肌肉挫伤的表现，肌肉挫伤怎么诊断

1、肿胀：人体软组织在受到损伤之后，局部往往会慢慢肿胀，进而压迫神经引起疼痛，肿胀部位的皮肤因而也变得敏感而娇嫩。 2、韧带断裂：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关肌被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。 3、扭伤：是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。 4、挫伤：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现红肿。 5、关节扭伤和关节脱位：多是由于关节突然过猛扭转，过屈过伸，或较大暴力直接、间接作用于关节所致，会造成附着在骨、关节周围的肌腱韧带等附属结构的损伤。踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰部多见。 6、肌肉拉伤和软组织挫伤：一旦出现疼痛反应，应立即停止运动，可在痛点上敷冰块或冷毛巾，并用弹力绷带等对损伤处进行加压包扎，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌搓揉按摩及热敷。冷敷处理24至48小时后，可应用活血化淤、消肿止痛等治疗。7、小细血管破裂：肌肉拉伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降。

腰部是脊柱运动中较灵活的部位之一，活动度仅次于颈部，可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动，并且还要负担一定的体重，因此，腰部软组织所承受的张力较大，损伤的机会也较多，以男性、青壮年较为多见。本病可发生于任何职业的人，但大多数发生于腰部活动量较大的重体力劳动者及运动员等。由于腰部的肌肉和韧带比较复杂，任何一处发生撕裂或过度牵拉时，都能引起腰痛。损伤的范围可涉及肌肉、韧带、筋膜、椎间小关节、骶髂关节或腰骶关节。

急性腰扭伤的发生大多数有明确的腰部外伤史。急性腰扭伤的主要表现有三方面。

（1）疼痛。通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。

（2）腰部僵硬，活动受限。受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。

（3）放射性和牵扯性神经痛。有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。

此外，需拍X 线片除外骨质性疾病。

摘要：腰部扭伤是日常生活中常见的扭伤之一，腰部扭伤如果不及时治疗很有可能导致腰肌劳损，腰肌劳损会造成各种不适症状，如腰痛、腰部酸胀等。那么腰部扭伤怎么办？急性腰扭伤有哪些治疗方法？可以躺下休息，还可以热敷、理疗、冷敷、用药等。下面介绍一些腰部扭伤的一些知识，希望对大家有所帮助。急性腰扭伤，俗称闪腰，是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤的病因

主要有两种原因引起腰部软组织损伤：

1、腰扭伤

多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。

2、腰挫裂伤

是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

急性腰扭伤的症状

患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。

腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。

站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。

腰扭伤后怎么处理

1、尽快躺下

腰扭伤后应尽快躺下，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少5-7天。

2、冷敷

用塑料袋包住冰块，外裹一层薄毛巾，或直接用毛巾浸凉水，敷在疼痛部位，可以直接减轻疼痛，更重要的是冷敷可使毛细血管收缩，减少肌肉筋膜组织出血。冷敷每1-3分钟换一次毛巾，连续5-10次即可。敷的时间不能过长，否则会影响血液的正常循环，适得其反。

3、不可按揉

急性期不可盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织出血，或造成椎间盘损伤。

4、热敷

48小时后，损伤的毛细血管已经止血，此时可改为热敷。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。

5、理疗

疼痛痉挛症状改善后，可以适当地做一些理疗，加快伤情康复。理疗的方式很多，有手法复位、红外线、局部按摩、针灸以及中药外敷等，应视个人情况而定。

6、用药

卧床休息时可外用止痛解痉、止血消肿膏剂（如扶他林乳膏、云南白药喷雾剂等），但注意皮肤有破损时不能使用。必要时，可加服消炎镇痛及神经营养药物。

TIPS：如果仅有腰部疼痛，未出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状，此时建议不必着急前往医院检查。若出现压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议前往医院检查。如果仅有腰部疼痛，且卧床休息3-5天后仍没有好转，建议前往医院检查治疗，避免发展成慢性腰痛。

急性腰扭伤的治疗方法

急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）做痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。

急性腰扭伤的预防

1、应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率。

2、尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。

3、掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。

4、加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

人们在搬重物、转体甩物时

,常常发生“闪腰”

,即急性腰扭伤。它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的

,可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。该病给患者带来了许多痛苦，那么，下面我们就请专家来首先，应立即停止活动，采取舒适的体位，侧卧或仰卧，同时防止腰部进一步损伤。

其次，伤后24小时内，给予局部冰袋或湿毛巾冷敷。观察扭伤部位皮肤颜色，若皮肤变青紫或感觉麻木，则应暂时停止冷敷。

第三，可外用扶他林乳膏、云南白药喷雾剂、解痉镇痛酊等药物止痛解痉、止血消肿，但有皮肤破损时不能使用。

第四，在简单地休息、止痛措施后，最好在他人的陪同下到医院就诊。

建议热敷及活血药物在受伤24小时以后，局部出血、渗出渐止时再用。症状缓解后，应做些腰背肌锻炼，保护腰部，正确使用腰部力量，防止复发。

　肌肉拉伤的症状有哪些呢肌肉拉伤不仅影响健康，也是器械锻炼的大敌，往往让你很长一段时间放弃该部位的肌肉训练，所以每次锻炼一定要有充分的热身，锻炼时注意自我保护，避免受伤。下面我为大家整理了肌肉拉伤的症状，欢迎大家阅读参考!

　肌肉拉伤的症状

　肌肉拉伤在生活中很常见，如果出现了肌肉拉伤，就会给患者带来疼痛，局部出现肿胀，压痛的感觉，并伴有皮下出血的可看见青紫区。早期正确处理肌肉拉伤非常重要。

　1、肿胀：人体软组织在受到损伤之后，局部往往会慢慢肿胀，进而压迫神经引起疼痛，肿胀部位的皮肤因而也变得敏感而娇嫩。

　2、韧带断裂：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，导致相关肌被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。

　3、扭伤：是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋。

　4、挫伤：一般是因为在活动中，做出超出关节活动范围的动作，韧带损伤程度不严重，会出现红肿。

　5、关节扭伤和关节脱位：多是由于关节突然过猛扭转，过屈过伸，或较大暴力直接、间接作用于关节所致，会造成附着在骨、关节周围的肌腱韧带等附属结构的损伤。踝关节、膝关节、腕关节、肩关节及腰部多见。

　6、肌肉拉伤和软组织挫伤：一旦出现疼痛反应，应立即停止运动，可在痛点上敷冰块或冷毛巾，并用弹力绷带等对损伤处进行加压包扎，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿，切忌搓揉按摩及热敷。冷敷处理24至48小时后，可应用活血化淤、消肿止痛等治疗。

　7、小细血管破裂：肌肉拉伤后一般均有小血管破裂而出血，局部疼痛、肿胀，组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛，如果完全断裂，关节稳定性下降。

　温馨提示：平时要适度锻炼，运动前要做好热身准备。使关节舒展开，还要注意动作，不要用力过猛。此外，加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护，还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了，运动时对韧带的负荷就会减少，有利于减少韧带受损的机会。

　小腿肌肉拉伤的症状和预防

　1、在打球时，如果小腿肌肉拉伤，当时会突然觉得小腿的`后面像受了打击，有被人踢了一脚或者有种“中弹”的感觉，会感觉非常疼痛。如果出现这种情况，大多都会被迫停止运动。有的则是受伤者自己感觉到后面的肌肉有一下强力的收缩，或者响一声，小腿的后面疼，腿出现跛行不能跑跳的症状。在提踵后蹬时，疼痛感会加剧。

　2、小腿肌肉拉伤当时，小腿肌肉的外观大多没有明显的改变，但稍后会出现肿胀、变形以及皮下出血的症状。小腿的后面会有较为明显的压痛点，严重者的症状常常发生在肌肉的连接部位，摸上去会有明显的凹陷或空虚感。此时，腓肠肌轮廓会消失，皮下也会产生淤斑。

　希望大家对此伤病有一些认识，在运动时要采取积极的预防措施。

　1、在运动之前，特别是在天气寒冷的冬季，应该积极地进行充分的热身运动。在热身准备的时候，多做一些拉伸小腿后群肌肉的动作，使小腿肌群预先适应剧烈的运动;

　2、平日里，大家还需要加强大腿前、后群及小腿三头肌的力量练习;

　3、对于常发生小腿肌肉痉挛、疼痛的球友，建议大家在打球时佩戴护具或弹力绷带(螺旋形缠绕小腿)以及肌力胶布(粘贴小腿)。

 

软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊，神经、血管等。这些组织在受到外力作用下，发生机能或结构的异常，称软组织损伤。分急性损伤，慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、关节僵硬,关节囊萎缩,肌肉萎缩,神经肌肉粘连,畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有：血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。治疗：跌打损伤、软组织损伤:直接用中药接骨散外敷治疗,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了严重的需要3-4副药陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现

1被迫体位

最为多见，且程度轻重不一，其中严重者可卧床不起。一般腰背部扭伤的病例虽可起床下地活动，但由于患侧肌纤维痉挛而使患者胸腰段及腰椎前凸消失，并呈现向患侧屈曲的被迫体位。这实际上是机体的防御性反射，以保护患侧肌群免受拉应力的继续作用。

2疼痛

由于大多为突然损伤，因此患者自觉局部疼痛多十分剧烈，并随着局部活动、振动而加剧，平卧后则可减轻。其痛点均较固定，并与肌肉撕裂的部位相一致，以髂后上棘及胸腰段棘突旁为多见，亦可见于椎旁横突处。压痛点明显局限，有时可从此痛点向大腿后部放射，并随腹压增加而加剧。传导叩痛多为阴性，并与下肢抬举（卧床检查时）无明显关系。局部封闭后疼痛可缓解。

3活动受限

腰背部活动因可使损伤组织的拉应力增加，导致疼痛加剧而明显受限，尤其以向健侧的侧弯、旋转及前屈为甚。向患侧弯曲时，由于可使损伤组织放松，故仍可做小范围活动。

4肌肉痉挛

受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而发生反射性的痉挛，用手触摸呈条索状，一般均较明显。处于痉挛状态下的肌肉，由于肌肉纤维频繁地收缩，而使其代谢产物增加，从而可使疼痛加剧，并再度促使肌肉痉挛，以致形成恶性循环，所以应设法将其阻断。

5其他

除注意各阳性体征与症状外，因本病易与腰椎间盘突出症等相混淆，因此，尚应注意本症不易出现的阴性体征，如屈颈试验、下肢直腿抬高试验、下肢反射异常等，均应进行检查。