纵隔是两侧纵隔胸膜之间的区域,前界 为胸骨和肋软骨内面,后界为胸椎及其两侧 的椎旁沟,两侧为纵隔胸膜,上界为胸廓入口,下界为膈肌。纵隔内组织和器官较多,胎 生结构来源复杂,所以纵隔区内肿瘤种类繁多,有原发的,有转移的,原发肿瘤中以良性 为多见,但也有相当部分为恶性。病因与发病机制:是因为异位细胞或组织种植纵隔腔 造成细胞的异常增生而发展为肿瘤,但大多数病因仍不清楚。全部甲状腺均位于胸腔内或腺体最大径的位置为胸骨柄、后为第一胸椎体处,侧为第一肋骨。在 X射线上显示为胸腔入口以下的部位。胸内甲状腺肿多因颈部甲状腺的下极、峡部的腺瘤或结节,因重力作用、颈部的屈伸、吞咽活动以及胸腔内负压的作用逐渐沿椎体前筋膜之前、气管前筋膜之后,下降至纵隔内。
因主动脉在上纵隔左侧,所以下坠的甲状腺多在右侧,位于气管前颈动脉鞘、无名静脉及上腔静脉之前,少数位于食管前后;有时亦可位于左上纵隔,将气管推向右侧;另一种是比较少见的胚胎发育异常,即迷走异位甲状腺。在胚胎期甲状腺、甲状旁腺均来自第3、4鳃弓(在鳃弓、鳃裂的内侧)与心包大血管相邻,若发育异常,异位迷走甲状腺可与心包、大血管共同由颈部下降到胸腔内,位于上、下纵隔。若在上纵隔有纤维带与颈部甲状腺相连。有时可位于胸骨的后方或下方,气管、食管后等处。
人体的肌肉多数都是成双组对构成的,如小圆肌和大圆肌是一对,冈上肌和冈下肌是一对,胸大肌和上篇介绍分享的胸小肌是一对。
胸大肌同样长在人体胸前部,位于胸腔前部靠近皮肤的大块肌肉,覆盖在胸小肌上面,是胸廓前上部体表浅层的一块肌肉。
它位于锁骨、胸骨的附近和腹肌顶部,进而延伸至上臂。肌束分为锁骨部、肋胸部和腹部3部分。
不良的姿势习惯会导致胸大肌缩短,例如弯腰驼背、在身体前伸直手臂。发型师、按摩理疗师以及用电脑工作的人群最容易受影响。
胸大肌起于锁骨内侧半、胸骨前面和第1-6肋软骨,腹部起自腹直肌鞘前壁上部。止于肱骨大结节嵴(锁骨部和腹部肌束上下交叉)。
发自脊神经臂丛的胸外侧神经和胸内侧神经。
功能:使肩关节屈、水平屈、内收和内旋,提肋助吸气。
胸大肌出现问题会引起心律不齐。由于与心脏有着密切关系,胸大肌又被称为夺命肌。所以治疗心脏病必须同时治疗胸大肌,不然心脏病会继续发作。
胸大肌损伤会引起后背相对应的位置出现疼痛,如比乳腺增生的问题。治疗驼背必须处理胸大肌,不然驼痛难根治。
胸大肌损伤会导致斜方肌出现问题,导致颈椎病、头疼, 是导致圆肩、驼背、头前移的根源,还会导致上背部出现慢性疼痛,会导致胸廓出口卡压,引起胳膊手麻、疼痛。还会导致下额功能紊乱、呼吸困难,引起疲劳,爱发脾气,张嘴睡觉,锁骨痛,心脏区域痛,夹胸,引体向上手臂内侧痛,手肘内侧无名指小指放射性疼痛等。
胸大肌出现问题的原因:
用力不当或受到暴力挤压。
日常生活中的过度使用,如经常性的扛东西干活也会导致肩膀变高,胸大肌出问题。
被人突然推倒,超强度的俯卧撑动作。
背过重的背包,为了使人体保持平衡,能够继续前行,需含胸拱背的动作才可以走路。时间久了人会驼背、圆肩。背包过重的话可以反过来背,包背在前胸部。
超负荷的负重双杠、引起向上以及夹胸等不协调的体育锻炼也会导致胸大肌损伤。日常生活中,可以参加引体向上、双杠支撑摆动臂屈伸,举哑铃等等的体育项目锻练,可以有效的激发、发展胸大肌肌力。如已有病理性的症状疾病出现,需到专业的正骨按摩中心或者医院去治疗。一般的处理方法:1、肌肉松解,锁骨部处理,胸骨部处理中间区域,腋窝前臂处理。2、肌肉拉伸。这两者皆需专业的按摩师操作完成。
问题分析:
一般胸闷次少,不必紧张、也不必治疗。病理性胸闷必须引起重视,应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动 图、血液生化等检 查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
意见建议:
你好,心口突然疼痛不排除是存在心脏病,心绞痛的可能性较大。建议在发病的时候进行心电图的检查可确诊。硝酸甘油、心得安、硝苯地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等为本病常用药物。平时注意多休息,最好不要干重体力劳动,定期进行复查,积极配合医生用药治疗。
就是胸口肋骨处疼痛发胀
「常见证候」
风热犯肺:胸胁疼痛,咳嗽喘促,甚则鼻翼煽动,痰黄或呈铁锈色,或伴有发热,恶寒,口渴。舌尖红苔黄,脉浮数。
燥热灼肺:胸痛发热,干咳痰少或无痰,咽干鼻燥,或咳血。舌红少津,脉数。
痰热壅肺:胸痛,咳喘,痰多色黄质稠,或有咳血,或咳痰腥臭,胸闷,呕恶,身热。舌体胖质红,脉滑数。
饮停胸胁:胸胁部疼痛,咳唾、转侧,呼吸牵引而痛,胁闷胀满,呼吸气促。舌质淡红苔薄白,脉沉弦。
痰浊壅塞:胸部疼痛满闷,咳吐痰涎,脘痞呕恶,形体肥胖。舌苔白腻,脉滑或弦滑。
寒邪壅盛:胸部疼痛,痛引肩背,遇寒痛甚,胸闷气短,心悸,面色苍白,四肢不温,甚则咳喘不能平卧。舌苔白,脉沉迟。
瘀血阻络:胸部刺痛,固定不移,胸闷不舒,夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉细涩。
气滞:胸胁胀痛,或阵发性刺痛,痛处不定,伴胸闷不舒,善太息,心烦易怒。苔薄折,脉弦。
气虚:胸部疼痛,左侧尤甚,心悸,气短,失眠,自汗,倦怠。舌淡嫩,脉弱或结代。
阴虚:胸胁隐隐作痛,干咳,颧红,五心烦热,潮热,盗汗,口干不欲饮。舌红少苔,脉细数。
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