功能解剖学1-5.肩关节水平方向上的屈曲与伸展

《功能解剖学》读书笔记之5肩关节水平方向上的屈曲与伸展

参考位置（图1-18）

位于上肢在冠状面外展90°时，有以下肌肉参与：

※三角肌（尤其是肩峰束Ⅲ，图1-101）

※冈上肌

※斜方肌：上束（肩峰和锁骨），下束（结节）

※前锯肌

水平方向的屈曲（图1-17）

结合内收运动，上肢在水平方向的屈曲运动范围有140°，该运动还调动了以下肌肉参与：

※三角肌（前中束Ⅰ，前侧束Ⅱ，侧束Ⅲ）

※肩胛下肌

※胸大肌和胸小肌

※前锯肌

水平方向的伸展（图1-19）

结合屈曲和内收运动，上肢在水平方向上的伸展幅度仅有30°-40°，且需要以下肌肉参与：

※三角肌（后外侧束Ⅳ和Ⅴ，后中束Ⅵ和Ⅶ，外侧束Ⅲ）

※冈上肌和冈下肌

※大圆肌、小圆肌和菱形肌

※斜方肌（所有肌束、包括横束）

※背阔肌，它与三角肌起对抗-协同作用，三角肌能消除其强大的内收功能。

屈曲与伸展的整个运动范围达不到180°，从极端前位到极端后位的运动，就像钢琴弹奏的音阶，连续地调动着那些主要的支配肌肉，即三角肌的不同肌束。

《功能解剖学》读书笔记之7屈曲和伸展的限度

Ⅰ伸展的限度 （图2-44）受3个因素的影响：

1鹰嘴与鹰嘴窝深部的撞击。

2关节前韧带的张力。

3屈肌产生的抵抗力（肱二头肌、肱肌和冈上肌）。

如果进一步伸展，这些限制因素中的某一个结构将会断裂：

※鹰嘴骨折（图2-45，1），关节囊撕裂。

※鹰嘴（1）虽然没有骨折（图2-46），但是关节囊（2）和韧带撕裂，合并肘关节后脱位（3）。肌肉通常没有收到影响，但是肱动脉可能损伤或至少是挫伤。

2屈曲的限度 取决于这个屈曲是被动的还是主动的。

①如果屈曲是主动的（图2-47）：

※第1个限制因素是上臂的前群肌肉与前臂的前群肌肉并列（白色箭头），这些肌肉收缩时会变硬。这一机制解释了为什么主动屈曲不能超过145°，并且牵涉的肌肉越多，则运动更受限制。

※其他的因素有，相应的骨性表面之间的碰撞以及关节韧带所产生的张力，这些因素是可以被忽略的。

②如果屈曲是被动的（图2-48），即它发生在一个使关节“闭合”的外力（红箭头）之后，那么就会产生如下情况：

※松弛的肌肉相互间彼此挤压，屈曲可以超过145°。

※在此阶段，其他限制因素将发挥作用：

——桡骨头与桡骨窝之间，以及冠状突和冠状窝之间发生碰撞。

——关节囊后部的张力。

——肱三头肌被动产生的逐渐增大的张力。

※由于屈曲幅度被角度a所扩大，因此屈曲可达160°（图2-47）。

连结的分类：骨连结指骨与骨之间借结缔组织相连结。

（1）无腔隙骨连结（纤维连结）：分韧带连结、软骨连结（椎间盘）和骨性结合。

（2）有腔隙骨连结（关节）：两骨之间以间接方式相连。

关节的结构关节的基本结构（关节三要素）：

①关节面与关节软骨：透明软骨，减少运动时的摩擦，减缓运动时的冲击。

②关节囊纤维层：连结、加固和保持关节完整性。滑膜层：分泌滑液，润滑和营养关节软骨。

③关节腔：呈负压，维持关节的稳固性。

扩展资料：

解剖学中人体分为消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统、运动系统、内分泌系统、泌尿系统和生殖系统八大系统。

构成人体的系统有运动系统----包括骨、骨连接和肌，是人进行劳动、位移与维持姿势等各项活动的结构基础；内脏诸器官分别组成了消化系统----担负摄入食物的消化、吸收和残渣排出。

呼吸系统---进行气体交换；泌尿系统----排出组织细胞代谢产生的终极产物；生殖系统----产生生殖细胞并形成新个体以延续种族。以及将上述执行新陈代谢的各系统联系起来，为它们提供营养物质并运输代谢产物的循环系统。

出现了骨折，拆完石膏之后在早期骨头还没有完全愈合，暂时不能进行关节的主动锻炼，主要是可以多点按摩关节周围的肌肉，防止萎缩，促进血液循环，要等骨头生长三个月左右愈合，这个时候就可以进行关节的屈伸锻炼，慢慢的增加关节锻炼的负重。

骨折之后要4到6周才可以拆掉石膏，拆完石膏之后在早期主要是可以通过被动锻炼，可以多点按摩一下关节周围的肌肉，还要多吃高蛋白的食物，等三个月左右就要进行关节的主动锻炼，做一下关节的屈伸活动，

肘关节弯曲时叫“屈”，肘关节伸直时叫“伸”。屈伸运动发生在冠状轴上，运动时两骨相互靠近。冠状轴是从左右方向上贯穿人体的假想轴线。

解剖专业术语屈和伸指关节绕冠状轴运动时，相关节的骨之间夹角变小为屈，反之为伸。最典型的是肘关节的运动，肘关节伸，人的手臂就摆直了，肘关节屈，人的前臂和上臂就折叠起来了。

扩展资料

解剖术语

（1）轴axis：以解剖学姿势为准，可将人体设三个典型的互相垂直的轴。

矢状轴一为前后方向的水平线；

冠状（额状）轴一为左右方向的水平线；

垂直轴一为上下方向与水平线互相垂直的垂线。

轴多用于表达关节运动时骨的位移轨迹所沿的轴线。

（2）面plane：按照轴线可将人体或器官切成不同的切面，以便从不同角度观察某些结构。

矢状面sagittal plane,是沿矢状轴方向所做的切面，它是将人体分为左右两部分的纵切面，如该切面恰通过人体的正中线，则叫做正中矢状面median sigittal plane。

冠状面或额状面coronal plane or frontal plane, 是沿冠状轴方向所做的切面，它是将人体分为前后两部的纵切面。

水平面或横切面horizontal plane or transverse plane, 为沿水平线所做的横切面，它将人体分为上下两部，与上述两个纵切面相垂直。

人体的六大关节是体育考纲运动解剖学的重要内容。人体的六大关节分别是肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节。

关节一般由关节面、关节囊和关节腔三部分构成。

（一）关节面

关节面是两个以上相邻骨的接触面，一个略凸，叫关节头，另一个略凹，叫关节窝。关节面上覆盖着一层光滑的软骨，可减少运动时的摩擦，软骨有弹性，还能减缓运动时的震动和冲击。

（二）关节囊

关节囊是很坚韧的一种结缔组织，把相邻两骨牢固地联系起来。关节囊外层为纤维层，内层为滑膜层，滑膜层可分泌滑液，减少运动时的摩擦。

（三）关节腔

关节腔是关节软骨和关节囊围成的狭窄间隙，正常时只含有少许滑液。

关节的分类及各自运动形式：

①单轴关节：围绕一个轴作一组运动，包括屈戌关节（围绕冠状轴作屈伸运动）和车轴关节（围绕垂直轴作旋转运动）。

②双轴关节：围绕两个互相垂直的轴作两组运动医学|教育网搜集整理，并作环转运动，包括椭圆关节和鞍状关节，均可作屈伸、收展和环转运动。

③多轴关节：具有两个以上的运动轴，可作多方向运动，包括球窝关节（可作屈伸、收展、旋转、环转运动）和平面关节（可作多轴性滑动和转动）。