引言:在人们的日常生活中往往避免不了疾病的到来,那么如果出现了一些疾病症状的话,及时进行就医是最好的治疗办法,一方面能够缓解疾病上的疼痛,也可以在最佳的治疗时间内进行治疗,从而使你能够做到更快的痊愈。对于右边胸部内侧突然很疼是什么原因?如何检查呢?
一:右边胸部内侧疼痛原因。
对于胸部内侧疼痛在人们的现象中也是经常出现的,并且导致这种右边胸部内侧疼痛的原因也有很多,要从各方面进行分析。其实小编建议如果真的是疼痛很久并且持续性很长的话,建议去医院拍片子或者是通过CT来进行查看,到底是什么原因,因为对于右侧胸部内侧疼痛的原因,很有可能是乳腺癌不规则增生,或者是其他并发症。并且去医院检查也能够准确的了解到底是什么病因,从而对症下药,能够更快的进行有效的治疗。
二:右边胸部内侧疼痛怎么检查?
对于这个疾病如果非常的疼痛的话,并且持续的时间比较久,建议去医院根据医生的有关推出来进行一些治疗,也可以去医院做一个乳腺超声检查,也可以拍一个片子来具体看一下到底是什么原因造成的,但是一定要去医院,根据医生的建议来进行下一步治疗。因为毕竟医生能够根据病人的症状来更好的判断病因,从而做到对症下药。
三:在日常要注意什么?
在日常生活中要注意饮食和生活作息,一定要有规律,并且不要吃一些油炸食品或者是不卫生的食品,要多吃清淡的,多吃一些富含蛋白质和维生素高的蔬菜和水果。经常锻炼身体,提高身体的抵抗力和免疫力。并且不要吃一些经常刺激身体的食物以及不要饮酒和熬夜,要注意多休息,穿一些宽松的衣服,注意观察自己的身体变化来进行医疗方面的治疗。
胸痛是急诊科常见的急症。有的急诊科还有专门的胸痛门诊,或者标有胸痛患者优先的提示。之所以对胸痛如此重视,是因为胸痛很可能是心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等危急疾病的表现,处理不及时,病人就可能致死致残。然而,有一些胸痛病人却和这些危急疾病无关,当然也就治疗无效。这些人的胸痛来源是食管。
医学上将非心肌梗死来源的胸痛称为非心源性胸痛。广义来说,不是冠心病发生的胸痛都可以归结到非心源性胸痛里面,比如骨骼、肌肉、胸膜等等,但在实践中,非心源性胸痛大多是指的与食管相关的胸痛,尤其是以胸痛为表现的胃食管反流病。
食管源性胸痛之所以被认为是非心源性胸痛的主要来源,是因为它的高发性。据统计,急诊胸痛患者里面大约有三分之一是食管源性胸痛。而逐渐引起医学界重视的一个重要原因是,目前相当多的病人没有得到合适的处理,所以病人往往对诊疗不够满意。一个基本的事实,按照专业化治疗的原则,这些病人应该转诊给胃肠病专业的医生。但在现实中,即便是医学发达国家,这些病人没有被转诊,心脏病专业医生自己处理了。
食管源性胸痛的主要病因是胃食管反流,而胃食管反流的特点也造成了容易和冠心病相混淆。比如两者都容易在饭后和运动中出现,疼痛都是位于心前区,疼痛的性质有时候也很像,带有压迫感和紧缩感。两者都可能出现肩部和颈部的放射痛。胃食管反流和冠心病的危险因素也存在重合,如男性、吸烟、肥胖、高脂饮食等等。假如食管源性胸痛的病因不是胃食管反流,是贲门失弛缓或者胡桃夹食管之类造成的,那含服硝酸甘油有时也能缓解。而这往往被当做冠心病心绞痛发作的典型表现。所以很多食管源性胸痛被误诊为冠心病也就不奇怪了。
处于冠心病和食管疾病之间病情演变和对生命威胁的不同程度考虑,所以胸痛病人应该首先按照冠心病处理。在冠心病被排除之后,应该考虑到食管疾病的可能,尤其是同时有烧心、反酸、吞咽困难等其他食管症状的病人。考虑到食管疾病里面又是以胃食管反流为主,按照胃食管反流病的处理原则,首选的治疗就是抑制胃酸分泌的药物。假如服用药物以后病人的胸痛发作次数和程度都逐渐减少,那么就可以确定病人的胸痛由胃食管反流引起,后续的处理就完全按照胃食管反流病的原则。当然,还有一些病人的症状并不是反流引起的,或者不是纯粹的酸反流,这就需要胃肠病专业医生根据情况安排进一步的检查和治疗。
其实,对于非心源性胸痛的患者,更加重要的医学帮助是安慰。很多病人的压力是来自对心脏病的恐惧,单纯告知与心脏病无关很难消除病人的顾虑。就像新闻发言人说军演与A方无关,A方一定不会相信,但如果明确说是针对和A无关的B,那么A方就放心多了。让病人了解非心源性胸痛这个名词的含义,尤其是其不同于冠心病的良好预后,不仅能减轻病人的压力,还有利于其配合治疗。这一点,需要胃肠病和心脏病两个专业的医生都要了解。
问题分析:
胸痛胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。 一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。 二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如: 1呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤); 2肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; 3心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤; 4膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症; 5体液代谢和酸碱平衡失调等。 病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
意见建议:
对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
问题分析:
呼吸不适伴右肩酸痒,打嗝后减轻,可能是胃动力减弱后胃部胀满所引起的膈肌上抬引起的。也有可是肝脏肿大引起的膈肌上抬。
意见建议:
建议可考虑用胃动力药如多潘立酮联合中成药木香顺气丸等汉,可能有一定的效果。
骨骼肌肉方面:这是最主要的原因,包括外伤、肌肉扭伤,压力甚至是骨折。一般人都是惯用右手,右边胸部的肌肉比较发达,也较不易受伤。突然激烈运动时左边的肌肉、左胸及左手的肌肉较易扭伤或疼痛,这就是为什么左手或是左边的胸部较易引起疼痛,而被误以为是心脏疼痛的原因。有时学童在学校或游戏时,勉强的提重物而造成肌肉拉伤或是撞伤,因此必须检查他们是否有淤青的现象。在大人常见肋软骨发炎,但在儿童及青少年较少。病人在肋骨及胸骨交界的软骨地方会有压痛的感觉,此种情况通常是单侧的,且病人常在疼痛前有类似感冒的症状。有时候在前胸部会造成像针刺、或是刀刺一样般的感觉,尤其是在安静的时候,譬如:看电视或深呼吸时这种情况会加重,有时候一天会来个好几次,但它自己会慢慢恢复正常。这种情况与心脏方面的疾病无关,自己会慢慢的好起来。
二、胸部的其它器官方面:譬如乳房,尤其是女性在生理期的时候也会发生疼痛的情况。在男性,有些男性乳房肿大的情况有时也会发生胸痛的症状。这些情况通常予以正确的诊断和言语的安慰就可以解决了。有时严重的支气管炎或气喘,也会因厉害的咳嗽牵动胸部的肌肉或骨骼而造成胸部疼痛。比较厉害的情况如:气胸会造成呼吸急促,或者甚至是肺动脉的栓塞亦会造成胸痛或胸部的痉缩。在气喘及慢性或急性支气管炎因咳嗽而造成厉害的胸痛时,最好的治疗方法是支气管扩张剂。
三、肠胃方面:这种情况在青少年及儿童是少见,可是在成人却常可见到。当儿童有胸痛时,家长要注意其疼痛的时间,譬如在饭前或饭后,会不会常有呕酸的情况。这些情况有时也会引起胸痛。若是和肠胃有关譬如溃疡、胃炎、胃挛缩或是胃食逆流等情况,一般用安慰剂并不能有效减轻胸痛的情况,此时必须经肠胃科医师详细检查和治疗。
四、其它问题:在血液学方面,有时镰刀型血球的贫血在急性期或危险时也会引胸痛的现象,不过这种病在台湾是非常少见。药物的滥用在欧美国家愈来愈来多,譬如:古柯碱它会引冠状动脉的挛缩,也会造成胸痛。过度换气症候群有时候也会造成短暂、尖锐的胸痛。这种情况下,病人常因过度的呼吸而造成胸痛。过度呼吸性的碱血症,偶尔也会引起成冠状动脉的收缩而造成胸痛,不过这情形也是很少见的。
五、心因性的胸痛:在胸痛当中最难诊断的是心因性的胸痛。病人常由于心理或情绪问题而抱怨有胸痛的情况。这种病人常接受了一连串的检查,甚至包括误以为是心肌栓塞等等,而到最后都检查不出所以然来。所以这种心因性的胸痛最不容易诊断。因此在儿童胸痛时,有关的病史是非常的重要的,譬如:他疼痛多久了、疼痛的频率有多少、总共痛了几次。除了胸痛的时间性外,还包括胸痛的性质,会不会延伸到别的地方去,最重要的情况是有无晕倒或快要晕倒的现象。如果有这种情况发生可能需要请心脏科的医生来会诊
问题分析:
女性,21岁,既往十二指肠溃疡,生气后左胸口闷痛呼吸痛,翻身也痛,心电图正常,出现这种情况多是十二指肠溃疡急性发作,多是由于生气,进食不当引起胃酸分泌过多引起十二指肠溃疡急性发作,是心身疾患
意见建议:
建议进食易消化食物,细嚼慢咽,少食多餐,按时规律进食,避免进食辛辣刺激性食物,注意情绪稳定,戒烟酒,注意睡眠质量,可以给予奥美拉唑等药物治疗,必要时消化内科医生指导下进一步检查确诊治疗
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