臀大肌功能解剖

臀大肌

1 位置与结构

臀大肌属于髋外肌的一部分。

髋外肌（8块肌肉）：

位于臀部，又称臀肌，

按位置的深浅，分为3层：

浅层（2块肌肉）

自前向后有阔筋膜张肌、臀大肌；

中层（4块肌肉）

有臀中肌、梨状肌、闭孔内肌(后两个肌肉主要位于骨盆内，故已述于髋内肌)和股方肌；

深层（2块肌肉）

臀小肌、闭孔外肌。

阔筋膜张肌和臀大肌一前一后控制着髂胫束

臀大肌位于臀部皮下，大而肥厚，形成特有的臀部隆起，为不规则的四方形阔肌，覆盖臀中肌的后部及其他臀肌的全部（阔筋膜张肌除外）。

屁股翘翘定有诀窍，屁股平平一看不行；人老屁股松，干啥啥不中。

吃完了，喝完了，拍拍屁股走人了。拍屁股就是激活臀大肌。策马扬鞭

臀大肌不光长在骨头上，还长在韧带上。臀大肌既连接髋关节，通过髂胫束到膝关节，还与骶髂关节和胸腰筋膜相连，起承上启下的作用。

2 肌连接

 上方

以广泛的短腱起自髂后上棘到尾骨尖之间的部位，

计有臀后线以后的髂骨背面，骶骨下面和尾骨背面以及两骨之间的韧带（骶棘韧带、骶尾韧带）、胸腰筋膜和骶结节韧带，肌纤维平行斜向外下方，至股骨上部。

下方

上部（大部分）移行于髂胫束的深面，

（上2/3薄而宽，维持人体站立的姿势肌，站立时间长腰痛，站着弯腰洗碗感觉腰快断了）

下部（小部分）止于股骨的臀肌粗隆。

（下1/3厚而窄，管伸髋动作的，上楼梯的时候负责伸髋，上楼梯时骶髂关节深层疼痛）

该肌在跨过股骨大转子外面时，已被腱膜（髂胫束、臀筋膜、阔筋膜的混合体）代替。

在此腱膜与大转子之间，有1个很大的臀大肌转子囊，该囊的下方还有数个小滑液囊，均位于臀肌粗隆附近与臀大肌肌腱之间，这些滑液囊均称为臀肌股骨囊，臀大肌在越过坐骨结节时也有一滑囊将其分开，称为臀大肌坐骨囊。滑膜囊有保护及减少骨突被摩擦的生理功能， 滑膜囊被压迫或过分刺激，易引起炎症。

臀大肌的外上1/4部的深面无重要血管和神经，故为肌肉注射的常用部位。

全身关节都有滑囊，滑囊的功能：散热、吸收活动产生的热量、分泌滑液润滑关节、减少摩擦和缓冲振荡。

囊性炎症禁止热敷，热敷会分泌大量滑液，热敷一开始舒服，3-4小时后开始疼痛。

减少高嘌呤食物，否则易复发。

臀大肌功能

1、髋关节外展

（臀大肌上束、阔筋膜张肌、臀中肌、臀小肌均参与外展）

2、伸髋

臀大肌下束

3、臀大肌和阔筋膜张肌牵拉髂胫束维持站立姿势

尖臀症：单边或双边臀大肌下束挛缩

当身体站立时，该肌遮盖坐骨结节，但当坐下时，坐骨结节暴露，从这一点也可以 说明肌纤维是不能经受长期挤压的。（长期受压会发生肌纤维溶解）

此肌收缩时，可伸大腿，并稍旋外

当大腿被固定时，则使骨盆向后倾斜，维持身体直立姿势

慢步在平地上行走时，臀大肌并不起太大作用。

攀登、上楼梯、爬山、爬坡等，臀大肌是伸髋的强有力肌肉。

臀肌粗隆治腰腿

神经支配与供血

臀下神经（L3-S1）支配

第一穿动脉、臀上动脉、臀下动脉、

症状

疼痛部位：屁股沟至大腿后面痛、尾骨疼痛（找臀大肌下束）、翻身困难、不能久坐

翻身困难：屈髋屈膝后蹬一下，伸髋

坐的时间长骶骨后面、骶髂关节痛，找臀大肌下束（即梨状肌臀下神经出口处）

1 坐姿、屈曲、游泳及摔倒或滑到后疼痛。

2 走路时疼痛（上坡），臀部和大腿屈曲度受限，步伐倾斜。

3 天冷时臀部抽筋。

4 臀部疼痛与肿块。

5 坐位姿态异常：其表现是双膝分开，不能靠拢。

臀大肌的劳损一般不会引起很远的部位的疼痛。这依赖于劳损的位置，疼痛会出现在下腰部、臀外侧、尾骨、臀沟这些部位，甚至到达脊柱底部的骶髂关节。

可能会发现自己坐着的时候经常变换姿势，这是因为臀部的疼痛和烧灼感。臀部感到僵硬，甚至从椅子上站立起来也有一定的困难，而且走路的时候有点跛。

如果弯下腰无法触到脚趾，其中有一部分的原因肯定是由于劳损所致的臀大肌挛缩。

臀大肌劳损所引起的疼痛经常被误认为是臀部的滑囊炎、腰椎间盘压缩、关节炎、坐骨神经痛、或者松弛的骶髂关节所引起的。尾骨部的疼痛（臀大肌下束的问题）经常被误认为尾骨的损伤、疾病，而事实上那只是来自附近劳损的关联痛。

笔记来自丁赵老师网课

目录导读：

话不多说，先来欣赏美图~

臀大肌位于臀部，是一块菱形肌肉，覆盖在最外层，具有大面积的近端、远端附着处，适合稳定关节或提供强大的力量

从肌纤维的走向，也就是肌拉力线的方向看，臀大肌总体是斜向分布的一块肌肉，在人体后方呈“八”字排列

因此，臀大肌不仅是一块髋伸肌，而且有强大的髋外旋功能。它能产生的髋外旋的力量，甚至超过了其它所有髋外旋肌的总和

起自髂骨外面和骶骨背面，纤维斜向外下，覆盖大转子，止于髂胫束和股骨后面的臀肌粗隆

①近固定

使大腿在髋关节处伸和旋外，肌肉的上半部收缩可使大腿外展，肌肉的下半部收缩可使大腿内收

②远固定

一侧收缩，使骨盆转向对侧

两侧同时收缩使骨盆后倾，并使躯干后伸，维持身体站立的平衡

为了便于记忆，可将臀大肌的功能总结如下：

●最强有力的髋伸肌

●最强有力的髋外旋肌

●下固定收缩能使骨盆后倾

●上部髋外展、下部髋内收

▼髋伸

▼髋外旋

▼髋外展（上部）

▼髋内收（下部）

臀中肌在臀大肌深面，股方肌也是被臀大肌覆盖的

看上图说话，臀中肌的起于髂骨翼外面，止于股骨大转子

股方肌起于坐骨结节，止于股骨转子间嵴

臀中肌跟臀小肌功能相近，下段说，股方肌和闭孔内肌及闭孔外肌功能相近，第四段说

臀小肌在臀中肌的深面

起于臀前线以下，髋臼以上的骨面，止于股骨大转子

①近固定

使大腿在髋关节处外展

两肌的前部能使大腿屈和旋内，两肌的后部能使大腿伸和旋外

②远固定

两肌一侧收缩使骨盆向同侧倾

两肌的两侧前部肌纤维收缩使骨盆前倾，两肌的两侧后部肌纤维收缩使骨盆后倾

闭孔外肌在股方肌前面，闭孔内肌在小骨盆内侧壁

闭孔外肌起于闭孔筋膜外面及其周围骨面

闭孔内肌起于闭孔筋膜内面及其周围骨面

两肌都止于股骨转子窝

近固定时，使大腿在髋关节处旋外

髂腰肌由髂肌和腰大肌组成，是健身界的“知名人物”，经常在体态纠正领域被频繁点名，之前我们在 《那些年我们做错的仰卧起坐》 中也有提及

髂肌起于髂窝，腰大肌起于第十二胸椎和第1~5腰椎体侧面和横突，两肌止于股骨小转子

①近固定

使大腿在髋关节处屈和外旋

②远固定

一侧收缩使躯干侧屈，两侧同时收缩使躯干前屈和骨盆前倾

至于说，臀部肌肉的专题，讲髂腰肌做什么，我们之后的文章里会用到，敬请期待~

梨状肌在小骨盆后壁，起于骶骨前面骶前孔外侧，止于股骨大转子。近固定时可以使大腿在髋关节处外旋和外展，远固定时，两侧同时收缩可使骨盆后倾

梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病

一般认为，腓总神经高位分支，自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤，发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时，该肌间隙或该肌上，下孔变狭窄，挤压其间穿出的神经、血管，因此而出现的一系列临床症状和体症称为梨状肌损伤综合征

人体中有很多的神经、血管都路过梨状肌，也有从梨状肌肌腹中穿过的

举个不恰当的例子，梨状肌就好比小区门口的保安大哥，如果每次从门口经过，跟他打个招呼，互相点点头笑一下，出入小区就很顺畅

但如果梨状肌变的紧张，保安大哥就会卡你，每次出入小区都要检查证件，态度还恶劣，这样一来出入小区都变的不便利了

健康的肌肉是柔软并富有弹性的，血液循环和神经传导很顺畅，不存在什么问题。但经常不运动不拉伸的肌肉是很僵硬的不健康的，就像我熬夜码字，或者好好的周末码了一天的字，肩颈非常僵硬不舒服，这就是肌肉紧张造成的

而现代人的生活习惯，久坐一族的梨状肌健康状况更是令人担忧

呃这个部分请大家自行百度，特别是女性，尤其是产后的女性更要多加关注，同时不论男性女性，骨盆底肌更是事关“性福”之道，建议着重搜索了解“PC肌”

短跑运动员在预备起跑时，都会弯腰伏地处于髋屈状态，枪声一响就像离弦的箭一样飞奔开来。篮球运动员在抢篮板球准备起跳时，一定会先下蹲身体，处于髋屈状态，那样才能跳得更高

因为当身体处于髋屈膝屈状态下去做伸髋和伸膝，是最强有力的

髋屈时，臀大肌被拉长，为髋伸提供形成足够的力矩。如果臀大肌处于髋伸状态下再去做髋伸的话，那么已经预先缩短的臀大肌便无力再充分收缩了，也就是我们常说的“主动不足”

从臀大肌的功能出发，当我们处于站立位时，臀大肌和腘绳肌共同作用，把骨盆向后向下拉，防止骨盆和身体向前倾斜

臀大肌单侧收缩有髋外旋的功能。髋外旋是近固定运动，如果换成远固定的话，单侧的臀大肌收缩能让骨盆向对侧旋转，向同侧倾斜

臀大肌在生活中对人体的保护作用，除了稳定骨盆外，还体现在它的离心收缩能力上，这里的“心”指的是肌肉的中心，比如下蹲时臀大肌被拉长，就是臀大肌的离心运动

即使是一个很少运动的人，在日常生活中也不乏蹲下和坐下的动作组成“蹲”和“坐”的关节活动之一就是髋屈，在蹲下或坐下髋屈过程中，臀大肌就发挥它的离心收缩功能，让我们的身体有控制的缓慢下落，而不至于跌倒

强化臀大肌的离心收缩能力，对于中老年人预防跌倒，以及部分患者恢复正常下蹲的生活能力具有临床意义

臀大肌和骨盆底肌直接相连，功能也密切相关

大家可以站起来做个实验：把双腿伸直做髋外旋加上骨盆后倾，然后收缩肛门和尿道。接下来再把双腿做髋内旋加上骨盆前倾，然后再收缩肛门和尿道。你会明显发现两种情况下的收缩力量截然不同！可见臀大肌对人的泌尿生殖功能的影响有多么的直接

部分人群的男科、妇科问题也可以考虑通过强化臀大肌来改善。此外，很多训练动作都要求夹紧臀部，夹紧臀部后做动作会更加的稳定，到位，之所以如此，臀大肌和骨盆底肌之间的“裙带关系”便是其中原因

部分外伤术后病人或腰椎间盘突出患者都会出现不同程度的臀肌挛缩现象，他们的臀大肌是紧张而无力的

对待这部分特殊人群，建议多拉伸和训练臀大肌。虽然他们的臀肌挛缩是神经和血供等因素造成的，但是我们在处理臀大肌的同时，也能改善骨盆及周围的循环和本体感觉训练臀大肌还可以加强患者的骨盆和下肢稳定，减少腰椎患处的受力和错误代偿，帮助病人加速康复，早日恢复基本功能，回归正常

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臀大肌的部位实际上便是在臀皮的正下方，这方面肌肉实际上自身是能够 控制的。假如每日的工作中需要长期坐下来的，长此以往便会感觉臀部微痛，这是由于臀大肌长期受压迫着，适度的对臀大肌开展拉申，是会感觉出现异常舒适的，而且那样对肌肉还会继续有释放压力的功效。

臀大肌是系髋肌后群肌之一。呈厚道四边形，坐落于臀皮下组织，起自髋骨外边和骶骨反面，化学纤维斜向外下，遮盖大转子，止于股骨头的臀部肌肉粗隆。此肌可使大腿根部后伸并外旋，下肢固定不动时挺直躯体并避免 躯体前伸以保持人体均衡。受臀下神经(腰5、骶1～2)操纵。因为该肌肥厚型，因而屁股为最常见的肌肉注射位置。

解剖学构造：

臀大肌坐落于屁股皮下组织，为一四方形肥厚型的扁肌。起自臀后线之后的髂骨反面、骶骨与尾椎骨的反面、腰部肌肉筋膜和骶结节韧带。肌肉组织向外正下方斜行，上端肌肉组织翻过大转子，以腱膜移行于髂胫束的深面，下边肌肉组织以肥厚型的腱板止于股骨头臀部肌肉粗隆。此肌的功效，近固定不动时，关键使大腿根部后伸，次之为内收和外旋。远固定不动时，使骨盆后倾，躯体伸，保持身体站立姿态此肌在蹦跳时伸大腿根部起关键功效。选用后踢腿、后蹬跑、侧卧背腿等训练可发展趋势臀大肌的能量。臀大肌受臀下神经(骶丛L5～S2)操纵。

臀大肌(gluteus maximus)

位置：在盆骨后外侧边屁股皮下组织。

起始点：髂骨翼外边，骶、尾椎骨反面及骶结节韧带。

止点：股骨头臀部肌肉粗隆和髂胫束。

操纵神经：发自脊神经骶丛的臀下神经。

功能：近固定不动使大腿根部在髋关处伸和旋外;肌肉的上部收拢可使大腿根部外旋、下下半收拢可使大腿根部内收。

臀大肌入下图白色线框内所示：

臀大肌可使大腿后伸并外旋，下肢固定时伸直躯干并防止躯干前倾以维持身体平衡。受臀下神经(腰5、骶1～2)支配。由于该肌肥厚，因此臀部为最常用的肌肉注射部位。

臀肌分三层：浅层有臀大肌和阔筋膜张肌；中层有臀中肌、梨状肌、孖肌、闭孔内肌和股方肌；深层有臀小肌和闭孔外肌。臀部的血管和神经有臀上、下动脉与静脉，坐骨神经和臀下神经等。

扩展资料

臀大肌位于臀部皮下，为一四方形肥厚的扁肌。起自臀后线以后的髂骨背面、骶骨与尾骨的背面、腰背筋膜和骶结节韧带。肌纤维向外下方斜行，上部肌纤维越过大转子，以腱膜移行于髂胫束的深面，下部肌纤维以肥厚的腱板止于股骨臀肌粗隆。

此肌的作用，近固定时，主要使大腿后伸，其次为内收和外旋。远固定时，使骨盆后倾，躯干伸，维持人体直立姿势此肌在跑跳时伸大腿起重要作用。采用后踢腿、后蹬跑、俯卧背腿等练习可发展臀大肌的力量。臀大肌受臀下神经(骶丛L5～S2)支配。

-臀大肌

臀肌属髂肌后群，分为三层。浅层有臀大肌与阔筋膜张肌，前者略呈四边形，是维持人体直立和后伸髋关节的重要肌。在臀大肌与坐骨结节之间有臀大肌坐骨囊，在臀大肌外下 部的腱膜与大转子之间有臀大肌转子囊。臀大肌与深部肌之间为臀大肌下间隙，此间隙的范围与臀大肌的中、外侧部相当，其中充以脂肪、结缔组织和血管神经。此间隙可沿神经血 管经梨状肌上、下孔与盆内相通，下部内侧与坐骨直肠窝的脂肪组织相连，向下沿坐骨神经至股后区，发生感染时可相互蔓延。臀肌中层由上而下依次是臀中肌、梨状肌、上孖肌、 闭孔内肌、下孖肌和股方肌。深层有臀小肌和闭孔外肌。练习方法：一、站立夹臀练习　并腿站立，挺胸收腹立腰。臀部肌肉用力收缩向中间夹，保持一段时间，然后放松。重复20-30次，完成2-3组。二、扶墙踢腿练习　双手扶墙，左腿支撑，上身保持正直。右腿伸直向后踢20-30次。换右腿支撑，踢左腿。重复2-3组，再向侧踢20-30次，重复2-3组。三、扶墙控腿练习　双后扶墙，左腿支撑，上身保持正直。右腿伸直向后抬至极限停住，控制30-60秒，然后落下放松。换右腿支撑，控左腿。重复2-3组。再控侧腿30-60秒，重复2-3组。四、跪撑踢腿练习1、跪撑后踢腿两手撑地，左膝跪地，右腿伸直后点地，上身与地面平行。右腿伸直向后上方用力踢，然后还原。重复20-30次。然后换右膝跪地，踢左腿。重复20-30次，完成2-3组。2、跪撑侧踢腿两手撑地，左膝跪地，右腿伸直后点地，上身与地面平行。右腿伸直向肩侧踢起，然后还原。重复20-30次，然后换右膝跪地，踢左腿。重复20-30次，完成2-3组。五、仰卧顶髋练习　仰卧，屈膝分腿，两脚平放在地稍宽于臀，两臂平放在体侧，臀肌用力收缩向上顶髋。保持一段时间，再放松还原。重复20-30次，完成2-3组。六、负重深蹲练习　分腿站立，上身保持正直，双手持重物置于颈后肩上，呼气深蹲，稍停，吸气还原。重复10-20次，完成2-3组。以上练习在负重条件下，效果更佳。每周练习三次，隔日进行。另外，还必须加强有氧练习，如长跑、有氧舞蹈等。

臀部肌肉主要由臀大肌、臀中肌和臀小肌组成，它是髋关节活动的主要肌群。

腿部减肥健美操的练习(l)站立，两脚分开与肩同宽，两手叉腰，两腿尽量向下蹲，上身挺直，同时脚跟抬起，停1分钟后站起，踏步1分钟。如此反复进行3～4次，以后根据腿的耐受力，可增加到5～6次。(2)站立，两手叉腰，先将左腿抬起来，绷直脚尖，停3～4秒钟后落下来；再换右腿，动作同前。如此反复，每腿抬20次左右。(3)站立，两臂侧乎举，左腿向前伸，脚尖绷直，然后再向后、左、右伸，回位；再换右腿，动作相同。如此交替做，以腿感到酸沉为止。(4)一条腿立在地上，支撑整个身体的重量，另一条腿弯曲指起。然后用支撑腿连续蹦跳，每次20～30下。两腿交替进行，直到腿酸为止。(5)仰卧，两腿抬高，向上伸直，尽量与身体成直角，持续1～2分钟后落下，然后再落下。然后再始起，如此反复5～10次。(6)仰卧，两腿屈曲，使膝关节以及大腿与身体都成90度角；然后两腿尽量伸直蹬出。如此反复30次。每日晨起及晚睡前各做1次。(7)坐在较高的床上，两小腿悬吊于边上，两脚一起做上、下、左、右运动。然后脚趾做屈伸练习(抓挠状)，最后将小腿放到床上，休息1～2分钟后再做。 锻炼大腿和臀部肌肉的最佳运动是步行、骑自行车(包括在室内骑健身自行车)、爬楼梯。游泳是很受欢迎的健身活动。专家们认为，如果想在游泳池中锻炼双腿，可在浅水的一端跑步，或穿若救生衣在深水的一端做跑步动作。水的阻力会使双腿活动比较费力，却不会像在地面上跑步那样须承受较大的震荡，因此是减去腿部和臀部脂肪的好方法。 要想使大腿苗条，运动量多少才足够如果你心血管健康，那么，你应该每天运动20分钟；如果你想燃烧更多脂肪，使大腿线条更优美，最好每天早晚各运动一次，每次20到30分钟。臀部肌肉主要由臀大肌、臀中肌和臀小肌组成，它是髋关节活动的主要肌群。女性臀部是体内多余脂肪最容易堆积的部位，因而按摩是减少臀部脂肪堆积的重要措施之一。方法是： 1．用大姆指按揉臀部两侧的凹陷及臀部横纹正中部位。这是足膀胱经循行的部位。刺激这些部位，可减少脂肪的堆积，力度可以强些。 2．两手五指揉拿大腿后侧肌群。 3．以手掌自上而下反复揉挤臀部的肌肉，长期坚持会收到良好的效果。 4．在站立、交谈、端坐、平卧时，做提肛，收缩肛门挟腿的动作，如果配合其他臀部健美操效果会更好。这样既可减少脂肪的堆积，也可减少痔疮的发生。记住少坐，多动就行了。