冠心病的三级预防 冠心病的三级预防一、冠心病的一级预防冠心病的一级预防主要是针对冠心病的危险因素进行干预。预防策略包括全人群策略和高危个体策略。全人群策略为发展策略,主要是创造支持性的环境和大众传媒为主的健康教育;高危个体策略主要是针对有冠心病危险因素的个体如吸烟、肥胖、高血压、血脂异常和糖尿病等进行积极的有针对性的教育和指导。上海长征医院心血管内科任雨笙二、冠心病的二级预防冠心病的二级预防主要包括冠心病患者的早期检出、早期诊断和治疗,以延缓病情的发展,避免并发症和急性冠心病时间的发生。三、冠心病的三级预防三级预防是指积极治疗并发症,进行合理、适当的康复治疗,降低死亡率,延长病人寿命。 查看原帖>>
(1)支气管性肺纹理增多:表现为肺纹理粗细不匀,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。
(2)血管性肺纹理增多:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。
(3)淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。
(4)吸烟性肺纹理增多:显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。
(5)生理性肺纹理增多:主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在X线胸片上显示肺纹理增多,后者是由于受检者体质肥胖,皮下脂肪增多,导致X线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
X线是肉眼看不见的光线,能够穿透人的身体,使照相胶片感光。由于人体各种组织透光程度不一样,胶片感光影像浓淡不一,从而显示出内部结构。X线检查透过胸部、气管、血管和淋巴管,会在荧光屏或照片上显示出树枝状阴影。由肺门向外延伸,越分越细,止于两肺边缘。对此,放射科有个专门术语,叫肺纹理。
当构成肺纹理的气管发生炎症,血管增粗充血,肺纹理即会增强或增粗。引起肺纹理增粗的常见的原因有:急、慢性气管炎、支气管扩张、先天性多发性肺囊肿、心脏房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病,各种原因引起的心力衰竭、淋巴细胞性白血病、间质性肺炎、胶原性疾病、有害气体引起肺部损害及外伤等。
但是,肺纹理在形态和分布上,存在明显个体差异,有的粗些,有的细些;透视、摄片因条件不同,有的模糊些,有的清楚些;医生判定标准也不完全一样,像肺纤维化等都是有可能出现这类症状的疾病。而在无法定义的情况下患者的诊断书上就会出现肺间质改变这个名词。当然,对放射科报告的肺纹理增粗,也应结合具体情况进行分析,作出正确的诊断。
您好,您未告知我们任何症状!从您的胸部DR描述分析,右侧第23腋肋走形欠自然提示您的这两根肋骨发育异常;左肺门结构略紊乱提示组成肺门的成分可能存在异常,必要时可以行CT扫描进一步检查;而两肺纹理增多,增重需要密切结合相关的临床症状,如果没有任何症状,那么单纯的肺纹理改变则不具备什么意义!
你好!根据您提供的肺部的拍片检查,考虑,您双肺是慢性支气管炎。
同时伴有支气管扩张现象,以及。肺间质纤维化的改变。这种情况,需要结合您的临床,症状,来决定是否需要住院治疗或者是用药。以上是对胸廓对称,双侧肺野纹理增重这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你说的应该是肺纹理增多吧常见于这些情况,没有什么实际的诊断意义(1 )支气管性肺纹理增多:表现为肺纹理粗细
不匀,其中常夹杂变形纹理和小蜂窝影,常见于慢性支气管炎、支气管扩张等。 (2 )血管性肺纹理增多:肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见
于风心病、先心病等。 (3 )淋巴性肺纹理增多:肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 (4 )吸烟性肺纹理增多:显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的炭末沉着症所致。 (5 )生理性肺纹理增多:主要见于老年人和肥胖者。前者是由于老年人肺间质相对较丰富,从而在X 线胸片
上显示肺纹理增多;后者是由于受检者体质肥胖,皮下增多,导致X 线吸收增加,从而引起胸片上肺纹理增多
的假象。 X 线成像是一个复杂的过程。它不仅与人体组织之间的密度和厚度有关,而且取决于拍片时的X 线剂量、X 线
穿透力、X 线投射角度和距离、胶片的感光效应、洗片液的效能和温度及时间等等。在拍片、洗片过程中,任何
一个环节的变化均可影响X 线片的质量,造成肺纹理增多的现象。另外,阅片医生如果经验不足,也容易误将正常
胸片报告为肺纹理增多。 由此可见,引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。一般说来,孤立地
报告肺纹理增多,共临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X 线表现和临床情况及技术条件结
合起来综合考虑,才能得出正确的结论。
很多人的体检报告上会有“肺纹理增多”、“肺纹理增重”、“肺纹理增强”等字样,到底啥意思?体检发现肺纹理增重,要紧吗?
肺纹理的来龙去脉
肺纹理其实是X线特有的一个概念,在人体解剖学上是找不到这个词的。它是指在胸片上,在两个饱含空气的肺野(含气结构主要是肺泡、各级支气管等)的衬托下,从肺门向肺野放射状分布的像似树枝一样的逐级分支的树丫状结构。这些结构主要由肺血管(动脉和静脉)、各级支气管、淋巴、间质、神经等构成,其中肺动脉分支对这种树状结构的投影贡献最大,占了90%。
在正位胸片上,肺纹理自肺门向肺野中、外带延伸,且逐级变细,至肺野外围几乎不能辨认。在正常时,下肺野肺纹理比上肺野多而粗,而右下肺野肺纹理比左下肺野多而粗。
肺纹理增多该如何理解?
如果构成肺纹理的任何一个或多个结构发生病变,比如肺血管的病变、支气管的病变、淋巴等间质的病变等,均可能表现为肺纹理的改变,其中之一的改变就会表现为肺纹理增重。
在病理情况下,如发热,肺炎早期,长期咳嗽,急、慢性支气管炎,某些心脏病或者心脏病后期(肺充血、肺淤血、肺水肿,心功能不全),淋巴性疾病,职业病相关性疾病等肯定会表现肺纹理增粗增多。
正常情况下,青壮年且血气比较旺盛者、大热天、剧烈运动以后、长期吸烟者,妇女经期、孕产妇等人群会有肺纹理增多增粗表现。有研究显示,随着年龄增长,肺纹理是增重的,其原因可能是肺组织和功能衰退, 长期吸入空气中飘浮的各种尘埃颗粒也可能有互加作用。
特别要指出的是,在所有肺内管道中,肺动脉搏动是最强的;而在所有的年龄中,青年人和孕妇的肺动脉搏动则更强,婴幼儿的搏动则十分快速,年龄越小,心率越快(肺动脉搏动与心率是同步的),新生儿为120~140次/分,2~3岁100-120次/分,4~7岁80-100次/分,8~14岁70-90次/分。哭闹,发热时心率增快,体温增高1℃,心率增加10-15次/分。
另外,某些设备因素,如在不同设备条件下所得到的照片或图像,会产生不同效果的肺纹理表现;同一病人在不同设备条件下也会产生不同效果的肺纹理表现。如普通摄影和数字化摄影效果就大不一样,后者由于分辨率高更能显示肺纹理结构;在主观判断上,不同放射科医生的阅历、水平、经验会有不同的判断标准;客观上不同工作场合的阅片条件、显示器的优劣影响判断效果。最后还得为了达成与临床医生之间的某种默契,作一些描述性诊断,以此消除病人的心理压力。
所以肺纹理增多的意义,没有一个客观的、可以量化的标准,与被检者自身的健康状况、设备因素、诊断医生的个人经验有关。引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。
一般来说,孤立地报告肺纹理增多,供临床参考价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X线表现和临床情况及技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论。也就是说,没有任何临床症状的肺纹理增多,完全可能是生理性的,即完全正常的。
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