水蛭的药理作用与功效

　水蛭素有增强心肌摄取Rb作用，增强心肌营养性血流量。下面是我为大家精心挑选的水蛭的药理作用与功效，希望对大家有所帮助。

水蛭的药理作用

　(一)抗凝血

　生水蛭灌胃具有显著的延长小鼠凝血时间、出血时间和体内抗栓等作用。水蛭水提物对正常人和ADP诱导的大鼠血小板聚集有显著抑制作用。水蛭水煎醇液在体外和体内对纤维蛋白具有较强的纤溶作用，并使家兔优球蛋白溶解时间明显缩短。

　水蛭素是世界上最强的凝血酶特效抑制剂。水蛭素与凝血酶有高度亲和力-使凝血酶失去裂解纤维蛋白原的能力，从而阻止纤维蛋白凝固。水蛭素还可阻止凝血酶催化的止血反应。水蛭素也能抑制凝血酶与血小板结合。能使凝血酶与血小板解离。

　生水蛭及其煎液、渗漉液均可延长小鼠凝血时间，抑制体内血栓形成。

　水蛭醇提液抗凝血作用强于蛀虫、桃仁、红花等。醇剂强于水剂。

　(二)抗血栓

　水蛭和水蛭素对各种血栓和血栓形成均有显著的抑制作用，尤其对静脉血栓和弥漫性血管内凝血，其作用是能溶解血栓。水蛭素静注可显著减少肾血管球微血栓形成，减少凝血因子和血小板消耗，防止急性肾功能衰竭。

　水蛭素和肝素都抑制凝血酶对纤维蛋白原与血小板的作用。在抗栓治疗中，与肝素相比，水蛭素有一个显著优点，就是不增加抗凝血酶Ⅲ的消耗。所以当抗凝血酶Ⅲ缺乏时，特别是治疗弥散性静脉内凝血时，水蛭素比肝素成为更有希望的有效药。

　(三)对心肌缺血、脑血肿和皮下血肿的影响

　其水提液对家兔急性心肌缺血和心律不齐有明显的对抗作用。水蛭素腹腔注射可增加小鼠营养性血流量。

　水蛭液静注可促进家兔实验性脑血肿的吸收，减少血舯压迫所致脑坏死面积及周围炎症反应。对皮下血肿的实验也有相似的结果。

水蛭的功效

　水蛭治疗脑梗死

　治疗脑梗死和脑出血。脑血管梗死是血管内凝血和血栓，水蛭有抗凝溶栓作用，对疾病的治疗应该是有利的。但是在中风的最初阶段，病情是可以从梗死向出血演变的。在只有梗死尚未出血的阶段，不宜过早地使用活血化瘀来抗凝增溶。宜在明确梗死，病情有所稳定的阶段使用。

　脑出血已经出血，而且血管外的血液很快凝结成瘀块，已经证实为出血的病人，及早使用水蛭的疗效比脑梗死的为好。动物实验也证实了其消除脑血肿和减少脑坏死的效果较好。

　水蛭治疗DIC

　在重症病人三P试验阳性，即将发生DIC时，要立即抗凝血，在使用肝素之前或之后，尚没有把握时，可先用活血化瘀药并加用水蛭末吞服，以增强分解栓塞的效果。 对于慢性DIC，水蛭粉装胶囊吞服，每日3次，每次3g，对DIC有明显的疗效。

　水蛭免疫病抗栓塞

　许多自身免疫病栓塞性血管炎是其病理基础。抗栓塞、抗血管炎是重要的治疗方法。这时必然会对许多活血化瘀药作选择性的使用。其中以水蛭的药力最强，对血栓的治疗可作为二线药，有比较明显的血栓形成者，如合并脑梗、心梗、四肢血管栓塞等，在其他化瘀药的基础上，加用本品能增效。抗凝、溶血必须密切观察。

　水蛭抗凝溶血

　水蛭抗凝溶血作用强，如果溶解过度，会引起出血。所以在使用时必须密切观察。并随时作出、凝血时间的测定。

水蛭的药用价值

　破血通经，逐瘀消症。用于血瘀经闭，瘾瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。

　1、妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个(熬)，虻虫三十个(去翅、足，熬)，桃仁二十个(去皮、尖)，大黄三两(酒浸)。上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。(《金匮要略》抵当汤)

　2、妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)，虻虫四十枚(炒微黄，去翅、足)，水蛭四十枚(炒微黄)，川大黄三两(锉碎微炒)。上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以热酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)

　3、月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫(去头、翅炒)、水蛭(糯米同炒黄，去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上为末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心温酒下。(《妇人良方》地黄通经丸)

　4、漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。(《千金方》)

水蛭，又名“蚂蟥”。 在我国古书《神农本草经》 中已有记载，具有很高的药用价值，经以干燥全体入药， 含水蛭素和蛋白质，具有活血、散瘀、通经的功效。 在 临床上多用于闭经、血瘀腹痛、跌打损伤、 瘀血作痛等 病症。近年来有用活水蛭吸取术后瘀血、 使血管畅通； 又用水蛭配其他活血解毒药，应用于治疗肿瘤； 用活水 蛭加纯蜂蜜制成一种注射剂， 经结膜注射能治疗角膜斑 翳初发期的膨胀性老年白内障。现已开发出20余种药物， 是紧俏中药材之一。

中药材水蛭，俗称蚂蝗，为水蛭科动物蚂蝗、柳叶蚂蝗及水蛭的干燥体。在分类学上，水蛭属环节动物门蛭纲，有医用价值的为颚齿目，下分医蛭科和门蛭科多个种类。水蛭入药历史悠久，早在《神农本草经》中即有对蚂蝗药理特性的记载。中医主要以水蛭虫体干燥炮制后入药，其性平、味咸苦、有小毒。功能破瘀通经，主治血瘀经闭、症瘕积聚。

1、活血化瘀：活血化瘀、促进血液循环是水蛭入药后的主要功效，它对女性因血瘀导致的月经不调和闭经有特别明显的治疗作用。另外，体内出现腹部肿块时，及时服用一些水蛭也能让结块尽快散开。

2、消肿止痛：水蛭入药后不但能活血化瘀，还能消肿止痛，它是治疗跌打损伤的常用药，能让跌打损伤引起的肿痛和淤血等症尽快消失。除了这些功效以外，水蛭还能止血，促进断骨再生，并能消肿解毒。

3、预防血栓：水蛭体内含有大量的水蛭素，这是一种天然药用成分，被人体吸收后能增强人体自身抗凝血能力，并能提高血液中血小板的活性，防止血小板凝集成块。

4、麻醉作用：水蛭入药以后还具有明显的麻醉作用，它会让人体对疼痛的敏感度下降，这主要是因为水蛭素还具有麻醉的效果，使水蛭在叮咬人的时候感觉不到疼痛。从水蛭体内提取出的药用成分，可用于临床局部外伤治疗的麻醉。

中药水蛭，俗称蚂蝗，为水蛭科动物蚂蝗、柳叶蚂蝗及水蛭的干燥体，水蛭入药历史悠久，早在我国医学名著《神农本草经》中就有记载，具有抗凝固、破瘀血的功效，传统中医主要用于治疗血栓病、血管病、青光眼、瘀血不通、无名肿毒、淋巴结核等症。在分类学上属环节动物门，蛭纲，有医用价值的为颚齿目，下分医蛭科和门蛭科多个种类。水蛭是祖国医药大宝库中的一味中药，我国中医名著《神农本草经》中对蚂蝗的药理特性早有记载。传统中医学上主要以水蛭虫体干燥炮制后入药。性平、味咸苦、有小毒。功能破淤通经，主治血淤经闭，症痕积聚。

一、水蛭在医学上的重要性

本世纪50年代，英国一位名叫麦克瓦特的化学家排除万难，终于找到了一种神秘物质--水蛭素。水蛭素在水蛭体内含量甚微，但神通广大，仅仅几微克就会使血液无法凝固。水蛭叮住人体后可源源不断地吮吸人血，就是水蛭口内放出蛭素的缘故。目前，从水蛭身上提取的蛭素在医学上已大显身手。据临床试验证明，它有缓解动脉臂痉挛、降低血液黏度、扩张血管、增加血液循环、促进对渗出物吸收等功能。所以蛭素用途很广，可以治疗高血压、心肌梗塞等棘手的病症。

在生物化学方面，可以借助水蛭素来进行人体凝血酶的定量分析。

随着现代医学对水蛭研究的不断深入和发展，国内外对水蛭的需求量逐渐增大，而野生资源却日益枯竭，致使供需矛盾非常突出。近几年来已成为世界性的紧俏中药材之一。为此，国外许多国家如英国、俄罗斯等国家正致力于人工繁育和养殖技术的研究工作。英国在八十年代就成立了水蛭科学家协会，同时开设了生物制品公司。俄罗斯的莫斯科国际医用水蛭研究中心每年饲养水蛭达150多万条，已形成一个独特的产业。经研究发现，除活体水蛭和利用水蛭加工成的药品可治疗多种疾病外，水蛭提取物还可制成疗效奇佳的美容药品。目前，该中心每年出售大批相关产品及活体水蛭到美国、西班牙等国家。

我国国内，水蛭的研究也已起步多年，对水蛭自然发育规律及生长习性、水蛭的自然育苗及工厂化育苗、水蛭与水生植物的高效种养模式研究，已经取得了阶段性成果。

二、水蛭野生资源保护的紧迫性

在我国，过去水蛭作为一种中药材，从未有过匮乏之虑。水蛭是一种生物，它的生长繁殖与自然气候及人的活动密切相关。作为野生药材资源的水蛭，虽然是一种再生资源，但它的生长强度和繁殖率不是无限止的。如江苏省是水蛭产量大省。其中洪泽湖和高邮湖一带，金湖、射阳、盐城、赣榆，开发较早，90年代初期，是全国水蛭的大商品提供基地，江苏年产量以前一般在50-100吨之间。但近年普遍反映收不到货，大约产量15吨。由于国内外对水蛭的需求量较大，供需矛盾日益突出我国也已涌现了多家生物制药厂，致使野生资源急剧下降。

由于数量的减少和需求的增多，水蛭收购价格一再攀升，目前市场价已达180-200元/公斤，有时甚至到了有价无货的地步。因此，保护现有的水蛭野生资源已成当务之急。

三、水蛭人工养殖的必要性

近几年来水蛭资源日益枯竭，一是因为收购价的上扬，驱使人们大肆滥捕。二是环保意识的薄弱，使水蛭生存环境遭到破坏和污染。人工养殖就是要制造出适应水蛭生物学要求的最佳生存条件，让它尽快地增重个体和更多地繁殖后代。

随着社会经济的发展，人们对生活质量比从前有了更高的要求，物质生活的改善，尤其是健康保健上的误区，心血管疾病正在上升为人类死亡的第一杀手。而由水蛭提取的水蛭素，有望成为这一顽症的克星。医学科学揭示，水蛭素在人类健康保健方面的作用越来越大，医学上对水蛭素的需求愈来愈多，靠自然资源的再生，目前己无法解决这一矛盾。

在当前水蛭野生资源逐年减少的情况下，必然导致原料价格的节节上扬。而由此引发药品价格的暴涨，将使许多患者失去治疗疾病的机会，并产生诸多社会问题。为了弥补这一自然资源的短缺，保护珍贵而有限的野生资源，人工养殖水蛭势在必行。巨大的市场需求，为人工养殖水蛭营造了广阔的市场前景。

水蛭的人工养殖不仅是为人类的健康保健作出贡献，而且不失时机保护了野生种源，维护了生态平衡。这一特种养殖业，对繁荣地方经济，调整农业产业结构和致富农民，都具有十分重大的意义。

四、水蛭人工养殖的可行性

野生条件下的水蛭，只要有基本的生活环境，都可以生存并繁殖后代。据我国有关专家多年来的观察和研究，对水蛭的品种、习性、食性和繁殖方式都有了进一步的了解，并已摸索出了一套较为完整的饲养方案，能够确保水蛭人工养殖成功。水蛭食性杂，生长快，如在废鱼池内稍加改造就可以养殖，一些符合要求的低洼农田，湖滨滩地，也可进行人工养殖。人工开挖水蛭养殖池比鱼塘要求低，土方开挖量少，是一项投资少，效益高的农村副业。

水蛭养殖周期为一年半，最大个体可达65克，平均也在35-50克左右，亩产量能达到100公斤以上。就目前的市场行情，亩产值不下18000元，纯收益可达10000元以上。

可见人工养殖水蛭，投资不多，养殖技术也并不十分复杂，而见效迅速。其成品国内市场需求量大，也是出口创汇的拳头产品。

五、水蛭的自然生长习性与地域分布

蛭类约有500多种，绝大多数营淡水生活，极少数生活在咸水，个别种类在陆地。蛭类中大多数种类营半寄生生活，有些品种幼时捕食，成年后过吸血生活。蛭类吸食的寄主往往是一类，而不是一种动物。如医蛭类的水蛭对所有脊椎动物的血液它们都喜吸食。

蛭类的口端位于前吸盘的中央，有一个可外翻的吻，吻高度肌肉化。颚齿目无吻，口腔内具有三个呈三角形排列的颚板，旁边有细齿，吸血后寄主皮肤上留下"Y"形切口。蛭类吸血后可数月内不再取食，医蛭科水蛭甚至可以生存一年半不取食。

蛭类感觉器官发达，上皮层中具有成丛的感觉细胞，具有触觉及化学感觉功能。身体前端2-10个眼中具有感光细胞，表皮中游离的神经末稍，具有温觉及触觉功能，能迅速测出水中温度的微弱变化，从而很快找到寄主。

生物种群的存在，是自然界长期选择的结果。水流缓慢的小溪、沟渠、坑塘、水田、沼泽及湖畔，温暖湿润的草丛，是水蛭乐于栖息，摄食和生儿育女的场所。酸性水质及湍急的河流没有分布。

在一定的温湿条件下，水蛭生命力旺盛。水流干涸后，有些种类可潜入底泥穴居，损失40％的体重也能生存。水蛭横向切断后，能从断裂部位重新长成两个新个体。这是水蛭特有的再生能力。

蛭类主要靠体表进行气体交换。个别种类具有鳃，如鱼蛭科的鳃蛭，具有囊状的鳃，因是体壁的一种延伸，不具备鳃的完善功能。

在水中，水蛭靠身体的收缩和舒展作波浪式游动。在陆地上，依靠前后吸盘的交替附着及身体的纵肌与环肌的拮抗性收缩作尺蠖式移行，行动敏捷。幼蛭摄食浮游生物，不吸血时以小型昆虫，蠕虫，螺蚌的幼体为饵料，也吸食泥面腐殖质，食性较杂。水蛭吸食人畜血液时，吸盘中首先释放出抗凝血的水蛭素，顺利吸食寄主血液。

水蛭生命力较强，在环境适应的地区都有它们的踪迹，在我国主要产于北纬32-38°之间的湖泊、河汊中，这个范围最适合水蛭生长，如江苏的太湖、洪泽湖、高邮湖、微山湖，特别是淮河以南大江大湖流域分布很广。

在野生条件下，从孵化出的幼蛭发育至成蛭，需要4-5年的时间。人工饲养条件下，由于饵料丰富，温湿度条件适宜，生长发育时间可明显缩短，一般只需要2-3年。

　水蛭的功效与作用

　1、杭血凝作用。水蛭素有防止血液凝固的作用，因此有抗血栓形成的作用

　2、溶栓作用。水蛭素有抗血小板聚集和溶解凝血酶所致的血栓的作用。水蛭素是甲醇提取物，在体外和体内均有活化纤溶系统的作用;水蛭的唾液腺分泌物给大鼠静脉注射后有较强的抗栓作用。

　3、杭血小板作用。水蛭素能抑制凝血酶同血小板结合，促进凝血酶与血小板解离，抑制血小板受凝血酶刺激的释放和由凝血酶诱导的反应。

　4、对血液流变学的影响。给动物灌服水蛭提取物045克/千克，可使血液粘度降低，红细胞电泳时间缩短。水蛭煎剂灌胃，也能使血液流变异常大鼠的全血比粘度、血浆比粘度、血细胞比容及纤维蛋白原含量降低。

　5、降血脂作用。对食饵性高脂血症家兔，每日灌服水蛭粉1克/只，无论是预防和治疗用药，均能使血中胆固醇和甘油三酯含量降低，同时使主动脉与冠状动脉病变较对照组轻，斑块消退明显，可见胶原纤维增生，胆固醇结晶减少。

　6、对心血管功能影响。水蛭素30克/千克腹腔注射，能明显增加小鼠心肌摄取86Rb的能力，表明有增加心肌营养血流量的作用。

　7、终止妊娠作用。宽体金线蛭对小鼠早、中、晚期妊娠均有终止作用。用水蛭煎剂25～3克/千克，于妊娠第一、第六或第十日，皮下注射上述剂量2次，对小鼠有极显着的终止妊娠作用。

　8、对实验性脑血肿与皮下血肿的影响。水蛭提取液对家兔实验性脑血肿有促进吸收的作用。实验表明：水蛭能促进脑血肿及皮下血肿的吸收，减轻周围炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血流循环，保护脑组织免遭坏死及促进神经功能的恢复。

　9、对实验性肾损害的影响。用30%水蛭液15毫升/千克，灌胃2次，对肌注甘油所致大鼠初发急性肾小管坏死有明显防治作用，使血尿素氮、血肌酐值的升高明显低于对照组。肾组织形态学改变明显改善。其作用机制可能与改善血液流变学和高凝状态，从而改善肾血液循环有关。

　10、其他作用。水蛭对蜕膜瘤也有抑制作用。低浓度水蛭液对家兔离体子宫有明显收缩作用。水蛭素尚能抑制凝血酶诱导的成纤维细胞增殖及凝血酶对内皮细胞的刺激作用。

　水蛭的药用价值

　破血通经，逐瘀消症。用于血瘀经闭，瘾瘕痞块，中风偏瘫，跌扑损伤。

　1、妇人经水不利下，亦治男子膀胱满急有瘀血者：水蛭三十个(熬)，虻虫三十个(去翅、足，熬)，桃仁二十个(去皮、尖)，大黄三两(酒浸)。上四味为末，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。(《金匮要略》抵当汤)

　2、妇人腹内有瘀血，月水不利，或断或来，心腹满急：桃仁三两(汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄)，虻虫四十枚(炒微黄，去翅、足)，水蛭四十枚(炒微黄)，川大黄三两(锉碎微炒)。上药捣罗为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大。每服，空心以热酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)

　3、月经不行，或产后恶露，脐腹作痛：熟地黄四两，虻虫(去头、翅炒)、水蛭(糯米同炒黄，去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上为末，蜜丸，桐子大。每服五、七丸，空心温酒下。(《妇人良方》地黄通经丸)

　4、漏下去血不止：水蛭治下筛，酒服一钱许，日二，恶血消即愈。(《千金方》)

　5、折伤：水蛭，新瓦上焙干，为细末，热酒调下一钱，食顷，痛可，更一服，痛止。便将折骨药封，以物夹定之。(《经验方》)

　6、金疮，打损及从高坠下、木石所压，内损瘀血，心腹疼痛，大小便不通，气绝欲死：红蛭(用石灰慢火炒令焦**)半两，大黄二两，黑牵牛二两。上各为细末，每服三钱，用热酒调下，如人行四、五里，再用热酒调牵牛末二钱催之，须脏腑转下恶血，成块或成片，恶血尽即愈。(《济生方》夺命散)

　水蛭的副作用

　体弱血虚，无瘀血停聚及孕妇忌服。

　1、《华于本草》：畏石灰。

　2、《本草衍义》：畏盐。

　3、《品汇精要》：妊娠不可服。

　水蛭医书记载

　1、《本草纲目》：漏血不止，炒末酒服。

　2、《本经》：逐恶血瘀血月闭，破血症积聚，无子，利水道。

　3、《药性》：治女子月闭，欲成血劳。

水蛭的价格根据市场和地区存在差异，但通常在500元左右。

在一些地方，水蛭的活体价格为每公斤400元，而干制品则要每公斤1500元。

请注意，这些价格可能会随着市场波动而变化。如果您需要最新和最准确的信息，建议直接咨询当地的中药材供应商或专业人士。

1、对血液的作用

水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白的作用，阻碍血液凝固。水蛭素不受热或乙醇之破坏。水蛭尚可分泌一种组胺样物质，因而可扩张毛细血管而增加出血。水蛭醇提取物抑制血液凝固的作用较虻虫、虫、桃仁为强，水蛭醇制剂的作用较水制剂的作用为强。

2、清淤血的功效

古医学利用水蛭来吮吸外伤病人有血，达到清理瘀血的目的；中医内科将干燥后的虫体泡制成药，治疗瘕块、血瘀、闭经、跌打损伤等。

扩展资料：

生活环境

生活在稻田、沟渠、浅水污秽坑塘等处，嗜吸人畜血液，行动非常敏捷，会波浪式游，也能作尺蠖式移行。每到春暖即行活跃，6～10月均为其产卵期，到冬季往往蛰伏在近岸湿泥中，不食不动，生存能力强。

生活习性：水蛭属冷血环节动物，在中国南北方均可生长繁殖，它主要生活在淡水中的水库、沟渠、水田、湖沼中，以有机质丰富的池塘或无污染的小河中最多。生长适温为10-40℃，北方地区低于3℃时在泥土中进入蛰伏冬眠期，次年3-4月份高于8℃左右出蜇活动。

水蛭为杂食性动物，以吸食动物的血液或体液为主要生活方式，常以水中浮游生物、昆虫、软体动物为主饵，人工条件下以各种动物内脏、熟蛋黄、配合饲料、植物残渣，淡水螺贝类、杂鱼类、蚯蚓等作饵。

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