建议产后早期在 专业的康复治疗师指导和帮助下完成各组动作。

（9）

Q： 请问我腹直肌分离＋白线疝，如果后期一直没恢复好，是通过什么样的手术治疗比较好？

这个问题比较专业，建议你还是来医院咨询。不过，在这里还是进行一部分简答。

首先腹直肌分离症和白线疝，是临床外科需要鉴别诊断的两种疾病，腹直肌分离症仅指单纯的双侧腹直肌间的距离超过3cm以上，腹白线处仍保持完整性和连续性，没有腹壁缺损；白线疝指双侧腹直肌间的腹白线有缺损，不能保持腹白线的完善性和连续性，局部出现了中断，腹腔内容物通过腹白线的缺损能突入皮下组织。

其次，两者在治疗上大不相同，腹直肌分离症患者临床首选推荐科学的康复治疗方案，即可达到很好的恢复效果，最后需要接受手术治疗的患者仅占极少部分，所以更要严格把握手术指征，避免不必要的修补手术造成新的损伤，反而破坏了腹壁核心肌群功能。

白线疝患者临床首选手术治疗，并根据疝环缺损大小，选择相应的修补手术方案（缝合修补或者补片修补）。

以上就是所有的解答咯。预祝小仙女妈妈们都能快速恢复，在马上来临的夏季变身为迷人的”小腰精“哦~

想要练好腹直肌的话，大家知道有哪些好的方法吗？大家是否了解真正能够锻炼腹直肌的动作呢？又是否知道训练腹直肌需要注意的事项呢？真的想要练好腹直肌的话，希望大家认真的看看！

头碰膝

仰躺，双手抱颈，双膝并拢，同时抬起头部，使头部在躯干上方与双膝相触。双膝保持抬升状态不动，时间越长越好，最后，放下头部和双膝，使其回落地面。

控腿收腹

身体仰卧平躺在地上或者瑜伽垫上，双手掌心向下，紧贴地面，然后双腿并拢，抬起直到与地面呈现45度角。双手抱住颈部但是不要用力，双臂向两边展开，身体的上身部分慢慢抬起身体，然后起到最大程度的时候，保持静止30秒。

尽最大可能的保持静止最长时间，虽然处于静止，但是对肌肉的刺激非常大，能够充份的促使肌肉的增长。

V形两头起

仰卧，头部略微抬高，双腿水平伸直，但不接触地面，双臂向头上方伸直，身体成水平的一字型。抬起双臂并向前伸出，肩部也随之离开地面，同时双腿向上抬起，双手触摸小腿。

在最高点稍停片刻，然后向下还原到起始姿势。呼气时坐起，吸气时还原。

锻炼腹直肌注意

尽管腹肌的慢肌纤维比重很大，但仍旧可以保持每组8-12次这样的重量训练模式，因为这样的坚持，我的腹肌看起来鼓鼓的像六块鹅卵石一样。对于腹肌内部看不到的肌群，我一般是静态下负重练习持续30-60秒。

在锻炼快结束时有些疲劳，那么可以稍微做一些挑战性低的运动。当然你也可以像我一样，在疲劳时或锻炼其他部位肌肉间歇时，采取一些静态负重的运动来锻炼腹肌。

每天都进行腹肌锻炼并不利于腹肌的恢复和生长。不过腹肌是小肌群，恢复的比较快，一般是一周锻炼三次，或者两次锻炼间歇48小时。并且在锻炼其他部位的时候，腹肌也会间接的被锻炼了，所以一周三次就足够了。（参考网站：360个人图书馆）

肌肉有3种类型：一种是受人的意识支配的肌肉，叫随意肌;另一种是不受人的意识支配的肌肉，叫不随意肌(如运送食物入胃的肌肉);还有一种叫心肌，为心脏所特有。

　　按肌肉的位置，分有胸肌、腹肌、腰肌等;按功能，分有屈肌、伸肌等;按形状，分有长肌、短肌、阔肌等;按肌头数，分有二头肌、三头肌和股四头肌;按纤维排列方向，分有羽状肌。羽状肌又分为羽状肌和半羽状肌以及多羽状肌。

　　下面简要介绍人体浅层主要肌肉群的位置与功能:

　　一、颈阔肌位于颈部前面皮下最浅层，收缩时拉口角向下，并拉紧颈部皮肤。

　　二、胸锁乳突肌这是颈部浅层最显著的肌肉。下固定时，一侧作用可使头转向对侧，并向同侧倾斜;当头部处于正常姿势时，肌肉合力通过寰枕关节横轴的后面而使头前屈。上固定时，上提胸廓帮助吸气。

　　三、斜方肌位于颈部和背部的皮下，一侧成三角形，左右两侧相合构成斜方形，称为斜方形肌。近固定时：上部下行纤维收缩，使肩胛骨上提、上回旋、后缩;中部横纤维收缩，使肩肿骨后缩(靠近脊柱);下部上行纤维收缩，使肩胛骨下降和上回旋;上下两部纤维同时收缩，则使肩胛骨向上移动，如臂上举动作。远固定时：一例收缩，使头向同侧屈;两侧斜方肌收缩使头和脊柱伸直。采用提拉杠铃耸肩、负重直臂侧上举、负重扩胸等练习，可发展该肌的力量。斜方肌充分发展时，肌肉变短，向后拉收双肩，使肩更加宽阔，保持背部正直，头部后仰，可矫正驼背、双肩内扣、头前伸等缺陷，赋予正确的直立姿势。斜方肌发达是一种健、力、美的标志,是业余健美运动员参加健美竞赛的有利条件。

　　四、三角肌位于肩部皮下。它是一个呈三角形的肌肉，肩部的膨隆外形即由该肌形成。两侧肌肉纤维呈梭形，中部肌纤维呈多羽状，这种结构肌肉体积小而具有较大的力量。近固定时，前面肌纤维收缩，使上臂屈和旋内;中部收缩，使上臂外展;后面收缩，上臂伸。外旋，前、中、后三部分同时收缩，使上臂外展，如臂侧举动作;采用负重直臂平举和侧平举等练习，可发展该肌力量。宽阔、有力、浑圆发达的双肩，是优秀健美运动员的标志。

　　五、背阔肌位于腰背部和胸部后下外侧的皮下，是全身最大的阔肌。上部被斜方肌遮盖。近固定时，使上臂伸，如向后摆臂动作，还能使上臂内收和旋内。远固定时，可拉引躯干向上臂靠拢，如单杠引体向上等动作。由于背阔肌部分纤维起于肋骨，在远固定时，可提起肋骨，所以也称吸气辅助肌。采用单杠引体向上、向后拉力器、俯立划船等练习，可发展该肌的力量。背阔肌有助于体形的改善。当其高度发达时，显赫地映现出肩宽、腰细，将上体烘托的更加魁梧呈“V”型。

　　六、骶棘肌背部一细长的肌肉称为骶棘肌。位于脊柱两侧，象两根大立柱从头部的枕骨到脊柱的最末端(骶骨)，脊柱置于骶棘肌之间明显的凹形槽内，是一块强大的脊柱伸肌。下方固定时，两侧同时收缩，使头及脊柱伸，抬头、挺胸、塌腰动作;一侧收缩时使躯干向同侧屈，如体侧屈运动。

　　七、胸大肌位于胸前皮下，为扇形扁肌，其范围大，分为锁骨、胸肋和腹三部。近固定时，可使上臂屈，内收和内旋。远固定时，拉引躯干向上臂靠拢，如跳绳和爬杆等动作。此外，该肌还能提肋，是吸气辅助肌。胸肌发达时，胸脯高挺，呼吸更为充分和畅通。采用双杠支撑摆动臂屈伸、卧推和引体向上等练习可发展该肌力量。

　　八、前锯肌位于胸廓的外侧皮下，上部为胸大肌和胸小肌所遮盖，是块扁肌。近固定时，可使肩胛骨前伸，上回旋。采用持哑铃侧上举、提拉杠铃耸肩和负重扩胸等练习可发展该肌力量。

　　九、腹直肌位于腹前壁正中线的两侧。上固定时两侧收缩，可使骨盆后倾或保持较高水平位置,即收腹;下固定时使脊柱前屈。采用仰卧起坐、仰卧举腿、仰卧直角坐等练习可发展该肌的力量。腹部肌肉比体内其它肌肉更易消退，缺乏运动时，因营养过剩，腹部脂肪大量堆积而下坠时，最易使腹肌松弛。腹部下垂(或下坠)和身体发胖，是人体一般健康水平开始下降的标志。而腹肌发达，呈“波浪形”肌块，则是自我健美训练者训练有素的标志。

　　十、腹外斜肌位于腹前外侧浅层，为扁阔肌。下固定时，两侧同时收缩使脊柱前屈;一侧收缩可使脊柱 向同侧屈和向对侧回旋;上固定时，两侧同时收缩使骨盆后倾。采用负重体侧屈和负重体侧转等练习可发展该肌的力量。

　　十一、腹内斜肌位于腹外斜肌深层，与腹外斜肌形状相同，走向相反。下固定时，两侧收缩与腹外斜肌作用相同;一侧收缩时除使脊柱向同侧屈外，还使脊柱向同侧转动，此作用与腹外斜肌相反。所以，体侧转的运动实际上是同侧腹内斜肌与对侧腹外斜肌协同作用的结果。采用负重体侧屈和负重体侧转等练习可发展该肌的力量。

　　十二、肱二头肌位于上臂前面皮下。近固定时，使上臂在肩关节处屈，前臂在肘关节处屈和旋外。在屈肘时，前臂先旋外再屈，才能发挥最大的力量;远固定时，使上臂向前臂靠拢，如单杠引体向上动作。采用负重弯举、引体向上等练习可发展该肌的力量。

　　十三、肱三头肌位于上臂后面皮下。近固定时，使前臂在肘关节处伸。有长头、外侧和内侧三个头。采用倒立臂屈伸，负重臂屈伸等练习可发展该肌的力量。

　　十四、 腰肌位于脊柱腰部两侧和骨盆内。由腰大肌和髂(qia)肌两部分组成。近固定时，使大腿屈和旋外;远固定时，两侧肌肉同时缩，能使躯干前屈和骨盆前倾，如仰卧起坐动作。采用悬垂举腿、高抬腿跑、仰卧“剪腿”和仰卧起坐等练习可发展该肌的力量。

　　十五、臀大肌这块肌肉很发达，直接位于骨盆后外侧面，维持人体直立姿势。近固定时，使大腿后伸和旋外，如后摆腿和后踢腿动作。该肌上半部使大腿外展，下半部使大腿内收;远固定时，一侧收缩，使骨盆向对侧转动，如转体动作，两侧收缩使骨盆后倾， 维持人体直立姿势。采用俯卧“背腿”，负重腿屈伸和负重体屈伸等练习可发展该肌的力量。

　　十六、股四头肌这是人体最有力的肌肉之一，位于大腿前表面皮下，有四个头，即股直肌、股中肌、股外肌、股内肌。近固定时，使大腿屈、小腿伸;远固定时，使大腿在膝关节处伸即牵拉股骨向前(如由下蹲到站立的动作);保持股骨垂直，维持人体直立姿势。 采用负重深蹲和负重伸小腿等练习可发展该肌的力量。

　　十七、缝匠肌这是大腿前细长的肌肉，贯穿大腿至小腿，常涉及交叉或合并的肌肉，对大腿前群肌起加固作用和用于腿的整体动作。近固定时，使大腿屈、旋外，小腿屈、旋内。采用仰卧“剪腿”，负重深蹲和负重半蹲等练习，可发展该肌的力量。

　　十八、股二头肌位于大腿后面外侧皮下，有长短二头。近固定时，使小腿屈和旋外;小腿伸直时可使大腿伸，如后踢腿跑和后蹬跑动作。远固定时，使骨盆后倾。采用负重腿屈伸，深蹲起和后蹬跑可发展该肌的力量。

　　十九、胫骨前肌位于胫骨的外侧。近固定时，使足伸(背屈)、内收和外展，如勾脚动作。远固定时，拉小腿向前，以维持足弓。采用负重勾脚等练习可发展该肌的力量。

　　二十、小腿三头肌位于小腿后面浅层，特别发达，使小腿后部隆起，它由腓肠肌和比目鱼肌组成。比目鱼肌位于腓肠肌的深层。近固定时，能使小腿和足屈。远固定时，使股骨远侧端和小腿骨拉向后方，使膝关节伸直，从中维持人体的直立。采用负重提踵、足尖行走、后蹬跑、原地纵跳、跳绳和蛙跳等练习可发展该肌的力量。尤其是腓肠肌能展现小腿的形态和发达程度。所以，促进腓肠肌的发展对自我健美训练者是非常重要的。

　　二十一、肱桡肌位于前臂的最外侧皮下，呈长扁形。近固定时，可使前臂屈。远固定时，可使上臂向前臂靠拢。采用负重弯举和引体向上等练习可发展该肌的力量。

　　二十二、桡侧腕屈肌位于前臂前面的内侧皮下，能使手屈和外展。采用正缠重锤和正握负重腕屈伸等练习可发展该肌的力量。

　　二十三、桡侧腕长伸肌位于前臂背面的浅层外侧，能使手伸并外伸和外展。采用反缠重锤和反握负重腕屈伸等练习可发展该肌的力量。

　　二十四、尺侧腕屈肌位于前臂前面的全部浅层肌的最内侧，有两个头，能使手屈和内收。采用正缠重锤和正握负重腕屈伸等练习可发展该肌的力量。

　　二十五、尺侧腕伸肌位于前臂的背侧皮下，能使手伸和内收。采用反缠重锤和握负重腕屈伸等练习可发展该肌的力量。

腹肌有10块，包括腹直肌、腹外斜肌，腹内斜肌和腹横肌。

腹部肌肉对于腰椎的活动和稳定性也有相当重要的作用，还可以控制骨盆与脊柱的活动。软弱无力的腹肌可能导致骨盆前倾和腰椎生理弯曲增加，并增加腰背痛的几率。

前外侧群构成腹腔的前外侧壁，包括腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌等。

扩展资料：

腹部筋膜

腹部筋膜包括浅筋膜、深筋膜和腹内筋膜。

1、浅筋膜在腹上部为一层，脐以下分为浅、深两层。浅层内含脂肪，称Camper筋膜深层为膜性层，含有弹性纤维，称Scarpa筋膜，向下与大腿的阔筋膜愈着向内下与会阴浅筋膜、阴囊肉膜相续。

2、深筋膜可分为数层，分别覆盖在前外侧群各肌的表面和深面。

3、腹内筋膜贴附在腹腔各壁的内面。各部筋膜的名称大多与所覆盖的肌相同，如膈下筋膜、腰方筋膜、髂腰筋膜、盆筋膜和腹横筋膜等。

腹直肌是一条长而厚实的肌肉。

腹直肌rectus abdominis位于腹前壁正中线两侧，被包埋于腹直肌鞘内，为上宽下窄的带状多腹肌，左右腹直肌内侧以腹白线相隔，自上而下被3～4个横行的腱划（致密结缔组织索）分隔，腱划与腹直肌鞘前壁紧密愈合，起防止该肌收缩时移位的作用。此肌起自耻骨上缘（耻骨结节与耻骨联合之间），止于第5～7肋软骨前面和胸骨剑突。

腹直肌位于腹前壁正中线的两旁，居腹直肌鞘内，为上宽下窄的带形多腹肌，起自耻骨联合和耻骨嵴，肌纤维向上止于胸骨剑突和第5～7肋软骨前面。肌的全长被2～3条横行的腱划分成多个肌腹。所以经过锻炼，腹部脂肪变少，就能数出6-8块腹肌了。