黄芪及其应用+黄煌教授黄芪类方+ 黄芪体质

一、胡适先生与黄芪的不解之缘

1920年秋天，胡适因得病，吃了不少西药，总不能完全见好。后来幸得名医陆仲安先生诊看，遂以黄芪为主药医好了他的病。时隔不久，胡适先生友人马幼渔的弟弟患水肿，肿到肚腹以上，两眼都不能睁开，众医均束手无策。陆仲安先生重用黄芪等药，不出百日，便治好了他的病。

也就从那时起，胡适先生便对黄芪有了比较透彻的了解。中年以后，他渐感疲惫不堪，力不从心，便常用黄芪泡水，代茶饮用。特别是在讲课之前，总要先呷几口黄芪水，以致精力倍增，讲起话来声如洪钟，滔滔不绝。他于是还将这个“诀窍”告诉了周围的人，也使他们受益匪浅。

二、黄芪的特性

黄芪，又名王孙、百药棉、箭芪，为豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根，主产于山西、甘肃、黑龙江、内蒙古等地。以粗长、表皮皱纹稀少、质坚而绵、粉性足、味甜者为优。中医学认为，黄芪的性味甘、微温，有补中益气、止汗、利水消肿、除毒生肌的作用。

黄 芪为多年生草本，株高1米左右。主根直径1-2厘米，长可达1米以上，直插入土壤深处。地上茎直立，具棱；被长毛。叶互生，奇数羽复叶，具小叶21-31 片。小叶椭圆形，长7-30毫米，宽4-12毫米，先端圆或微凹，基部圆形。托叶披针形，长6毫米。总状花序生茎上部叶腋，每花序10-20朵。花淡黄 色，蝶形花冠，旗瓣倒卵形，顶端微凹，翼瓣与龙骨瓣近等长。子房有柄，花后荚果膨胀，长圆形，长2-3厘米，顶端有短喙，果外被短毛，内有种子3-8粒。

黄芪产于我国华北、东北、内蒙古和西北，主产于山西、黑龙江、辽宁、河北等省，前苏联、朝鲜和蒙古也有分布。为了保护好野生资源应适当限制采刨，采刨季节 应在种子成熟落地之后，严禁采挖幼株。为了扩大资源应大力发展种植或者人工播植幼株，然后保持半野生状态，直到采收。

黄芪是名贵中药材，根据药典记载有补气固表、利尿之功效，民间还有冬令取黄芪配成滋补强身之食品的习惯。因此黄芪年消耗量十分庞大。而药用部分是根，一旦根部被刨取，整个植株不再存活。黄芪的野生资源在大量采挖的情况下日渐稀少。为此确定该植物为国家三级保护植物。

黄芪是豆科植物，它是一味常用的中药。它的主要药理作用是“益气固表”，可以“利水”，也可以“托毒生肌”。什么是“益气”呢？凡是中医认为是“气虚”、 “气血不足”、“中气下陷”的情况，都可以用黄芪。平时体质虚弱，容易疲劳，常感乏力，往往是“气虚”的一种表现。贫血，则常属“气血不足”。而脱肛、子 宫下坠这些病状也常被认为是“中气下陷”。有上述症状的人，冬令吃些黄芪有益处。当然最好是在医生的指导下服用。

有些人一遇天气变化就容易感冒，中医称为“表不固”，可用黄芪来固表。常服黄芪可以避免经常性的感冒。中医有一个有名的方子，叫“玉屏风散”，有三味药，主药就是黄芪，是可以用来治疗经常性感冒的。

因为身体虚弱，或者年纪大了的人，往往下肢有些水肿。如果属于“气虚”，也可以常服黄芪。有慢性肾病的人，也可能常有浮肿，中医治疗时，黄芪有时也是常用的中药。

所谓“托毒生肌”，意为手术后伤口容易恢复，或使久不愈合的脓肿化脓生肌。

胡 适先生曾期望以科学实验的方法来探讨黄芪等中药的奥秘，今天已变为活生生的现实，越来越多的药理研究证实祖国医学有关黄芪的药效认识是十分正确的。黄芪确 有明显的强壮作用。灌服黄芪的动物，增重快，血清总蛋白、白蛋白增高，游泳时间延长，尿量增加。黄芪还可降低动脉压，减慢心率，舒张冠状动脉，加强心肌收 缩力，增加心输出量，防治循环衰竭。对实验性肾炎也有很好的疗效，可使肾脏病变减轻，尿中蛋白定量减少。

三、黄芪的药证

黄 芪用于多汗而浮肿。《金匮要略》中黄芪芍药桂枝苦酒汤的黄芪量最大，用5两，主治“身体肿，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汁”。风水，是全 身性浮肿；汗出可沾衣，说明出汗的量比较多。《金匮要略》中配伍最简单的黄芪方为防己黄芪汤，药味共6味，主治“风湿脉浮，身重汗出恶风”，《外台秘要》 则主治风水，“其人或头汗出，……腰以下当肿及阴，难以屈伸”，可见也有出汗与浮肿。简单地说，黄芪主治汗出而肿。

所谓汗出，以自汗为多见，即在未服用发汗药，也未剧烈运动，气温室温

均 属正常的情况下，出汗量较多，并可伴有气短乏力、恶风、头晕、容易感冒等症状，这个症状群，中医概括为“气虚自汗”。出汗的程度比较严重，常常衣被尽湿， 有的可以见到汗渍发黄，出汗以上半身为显著。临床上有的患者不以汗出为主诉，但通过问诊，可以了解到患者平时汗出比较多，稍有体力活动，就容易出汗，或者 皮肤比较湿润。

民间治疗自汗，常用黄芪红枣汤：黄芪15－30g、红枣15枚，煎汤，每日服2次。也可以使用中成药黄芪口服液。《医学衷中参西录》记载张锡纯治疗沧州 一女，年二十余，胸胁满闷，心悸，动则自汗，其家适有预购黄芪一包，遂煎服，服后果愈。产后多汗，有报道用黄芪30g、益母草30g，煎汤，日服2次。本 人经验，对于自汗而恶风者，可用桂枝汤加黄芪：黄芪20g、桂枝10g、白芍10g、甘草3g、生姜10g、红枣10粒，水煎服。

所谓肿，主要为全身性的浮肿，但以下肢为明显。由于体位的变化，早晨面部有浮肿，而下午则下肢浮肿。有些人虽无明显的浮肿，但肌肉松软，体型肥胖，犹如 浮肿貌。由于浮肿，患者常常自觉身体沉重，活动不灵活，关节重痛。清代陆定圃《冷庐医话》中记载：王某患肿胀病，自顶至踵，大便常闭，气喘声嘶，二便不 通，生命垂危，求医于海宁许珊林。许氏用生黄芪120g、糯米30g，煮粥一大碗，令病家用小匙频频送服。药后喘平便通，继而全身肿消而愈。近代名医范文 虎先生治疗一例产后浮肿，腹大如鼓，后渐及全身，按之软，皮肤不起亮光。病人气喘脉软，十分危急。范文虎遵照以上方法，用生黄芪30g煎汁，煮糯米半杯， 成粥，淡食，5日其肿即消。据传说1920年冬，胡适患糖尿病、慢性肾炎合并心脏病，全身水肿，协和医院不治，后请中医陆仲安，以大剂量黄芪（10两，相 全于300g左右）配党参等而愈。这提示黄芪能退肿。

四、黄芪的应用

黄 芪在中医临床上应用十分广泛。取黄芪泡水饮用，可治身体困倦，无力，气短。取黄芪加防风、白术、甘草、生姜、大枣适量煎服，防治免疫功能低下，反复感冒。 取黄芪配伍牡蛎、浮小麦、麻黄根，可治盗汗。以黄芪配白术、防己、生姜、大枣，可治水肿。黄芪与党参、白术、甘草、枳壳、升麻、柴胡同用，可治脱肛、子宫 或内脏下垂。用黄芪配伍陈皮、麻仁、蜂蜜，可治老人或产后便秘，欲便不能。用黄芪加桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣，既可治腹部冷痛、又可治关节、肌肉疼 痛。以黄芪加穿山甲、皂角刺、当归、川芎、银花、白芷，可治痈疽内脓已成而不破溃。取黄芪、生薏米、赤小豆、鸡内金、陈皮，加糯米煮熟成粥食用，可治慢性 肾炎、肾盂肾炎残存浮肿。但需要明确的是，脉细数、舌质红，属中医肾阴虚者，不宜服用。

（l）慢性肾病

现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、生苡仁30g、赤 小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米， 煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。其实，单用黄芪糯米煮粥也有 效果。其做法是：黄芪30－120g，糯米30－50g，先煎黄芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗 “黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的。

民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只（约1kg），黄芪60g，先将鸭子宰杀洗净，放沸水中汆透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白，放入少量 胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉线缝好，装盆内蒸2小时。去黄芪，吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4 期）。

临床本人治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。

（2）心脑血管疾病

①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，本人经验用量为： 黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎 10g、丹参 12g。

②缺血性心脏病：黄芪每日50g，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。

③脑血管意外：近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫，黄芪常用60－120g。他说：“中风一症．有属火、属风、属痰诸说，依法治之常不效。此乃 气虚之极，脉络瘀滞为多，独王清任补阳还五汤可信。黄芪可增至四两，连服数十剂无妨”。补阳还五汤为清代名医王清任的经验方，其组成为：黄芪60g、当归 10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。主治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。现 代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等，均有较好疗效。

（3）糖尿病

对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，本人常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者，则用生黄芪60g，配合葛根30g，怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。

（4）肿瘤化疗放疗以及手术后

患者出现贫血、浮肿，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是应用黄芪的指征。临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。本人曾治疗1例多发性骨髓瘤患者，其主要症状 为多汗、恶风，发高热，用黄芪60g、肉桂10g，配合真武汤，服药1周后，出汗恶风显著减少，治疗1年，病情稳定，几乎未出现发热。十全大补汤是常用的 肿瘤后的体力增强剂，日本应用比较普遍。其组成为：黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地 12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中国传统有丸剂和膏剂，日本有颗粒剂，主要是便于久服。

（5）慢性鼻炎

常用玉屏风散：黄芪15g、白术12g、防风10g。主治气虚自汗，容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。

（6）骨质疏松

骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者，可用黄芪桂枝五物汤。组成：黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣 12枚。此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻，曾服桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物汤原方，2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤 仅甘草、黄芪之差异，一味药的区别，效果竟然大不一样（见《魏长春临证经验集》）。

（7）经久不愈的溃疡

黄芪是传统疮药，有生肌的作用，尤其适用于“久败疮”，即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀，创面平塌、全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，用黄芪浓煎成膏，加入等量蜂蜜，混均匀后备用。

上消化道溃疡，如胃及十二指肠溃疡等，可用黄芪建中汤。组成：黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，红枣12枚，麦芽糖适量冲服。多 适用于病情呈慢性化，有轻度贫血，自汗盗汗，喜欢吃甜食，舌质暗淡者。如体型消瘦者，黄芪不宜大量使用，否则会导致腹胀和食欲减退。

注意事项：

（l）使用黄芪应当注意患者的体型：黄芪体质--面色黄白或黄红隐隐，或黄暗，都缺乏光泽。浮肿貌，目无光彩。肌肉松软，腹壁软弱无力，犹如棉花枕头， 按之无抵抗感以及痛胀感。笔者称之为“黄芪腹”。平时易于出汗，畏风，遇风冷易于过敏，或鼻塞，或咳喘，或感冒。大便不成形，或先干后溏。易于浮肿，特别 是足肿，手足易麻木。舌质淡胖，舌苔润。

　（2）中老年人应用黄芪的机会较多：缺乏运动，营养不良疾病、衰老，均可导致肌肉松软，腹部尤为明显，腹肌萎缩而脂肪堆积，并可伴有水肿等。这种人即《金匮要略》所谓的“骨弱肌肤盛”的“尊容人”。中老年中这种体型尤为多见。因此黄芪应用于中老年较多。

（3）黄芪须多服久服方能见效：《伤寒》不用黄芪，《金匮》罕见四逆，可见黄芪是内伤杂病的用药。岳美中先生经验，“黄芪之于神经系统疾患之瘫痪麻木消 削肌肉等确有效，且大症必须从数钱至数两，为一日量，持久服之，其效乃效”。黄芪以10－30g为常用范围，大剂量可达120g甚至更多。本人曾见家乡皮 肤科老中医孙老先生黄芪用至500g。但用量过大可以导致胸闷腹胀，食欲减退，并可出现头昏潮热等。尤其是肌肉坚紧，大便秘结者少用或慎用。多汗而发热、 咽喉红痛者，不宜使用。

（4）张仲景用黄芪有一个剂量段：黄芪大量治疗水气、黄汗、浮肿（5两），中量治疗风痹、身体不仁（3两），小量治疗虚劳不足（1两半）。现代应用可以 根据张仲景的用药经验适当变化。如用于治疗浮肿，量可达60－100g，治疗半身不遂，骨质增生疼痛等，可用30－60g；用于上消化道溃疡，可用 15－30g。　　（5）黄芪证的脉象没有特异性。防己黄芪汤用于脉浮，黄芪芍药桂枝苦酒汤则主治脉沉，所以，使用黄芪不论脉浮脉沉，关键是看体型和肌肉 是否松软。

验方

（1）脑梗塞

生黄芪60克，天麻、川芎、桃仁、牛膝、莪术各10克，生当归、生丹参各20克，钩藤 15克。随证加减：阳闭者加安宫牛黄丸；阴闭者加苏合香丸；痰盛者加半夏、胆南星、石菖蒲、茯苓、竹茹等；脱证者加人参、附子等；肝肾亏虚者加左归丸。1 日1剂，水煎2次混合，早晚分服，治疗63例，治愈(语言表达能力正常，四肢活动自如者)17例；有效(生活基本自理者)39例，总有效率 88．8％。

（2）脑动脉硬化症

生 黄芪 25克，茯苓、海藻、法夏各10克，首乌、麦冬各15克，水蛭6克，炒杏仁3克。加减：肾阳虚者加*羊藿、鹿角霜、巴戟天等；肾阴虚者加女贞子、熟地、旱 莲草、山萸肉、枸杞子；失眠多者加枣仁、夜交藤、生牡蛎等；痰浊者加胆南星、陈皮等。1日1剂，水煎3次，早、中、晚分服，治疗48例，治愈17例，有效 30例，无效1例。

（3）急性肾小球肾炎

北芪 30克，沸水冲泡当茶饮，1日1剂，20天为1个疗程，治疗27例，治愈19例，有效6例。

（4）幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡

黄芪50克，沸水冲泡30分钟当茶饮，1日l剂，30日为1个疗程，治疗13例，其中2例治愈，9例有效。

（5）重症肌无力

黄芪25克，仙茅12克，山茱萸、枸杞、熟地、附子、鹿角胶各10克，党参30克，大枣20枚。加减：复视、眩晕、耳鸣者加桑椹子、菊花，加重熟地、枸 杞；痰多，胸闷不适，呼吸困难加苏梗、陈皮、法夏、瓜蒌等；头痛、眼胀、舌质紫暗或瘀点加地龙、赤芍、丹参、桃仁、红花、牛膝等；腹胀、纳差加鸡内金、莱 菔子、神曲等；夜尿多者加杜仲、益智仁、桑螵蛸等。1日1剂，水煎3次混合，早中晚分服。

（6）心律失常

黄芪50克，党参、丹参各30克，麦冬、当归、附子各10克，五味子、红花、生姜各 5克，大枣20枚。加减：孕期早搏者加茶树根、胆南星；胸闷甚者加甘松、瓜蒌皮；心悸明显者加龙齿、柏子仁、沉香、珍珠粉；纳呆便溏者加木香、苍术、焦山 楂等；肢肿胀者加大腹皮、万年青根等。1日1剂，治疗56例，治愈34例，有效17例，无效5例，总有效率 91％。

（7）银屑病

黄芪30克，当归、生地、白蒺藜各30克。水煎2次，早晚分服，有人治疗94例，治愈63例，有效21例，总有效率89．36％

五、黄芪的一些不为人知的神奇功效

论补气良药，黄芪当属第一。平素体虚、中气不足的人，最适宜用黄芪进补。

　甘肃盛产 当归 ，有很好的野生 党参 和野黄芪，如有野黄芪固然好，种植黄芪尤以甘肃品质最佳，又称小人参，它的作用与人参相似，都是补气的。但人参是大补，作用迅猛。而黄芪相对温和，且比人参固表的作用更强，所以成为最常用的补气药。

　中医讲 黄芪 提升脾肺之气最为有力，能很好地加强人体的运化功能，起到强健三焦，补益五脏的作用，可以解脾湿、升肺气、强心和补肾，以及扩张血管，降低血压，固表止汗，利尿消肿和托毒生肌。

　黄芪甘温纯阳，补诸虚不足，益元气，壮脾胃，去肌热，排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药。

　黄芪有如此强大的功效，故中医治疗慢性病，如高血压，糖尿病，慢性肾炎等，以及对于大病初愈的调养，和促进手术后伤口的愈合，都能用到黄芪。

　常见的暑湿伤气、头困身重、身体多汗、下肢浮肿、手足心发热、气虚型便秘、疲倦懒言等等症状，正需要黄芪的药力来化解。

　黄芪最适宜早上用，一天都会有精神。对于体虚而又肥胖的人，黄芪粥最妙的是还有减肥的作用。身体的赘肉都是代谢不掉的废物堆积而成。用了黄芪，人体的运化功能增强，赘肉自然没有存身之地了。

　注意，黄芪是补虚的，实证不宜，阴虚阳亢者，有表邪者都不宜。而体虚、中气不足、中老年人、大病初愈、手术后、放化疗后的病人则可以多吃。

　为什么感冒不能喝黄芪粥呢？因为黄芪是固表的，它帮助身体关闭大门，不让外邪入侵。可是当身体已经感受外邪的时候，就会变成闭门留寇，把病邪关在体内，无从宣泄了。同理，春天是生发的季节，人体需要宣发，吃黄芪就不太适宜了。

六、黄芪泡水，最简单的补气方法

在日常生活中，可能有不少人都有过这种体会，时感乏力，稍活动一下就出现心慌、气促、易出汗，稍不留意就会感冒，而且一旦感冒了，症状往往就非常严重， 常需挂点滴才能缓解。在闷热的天气里，只要在相对封闭一点的环境里呆的时间稍长一点，就会出现头昏、胸闷、心慌、气促等不适，更有甚者，即便是在寒冷的冬 天，这种情形也时有发生。但这些症状虽然明显，却往往不需用药，只需改变一下环境，换到一个通风的地方，症状即可自行缓解，虽也曾做过多项检查，却无一异 常发现。

以上这种情况，就是中医所说的气虚，气虚的人需要补气。那么补气是不是一定要喝大包小包的中药呢？我认为，大可不必，根据我的亲身经历，给气虚的朋友们 推荐一种最简单的补气方法：去附近的中药店买点生黄芪回家，每次用15克泡水代茶饮，20天为一疗程，一般一疗程即可见效。

　上述方法我是通过自己的亲身经历得来的。那还是五六年前，我还是一个医学院校的学生，时常会感到乏力、易疲劳、好出汗、极易感冒，且在人数众多的场合，即便是门窗洞开，只要时间稍长一点，就会出现心慌胸闷，非得去室外呆一会才能缓解，真是深受其苦！

后来，一个偶然的机会让我得到启发，试着用生黄芪泡水代茶饮。没想到大约坚持喝了20天左右，上述情形基本上就没有再发生过。乏力、易疲劳症状明显改 善，感冒亦很少发生，即便是偶尔不慎感冒了，症状亦甚轻微，往往不需用药或用很少量的药即可痊愈。直到现在我仍不定期的喝点黄芪茶。

　走上临床后，曾遇到不少有类似情况的病人，经我建议后试饮黄芪茶，据反映此法确实非常有效。随着临床实践的逐步深入，我发现黄芪茶的应用远非如此，在一切伴有乏力、易疲劳等虚弱症候的疾病治疗中，均有辅助作用。

　单味黄芪为什么会有如此神奇的疗效呢？这要从两个方面来阐述。

首先，从发病机理来看，所谓“邪之所凑，其气必虚”，而此证则多属肺气虚弱。肺主气，司呼吸，主管发散和肃降，即具有宣发卫气和输精于皮毛的功能。现肺 气虚弱，则其功能减弱，导致卫表不固，抵御外邪侵袭的功能下降，故在遭受外邪侵袭时，极易发病，具体可表现为乏力、易感冒、心慌、胸闷等不适症状。而黄芪 性甘温，归肺经，有补气升阳、益卫固表之功能，饮用黄芪茶，即可达到补肺气、固肌表的目的，使得肺司呼吸、主宣发的功能正常，抵御外邪侵袭的功能增强，从 而达到治病强身的目的。

其次，从黄芪的药理作用来看，黄芪一方面能促进骨髓细胞的分化，促进红、白细胞的生成，使血液中白细胞总数及多核白细胞显着增加，可明显提高人体的免疫 力。另一方面，能改善人体的新陈代谢，有强心、抗衰老的作用。黄芪对多种细菌和病毒还有直接或间接的杀灭能力。所以饮用黄芪茶，可明显地增强体质，提高人 体的免疫力，达到“有病治病，无病强身”的目的。正因其有治病强身的功能，故将黄芪茶又称作“黄芪健身茶”。

　当然，任何药物都有其适应证和禁忌证。黄芪既属于药物，则必然有其适应证和禁忌证。所以在选择服用“黄芪健身茶”时，需注意以下几点：

　1确实属于虚弱症候。

　2非感染病急性期(如同时伴有典型虚弱症状者除外)。

　3无实热证象(如有则需在“黄芪健身茶”中加入适量菊花、金银花等药性清凉的药物)。

七、甲亢与黄芪

甲状腺激素分泌紊乱，包括甲亢和甲减，都会影响性激素的分泌水平，引发性激素的代谢障碍，进而影响性欲。安徽省 中医 院风湿免疫科副主任黄传兵提醒，出现这种情况，在积极 治疗 原发病的基础上，进行适当地调理 保健 ，能辅助促进性功能的恢复。

假如是患有甲减，最好多吃黄芪、牛肉、羊肉等有益气温阳的食物。可以坚持用黄芪10克泡水喝，或用黄芪30克与1斤半重的鸡放在一起炖汤喝，记住一定要趁热喝，这样温阳效果更好。

还有一种温阳的好 方法 ，就是将新鲜的生姜切成片，贴在天突穴（颈前与胸口交界处），再用艾条对着此穴位进行熏灸。

假如是因为甲亢而导致性欲低下，则应该多食用些滋阴食物如枸杞子、山萸肉等，方法也很简朴，天天用10克左右的枸杞子泡水，当茶饮喝。有条件的话，可到医院进行穴位贴敷治疗。

蛤 蚧 Gejie

《雷公炮炙论》

为脊椎动物壁虎科动物蛤蚧除去内脏的乾燥体。主产於广西，广东、云南等省亦产。全年均可捕捉。剖开除去内脏，拭去血液(不可用水洗)，以竹片先从横面撑开，再用长竹一条撑住下胯延至尾末端，用微火焙乾，两支合成一对。用时去头(有小毒)、足和鳞片，也有单取其尾，或炒酥研末。

[药性] 咸，平。归肺、肾经。

[功效] 补肺益肾；纳气平喘，助阳益精。

[应用]

1．肺虚咳嗽，肾虚作喘，虚劳喘咳 本品兼入肺肾二经，长於补肺气、助肾阳、定喘咳，为治多种虚证喘咳之佳品。常与贝母、紫菀、杏仁等同用，治虚劳咳嗽，如蛤蚧丸(《圣惠方》)；或与人参、贝母、杏仁等同用，治肺肾虚喘，如人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》)。

2．肾虚阳痿 本品质润不燥，补肾助阳兼能益精养血，有固本培元之功。可单用浸酒服即效；或与益智仁、巴戟天、补骨脂等同用，如养真丹(《御院药方》)。

[用法用量] 煎服，5－l0g；研末每次1-2g，日3次；浸酒服用1－2对。

[使用注意] 风寒或实热咳喘忌服。

[古籍摘要]

1．《海药本草》：“疗折伤，主肺痿上气，咯血咳嗽。”

2．《本草纲目》：“补肺气，益精血，定喘止嗽，疗肺痈，消渴，助阳道。”

3．《本草经疏》： “蛤蚧，其主久肺劳咳嗽、淋沥者，皆肺肾为病，劳极则肺肾虚而生热，故外邪易侵，内证兼发也。蛤蚧属阴，能补水之上源，则肺肾皆得所养，而劳热咳嗽自除。肺朝百脉，通调水道，下输膀胱；肺气清，故淋沥水道自通也。”

[现代研究]

1．化学成分 含有胆固醇、脂肪酸，磷脂成分为磷脂酸，还含有18种游离氨基酸及12种元素。

2．药理作用 蛤蚧的水溶性部分能使雄性小鼠睾丸增重，表现出雄性激素样作用，可使动物阴道开放时间提前，认为具有双向性激素作用。提取物小鼠腹腔注射能明显增强脾重，能对抗强的松龙和环磷酰胺的免疫抑制作用。提取物对小鼠遭受低温、高温、缺氧等应激刺激有明显保护作用，有“适应原”样作用。

3．临床研究 用复方蛤蚧散治疗老年性慢性喘息性支气管炎有效(中医药研究，1990，2：36)；蛤蚧粉患处敷贴治疗宫颈糜烂有效(山东医药，1993，2：封三)；海马蛤蚧散治疗男性不育症，疗效满意(国医论坛，1995，4：29)

俗名]蛤蛇、大壁虎、石牙。

[性味]性平，味咸。

[功效]补肺气，益精血，助阳道，止咳喘。

[宜食]适宜老年体质虚弱，肺气肿，肺原性心脏病，咳嗽虚喘 之人食用；适宜肺痿，肺结核，肺痨久咳，行动气促之人食用；适宜 男子阳痿遗精者食用；适宜泌尿系结石患者食用。

《本草纲目》：“蛤蚧补肺气，定喘止咳功同人参；益阴血，助精 扶赢，功同羊肉。气液衰，阴血竭者宜用之。定喘止嗽，莫佳于 此。”

[忌食]对风寒感冒咳嗽气喘，或大叶性肺炎或气胸之咳喘气 短之人忌食；凡屑阴虚火旺体质者忌食。

《本草经疏》：“咳嗽由风寒外邪者不宜用。”《得配本草》：“阴 虚火动，风邪喘嗽，二者禁用。”

[按语]蛤蚧产华南各地，其肉可食。现代研究表明，蛤蚧含 有肌肽、鸟嘌呤、蛋白质等具有复杂功能的重要成分，能调节人的 性功能，兴奋造血器官，使造直器官功能旺盛。蛤蚧具有雄、雌两 种性激素样作用，蛤蚧尾的性激素样作用较强。这更证实了占代 医家的论述，《海药本草》指出：“力在尾，尾不全者无效。”《开宝本草》亦云：“凡采之者，须存其尾，则用之力全故也。”故在选购时应 注意尾部是否损伤或残缺。

蛤蚧属脊椎动物、爬行纲、壁虎科，又名大壁虎。蛤蚧是一种很有精力的动物，它们交尾期可以长达数日，可推测蛤的强盛精力。现代医学证明，蛤有雄激素作用。蛤是雄性，蚧是雌性，中药店成对出售，名蛤蚧。

蛤蚧又称仙蟾。味咸，性平。归肺、肾经。功能补肺肾气，助肾阳，益精血。主治虚劳喘嗽，阳痿滑精，虚赢枯槁，筋骨痿软。

　男性出现少精弱精的现象会使怀孕变得十分困难，所以我们发现自己有相关症状，一定要及时治疗，万万不可拖延，否则会造成严重的后果。少精弱精的患者通过后期的吃药治疗，是完全可以康复的，不会影响男性的生育能力，所以我们不必过于担心。那么，少精弱精症吃什么药下面，我与大家说道说道。

少精弱精症吃什么药

　少精弱精不容易怀孕，发现要及早诊治。根据患者不同病因，做针对性治疗，可有效提高精子活力，提高怀孕率。少精弱精症吃什么药呢自然需要根据实际检查结果，遵循医嘱来服药!

　少精弱精症主要是缺蛋白锌、蛋白硒和蛋白质这三个物质，建议你及时补充。蛋白锌、蛋白硒元素能够提高精子质量和精子活力，缩短精子液化时间，蛋白质的参与能够提高人体免疫力，促进精子的生成同时不会损伤其他器官。

　可以服用三个月的育之缘片，通过它含有的蛋白锌、蛋白硒和蛋白质促进男性生精功能，提高精子质量和精子活力，缩短精子液化时间，通常2-3个月可以很好控制改善少精弱精症。

　建议可以到我院的男性不育专科就诊，在医生的指导下进行进一步检查，以明确病因病情，进行针对性治疗，以达到理想的治疗效果。另外注意规律生活、放松心情。

　中医强调病机是肾虚挟湿热瘀毒”，以肾虚、瘀血、湿热三者构成病变核心，病位是邪实居多，正虚为少”，重点把握肾、肝、脾三脏;因此中医在用药上采用补肾填精，活血化瘀，兼清湿热”，达到阴阳并调，补中有通，补中有清，而有效地提高治愈率。中药的配伍是在根据病情，在辩证立法的基础上选择合适的药物，但在药物的配伍组方上须遵守君、臣、佐、使”的原则，分清主次，合理组方，选肉苁蓉、红参、枸杞、双肾子、黄精、首乌等有显着的疗效。

精补子的药有哪些

　补精子的药：中药

　1、生精片生精片，补肾益精，滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。

　生精片的主要成份是鹿茸、枸杞子、人参、冬虫夏草、菟丝子、沙苑子、*羊藿、黄精、何首乌、桑椹、补骨脂、骨碎补、仙茅、金樱子、覆盆子、杜仲、大血藤、马鞭草、银杏叶。

　2、五子衍宗丸。五子衍宗主要成份是丸枸杞子、菟丝子(炒)、覆盆子、五味子(蒸)、车前子(盐炒)。辅料为赋形剂蜂蜜。五子衍宗丸主要功效是补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

　3、金锁固精丸。金锁固精丸主要成份是沙苑子(炒)、芡实(蒸)、莲子、莲须、龙骨(煅)、牡蛎(煅)。主要功效是固肾涩精。用于肾虚不固，遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰痛耳鸣。肝经湿热、下注或阴虚火旺而致遗精者，不宜使用4、*羊藿*羊藿，一种药用植物。*羊藿是中国常用中药，具有很高的药用价值，滋阴补阳，壮阳强身。味苦涩，适宜失眠者使用。多年生草本，植株高20-60厘米，根状茎粗短，木质化，暗棕褐色，茎直立，有棱，无毛，通常无基生叶。

　补精子的药：西药

　1、黄金赞育胶囊。主要成份：何首乌、黄精、枸杞子、菟丝子、五味子、熟地黄等。

　性状：本品为胶囊剂，内容物为棕色至棕褐色的细颗粒 ,气微腥，味涩、咸、微苦。

　药理作用：临床前动物试验结果提示 : 本品能使未成熟大鼠前列腺、贮精囊、提肛肌增重;能提高成熟大鼠血清辜丸酮含量;可升高棉酚造模大鼠的精子数，增加精子活动力。

　主要功效：补肾填精 ,清热利湿。用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症、少精子症引起的男性不育 , 症见腰膝酸软，阴囊潮湿等，精液检查见精子稀少，活动力差。

　2、固精补肾丸。固精补肾丸主要成份是熟地黄、山茱萸、山药、巴戟天、茯苓、杜仲、枸杞子、肉苁蓉、小茴香、金樱子、覆盆子、五味子、石菖蒲、牛膝、远志、菟丝子、甘草。固精补肾丸主治温补脾肾。用于脾肾虚寒，食减神疲，腰酸体倦。

　3、生精胶囊。生精胶囊主要成份是：鹿茸、枸杞子、人参、冬虫夏草、菟丝子、沙菀子、*羊藿、黄精、何首乌、桑葚、补骨脂、骨碎补、仙茅、金樱子、覆盆子、杜仲、大血藤、马鞭草、银杏叶。

　生精胶囊主要功效是补肾益精，滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。

淡斑产品哪款最有效果？目前最安全的祛斑方法不妨试试肤泊漫，它采用纯植物配方加科学的提取技术完美结合。对抗色斑的，使脸部更加光彩炫目，天然无副作用。

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●使用方法：

1 洗：使用温和的洁面产品清洗脸部肌肤（亲，建议使用温水哦）；

2涂：做好基础护肤后，取适量肤泊漫祛斑霜均匀涂抹于长斑部位（轻轻按摩直至吸收）；

3护：修正祛斑霜可以当面霜使用，在长斑部位使用完后，也可在脸部其他部位使用该产品。

一、做好防晒

紫外线是肌肤的头号杀手，可引发黑色素沉淀，造成各种斑点，祛斑最重要的就是防晒，无论晴天阴天还是秋冬季，都要做好防晒工作，别以为夏季过去了，就可以松一口气，紫外线无处不在，做好防晒，减少斑点的出现。

防晒的措施有：

1、夏日必备防晒霜;

2、遮阳伞、帽子必不可少;

3、补充维生素C，如：番茄、黄瓜、土豆、胡萝卜。

二、补水

补水分为两种，一种是身体内的补水，让你从内向外散发一种水润润的感觉。另一种则是体外补水，这两种双管齐下才能真正快速祛斑。实际上，在调查怎样快速祛斑中，小编就发现，不少人对补水这一块知识很是缺乏。很多人认为我是祛斑，想要知道怎样快速祛斑，和补水有什么关系。

注意： 这样的想法自然是错误的，实际上，肌肤时刻保持水润状态才是抵抗长斑的最佳方法。而中国女性百分之八十都是缺水的，所以容易晒黑，容易长斑。

三、去角质

斑点是由于色素沉淀所造成的，想要祛斑，要先去角质，脸上角质层不及时清理，肌肤就变得越来越暗沉，清理角质可提高肌肤的新陈代谢，将黑色素排出，同时也促进祛斑产品的吸收。 除了这些护肤的时候应该做的，生活中有很多事物也是可以快速祛斑，跟着小编一起看看吧。

四、夜间修复

夜间修复有助于帮助肌肤恢复白天被紫外线晒伤的肌肤，促进新陈代谢，同时还能够去掉死皮，让面部血液循环更加快速。 建议： 最好能在晚上做做修复，确保肌肤能时刻处在最佳的状态当中，这样对祛斑也有极大的好处。

五、食疗

食物中其实含有很多可以调节人体的因素，比如西红柿中的番茄红素，蔬菜中的维生素以及胡萝卜中的胡萝卜素等，这些都对祛斑有很好的效果。因而小编建议咨询怎样快速祛斑的女性平时多吃一点这些蔬菜。除了蔬菜之外，水果中也是如此，柠檬、桔子、柚子以及葡萄等，都是不错的选择。 建议： 最好吃当季的新鲜水果哦。

对免疫功能作用

1、对巨噬细胞吞噬功能的影响：给小鼠灌服仙茅70%醇浸剂10，20g/kg，每天1次，连续7天，于给药后第5天分别腹腔注射04%肝糖原2ml，而于末次给药后1小时，腹腔注射2%鸡红血球悬液1ml，2小时后处死小鼠。按文献（张蕴芬等，北京医学院学报1979）法测定吞噬功能。结果表明仙茅可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分数与吞噬指数，均比对照组明显增加。

2、对正常及免疫功能抑制小鼠T淋巴细胞百分率的影响：采用酯酶法（南京铁道医学院组胚教研室中华医学杂志1980）测定小鼠T淋巴细胞百分率。结果证明，仙茅不能提高正常小鼠T淋巴细胞百分率，但对环磷酰胺所致免疫功能受抑制小鼠的T淋巴细胞的降低有明显的作用。

3、仙茅水提物有促进抗体生成并延长其功效，仙茅甙促进巨噬细胞增生并提高其吞噬功能，可认为有增强免疫功能。

对中枢神经系统的作用

1、对戊巴比妥钠睡眠时间的影响：给小鼠腹腔注射仙茅醇浸剂10g/kg后30分钟，腹腔注射戊巴比妥钠40mg/kg，记录小鼠睡眠时间，结果给药组与对照组（生理盐水）小鼠的平均睡眠时间分别为3049±242与634±116（分钟）。证明仙茅有明显延长睡眠时间作用（P<0001）。

2、对印防己毒素致惊厥作用的影响：给小鼠腹腔注射仙茅后30分钟，再腹腔注射印防己毒素200mg/kg，记录小鼠出现阵挛性惊厥的潜伏时间。结果表明，仙茅组和对照组出现惊厥的潜伏时间分别为2438±378与757±063分钟，两组间差异非常显着（P<0001）。说明仙茅对印防己毒素所致小鼠惊厥，能明显推迟其出现惊厥的潜伏期。

3、仙茅所含的石碱，给予大鼠腹腔注射5mg/kg，可显着延长其条件反射的潜伏期，使阳性条件反射部分消失而后恢复，给小鼠注射2mg/kg，有显着的镇静作用，剂量为12mg/kg可延长戊巴比妥的催眠时间，并有显着的镇痛和解热作用。

对下丘脑-垂体-性腺轴功能的作用

1、对正常大白鼠垂体-卵巢内分泌功能的影响：用正常雌性大白鼠35只，体重150~200g，随机分为8组：仙茅组、菟丝子组、巴戟天组、熟地组、肉苁蓉组、*羊藿组、枸杞子组和对照组。药物组（煎液）以灌胃给药，按1ml/100g体重，每日2次，连服5天。对照组灌胃同量生理盐水。第6天处理动物，在戊巴比妥钠麻醉下，由腹主动脉取血1ml，分离血浆，留作血浆黄体生成素（LH）测定。摘出垂体前叶、子宫和卵巢并称重，将卵巢立即投入冰冻之Tris-Hcl缓冲液中留作测定绒毛膜促性腺激素/黄体生成素受体。结果表明，仙茅等助阳补肾中药能使大白鼠垂体前叶重量、卵巢重量、子宫重量比对照组明显增重（P<001）；但血浆中黄体生成素水平未见改变；卵巢绒毛膜促性腺激素/黄体生成素受体特异结合力服药组比对照组也明显提高（P<001）。

2、对去卵巢大白鼠垂体对促黄体释放激素反应性的影响：实验设计参照Johnson JH和Davis CL（1981）的方法。取35只成年健康雌性大白鼠，体重150~200g，在乙醚麻醉下切除双侧卵巢。1周后，随机分为8组，7组为相应各服药组，1组为对照组。每日灌胃给药2次，按1ml/100g体重，连服5天；对照组服同量生理盐水。第6天上午8点，用戊巴比妥钠皮下注射麻醉（50mg/kg），30分钟后，由腹腔静脉抽血04ml（肝素抗凝），然后由隐静脉注射D-丙-促黄体释放激素（100ng/100g体重）。在注射促黄体释放激素后30分钟和90分钟，由腹腔静脉各取血04ml。离心分离3次，所取血样之血浆留作黄体生成素测定，以判定垂体对注射促黄体释放激素后黄体生成素分泌反应。结果表明，各组动物在戊巴比妥钠麻醉下，血浆黄体生成素水平很低。注射了D-丙-促黄体释放激素后，对照组动物在30分钟时血浆黄体生成素水平增加到2225ng/ml，90分钟时为1850ng/ml。而服仙茅等助阳补肾中药的大白鼠，垂体对注射促黄体释放激素后黄体生成素分泌反应明显增加，注射后90分钟时血浆黄体生成素水平仙茅组为5590ng/ml，比对照组明显增高（P<001）。

雄性激素样作用

取体重为60-90g的雄性大鼠16只，切除两侧睾丸，手术后第7天，分为2组，分别灌胃仙茅70%醇浸剂10g/kg与生理盐水，每天1次，连续21天。于末次给药后的次日，处死动物，剖出精囊腺称重。结果仙茅组与对照组大鼠的精囊腺重分别为0116±0009与00679±0003mg/g体重，有显着差异（P<001）。说明仙茅有雄性激素样作用。

适应原样作用

1、耐缺氧作用：给小鼠灌胃仙茅70%醇浸剂20和40g/kg，1小时后，将小鼠置于250ml带塞广口瓶中，密封瓶口，记录各组小鼠的存活时间。结果仙茅醇浸剂20g/kg、40g/kg组与对照组小鼠的存活时间分别为288±114、336±119和268±077（分钟，X±SE）。仙茅40g/kg有明显的抗缺氧作用（P<0001）。

2、抗高温作用：给小鼠腹腔注射仙茅70%醇浸剂10g/kg，30分钟后，将其置于45±1℃的恒温箱内，以药物组与对照组小鼠的总数死亡一半为界，记录各组小鼠死亡率。结果仙茅组的20只小鼠中死亡5只（死亡率力25%），而对照组20只小鼠中，死亡14只（死亡率为70%），两组间差别显着（P<005）。说明仙茅有抗高温作用。

抗炎作用

给小鼠腹腔注射仙茅70%醇浸剂10g/kg，可的松50mg/kg及生理盐水，给药后30分钟以巴豆油致炎。结果仙茅组、可的松组与对照组小鼠耳片肿胀度分别为925±123mg、41±135mg与14±104mg。表明仙茅对小鼠实验性炎症有明显的抑制作用（P<005）。

对红细胞膜Na（+）、K（+）-ATP酶活性的作用

给小鼠灌胃12%的仙茅等补益中药的水煎液6g/kg，每天1次，连续10天。对照组给予等容积的水。测定酶活性。结果表明仙茅等补益药均可升高Na（+）、K（+）-ATP酶的活性。

抗菌作用

100%煎剂用平板挖沟法，对史氏、福氏、宋氏痢疾杆菌有抑制作用。

抗肿瘤作用

仙茅的丙酮提取物对艾氏腹水癌实体型瘤有抑制作用。石蒜碱能抑制小鼠腹水癌细胞的无氧酵解，但不影响其气化有呼吸，由于癌细胞一般以无氧醇解为能量的主要来源，可认为仙茅对癌细胞的糖代谢有一定干扰功效。

其他作用

仙茅水提取液可扩张冠脉，强心。给缓性心律失常家兔静脉注射6g/kg，可显着增加心率，使突变细胞数显着下降，使嘌呤系统转化酶活性抑制约20%，使胆囊收缩素抑制约80%，使甲状腺机能减退，病人血清的环-磷酸腺苷水平降低者回升，环-磷酸鸟苷水平升高者回降，环-磷酸腺苷/环-磷酸鸟苷比值趋于正常。给大鼠腹腔注射石蒜碱6mg/kg，可增加尿酸排泄，对小鼠肾脏琥珀酸脱氢酶有显着抑制作用，轻度降压，抗实验性关节炎。 1、酒仙茅：取净仙茅用黄酒拌匀，润透后，置锅内微炒至干，取出，晾干。（每仙茅100斤，用黄酒10-20斤）

2、《雷公炮炙论》：凡采得（仙茅）后，用清水洗令净，刮上皮，于槐砧上用铜刀切豆许大，却用生稀布袋盛，于乌豆水中浸一宿，取出，用酒湿拌了蒸，从巳至亥，取出暴干。

3、《海药本草》：仙茅，用时竹刀切，糯米泔浸。 1、凡阴虚火旺者忌服。

2、《雷公炮炙论》：勿犯铁，斑人须鬓。

3、《本草经疏》：凡一概阴虚发热、咳嗽、吐血、衄血、齿血、溺血、血淋，遗精白浊，梦交，肾虚腰痛，脚膝无力，虚火上炎，口干咽痛，失志阳痿，水涸精竭，不能孕育，老人孤阳无阴，遗溺失精，血虚不能养筋，以致偏枯痿痹，胃家邪热不能杀谷，胃家虚火嘈杂易饥，三消五疸，阴虚内热外寒，阳厥火极似水等证，法并禁用。 1、仙茅丸《圣济总录》：壮筋骨、益精神、明目。仙茅二斤（糯米泔浸五日，去养水，夏日浸三日，铜刀刮锉阴干，取一斤），苍术二斤（米泔浸五日，刮皮、焙干、取一斤，枸杞子一斤，车前子十二两，白茯苓（去皮）、茴香（炒）、柏子仁（去壳）各八两，生、熟地黄（焙）各四两，为末，酒煮糊丸，如梧子大，每服五十丸，食前温酒下，日二服。

2、治硬皮病（《全国中草药汇编》）：仙茅、*羊藿、桂枝、红花、芍药各9克，川芎12克，生、熟地各3克，炙甘草3克，煎服，每日一剂。

3、治痈疽火毒，漫肿无头，色青黑者（《滇南本草》）：（a）仙茅不拘多少，连根须煎，点水酒服；或以新鲜者捣料敷之。有脓者溃，无脓者消。（b）用其鲜根捣敷，可治痈疽肿毒。（《中国医学百科全书》）

4、治骨精、白浊（江西《草药手册》）：仙茅15克，莲心6克，水煎服。

5、治风冷牙痛（江西《草药手册》）：仙茅9~15克，鸡蛋2个，共煮服。